Diskografi

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Diskografi, spondylodiscitis, spondylitis, discitis, radang cakera, keradangan badan vertebra

Bahasa Inggeris: diskografi

Definisi diskografi

Dalam diskografi, keausan cakera intervertebral individu dapat dilihat dengan bantuan media kontras.

Diskografi adalah prosedur pembedahan kecil yang hanya dilakukan di bawah anestesia tempatan. Ini adalah prosedur diagnostik dengan v.a. sakit belakang yang berkaitan dengan cakera (Discopati) (baca juga: cakera herniated)

Disopati menerangkan gambaran klinikal seseorang Sakit belakang kausatif Cakera intervertebral sebagai sebahagian daripada proses penuaan mereka. Oleh kerana serat saraf pemancar kesakitan tumbuh ke dalam tisu cakera, rasa sakit ditularkan dari dalam cakera. Jika tidak, tidak ada serat saraf di inti cakera intervertebral dalam keadaan sihat. Discopati paling kerap berlaku pada tulang belakang lumbar. Cakera herniated juga merupakan diskopati dalam erti kata yang lebih luas. Walau bagaimanapun, pakar ortopedik yang bekerja di klinik membezakan gambar klinikal ini.

punca

Sakit belakang adalah petunjuk utama untuk diskografi.

Petunjuk (paparan) untuk melaksanakan Diskografi diminta sebagai sebahagian daripada penyebab sakit belakang yang perlu diperjelaskan. Petunjuk untuk sakit belakang yang disebabkan oleh cakera intervertebral sudah terdapat dalam sejarah perubatan (orang anamnesepesakit melahirkan. Ciri-ciri sakit belakang yang berkaitan dengan cakera intervertebral adalah pesakit sering melaporkannya pada waktu pagi Sakit belakang dihalau dari katil. Berbaring lama di katil menjadikan simptomnya bertambah teruk. Gejala pada mulanya bertambah baik dengan berdiri dan bergerak. Sekiranya bahagian belakang dibebani, rasa sakit akan meningkat lagi. Penerangan mengenai aduan ini hanya bertujuan sebagai panduan. Keluhan sebenar pesakit berbeza-beza dari orang ke orang. Kehadiran penyakit bersamaan, seperti kehausan sendi vertebra kecil (Sindrom Facet) memainkan peranan penting, kerana tanda-tanda (gejala) sindrom faset boleh sangat berbeza dengan gejala diskopati.

Pencitraan resonans magnetik tulang belakang (MRI) adalah tanda lain dari cakera intervertebral yang berpenyakit. Di sini proses penuaan cakera intervertebral dapat dikesan secara langsung. Cakera intervertebral yang mencurigakan kerana diskopati kelihatan hitam dalam MRI dalam pemberat T2 (cakera hitam), iaitu mereka tidak lagi mempunyai teras cecair (Cakera intervertebral), yang dalam cakera intervertebral yang sihat ditunjukkan dengan terang pada gambar MRI yang biasanya dibuat. Kehilangan air dari cakera intervertebral adalah petunjuk proses penuaan. Oleh kerana keausan cakera intervertebral tidak semestinya menyebabkan sakit belakang, dalam beberapa kes perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut melalui diskografi.
Baca juga topik khas kami:

  • MRI untuk cakera herniated
    dan
  • MRI tulang belakang

Keperluan untuk diskografi biasanya terdapat dalam konteks perancangan operasi, jika perlu dijelaskan cakera intervertebral mana yang harus dimasukkan dalam operasi (Prostesis cakera intervertebral, peleburan tulang belakang).

Prosedur diskografi

A Diskografi dijalankan dalam keadaan pesakit dalam di bilik operasi. Ini adalah prosedur pembedahan kecil. Sehari sebelum pesakit diberitahu mengenai prosedur pembedahan dan komplikasi umum dan prosedur oleh doktor dan mesti memberikan persetujuan bertulisnya untuk prosedur tersebut. Penting untuk menjelaskan sebarang alahan medium kontras dalam sejarah pesakit, kerana penggunaan media kontras sinar-X sekiranya terdapat alergi yang ada dapat menyebabkannya reaksi alahan yang teruk, sehingga kejutan alahan (Serangan jantung) boleh datang.

