biopsi
Definisi - apa itu biopsi?
Biopsi merujuk kepada penyingkiran tisu, yang disebut "biopsi", dari tubuh manusia dalam diagnostik klinikal. Ia digunakan untuk memeriksa struktur sel yang dikeluarkan di bawah mikroskop. Dengan cara ini, diagnosis awal yang disyaki untuk penyakit berpotensi dapat disahkan dengan selamat.
Doktor yang bertanggungjawab melakukan biopsi dengan cara yang berbeza. Jarum dicucuk dari luar ke dalam tisu yang akan diperiksa untuk mendapatkan sampel tisu.
Jenis biopsi yang paling biasa adalah biopsi jarum halus. Ia digunakan terutamanya untuk mendapatkan sel dari organ dalaman dan tumor. Walaupun kaedahnya sangat lembut dan tidak menyakitkan, beberapa ribu sel dapat diperoleh dengan menggunakan sedikit tekanan negatif.
Biopsi jarum halus secara tradisional digunakan untuk biopsi tiroid.
Pilihan lain untuk biopsi termasuk kuretase (mengikis rahim setelah keguguran), biopsi pukulan, biopsi sementara dan biopsi vakum. Di samping itu, terdapat banyak teknik lain untuk melakukan biopsi. Biopsi invasif juga memungkinkan, di mana sayatan kulit dibuat terlebih dahulu agar kawasan yang akan diperiksa lebih mudah dicapai.
Penilaian
Kata biopsi yang diterjemahkan dari bahasa Yunani bermaksud: Lihat kehidupan (Bios = hidup; Opsis = melihat). Ia memberikan satu Kemungkinan diagnosis yang selamat selepas diagnosis klinikal yang disyaki. Setelah melakukan biopsi sebenar, ahli patologi menerima sampel tisu. Ahli patologi memeriksa sel-sel di bawah mikroskop dan kemudian dapat membuat pernyataan sama ada tisu itu sihat atau berubah secara tidak normal. Yang ini Bidang perubatan disebut "patohistologi".
Biopsi berguna untuk banyak penyakit organ dalaman, terutamanya jika terdapat kecurigaan penyakit tumor. Hanya biopsi yang dapat menentukan dengan pasti adakah tumor itu jinak atau malignan. Berdasarkan struktur sel tisu halus, ahli patologi tidak hanya menyedari sama ada sel-sel organ itu sihat atau tidak, tetapi juga bentuk perubahan apa yang terlibat dan dari mana organ asalnya berasal. Terutama dalam kes metastasis dari tumor ganas pada organ lain, tumor asal dapat ditentukan oleh biopsi.
Apa jenis biopsi yang ada?
Terdapat sebilangan besar jenis biopsi. Jenis biopsi yang paling biasa termasuk:
- Biopsi sementara
- Biopsi khas
- Biopsi pukulan atau pukulan biopsi
- Biopsi jarum halus
- Biopsi sedutan atau biopsi vakum.
Perbezaan dibuat antara bentuk biopsi terbuka (pengecualian sampel) dan bentuk biopsi invasif minimum. Biopsi sementara dan pengecualian adalah antara bentuk biopsi terbuka. Bentuk biopsi invasif yang minimum merangkumi biopsi pukulan, biopsi jarum halus dan biopsi sedutan.
Biopsi sementara merujuk kepada penghapusan sebahagian perubahan tisu, sementara biopsi eksisi adalah penyingkiran perubahan tisu sepenuhnya dan sebahagian kecil dari tisu sekitarnya.
Dengan pukulan biopsi, silinder pukulan dikeluarkan dari tisu yang mencurigakan menggunakan alat khas. Ia sering digunakan untuk biopsi kelenjar susu dan prostat. Dalam biopsi jarum halus, kanula halus (jarum berongga) ditusuk melalui kulit dan sampel tisu (biopsi) dikeluarkan menggunakan tekanan negatif yang dibuat oleh jarum suntik yang terpasang.
Biopsi penghisap dilakukan menggunakan jarum khas, yang terdiri daripada jarum luar dan dalam. Dikendalikan oleh komputer, ini dipandu ke destinasi dan sampel tisu dikeluarkan.
Kaedah pengimejan seperti ultrasound atau tomografi komputer sering digunakan untuk menyokong pelbagai bentuk biopsi. Ini meningkatkan kemungkinan bahawa biopsi akan mengandungi sampel dari kawasan yang disyaki.
