Muntah

Sinonim

Muntah, muntah, muntah, regurgitasi, muntah hempedu

Sinonim slang: menyerah, meludah, bangau, dll.

takrif

Menolak (mundurMengosongkan kandungan gastrointestinal melalui mulut akibat pengecutan sukarela (penguncupandiafragma dan Otot perut.

sejarah

The Muntah mempunyai tempat penting dalam sejarah sebagai terapi, iaitu muntah yang sengaja. Dari banyak doktor penting, i.a. juga Hippocrates, ia dianggap sebagai ubat yang sangat berkesan kerana, menurut mereka, ia berfungsi membersihkan tubuh.

kawalan

Kepada Muntah selalu berlaku ketika pusat muntah (Postrema kawasan) dirangsang ke tahap yang mencukupi. Kawasan postrema terletak di medula memanjang (Medulla oblongata), bahagian otak paling belakang.

Sekiranya terdapat pengaruh mekanikal atau kimia (Noxa, toksin / ubat) dan pada Kerosakan mukosa oleh Keracunan alkohol terdapat pengaktifan regangan dan kemoreseptor pada mukosa gastrointestinal, yang menyampaikan maklumat mereka melalui Saraf vagus hantar ke pusat penghancuran. Dadah dan toksin yang tertelan boleh mempengaruhi pusat muntah darah genggam, kerana tidak ada pusat muntah Halangan darah otak memberi. Dalam kes kinetoses, rangsangan rangsangan yang tidak biasa dari sensor yang berbeza menyebabkan pengujaan organ keseimbangan. Keseronokan ini hanya di Thalamus, kemudian dihantar ke hipotalamus, kedua-dua bahagian diencephalon. Dari sini pengujaan sampai ke pusat muntah sekali lagi.

Gejala

  • loya
  • pucat
  • Menggeletar
  • pening
  • Penurunan tekanan darah
  • Takikardia
  • peluh
  • Membekukan
  • Peningkatan air liur untuk melindungi Mulut dan juga esofagus sebelum itu Asid perut

Sebilangan besar gejala disebabkan oleh kehilangan cecair dan mineral semasa muntah.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai perkara ini di sini: Kekeringan

Proses muntah

  • Tarik nafas dalam-dalam
  • Penutupan glotis dan nasofaring
  • Pengangkutan pergerakan makanan ke arah yang bertentangan dari Usus kecil kembali ke perut: kandungan usus juga boleh muntah. Di samping itu, ia mencairkan dan mengurangkan kandungan perut yang berasid melalui rembesan alkali pankreas yang terdapat dalam kandungan usus.
  • Relaksasi otot perut dan otot bulat esofagus
  • Kontraksi (penguncupan) dikawal sewenang-wenangnya Otot Esofagus: Perut ditarik sehingga sudut antara perut dan kerongkongan kurang sempit.
  • pengecutan otot perut dan diafragma
  • Tekanan di rongga perut meningkat
  • Isi perut ditekan ke atas
  • Pengosongan retrograde

diagnosis

Penyoalan yang tepat (orang anamnese) orang yang sakit di latar depan. Yang paling penting, penampilan muntah, masa muntah, gejala yang menyertainya, penyakit sebelumnya dan pengambilan ubat adalah penting.

Dengan muntah berdarah, anda harus berada di antara merah terang dan merah gelap Membezakan darah, di mana merah muda adalah tanda pendarahan segar, misalnya pendarahan dari Urat varikos di esofagus (Varises esofagus). Darah merah tua (penampilan "seperti kopi"), sebaliknya, telah bersentuhan dengan asid perut, yang membawa kepada penampilan "seperti kopi" dan pada satu orang Ulser gastrik (Ulser gastrikatau beberapa bentuk keradangan perut (gastritis hemoragik) boleh berlaku. Sekiranya muntah kelihatan kuning-kehijauan, maka hempedu telah muntah; jika berwarna keputihan, jus gastrik telah muntah. Sekiranya berwarna coklat, lepaskan kotoran (Kesian) tutup apa tanda a Halangan usus (Ileusadalah.

