Sindrom Sempadan pada Kanak-kanak

pengenalan

The Sindrom sempadan ialah Gangguan keperibadian dan ditentukan sedemikian menurut kriteria diagnostik biasa hanya pada permulaan dewasa. Walau bagaimanapun, ada anak-anak yang mengalami gejala serupa dan didiagnosis dengan gangguan keperibadian sempadan, walaupun ini hanya sebahagiannya tercermin dalam kriteria rasmi untuk membuat diagnosis. Kanak-kanak ini yang sering menderita sindrom borderline beban berat dalam hubungan interpersonal dan dalam keluarga atau kejadian traumatik berpengalaman. Kanak-kanak menderita tidak stabil, tertangguh atau perkembangan terganggu, satu Gangguan harga diri seperti keagresifan dan impulsif. Mereka dicirikan oleh ketakutan hubungan erat dengan penjaga seperti Masalah hubungan dengan rakan sebaya.

Gejala

The Sindrom Sempadan pada Kanak-kanak dicirikan oleh seperti pada orang dewasa hubungan manusia yang tidak stabilyang bergantian bergandingan dengan idealisasi pasangan atau penurunan harga diri. Ini merangkumi a merosakkan harga diri serta keadaan berterusan dari Kosong dan kebosanan dan ketidakupayaan untuk bersendirian. Tingkah laku memudaratkan diri sehingga Cuba membunuh diri juga merupakan salah satu gejala khas.
Impulsif dan separa tingkah laku agresif seperti perubahan mood yang teruk juga boleh berlaku pada sindrom borderline. Sebagai tambahan kepada kriteria untuk gangguan keperibadian sempadan yang disenaraikan, harus dipastikan bahawa gangguan itu berlanjutan, menyebar dan dianggap tidak mungkin hanya terbatas pada satu tahap perkembangan.

Perubahan emosi cth. boleh lurus semasa akil baligh berlaku lebih kerap, tetapi dalam konteks ini mereka adalah fenomena semula jadi yang menjadi sebahagian daripada kehidupan. Mereka mesti dipisahkan dengan jelas dari perubahan mood patologi untuk membolehkan terapi yang betul. Ini menjadi lebih sukar kerana peralihan antara tingkah laku normal dan tidak normal selalunya lancar. Oleh itu, ketika berkaitan dengan gangguan keperibadian sempadan, perhatian harus diberikan kepada seberapa parah dan seberapa sering gejala yang dijelaskan di atas muncul. Seperti banyak penyakit psikiatri, sindrom borderline menggabungkan pelbagai gejala dalam bentuk yang paling pelbagai.

Perbezaan antara jantina juga telah ditunjukkan. gadis adalah lebih terdedah Untuk tingkah laku memalukan diri, ketidakstabilan emosi dan perasaan kesunyian dan kekosongan yang berpanjangan. Anak lelaki namun, sering mengalami salah satu kawalan impuls yang lemah.

Baca juga lebih lanjut mengenai topik tersebut : Gejala sempadan

Tingkah laku agresif

Agresi dan amukan adalah gejala khas gangguan garis batas. Walau bagaimanapun, ini juga berlaku secara berkala pada anak-anak yang sihat, terutama ketika mereka letih atau ditolak sesuatu. Oleh itu, pencerobohan kerana mementingkan diri sendiri adalah perkara biasa. Walau bagaimanapun, pencerobohan yang tidak kerap dilakukan atau kemarahan yang tidak diprovokasi tanpa pencetus menunjukkan konflik dalaman pada kanak-kanak dan lebih kerap berlaku pada pesakit di sempadan.