Biopsi sementara
Dengan biopsi sementara, hanya sebahagian daripada tisu yang mencurigakan dikeluarkan. Jenis biopsi ini mempunyai ketepatan yang sangat tinggi, kerana tisu ciri yang mencukupi dikeluarkan berbanding dengan jenis biopsi yang lain. Bergantung pada tempat biopsi insisi dilakukan, baik anestetik tempatan atau pendek diberikan. Kelemahannya ialah terdapat risiko lebam (hematoma) yang lebih tinggi berbanding dengan jenis biopsi yang lain.
Pukulan biopsi
Pukulan biopsi, juga dikenal sebagai biopsi pukulan, dilakukan dengan menggunakan alat khas. Ini sering dilakukan dengan menggunakan kawalan ultrasound atau sinar-X untuk mencapai tahap ketepatan yang tinggi dan untuk meminimumkan risiko seperti mencederakan struktur tetangga. Ia digunakan terutamanya untuk biopsi kelenjar susu dan prostat, tetapi juga dapat digunakan untuk biopsi hati. Pukulan biopsi mengeluarkan silinder tisu dari tisu yang disyaki. Seorang ahli patologi kemudian memeriksa tisu (secara histologi).
Biopsi jarum halus
Biopsi jarum halus digunakan untuk mendapatkan sel dari organ dalaman. Ia dilakukan menggunakan jarum nipis dengan saluran berongga di tengahnya. Ia digunakan terutamanya untuk menusuk tisu paru-paru atau sumsum tulang. Sel individu diperoleh. Ini disedut oleh tekanan negatif yang dihasilkan oleh jarum suntik yang terpasang.
Ia mempunyai kelebihan bahawa kadar komplikasi sangat rendah. Risiko lebih rendah dan potensi penyebaran tisu (mis. Sel tumor) diminimumkan.
Kelemahannya adalah bahawa penilaian tisu halus agak sukar, kerana hanya sedikit bahan yang diperoleh. Sekiranya terdapat ketidakpastian, biopsi lain mungkin perlu dilakukan.
Biopsi vakum
Biopsi vakum, juga dikenal sebagai biopsi hisap, biasanya hanya dilakukan jika biopsi tidak dapat diklarifikasi menggunakan biopsi pukulan sonografi. Ia digunakan terutamanya untuk biopsi kelenjar susu dan prostat. Ia dicirikan oleh tahap ketepatan yang tinggi. Ini bermaksud bahawa tisu yang diperoleh mempunyai kebarangkalian tinggi untuk mengekalkan sebahagian daripada tisu yang mencurigakan. Biasanya beberapa kepingan tisu dikeluarkan untuk meningkatkan ketepatan.
Dalam biopsi vakum, jarum biopsi terdiri daripada jarum luar dan dalam. Sebelum biopsi, sayatan kulit kecil dibuat di mana jarum biopsi dilalui. Jarum biopsi memotong sekeping tisu kecil dari kawasan yang mencurigakan. Bahagian tisu kemudian disedut ke ruang pengekstrakan jarum luar oleh vakum yang dihasilkan. Seperti semua biopsi, tisu ini diperiksa oleh ahli patologi.
Bagaimana jarum biopsi berfungsi?
Jarum biopsi boleh didapati dalam panjang yang berbeza dan dengan diameter dalaman yang berbeza. Jarum biopsi adalah jarum berongga. Sekiranya jarum suntik diletakkan pada jarum biopsi, tekanan negatif dapat dihasilkan. Silinder tisu dapat disedut melalui ini dan disedut ke bahagian dalam jarum. Ini dipanggil aspirasi. Hari ini, kebanyakan jarum biopsi sepenuhnya atau separa automatik.
Terdapat juga jarum khas, seperti dalam biopsi vakum, yang terdiri daripada jarum luar dan dalam.
Apakah risiko biopsi?
Risiko dengan biopsi boleh menjadi pendarahan dan lebam di lokasi derma. Ia lebih biasa daripada risiko yang lain. Risiko pendarahan meningkat jika organ-organ dengan aliran darah yang baik biopsied atau ubat penipisan darah diambil.