Bau muntah juga dapat membantu diagnosis. Bau masam menunjukkan jus gastrik, bau busuk menunjukkan makanan yang manja. Bau aseton menunjukkan pemecahan lemak, seperti yang berlaku pada orang yang berpuasa atau pesakit diabetes. Sekiranya anda muntah pada waktu pagi, ini bermaksud kehamilan, peningkatan tekanan intrakranial atau berlebihan Pengambilan alkohol sebagai penyebabnya. Sekiranya tanpa sebelumnya loya muntah menunjukkan sebab yang berkaitan dengan sistem saraf pusat. Sekiranya muntah berlaku dalam keadaan lonjakan, ini adalah tanda halangan untuk keluarnya saluran keluar perut (Halangan saluran gastrik).

Gejala yang disertakan juga menunjukkan sebab-sebab tertentu. Pening adalah tanda penyebab dalam sistem keseimbangan, demam adalah penyebab berjangkit, cirit-birit (Cirit-birit) untuk penyakit seluruh sistem gastrointestinal, sakit kepala untuk migrain dan Sakit mata untuk serangan akut glaukoma (Serangan glaukoma). Memancarkan kesakitan di kawasan Tulang rusuk dan perut boleh menjadi tanda serangan jantung (infark miokard), sakit berbentuk tali pinggang menunjukkan a Keradangan pankreas (Pankreatitis).

Sebagai kesan sampingan ubat-ubatan tertentu seperti sitostatik, Antibiotik atau lisan Kontraseptif (Kontraseptif) loya dan muntah boleh berlaku. Pemeriksaan fizikal juga akan dilakukan. Perut terasa dan didengarkan, seperti juga hati dan juga paru-paru tersadai. Di samping itu, pemeriksaan neurologi kasar dilakukan dan fundus diperiksa.

Siasatan lanjut seperti Ultrasonik sekiranya disyaki Batu empedu, Gastroskopi (Gastroskopijika ulser perut disyaki atau EKG sekiranya disyaki Serangan jantung dijalankan bergantung pada diagnosis yang disyaki.

Punca Muntah

Sebab-sebab untuk Cirit-birit dan Muntah Seperti yang dijelaskan, mereka kebanyakan disebabkan oleh jangkitan pada saluran pencernaan, pada bayi baru lahir mereka juga mungkin disebabkan oleh kepincangan saluran gastrointestinal. Selain itu, faktor seperti keracunan salmonella bakteria, pengambilan cendawan beracun, atau pengambilan bahan kimia boleh menjadi penyebabnya. loya dan Muntah bentuk.
Terutama pada bulan-bulan musim panas terdapat risiko Selaran matahari dan panas terikyang lagi cirit-birit dan menyebabkan muntah. Biasanya hubungan langsung antara sebab dan akibat dapat dijalin, sehingga alasan pengaduan tersebut relatif mudah dikenali. Cirit-birit selepas barbeku musim panas boleh menyebabkan a Keracunan Salmonella memberi.

Sakit kepala dan muntah setelah berada di tasik mungkin disebabkan oleh strok matahari. Gejala biasanya hilang selepas beberapa jam hingga beberapa hari. Tetapi, jika tidak ada hubungan kausal atau gejala berterusan, disarankan untuk berjumpa doktor, kerana masalahnya juga dapat menjadi lebih serius.

Banyak lagi penyebab muntah boleh didapati di halaman kami yang lebih luas: Punca Muntah

terapi

Fokusnya adalah untuk merawat penyakit yang mendasari. Berkhidmat untuk rawatan simptomatik Antiemetik, loya dan Muntah harus menekan. Ubat ini adalah antagonis (Antagonis) bahan utusan (Pemancar) jalan menuju pusat muntah. Mereka menghalang penghantaran rangsangan ke pusat muntah. Bergantung pada penyebab muntah, ubat antiemetik yang berbeza ditetapkan: (Bahan aktif selalu disebutkan terlebih dahulu, kemudian nama dagang dalam tanda kurung)

