Leksikon Anatomi

Tekanan darah

takrif

Tekanan darah (tekanan vaskular) adalah tekanan darah yang berlaku di saluran darah. Ini ditakrifkan sebagai kekuatan per kawasan yang diberikan antara darah dan dinding pembuluh darah arteri, kapilari atau urat. Istilah tekanan darah biasanya digunakan untuk merujuk pada tekanan di arteri besar. Unit pengukuran tekanan darah adalah mmHg (milimeter merkuri), ini juga merupakan unit pengukuran tekanan darah yang sah di EU dan hanya dapat digunakan untuk tujuan ini.

Dalam praktik perubatan, tekanan darah biasanya difahami sebagai tekanan darah arteri dan diukur pada arteri lengan pada tahap jantung dengan menggunakan manset tekanan darah (lihat: Mengukur tekanan darah). Pengukuran ini memberikan dua nilai, nilai sistolik dan diastolik. Nilai sistolik timbul semasa fasa ejeksi jantung dan ditunjukkan oleh nilai atas, nilai diastolik (bawah) menggambarkan tekanan yang berlaku secara kekal dalam sistem vaskular arteri. Nilai tekanan darah untuk arteri lengan mestilah sekitar 130/80 mmHg.

Pengelasan tekanan darah

Senarai berikut menjelaskan klasifikasi nilai tekanan darah yang diukur dan menunjukkan bahawa di atas nilai 140/90 daripada kepada tekanan darah tinggi, hipertensi arteri yang disebut diucapkan.

Optimum:
- <120/ <80
Biasa:
- 120-129/ 80-84
Tinggi normal:
- 130-139/ 85-89
tekanan darah tinggi Gred 1:
- 140-159/ 90-99
tekanan darah tinggi Gred 2:
- 160-179/ 100-109
tekanan darah tinggi Gred 3:
- >179/ >110

(dari garis panduan Liga Hipertensi Jerman)

Am

Keadaan tekanan di pelbagai kawasan aliran darah adalah berbeza. Apabila "tekanan darah" digunakan tanpa definisi yang lebih terperinci, biasanya bermaksud tekanan arteri pada pembuluh besar pada tahap jantung. Ini biasanya diukur di salah satu arteri besar di lengan (brachial artery).
Bacaan tekanan darah adalah tekanan berlebihan berbanding dengan atmosfera. Namun, mereka tidak diberikan dalam unit SI Pascal (Pa), tetapi dalam unit tradisional mm Hg. Ini memiliki latar belakang sejarah, kerana tekanan darah dulu diukur menggunakan manometer merkuri. Tekanan darah kemudian diberikan dalam sepasang angka, yang terdiri daripada nilai sistolik dan diastolik. Sistolik adalah nilai maksimum, yang ditentukan, antara lain, oleh output jantung. Nilai diastolik adalah nilai minimum dalam fasa pengisian jantung. Atas sebab ini, ia bergantung, antara lain, pada keanjalan dan keadaan pengisian kapal besar. Sebagai contoh, seseorang bercakap mengenai tekanan darah "110 hingga 70". Bergantung pada kedudukan badan, nilainya boleh berbeza-beza.Oleh kerana daya graviti di bahagian bawah badan ketika berdiri, tekanan darah lebih tinggi daripada ketika berbaring, tetapi di atas paras hidrostatik lebih rendah ketika berdiri daripada ketika berbaring. Sebagai peraturan, nilai tekanan darah rata-rata sesuai dengan nilai ketika berbaring.

Perkembangan tekanan darah

The sistolik tekanan arteri disebabkan oleh Kapasiti pelepasan dari hati. Tekanan diastolik sepadan dengan tekanan berterusan dalam sistem vaskular arteri. The Fungsi kapal udara dan Kebolehpanjangan (Pematuhanarteri besar membatasi nilai sistolik semasa mengeluarkan, sehingga tekanan darah tidak dapat menjadi terlalu tinggi pada orang yang sihat. Melalui dia Fungsi penyangga mereka juga memastikan aliran darah rendah semasa diastole. Anda mesti melakukan ini semasa melakukan aktiviti fizikal Keluaran jantung dan peredaran darah di pinggiran akan meningkat dan Daya tahan vaskular tenggelam. Tekanan darah arteri sistolik meningkat lebih cepat daripada nilai diastolik.