Ada kemungkinan organ atau struktur jiran cedera. Risiko dapat dikurangkan dengan menggunakan kaedah pencitraan seperti ultrasound atau sinar-X.
Risiko lebih lanjut boleh menjadi jangkitan luka atau gangguan penyembuhan luka. Walau bagaimanapun, perkara ini jarang berlaku.
Saat ini sedang dibincangkan apakah sel-sel tumor dapat dibawa oleh biopsi dan apakah metastasis dapat terbentuk di saluran pengekstrakan sebagai hasilnya. Walau bagaimanapun, ini digambarkan sebagai sangat tidak mungkin dalam literatur semasa.
Biopsi payudara
Kerana pembentukan semula tisu payudara pada wanita secara berterusan, terdapat peningkatan risiko perubahan tisu secara berterusan. Sebilangan besar wanita menemui struktur seperti simpul di payudara mereka sendiri sepanjang hidup mereka, yang memerlukan penjelasan lebih lanjut. Dalam kebanyakan kes, ini adalah nod jinak. Namun, secara teorinya, tumor ganas dapat hadir dan harus dirawat secepat mungkin.
Setelah diagnosis yang disyaki dibuat, biopsi diambil dari tisu payudara. Biopsi pukulan berkelajuan tinggi biasanya dilakukan untuk tujuan ini. Untuk tujuan ini, tisu yang mencurigakan itu ditinju tiga kali di bawah kawalan dengan alat ultrasound. Ini berlaku pada kelajuan tinggi sehingga kesakitannya sangat sedikit. Yang diperlukan terlebih dahulu adalah anestetik tempatan dan sayatan kulit kecil. Risiko pendarahan dan jangkitan sangat kecil. Dengan proses menumbuk yang cepat, selalu ada risiko kecil menyebarkan sel tumor yang dapat menetap di lokasi lain dan merebak lagi (metastasis).
Biopsi pukulan dalam diagnosis tumor payudara adalah prosedur yang popular. Hasil anda boleh diklasifikasikan sebagai sangat bermakna. Sekiranya sekurang-kurangnya 3 biopsi dilakukan, terdapat tahap kepastian yang tinggi bahawa sejumlah sel abnormal akan diperoleh. Tisu jinak diakui seperti itu dengan pasti; diagnosis tumor ganas adalah benar dengan kebarangkalian 98%. Dalam banyak kes, ini menyelamatkan wanita dari campur tangan pembedahan yang tergesa-gesa kerana salah diagnosis setelah mamogram sebelumnya.
Kaedah biopsi lain yang boleh digunakan pada payudara adalah biopsi jarum halus, pemadaman, mamotom dan kaedah menebuk lain.
Baca lebih lanjut mengenai sampel tisu barah payudara dan di sini Biopsi payudara
Biopsi serviks
Biopsi serviks dikenali sebagai biopsi berpandu kolposkopi. Kolposkopi adalah pemeriksaan ginekologi di mana vagina dan serviks dapat diperiksa dengan bantuan mikroskop khas. Pada tahap ini, biopsi serviks dapat dilakukan jika disyaki adanya perubahan tumor. Sampel tisu diambil dari kawasan yang mencurigakan dengan forceps kecil (snap biopsi) dan kemudian dihantar ke ahli patologi untuk pemeriksaan histologi. Biasanya ini tidak menyakitkan.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Biopsi serviks
Biopsi prostat
Kanser prostat adalah jenis barah yang sangat biasa pada lelaki yang berusia lanjut. Sebagai sebahagian daripada program pencegahan, setiap lelaki yang berumur 45 tahun ke atas harus menjalani pemeriksaan prostat tahunan. Ini terdiri daripada pemeriksaan palpasi prostat dan penentuan tahap PSA dalam darah.
Baca lebih lanjut mengenai pemeriksaan kanser prostat dan prostat di sini
Temuan pemeriksaan yang mencolok, misalnya prostat yang diperbesar yang dikaitkan dengan peningkatan nilai PSA, selalu menunjukkan barah prostat dan harus diperiksa lebih lanjut. Pembesaran prostat yang jinak, yang disebut "hiperplasia prostat jinak", atau keradangan (prostatitis), dapat meningkatkan tahap PSA dalam darah.
