Muntah selepas anestesia

pengenalan

Muntah selepas anestesia adalah kesan sampingan dari anestesia yang ditakuti oleh banyak pesakit. Dalam istilah perubatan, apa yang dikenali sebagai mual dan muntah pasca operasi, atau PONV untuk jangka pendek, juga digunakan. Tanpa profilaksis, sehingga 30% pesakit akan mengalami loya dan muntah setelah anestesia umum, jadi ini adalah kesan sampingan yang agak biasa. Pada akhirnya, setiap pesakit ketiga terkena loya dan muntah selepas operasi.

Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan ini. Ini termasuk sifat ubat, misalnya, tetapi usia dan jantina juga berperanan. Orang muda dan wanita lebih kerap terjejas berbanding penduduk lain. Namun, tidak semua mekanisme pembentukan difahami sepenuhnya.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Kesan sampingan anestesia, anestesia pada orang tua

Tempoh

Muntah selepas anestesia biasanya bermula sejurus selepas prosedur atau setelah membangunkan pesakit. The Tempoh dan kekuatan mual dan muntah bagaimanapun sangat berbeza dan bergantung kepada pelbagai faktor.

Ubat-ubatan tertentu, seperti opioid dan anestetik penyedutan, mempunyai risiko muntah yang lebih tinggi selepas anestesia daripada ubat lain. Pakar bius akan menjelaskan perkara ini (pakar bius) pesakit secara individu sebelum prosedur.

Selanjutnya, muntah juga bergantung kepada faktor individu orang yang berkenaansehingga jangka masa sangat sukar untuk dianggarkan. Doktor biasanya memberikan profilaksis yang baik, tetapi muntah boleh berlaku selepas anestesia. Sebilangan besar masa memerlukan masa sehingga 24 jam sekejap-sekejap. Kemungkinan muntah berulang masih tinggi dalam 35 jam dari prosedur. Untuk memecahkan jangka masa ini disarankan bertindak lebih awal dengan terapi ubat melawan muntah. Selalunya, gabungan beberapa ubat digunakan.

sebab-sebab

Kemunculan dan semua penyebab muntah selepas anestesia adalah pada masa penyelidikan belum akhirnya diperjelaskan. Terdapat beberapa, bagaimanapun Faktor-faktor risikoyang kelihatan selamat. Perbezaan dibuat antara faktor risiko yang berkaitan dengan pesakit dan anestesia.

A risiko yang lebih tinggi mempunyai Wanita dan orang muda berbanding dengan penduduk yang lain. Orang yang telah mengalami penyakit perjalanan sepanjang hayat mereka juga kelihatan lebih kerap terkena. Selanjutnya adalah Perokok lebih kerap terjejas sebagai orang yang tidak merokok. Setelah mengalami muntah setelah anestesia pada masa lalu, risiko menghidapnya kembali meningkat selepas prosedur.

Juga pasti Aspek anestesia adalah faktor risiko muntah selepas anestesia. Walau bagaimanapun, akhirnya penyebabnya tidak jelas. Anestetik yang tidak menentu nampaknya menyebabkan peningkatan risiko. Ini adalah anestetik yang disedut. Juga Pentadbiran opioid selepas atau semasa operasi yang kelihatan Meningkatkan risiko muntah selepas anestesia. Jenis pembedahan nampaknya memberi kesan, tetapi faktor ini tidak pasti.

Muntah itu sendiri disebabkan oleh reseptor khas di otakbahan utusan seperti serotonin atau dopamin mengikat. Ini adalah proses rumit yang terhasil daripada interaksi struktur esofagus yang berbeza, keseimbangan dan sistem saraf. Walau bagaimanapun, tidak jelas mengapa muntah dan loya berkembang, terutamanya selepas anestesia.

Penghilang rasa sakit opioid

Penghilang rasa sakit opioid diberikan dalam hampir setiap ubat bius untuk memastikan penghilang rasa sakit yang mencukupi. Salah satu kesan sampingan yang paling biasa selepas mengambil opioid adalah loya dan muntah. Ini disebabkan oleh kesan khas ubat opoid pada Gehrin. Antara lain, opioid merangsang Reseptor bergantung kepada dopamin di dalam Postrema kawasanmenyebabkan pusat muntah di Formatio reticularis dirangsang, menyebabkan mual dan muntah.

Mempunyai kecenderungan untuk mual pasca operasi dikenali, atau jika ada banyak faktor risiko terjadinya mual pasca operasi, ubat-ubatan antiemetik (untuk mual dan muntah) dapat diberikan sebagai profilaksis sejurus selepas terjadinya anestesia.

diagnosis

Diagnosisnya agak mudah dibuat. Pesakit mengadu selepas prosedur Pening dan muntah. Akibatnya keadaan anda semakin teruk. Ia juga boleh disebabkan oleh muntah Komplikasi datang kemudian dijelaskan lebih lanjut secara diagnostik Perlu menjadi. Ini termasuk Gangguan elektrolit atau halangan pernafasan.

Walau bagaimanapun, diagnosis utama mual dan muntah pasca operasi mudah dibuat oleh pesakit yang muntah dan merasa sakit sejurus selepas pembedahan.

Berapa lama loya itu berterusan?

Berapa lama loya selepas operasi sangat individu dan tidak dapat digeneralisasikan. Sebilangan penghidap hanya mengalami sedikit mual pada jam pertama setelah bangun dari anestesia, sementara yang lain terus mengalami muntah yang teruk selama berjam-jam. Tempoh dan jenis operasi juga tidak menunjukkan keparahan mual yang mungkin berlaku selepas itu. Hanya kebarangkalian berlakunya loya pasca operasi dapat ditentukan dengan menggunakan Markah Apple hitung dan tentukan petunjuk untuk profilaksis.