A ubat bius tidak perlu atau tidak diingini. Pesakit diletakkan di perutnya di ruang operasi, kawasan operasi dibasmi kuman dan ditutup dengan kain steril. Pertama sekali, suspek dijumpai Cakera intervertebral dengan telefon bimbit mesin x-Ray (Imager). Selepas pengenalan cakera intervertebral, saluran tusukan untuk suntikan agen kontras ditandakan dengan a Anestetik tempatan terkejut. Kemudian ruang cakera intervertebral diakses dengan jarum nipis (kanula). Saluran tusukan untuk menebuk cakera intervertebral pada tulang belakang lumbar berjalan secara serong dari puncak iliac posterior. Ini dialami oleh banyak pesakit sebagai tidak menyenangkan walaupun terdapat anestesia tempatan. Dalam kes ini, pakar bius (anestetik) boleh masuk melalui urat Ubat tahan sakit mentadbir. Jarum diletakkan di ruang cakera di bawah Kawalan sinar-X. Kemudian agen kontras sinar-X disuntik ke dalam cakera intervertebral.

Kesan diagnostik diskografi

  • Oleh Suntikan agen kontras struktur cakera menjadi kelihatan pada sinar-X. Tanpa medium kontras, cakera intervertebral berada pada X-ray hanya ditunjukkan sebagai ruang kosong di antara badan vertebra yang bersebelahan. Penyebaran medium kontras membolehkan kesimpulan dibuat mengenai keadaan penyakit cakera intervertebral. Kehilangan medium kontras dari badan cakera intervertebral, misalnya, menunjukkan satu patah tulang di gelang cakera intervertebral.
  • Walau bagaimanapun, di atas semua suntikan (suntikan) menjamin penyebab sakit belakang. Suntikan medium kontras membawa kepada peningkatan tekanan di ruang cakera intervertebral, yang dalam kes cakera intervertebral yang berpenyakit menyebabkan provokasi kesakitan. Semasa suntikan, pesakit harus merasakan kesakitan yang biasa dilakukannya dan menyampaikannya kepada doktor. Sekiranya ini berlaku, seseorang bercakap mengenai a ujian jarak positif. Sekiranya tidak ada rasa sakit yang diprovokasi, ujian jarak adalah negatif dan penyebab sakit belakang tetap tidak dapat dijelaskan, atau penyebab sakit belakang tidak disebabkan oleh cakera intervertebral ini.

Masalah dengan diskografi adalah Subjektiviti Pembezaan Kesakitan melalui Pesakit. Doktor tidak dapat mengesahkan maklumat pesakit secara objektif dan mesti bergantung pada penilaiannya. Kerana itu, beberapa doktor mempersoalkan pentingnya prosedur ini.

Diskografi gambar

  1. Ruang cakera
  2. Jarum diskografi
  3. Paparan medium kontras cakera intervertebral L4 / 5

Diskografi dalam CT

  1. Kebocoran medium kontras ke saluran tulang belakang (cincin cakera yang rosak)
  2. Terusan tulang belakang

Komplikasi

Komplikasi selepas diskografi sangat jarang berlaku. Secara teorinya, pendarahan sekunder mungkin berlaku melalui kerosakan pada saluran darah semasa arah tusukan. Kecederaan pada akar saraf oleh jarum secara teorinya mungkin. Walau bagaimanapun, kerana pengetahuan anatomi doktor dan kawalan kedudukan jarum yang berterusan semasa tusukan, risikonya sangat rendah. Walaupun pembasmian kuman dilakukan dengan hati-hati, penyebaran kuman (bakteria) ke ruang cakera tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya. Seperti yang telah disebutkan, alergi agen kontras yang tidak diketahui boleh menyebabkan kejutan alahan.