Baca lebih lanjut mengenai keradangan prostat di sini
Biopsi prostat mungkin diperlukan untuk membuat diagnosis yang boleh dipercayai. Ini adalah prosedur yang tidak rumit dan selamat dan hasilnya sangat bermakna. Sejauh ini, biopsi adalah satu-satunya cara untuk membuat diagnosis pasti kanser prostat.
Di sini anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai biopsi prostat.
Setelah penjelasan menyeluruh oleh doktor, biopsi dapat dilakukan di hospital secara rawat jalan atau pesakit dalam. Harus diingat bahawa biopsi sebagai prosedur invasif selalu dikaitkan dengan risiko. Selain jangkitan dan pendarahan, biopsi itu sendiri jarang menyebabkan sel-sel tumor dibawa masuk. Hasil biopsi yang seterusnya selalu merangkumi risiko baki positif positif positif (pesakit sihat, tetapi positif ujian) atau negatif palsu (pesakit sakit, ujian negatif).
Semasa biopsi prostat, kira-kira 10 sampel biasanya diperoleh untuk menjadikan prosedur lebih selamat. "Biopsi pukulan prostat" dilakukan melalui dubur, sama seperti pemeriksaan urologi. Jarum kecil digunakan untuk mati rasa secara tempatan dan keseluruhan prosedur dikendalikan oleh ultrasound untuk memeriksa kedudukan yang betul. Mirip dengan biopsi payudara, jarum berongga "ditembak" dengan kelajuan tinggi ke kawasan yang sesuai dan silinder pukulan yang diisi dengan tisu dikeluarkan. Selepas sekurang-kurangnya 10 ujian, lebih daripada 10,000 sel dikeluarkan dari kawasan prostat yang berlainan.
Selepas peperiksaan, tidak banyak yang perlu diberi perhatian. Prosedurnya sebahagian besarnya tidak rumit. Anda mungkin mengalami kesakitan ringan tidak lama kemudian, masalah kencing atau darah dalam air kencing.
Biopsi paru-paru
Pengambilan tisu dari paru-paru jarang digunakan sebagai alat diagnostik di klinik. Ini mewakili prosedur diagnostik yang invasif dan menawarkan kemungkinan untuk memeriksa sel-sel paru-paru secara histologi, imunologi atau genetik untuk perubahan.
Sebilangan besar penyakit paru-paru sudah dapat didiagnosis dengan penampilan klinikal pesakit dan pencitraan radiologi berikutnya. Biopsi paru-paru hanya diperlukan jika prosedur tidak invasif tidak dapat menentukan penyebab penyakit dengan pasti. Ini terutamanya merangkumi penyakit paru-paru "interstitial" dan tumor yang tidak jelas. Perbezaan mesti dibuat sama ada tisu paru-paru itu sendiri, saluran paru-paru atau kulit paru-paru, "pleura", terjejas.
Biopsi paru-paru kemudian dapat dilakukan dengan cara yang berbeza. Biopsi jarum halus juga mungkin dilakukan. Ia dilakukan tanpa potongan sebelumnya. Jarum disalurkan melalui toraks dari luar antara tulang rusuk. Cabaran di sini adalah untuk memukul kawasan yang disiasat dengan tepat. Ultrasound atau CT boleh membantu.
Pilihan lain yang sering digunakan adalah biopsi semasa bronkoskopi. Dengan bronkoskop, bahagian dalam saluran udara pengalir udara diperiksa melalui mulut. Kepala ultrasound bersepadu membolehkan infiltrat dilokalisasi dan biopsi tepat dari bahagian dalam bronkus.
Kaedah lain yang sangat invasif adalah biopsi menggunakan torakoskopi dan torakotomi. Sayatan mesti dibuat untuk membuka dada supaya sampel dapat diambil terus dari paru-paru dengan forceps. Ini biasanya berlaku dalam konteks operasi terbuka yang besar.
Maklumat lebih lanjut mengenai perkara ini boleh didapati di Biopsi paru-paru
Biopsi hati
Sebilangan besar perubahan tisu di hati memerlukan biopsi untuk menentukan penyebabnya. Pemeriksaan ini biasanya didahului oleh gambaran klinikal dan gambaran radiologi. Biopsi hati dilakukan terutamanya dalam kes penyakit resapan yang tidak jelas, dalam kasus nodul terhad yang dapat dilihat pada gambaran radiologi, dan untuk mendiagnosis penyakit genetik yang mempengaruhi hati, misalnya hemokromatosis.