  • Dengan kinetosis: Scopalamin (mis. Scopodermin TTS), Meclozin (mis. Peremesin), Dimenhydrinate (mis. Vomex A)
  • Sekiranya loya dan muntah: Metoklopramida (mis. Paspertin), Domperidone (mis. Motilium), Phenothiazine (mis. Atosil), Droperidol (mis. Dehydrobenzperidol).
  • Sekiranya muntah selepas operasi: Dexamethasone (mis. Dexa)
  • Untuk loya akibat kemoterapi: Dolastron (mis. Anemet), Granisetron (mis. Kevatril), Ondansetron (mis. Zofran), Tropisetron (mis. Navoban)

Mungkin perlu mengimbangkan keseimbangan air dan elektrolit.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Ubat loya dan Ubat anti-muntah

pemulihan

Selepas ini Muntah keadaan fizikal bertambah baik melalui a Pencuci Mulut atau dengan menggunakan air sejuk ke muka dan tangan. Udara segar juga sangat membantu.
Ketika membangun makanan, perhatian harus diberikan untuk secara bertahap membangun makanan, dengan fokus utama adalah pada pengambilan cairan. Epal parut, pisang tumbuk dan rusuk dapat dimakan sebagai makanan yang mudah dicerna. Pada dasarnya, makanan harus rendah lemak untuk meningkatkan diet.

Akibat muntah kronik

  • Kekurangan zat makanan
  • Kehilangan jus pencernaan atau air menyebabkan kekurangan air dalam badan (dehidrasi)
  • Akibat daripada dehidrasi adalah dehidrasi badan akibat penurunan air badan (desikosis)
  • Kehilangan asid perut, iaitu kehilangan H +-Ion (Alkalosis)
  • kehilangan K +-Ion (Hipokalemia)
  • jangkitan paru paru dengan menyedut chyme (pneumonia aspirasi)
  • Kecederaan fizikal: air mata di Mukosa gastrik (terutamanya untuk pengguna alkohol (Sindrom Mallory-Weissdan lapisan esofagus menyebabkan darah dalam muntah (Hematemesis); Tulang rusuk patah; Sakit tekak akibat muntah
  • Kemerosotan keadaan mental dan moral (sukar bagi pesakit kemoterapi)
  • Pada bulimia: Pemusnahan enamel gigi dan serangan pada lapisan kerongkongan, kerana rangsangannya bersifat mekanikal dan tidak dapat diramalkan untuk tubuh. Ini bermaksud bahawa badan tidak mempunyai masa untuk meningkatkan aliran air liurnya dan asid perut tidak dapat disekat.

Muntah dan cirit-birit

Cirit-birit dalam kombinasi dengan muntah sering kali disebabkan oleh jangkitan virus atau bakteria.

Muntah dan cirit-birit berlaku apabila tubuh tidak memproses cecair dan makanan yang dibekalkan secara masuk akal atau tidak dapat terus berfungsi.
Ini boleh menjadi kedua-duanya sebab anatomi seperti ketidakseimbangan esofagus atau usus, tetapi juga perubahan sementara fungsi usus yang disebabkan oleh virus atau bakteria.

Ketidakseimbangan esofagus dan usus berlaku secara bersamaan, iaitu dengan kelahiran. Penyebabnya adalah kecacatan semasa perkembangan embrio anak. A Atresia esofagus - iaitu kerosakan bentuk esofagus - boleh berlaku dalam bentuk gangguan berterusan sekiranya kerongkongan berakhir secara tumpul dan tidak tersambung ke perut. Dengan cara ini, makanan yang dimakan dimakan kembali dan, dalam keadaan terburuk, dapat masuk ke paru-paru, di mana ia menyebabkan radang paru-paru. Tetapi bahagian usus atau perut juga boleh hilang.
Bahagian usus besar dan kecil berbeza untuk penyerapan air dan nutrien dari pulpa. Contohnya, cecair dikeluarkan dari pulpa makanan di usus besar untuk mendapatkannya untuk badan. Kerosakan usus besar menyebabkan cirit-birit dan dehidrasi.
Dalam usus kecil, bagaimanapun besi, dan vitamin ditambah. Ini penting untuk pertumbuhan anak. Bahan yang disebutkan di atas hanyalah contoh kecil dari pelbagai tugas dan fungsi saluran gastrousus. Sebarang gangguan - sama ada anatomi atau disebabkan oleh bakteria dan virus - menyebabkan kerosakan dan, dalam jangka masa panjang, kekurangan zat makanan.