Tingkah laku memudaratkan diri

Penderitaan diri adalah perkara biasa dalam gangguan sempadan, terutama pada pesakit remaja. Tingkah laku seperti calar (mencederakan diri sendiri dengan pisau atau seumpamanya, kebanyakan pada lengan atau kaki) agak jarang berlaku pada kanak-kanak. Tetapi juga menendang diri sendiri atau memukul kepala anda di dinding dianggap sebagai kecederaan diri dan dapat diperhatikan walaupun pada masa kanak-kanak. Gejala-gejala ini menunjukkan gangguan serius dan jelas membezakan sindrom sempadan dari perubahan mood semula jadi dan seumpamanya pada usia ini.

punca

Punca sindrom garis batas pada kanak-kanak dilihat sebagai interaksi antara pengaruh persekitaran yang berlaku dan luaran. Begitu juga yang tertentu Struktur keperibadian atau itu Kejadian penyakit psikiatri dalam keluarga menggalakkan perkembangan sindrom sempadan.
Walau bagaimanapun, mereka juga boleh bermanfaat Pengaruh persekitaran, seperti. yang pendidikan, B.pendidikan kepada ibu bapa dan penjaga yang serupa, pengalaman traumatik dan Penderaan Kanak-kanak, Akta. Kedinginan emosi dalam hubungan ibu bapa-anak, serta pengabaian dan penderaan, dapat berkembang negatif mengenai perkembangan anak, khususnya mengenai kemahiran sosial mempengaruhi dan mendorong perkembangan gangguan keperibadian sempadan pada kanak-kanak.
Khususnya gangguan seksual memainkan peranan dalam sindrom borderline, tetapi juga pengalaman traumatik lain seperti Takut mati atau tidak berdaya melampau boleh jika mereka tidak diproses dengan betul.
Walaupun keadaan keluarga memainkan peranan penting pada zaman kanak-kanak, hubungan dengan orang-orang dari usia yang sama memainkan peranan yang sama pentingnya semasa baligh. Kesukaran berurusan dengan rakan sebaya Oleh itu pada kanak-kanak juga boleh menjadi faktor risiko penting untuk perkembangan atau perkembangan sindrom garis batas. Beberapa ciri perangai pada masa kanak-kanak juga memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai perkembangan sindrom garis batas kemudian. Begitu juga kanak-kanak yang pemaluyang juga mempunyai ciri-ciri keperibadian neurotik, iaitu pandangan dunia negatif dan keterlaluan Stressor cenderung lebih terdedah. Walau bagaimanapun, faktor-faktor ini hanya berperanan pada kanak-kanak sekiranya faktor-faktor ini tidak dicegah dalam manifestasi patologi mereka melalui hubungan keluarga yang disayangi dan mempelajari kemahiran sosial dan strategi pengurusan tekanan.

Apa pengaruh yang dimiliki oleh asuhan?

Faktor penyebab atau sekurang-kurangnya mempengaruhi gangguan garis batas adalah kejadian traumatik pada masa kanak-kanak dan masalah harga diri atau persepsi diri. Oleh itu, mengabaikan keibubapaan dapat memihak kepada gangguan batas, sementara mengasihi dan mendorong pengasuhan mengurangkan kemungkinan timbulnya gejala. Oleh kerana banyak faktor lain yang mempengaruhi, hubungan ini tidak dapat dijumpai dengan jelas pada setiap pesakit.