Selalunya, biopsi pukulan dilakukan. Ultrasound dikendalikan antara tulang rusuk dan silinder penebuk dikeluarkan. Untuk menjaga kesakitan serendah mungkin, pesakit diberi ubat penenang dan anestesia tempatan di tempat tusukan. Dalam kes lain, biopsi boleh dilakukan sebagai sebahagian daripada pembedahan terbuka atau laparoskopi.
Semasa mendiagnosis penyakit tumor, biopsi diperlukan untuk menentukan asal-usul tumor atau untuk menentukan sama ada ia adalah tumor jinak atau malignan.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Biopsi hati
Biopsi buah pinggang
Biopsi buah pinggang boleh dilakukan sekiranya disfungsi buah pinggang yang memerlukan penjelasan diagnostik yang boleh dipercayai.Petunjuk utama untuk pemeriksaan sedemikian adalah "sindrom nefrotik". Ini adalah sekatan fungsi ginjal, yang dicirikan oleh perkumuhan protein yang tinggi dalam air kencing (proteinuria). Corpuscles ginjal menyaring darah, sehingga pada akhirnya air dan garam tersisa. Protein biasanya disimpan sepenuhnya dalam darah.
Ini boleh disebabkan oleh penyakit ginjal genetik dan radang, transplantasi gagal, atau kegagalan buah pinggang dari sebab apa pun.
Biopsi buah pinggang juga dilakukan menggunakan ultrasound dan di bawah anestesia tempatan. Dalam beberapa kes, diagnosis dapat dibuat berdasarkan pemeriksaan tisu pada mayat ginjal yang diperoleh.
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Biopsi buah pinggang
Biopsi kulit
Biopsi sel kulit juga dapat dilakukan dan dianalisis. Ia dilakukan terutamanya untuk menjelaskan penemuan kulit yang kelihatan dari luar. Sekiranya kulit tidak normal, a Pakar Dermatologi Gunakan pelbagai kriteria untuk menilai sama ada perubahan itu jinak atau adakah memerlukan penjelasan lebih lanjut. Bergantung kepada Penampilan, ukuran dan Sebar Prosedur biopsi yang berbeza digunakan untuk menentukan penemuan.
Sekiranya terdapat penemuan abnormal yang lebih kecil, maka Biopsi khas lebih suka. Ini dilakukan dengan a pisau bedah seluruh kawasan dipotong dan kemudian diperiksa. Dengan setiap kemungkinan hasil pemeriksaan, prosedur pada kulit selesai, kerana semua kelainan telah dihilangkan.
Sebagai alternatif, misalnya pada kawasan kulit yang terjejas besar, ini adalah Biopsi sementara atau Tumbuk biopsi untuk memanggil. Di sini hanya satu sampel yang diperoleh untuk diperiksa. Selepas diagnosis berikutnya, penemuan yang tersisa dibiarkan sebagaimana mestinya atau mesti dikeluarkan dalam operasi kedua.
Biopsi kulit boleh digunakan dengan atau tanpa anestesia tempatan dijalankan dan biasanya beberapa komplikasi.
Biopsi kelenjar getah bening
Biopsi kelenjar getah bening adalah kaedah diagnostik klinikal yang biasa, terutamanya dalam diagnostik kanser. Kelenjar getah bening mungkin diperhatikan oleh pesakit atau doktor sebagai pembesaran yang boleh menyakitkan. Kelenjar getah bening juga dapat diperbesar pada gambar CT. Penyebabnya boleh menjadi penyakit radang atau penyakit tumor.
Limfa mengumpul cecair dari semua kawasan organ dan mengarahkannya kembali ke dalam darah melalui sistem limfatiknya sendiri di kawasan leher. Dengan penyakit tumor yang merebak dan membentuk penempatan, yang disebut "metastasis", khususnya kelenjar getah bening di sekitarnya cepat terjejas. Pencerobohan mereka memberi sumbangan besar kepada penilaian kanser dan keputusan terapi. Sebilangan besar kelenjar getah bening terletak di kawasan pangkal paha dan di ketiak.