Peraturan arteri tekanan darah

Oleh kerana tekanan arteri yang terlalu tinggi dan terlalu rendah dapat merosakkan organisma dan juga organ individu, tekanan darah harus diatur dalam rentang tertentu. Walau bagaimanapun, mesti juga dapat menyesuaikan dan meningkatkan tekanan arteri dengan perubahan beban. Keperluan asas untuk peraturan ini adalah bahawa tubuh dapat mengukur tekanan darah itu sendiri. Untuk tujuan ini, baroreceptor yang disebut terletak di aorta, arteri karotid dan kapal besar yang lain. Ini mengukur pengembangan arteri dan menyampaikan maklumat ke sistem saraf autonomi. Oleh itu badan dapat menyesuaikan diri dengan keadaan yang diberikan.
Untuk penjelasan yang lebih tepat, perbezaan dibuat antara peraturan tekanan darah jangka pendek, jangka sederhana dan jangka panjang. Mekanisme peraturan jangka pendek membawa penyesuaian tekanan arteri dalam beberapa saat.Mekanisme yang paling penting adalah refleks baroreceptor. Sekiranya terdapat tekanan yang lebih tinggi dalam sistem vaskular, dinding arteri diregangkan lebih banyak. Ini didaftarkan oleh baroreceptors di dinding kapal dan maklumat tersebut disampaikan kepada sistem saraf simpatik melalui medula oblongata di saraf tunjang. Terdapat peregangan kapal dan penurunan jumlah pelepasan dari jantung, akibatnya tekanannya sedikit menurun. Sekiranya, sebaliknya, tekanan di dalam kapal terlalu rendah, sistem saraf simpatik bertindak balas dengan menyempitkan saluran dan meningkatkan jumlah darah yang dikeluarkan. Tekanan darah meningkat.
Sekiranya tekanan darah diselaraskan dalam jangka masa sederhana, reaksi utama adalah sistem renin-angiotensin-aldosteron. Ini terdiri dari pelbagai hormon yang dilepaskan di buah pinggang dan jantung. Sekiranya badan mencatat aliran darah buah pinggang yang tidak mencukupi, renin dilepaskan dari buah pinggang. Ini membawa kepada pengaktifan angiotensin 2 dan aldosteron dan dengan itu penyempitan saluran. Tekanan darah meningkat. Sekiranya tekanan di buah pinggang terlalu tinggi, pelepasan renin dihambat dan kesan aldosteron tidak dapat berlaku.
Tekanan darah juga dapat diatur dalam jangka panjang. Ginjal juga memainkan peranan penting dalam hal ini. Sekiranya tekanan arteri rata-rata meningkat terlalu banyak, peningkatan perkumuhan dari ginjal (tekanan diuresis) akan mengurangkan isipadu dalam sistem vaskular dan tekanan. Sekiranya tekanan darah meningkat memberi tekanan pada aurikel, ANP dilepaskan dari jantung. Ini juga menyebabkan peningkatan perkumuhan cecair dari buah pinggang. Sekiranya tekanan darah turun terlalu banyak, neurohypophysis melepaskan hormon antidiuretik (ADH). Ini menyebabkan peningkatan penyerapan semula air dari saluran pengumpulan dan tubulus distal ginjal dan dengan demikian peningkatan volume dalam sistem vaskular. Di samping itu, ADH sendiri mempunyai kesan vasoconstrictor (vasoconstrictor) melalui reseptor V1 khas. Sistem renin-angiotensin-aldosteron juga berlaku dengan peraturan jangka panjang, yang sebagai tambahan kepada kesan vasokonstriksi juga menyebabkan peningkatan pengekalan air dan natrium di dalam ginjal dan seterusnya mengurangkan jumlah dalam sistem vaskular.