Bakteria dan virus menyerang lapisan dinding dan mekanisme pengangkutan dinding usus dengan pelbagai cara dan mengganggu fungsinya. Semakin teruk bakteria atau virus, kesannya lebih serius pada tubuh manusia. Lagipun, adalah kepentingan patogen untuk hidup bersama badan untuk terus hidup sendiri. Jadi dinding usus secara semula jadi terdiri daripada berbilion-bilion Bakteria Escheria Coli dijajah, yang sangat diperlukan untuk fungsi saluran pencernaan, dan - selagi ia kekal di sana - sama sekali tidak membahayakan tubuh.
Sebaliknya, bakteria kecil menghasilkan apa yang diperlukan agar tubuh manusia dapat bertahan Vitamin K.

Muntah dan cirit-birit selalu menjadi tanda kerosakan fungsi saluran gastrousus. Sebabnya boleh Sementara, berjangkit secara semula jadi menjadi, atau kronik, dan serius.

Muntah pada anak

Cirit-birit dan muntah sangat penting pada kanak-kanak. Organisma kanak-kanak itu tersendiri Tahun ke-10 kehidupan belum berkembang sepenuhnya apa itu sistem ketahanan badan mengambil berat.
Oleh itu, dia memerlukan banyak pertolongan dan perlindungan dari patogen. Atas sebab ini, kanak-kanak lebih mudah dijangkiti bakteria atau virus. Sistem kekebalan belum mempelajari dan mengembangkan penawar yang berkesan terhadap patogen. Sebaliknya, kanak-kanak di tadika terdedah kepada patogen tahap tinggi setiap hari, dan akibatnya lebih kerap jatuh sakit.
Ini adalah patogen khas pada masa kanak-kanak Norovirus, dan juga Rotavirus. Kedua-dua virus itu disebarkan melalui air minum, makanan, dan barang-barang sehari-hari seperti pinggan yang tidak dibersihkan.
Malangnya, hanya beberapa virus yang cukup untuk mencetuskan jangkitan. Tidak jarang mendengar berita bahawa semua kanak-kanak di tadika telah dijangkiti virus. Yang paling kerap Jangkitan gastrousus masa kanak-kanak adalah orang yang mempunyai rotavirus.

Gejala pertama muncul 1-3 hari selepas jangkitan; setelah gejala reda, anak-anak tetap menjadi pembawa selama seminggu yang baik kerana mereka terus mengeluarkan virus di dalam najis mereka. Oleh itu, kebiasaan sehingga tahun ketiga kehidupan adalah baik 90% kanak-kanak sudah dijangkiti rotavirus. Sama seperti rotavirus, norovirus ditularkan melalui mulut ke mulut atau mulut ke objek. Kedua-dua virus ini sangat serupa dalam cara penularan, gejala dan perjalanan penyakit ini. Juga disebabkan oleh norovirus cirit-birit dan Muntah, bagaimanapun, ini boleh berlaku setelah 6 hingga maksimum 50 jam.
Setelah simptom mereda, pesakit yang terjejas terus menjadi pembawa berpotensi selama seminggu yang baik, kerana mereka terus mengeluarkan virus di dalam najis mereka. Kanak-kanak - terutama ketika mereka masih kecil - memerlukan cukup cecair untuk mengimbangi kehilangan air yang mereka alami akibat muntah dan cirit-birit. Selain itu, anda juga boleh Larutan elektrolit yang boleh didapati secara percuma di farmasi.