Baca juga artikelnya: PONV.

Gejala bersamaan

Muntah selepas anestesia adalah keadaan yang tidak menyenangkan.Pesakit mengadu loya dan satu Loya. Akibatnya, kesejahteraan umum dapat dibatasi, sehingga persepsi kesakitan selepas operasi juga berbeza. Secara subjektif, ramai pesakit merasakan simptomnya lebih kuat dan merasa tidak selesa dan sakit.

Muntah boleh menyebabkannya Gangguan elektrolit datang, yang boleh membawa akibat yang sangat berbeza, seperti satu peningkatan kadar jantung atau a Menggeletar. Sekiranya tidak ada refleks pelindung, ia boleh berlaku Jus gastrik dari muntah ke saluran udara mencapai, sehingga dalam keadaan terburuk sindrom Mendelson dapat berkembang. Ini adalah radang paru-paru, yang boleh menyebabkan masalah pernafasan dengan sesak nafas dan bekalan oksigen yang tidak mencukupi dalam 2 hingga 12 jam.

Juga satu Halangan saluran udara, yang dikenali sebagai penyumbatan saluran udara, boleh timbul semasa muntah selepas operasi. Pesakit yang telah memakan makanan pejal sebelum operasi sangat berisiko.

Apa nak buat?

Tidak banyak yang boleh anda lakukan sendiri untuk mengelakkan muntah selepas prosedur. Sekiranya anda harus menderita, penting bagi diri anda untuk melaporkan lebih awal kepada kakitangan kejururawatan atau kakitangan perubatan. Sangat penting mereka memulakan terapi dengan cepat untuk melegakan atau menghentikan muntah. Dinasihatkan Bertenang dan cuba menenangkan dan berehat. Walau apa pun, makan dan minum biasanya tidak dibenarkan langsung selepas operasi. Sekiranya berlaku mual dan muntah, anda harus menahan diri dari melakukan ini sendiri agar tidak menimbulkan rasa mual dan mengurangkan risiko aspirasi. Jika tidak, bagaimanapun, tidak ada yang dapat anda lakukan untuk muntah sendiri.

homeopati

Mempunyai ubat homeopati terbukti tidak bermanfaat atau bermanfaat dalam merawat muntah selepas anestesia. Sangat tidak digalakkan untuk mengambil ubat homeopati selepas operasi. Sebilangan ubat ini mengandungi alkohol atau ramuan herba yang hanya boleh membuat muntah menjadi lebih teruk.

Ia juga terutama di hospital dari mengambil ubat secara bebasmelainkan harus dipersetujui dengan doktor yang merawat, dijangkakan, kerana kejayaan terapi yang baik mesti selalu diketahui apa yang pesakit ambil. Bahan yang ramuannya tidak diketahui sangat bermasalah. Sekiranya timbul komplikasi, alergi atau masalah lain, doktor dan kakitangan kejururawatan tidak dapat bertindak balas dengan cukup. Walau bagaimanapun, terutamanya selepas anestesia, tubuh harus terhindar dan sebarang komplikasi harus dielakkan.

Muntah selepas anestesia pada anak / anak kecil

Muntah selepas anestesia juga mempengaruhi kanak-kanak. Kanak-kanak sebelum usia 3 tahun jarang terjejas. Namun, setelah usia 3 tahun, frekuensi meningkat sehingga mencapai puncak frekuensi antara usia 6 hingga 10 tahun. Masalah dengan kanak-kanak dan bayi adalah bahawa faktor risiko yang sama tidak dapat diandaikan seperti pada orang dewasa untuk dapat menganggarkan risiko muntah setelah operasi.

Sistem yang dipermudahkan telah dikembangkan agar dapat menghampiri risikonya. Menurut ini, kanak-kanak selepas usia 3 tahun lebih cenderung muntah selepas anestesia. Tambahan pula, kanak-kanak yang telah mengalami penyakit bergerak sendiri atau saudara-mara peringkat pertama mereka mempunyai risiko muntah yang lebih tinggi selepas anestesia. Terdapat dua faktor risiko lain yang berlaku pada kanak-kanak. Di satu pihak, ini adalah operasi yang memakan masa lebih dari 30 minit dan, di sisi lain, operasi juling (Operasi strabismus). Walau bagaimanapun, tidak jelas mengapa ini berlaku.

Langkah-langkah terapi dan pencegahan yang sama berlaku untuk kanak-kanak seperti orang dewasa. Walau bagaimanapun, dos ubat yang digunakan boleh berbeza-beza. Berbeza dengan orang dewasa, ubat-ubatan tersebut tidak diberikan mengikut jadual dos yang tetap, tetapi disesuaikan secara khusus dengan berat badan anak.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Anestesia pada kanak-kanak - prosedur, risiko, kesan sampingan

Apa yang boleh anda lakukan terlebih dahulu untuk mengelakkan muntah selepas anestesia?

Muntah selepas anestesia sayangnya bukan sesuatu yang boleh dipengaruhi oleh tingkah laku seseorang. Kebanyakan faktor risiko adalah perkara yang tidak dapat diubah, seperti usia atau jantina. Pesakit juga tidak berpengaruh pada pilihan ubat anestetik, dan ubat-ubatan tertentu yang dapat menyebabkan muntah sering diperlukan untuk prosedur tersebut. Sebagai pesakit, seseorang harus mengikuti arahan pakar bius sebelum anestesia. Khususnya, penting untuk tidak makan atau minum sebelum anestesia. Pakar bius akan memberitahu anda terlebih dahulu mengenai jangka masa di mana anda tidak boleh makan atau minum. Ini sangat penting untuk anestesia, jika tidak, komplikasi boleh berlaku. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh langsung mempengaruhi muntah selepas anestesia.