Anda boleh mendapatkan maklumat mengenai tekanan darah rendah di sini: tekanan darah rendah

Tekanan darah pada kehamilan

Tekanan darah harus dipantau dengan seksama selama kehamilan, kerana tekanan darah rendah secara permanen dan tekanan darah tinggi secara kekal (tekanan darah tinggi kehamilan) dapat memberi kesan negatif pada ibu dan anak. Pada awal kehamilan, tekanan darah menurun kerana tubuh menghasilkan lebih banyak progesteron dan estrogen, yang melonggarkan saluran darah agar dapat membekalkan rahim dan embrio secara optimum dengan oksigen dan nutrien.
Hasilnya adalah tekanan darah rendah, terutama pada trimester pertama kehamilan.
Pada prinsipnya, tekanan darah rendah ini tidak berbahaya, tetapi tidak boleh jatuh di bawah nilai 100/60 mmHg secara kekal, kerana jika tidak, aliran darah rahim tidak akan mencukupi untuk membekalkan anak dengan cukup oksigen dan nutrien.

Walau bagaimanapun, tekanan darah tidak boleh terlalu tinggi semasa kehamilan. Nilai lebih dari 140/90 mmHg dianggap meningkat dan terdapat risiko tekanan darah tinggi kehamilan
Sekiranya tekanan darah tinggi berlaku sebelum minggu ke-20 kehamilan, ia mungkin sudah ada sebelum kehamilan. Kecurigaan ini disahkan sekiranya tekanan darah tetap tinggi walaupun selepas kehamilan.

Kira-kira 15% daripada semua kehamilan menghidap penyakit kehamilan hipertensi. Wanita hamil yang berumur lebih dari 40 tahun atau dengan kehamilan berganda sangat berisiko. Tekanan darah tinggi secara berterusan semasa kehamilan mesti ditangani kerana risiko preeklamsia pada wanita dengan hipertensi kehamilan adalah 25%. Pada preeklamsia, selain peningkatan tekanan darah secara patologi, terdapat kehilangan protein melalui urin dan pengekalan air dalam tisu. Preeklampsia bermasalah kerana boleh menyebabkan komplikasi serius seperti eklampsia atau sindrom HELLP pada 0,5% wanita hamil.
Oleh itu, tekanan darah tinggi semasa mengandung harus selalu dirawat oleh doktor dan, dalam kebanyakan kes, ia dapat disesuaikan dengan ubat untuk tekanan darah tinggi sedemikian rupa sehingga tidak ada bahaya bagi ibu atau anak.

Baca lebih lanjut di bawah topik:

Hipertensi Kehamilan - Seberapa Berbahaya?
Tekanan darah rendah semasa kehamilan

Tekanan darah pada kanak-kanak

Tekanan darah pada kanak-kanak bergantung pada usia, jantina dan tinggi badan, tetapi juga faktor lain seperti pembuangan atau berat badan memainkan peranan. Walaupun pada kanak-kanak, tekanan darah adalah Cuff di lengan atas diukur. Agar tidak memalsukan hasil pengukuran tekanan darah kerana manset yang terlalu besar untuk orang dewasa, ada manset tekanan darah khas untuk kanak-kanak.

Baru Lahir mempunyai tekanan darah rata-rata 80/45 mmHg, dalam perkembangannya tekanan darah terus meningkat seiring usia dan mencapai usia sekitar 16-18 tahun Nilai optimum untuk orang dewasa, yang pada kira-kira 120/80 mmHg menipu. Rata-rata seorang anak berusia lima tahun mempunyai tekanan darah sekitar 95/55 mmHg, sedangkan seorang anak berusia sepuluh tahun sudah memiliki nilai 100/60 mmHg. Pada usia dua belas tahun, tekanan darah sekitar 115/60 mmHg, remaja berusia 16 tahun mencapai hampir nilai optimum orang dewasa dengan tekanan darah 120/60 mmHg.

Nilai yang diberikan untuk kanak-kanak tentu saja Purata dan boleh menyimpang naik atau turun hingga 15 mmHg walaupun tanpa nilai penyakit, bergantung pada Tahap perkembangan, ukuran dan berat badan kanak-kanak itu. Amat diperhatikan bahawa terutamanya remaja perempuan muda sering mempunyai tekanan darah yang agak rendah, namun demikian tiada nilai penyakit Telah.