Baca juga topik kami: Cirit-birit pada kanak-kanak kecil

Oleh kerana badan hampir tidak dapat menyerap nutrien dan tenaga dari usus semasa jangkitan, penting untuk mengambilnya. Manis dengan madu teh, sup lemak tinggi, dan tongkat pretzel adalah strategi pemakanan yang baik untuk cirit-birit. Di samping itu, penting untuk menenangkan dan menjaga anak, kerana anak-anak kecil khususnya belum memahami bahawa ini hanya keadaan jangka pendek yang akan segera berakhir. Oleh itu, adalah mustahak untuk memastikan persekitaran yang tenang dan akrab di mana anak berasa selesa.

Muntah semasa mengandung

Semasa mengandung, tubuh wanita mengalami banyak perubahan hormon dan fizikal. Pagi sangat penting pada trimester pertama kehamilan Muntah sangat kerap.
Sebab-sebab ini belum dijelaskan sepenuhnya. Seseorang menganggap peristiwa multifaktorial di mana, di satu pihak, ketegangan otot pada sfingter gastrik dikurangkan. Sebaliknya, peningkatan kepekaan terhadap bau dan peningkatan kadar hormon juga berperanan hCG peranan. Berbeza dengan yang diasumsikan sebelumnya, muntah pada waktu pagi bukanlah faktor prognostik yang tidak baik untuk kehamilan. Kajian tidak menemui kaitan antara muntah dan kadar keguguran.

Muntah boleh berlaku sehingga 5 kali sehari. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes ini, jangkitan usus juga harus dipertimbangkan, kerana bilangan yang kerap (disebut: Hiperemesis gravidarum) melebihi tahap normal. Diet yang cukup kaya kalori dan elektrolit juga penting bagi wanita hamil. Lagipun, bukan sahaja badan anda sendiri tetapi juga badan anak anda mesti dijaga dengan baik.
Walau bagaimanapun, semasa mengandung anda tidak boleh mengambil apa-apa Antiemetik ("Ejen anti-emetik") mesti dijelaskan terlebih dahulu dengan doktor yang hadir, kerana banyak ubat mempunyai kesan embriooksik dan penggunaannya oleh itu adalah kontraindikasi. Sebenarnya, hanya sedikit ubat yang diluluskan untuk digunakan semasa kehamilan!

Anda boleh membaca lebih banyak maklumat mengenai perkara ini di sini: Ubat anti-muntah

Muntah digabungkan dengan demam

Dalam hampir semua keracunan makanan, ia datang bersamaan loya dan Muntah juga demam. Selain kekejangan perut dan menggigil, demam juga diharapkan, terutama dalam kes keracunan salmonella. Demam selalu merupakan usaha badan untuk membunuh patogen melalui suhu yang tinggi.
Selisih beberapa darjah cukup kerap. Oleh itu, demam adalah cara yang baik untuk menghilangkan jangkitan dan tidak boleh diturunkan secara buatan jika boleh. Hanya apabila suhu kritikal di atas 40 darjah dicapai, atau faktor lain membuat demam kelihatan tidak baik, sekiranya antipiretik ("antipiretik") Dana boleh digunakan. Ejen antipiretik klasik adalah aspirin atau ibuprofen. Walau bagaimanapun, demam adalah cara semula jadi tubuh untuk menyingkirkan patogennya. Penurunan buatan hingga 37 darjah harus selalu dipertimbangkan dengan teliti.

Ringkasan

Muntah mempunyai fungsi pelindung bagi tubuh terhadap bahan berbahaya atau benda besar. Ia juga dapat dilihat sebagai proses pembersihan, terutama dalam muntah terapeutik. Walau bagaimanapun, muntah tidak boleh dilakukan secara sengaja sekiranya berlaku keracunan dengan asid atau alkali, dengan bahan pembentuk busa, dengan pelarut organik atau dengan gangguan pernafasan / peredaran darah.

Prosesnya sangat melelahkan dan tidak selesa. Inilah sebabnya mengapa mual dan muntah adalah sebab utama untuk menghentikan kemoterapi. Memerlukan maklumat mengenai perkara tersebut Nafas berbau?