Terapi sindrom sempadan pada kanak-kanak

Tidak ada ubat. yang akan mempengaruhi penyebab asas sindrom borderline. Untuk mengubati gejala garis batas seperti kemurungan atau Perubahan emosi ubat yang sesuai boleh digunakan. Ini seperti Antidepresan atau Litium penstabil mood.
Selalunya ada pengalaman traumatik Kerana penyebab sindrom borderline pada kanak-kanak, disarankan untuk memilikinya kaedah terapi psikologi untuk memilih yang membantu mereka yang terlibat untuk memproses masalah dan pengalaman dalaman mereka. Ubat yang sering digunakan adalah DBT (terapi tingkah laku dialektik), yang mempunyai pengaruh positif, terutama berkaitan dengan perubahan tingkah laku berbahaya.Dalam kes sindrom borderline, ini merangkumi tingkah laku menyakiti diri sendiri dan menyakiti diri sendiri, niat membunuh diri dan tingkah laku merosakkan pada tahap perkongsian, keluarga atau sosial.
Satu fokus adalah amanah dan menggalakkan interaksi dalam terapiyang bertujuan untuk mengadakan pakatan kerja yang konstruktif dan jelas dengan objektif yang jelas mengenai perubahan tingkah laku yang diinginkan. Pesakit tidak hanya dimintai pertanggungjawaban, dia juga harus diajar bahawa pandangannya terhadap perkara didengar dan difahami. Intervensi terapi berlaku terutama pada tahap kesedaran dalaman dan luaran. Kemahiran untuk mengatasi tekanan dan kawalan emosi yang lebih baik harus diajarkan.
Kaedah terapi yang digunakan boleh menjadi Latihan kemahiran, Terapi tingkah laku kumpulan, Kumpulan kesedaran, Ujian tingkah laku, kumpulan senaman yang berorientasikan pertolongan diri dan Kaunseling sosial merangkumi. Bentuk terapi lain seperti Seni- atau Terapi pekerjaan atau Terapi senaman boleh digunakan.

Baca juga lebih lanjut mengenai topik tersebut : Terapi sindrom garis batas

diagnosis

Sindrom borderline berdasarkan kriteria dalam "Manual Diagnostik dan Statistik untuk Gangguan Mental, Edisi Kelima“ (DSM 5) didiagnosis. Terdapat beberapa ujian separa standard dalam bentuk Temu ramahyang mesti disokong dengan pemerhatian klinikal. Yang paling penting di sini adalah Soal selidik SKID-2 dengan 12 gangguan keperibadian yang berbeza boleh disoal.
Terdapat beberapa kebimbangan mengenai diagnosis sindrom pada masa kanak-kanak atau remaja. Di satu pihak, kesahan diagnosis pada kanak-kanak kontroversial. Tendang juga Perubahan emosi dan terganggu perasaan harga diri pada remaja dalam proses normal akil baligh dan pembentukan keperibadian belum lengkap, tetapi masih berkembang, yang merupakan salah satu sebab mengapa gangguan keperibadian tidak didiagnosis sehingga setelah usia 18 tahun untuk waktu yang lama. Sebab yang paling penting adalah pengecualian sosial yang ditakuti.
A pengesanan sindrom sempadan sebelumnya sangat membantu pesakit, kerana intervensi terapi awal dapat mempengaruhi perjalanan penyakit secara positif. Di samping itu, beberapa kajian mendapati bahawa gejala garis batas juga selalu terdapat pada remaja dan tidak mengalami turun naik yang disebutkan di atas.

ramalan

Prognosis untuk sindrom garis batas agak baik dalam jangka masa panjang. Walaupun tingkah laku tertentu berterusan seumur hidup, kajian menunjukkan bahawa setelah 10 tahun pemeriksaan kawalan, majoriti mereka yang terjejas tidak lagi berada di bawah kriteria diagnostik umum untuk sindrom sempadan. Walau bagaimanapun, ini adalah prasyarat untuk prognosis yang baik Pengesanan awal dan terapi yang berjayayang dijalankan tanpa pengguguran. Walau bagaimanapun, dalam sindrom akut ini, situasi yang boleh mengancam nyawa boleh timbul, kerana niat membunuh diri memainkan peranan penting dalam penyakit ini dan kemungkinan Bunuh diri lebih tinggi pada pesakit garis batas berbanding populasi normal.

profilaksis

Seperti banyak penyakit psikiatri, sukar untuk membuat pernyataan mengenai jenis profilaksis yang betul untuk sindrom borderline. Penting bagi anak-anak untuk melaksanakan faktor risiko yang disebutkan di atas kekeluargaan dan sokongan sosial dan jika perlu bantuan terapi dalam bentuk a psikologi (Percakapan)terapi berjumpa. Untuk pengesanan awal yang berjaya ada satu kesedaran sosial dan peribadi perlu untuk gambaran klinikal.