Untuk diagnosis yang tepat, kelenjar getah bening yang terjejas mesti dilakukan biopsi. Untuk melakukan ini, kulit ditoreh dan kelenjar getah bening terdedah. Ia kemudian dapat dikeluarkan dan kemudian diperiksa secara sitologi dan histologi. Sekiranya kelenjar getah bening memang dijangkiti barah, semua nodus di rantau ini dikeluarkan untuk mengelakkan risiko sel tumor menjajah kelenjar getah bening yang lain melalui sistem limfa. Campur tangan profilaksis ini dikenali sebagai "penghapusan kelenjar getah bening".
Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Biopsi kelenjar getah bening
Biopsi tiroid
Biopsi tiroid dilakukan dalam diagnostik klinikal untuk banyak penyakit. Melalui sebelumnya Sejarah perubatan, Imbas dan Rakaman ultrabunyi daripada tiroid kecurigaan timbul bahawa ini berubah secara tidak normal. Ke kawasan-kawasan yang ketara di tiroid untuk mengambil biopsi secara serentak Rakaman ultrabunyi terkawal. Biopsi sebenar kemudian dilakukan melalui jarum halus. Komplikasi jatuh dengan kaedah ini sangat rendah keluar.
Boleh menyebabkan perubahan pada kelenjar tiroid misalnya Keradangan menjadi. Mereka boleh timbul dari patogen atau sebagai reaksi autoimun.
Juga dengan kerosakan kelenjar tiroid dan dengan Pembentukan gondok penyebabnya sering dijumpai dengan memeriksa sel. Pada banyak orang, kelenjar tiroid membentuk gumpalan, yang boleh menjadi aktif atau tidak aktif. Tumor ganas juga dapat dibayangkan. Bukan semua orang Nod tiroid memerlukan rawatan. Biopsi bertujuan untuk memberikan kepastian terakhir sekiranya terdapat diagnosis yang awalnya disyaki.
Biopsi usus
Biopsi usus adalah perkara biasa dan, berbeza dengan prosedur biopsi lain, dilakukan hampir secara eksklusif sebagai sebahagian daripada pemeriksaan endoskopi. Terdapat dua cara melihat usus, dengan gastroskopi dan kolonoskopi. Dengan gastroskopi, pemeriksaan dilakukan melalui mulut dan berlangsung hingga permulaan usus kecil. Dengan kolonoskopi, keseluruhan usus besar dan, dalam beberapa kes, bahagian akhir usus kecil dapat diperiksa melalui dubur. Untuk dapat memerhatikan usus kecil yang sangat panjang dan memutar, diperlukan endoskopi kapsul, di mana, bagaimanapun, tidak dapat dilakukan biopsi.
Dengan kolonoskopi biasa, sampel biopsi dapat diperoleh melalui endoskopi dengan forceps. Terutama polip kecil dan bisul di dinding usus dikeluarkan. Berdasarkan sampel tisu membran mukus dari bahagian dalam usus besar, keradangan, tumor jinak dan ganas, dan penyakit usus lain dapat dibezakan. Biopsi dalam usus biasanya tidak menyakitkan. Semasa pemeriksaan endoskopi, anda biasanya berasa penenang dan tidur. Kadang-kadang, sejumlah kecil darah dapat dijumpai di dalam najis selepas itu. Jangkitan di laman biopsi adalah komplikasi yang sangat jarang berlaku.
Biopsi otak
Biopsi di otak hanya dilakukan dengan tepat pemeriksaan radiologi sebelumnya. Perubahan jatuh dalam satu CT atau Imbasan MRI otak ia mesti dinilai seberapa cepat struktur tumbuh. Tidak ada masa dan perubahan otak sudah berlaku simptomatik dapat dilihat, biopsi mesti dilakukan agar dapat memulakan terapi secepat mungkin.
Struktur yang berubah di dalam tisu otak boleh disebabkan oleh luka-luka keradangan dan pelbagai jenis lesi Tumor otak yang mesti dilayan secara berbeza.
Biopsi di otak mesti direncanakan dengan tepat supaya tidak dalam keadaan tisu sihat terancam dan akibatnya berlaku. Kedudukan struktur otak yang akan diperiksa ditentukan dengan tepat menggunakan beberapa proses pencitraan. Maka akan sebagai sebahagian daripada operasi tengkorak dibuka dan biopsi dilakukan dengan prosedur yang tepat dan tepat Jarum berlubang dijalankan. Sampel tisu sudah dapat dianalisis di ruang operasi.
