Pergelangan tangan bengkak

takrif

Pergelangan tangan yang bengkak boleh dikaitkan dengan cecair yang tersisa di tisu pergelangan tangan atau di tangan secara umum kerana pelbagai sebab. Ini boleh, misalnya, darah, yang dapat mengalir dengan lebih teruk, atau cairan limfa.

Di samping itu, pergelangan tangan boleh membengkak akibat radang, dari penyakit (sama ada di kawasan tempatan atau mempengaruhi seluruh badan) atau dari kecederaan dan kerosakan pada tangan. Penting untuk membezakan sama ada hanya satu pergelangan tangan bengkak atau beberapa sendi, bahkan mungkin (hampir) semua sendi dan kawasan. Seberapa cepat pembengkakan berlaku, berapa lama ia berlaku, dan apakah ia berlaku secara berkala bergantung pada masalah yang menyebabkan pembengkakan itu.

sebab-sebab

Punca tangan bengkak banyak. Sekiranya bukan hanya pergelangan tangan yang membengkak, edema (penahan cecair) boleh menjadi akibat saliran yang buruk. Ini berlaku apabila buah pinggang atau jantung, sebagai pendorong sistem peredaran darah, tidak lagi berfungsi dengan baik.

Juga kekurangan protein (Hypoalbuminemiaserta masalah dengan saluran darah seperti trombosis (penyumbatan vaskular) atau kerosakan urat boleh menyebabkan pembengkakan yang kelihatan.
Tiroid yang tidak aktif juga boleh menjadi penyebabnya. Ini boleh menjadi kronik dan akut. Dengan penyakit seluruh organisma ini, pembengkakan kebanyakannya (juga) dijumpai pada kaki. Sekiranya hanya satu pergelangan tangan bengkak, alasan ini tidak mungkin. Maka masalah tempatan boleh menjadi penyebab pembengkakan. Satu kemungkinan penyebabnya adalah trauma pada tangan, iaitu luka, keseleo, patah tulang atau lebam. Ini boleh menyebabkan pembengkakan.

Keradangan, misalnya dari jangkitan pada kulit, otot (MyositisTendon (Tendonitisatau tulang (Osteomielitis) juga boleh menyebabkan pembengkakan pergelangan tangan.
Anda juga mungkin mempunyai reaksi alergi terhadap bahan atau sesuatu yang sebelumnya anda sentuh. Anda juga harus memeriksa pergelangan tangan anda untuk tapak tusukan, kemungkinan reaksi alergi terhadap sengatan tawon atau serupa.

Gumpalan darah di dalam kapal dapat menghalang saluran air dan menyebabkan pembengkakan. Saliran juga boleh terganggu oleh atau akibat luka bakar atau luka bakar.

Tendinitis

Kelainan ini juga Tendovaginitis dipanggil, adalah reaksi keradangan selubung tendon panjang. Ini biasanya timbul daripada regangan berulang yang monoton di tangan, seperti kerja meja atau skru. Pembengkakan itu menyakitkan, terutamanya ketika bergerak. Kadang-kadang bunyi berderit dapat dibuat ketika tendon menggosok dengan penebalan nodular pada sarung tendon (Crepitations).

Cara terbaik untuk mengatasi tendinitis adalah dengan melegakan dan melindungi tangan yang terkena. Selain itu, anda boleh Glukokortikoid Suntikan (kortison) ke sarung tendon. Walau bagaimanapun, ini tidak boleh diulang. Sekiranya tendinitis berterusan untuk jangka masa yang panjang, sarung tendon boleh dibelah secara membujur secara pembedahan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Terapi tendovaginitis

Selepas pembedahan terowong karpal

Pergelangan tangan yang bengkak selepas pembedahan untuk sindrom karpal terowong tidak biasa. Setiap prosedur pembedahan dikaitkan dengan kecederaan pada kulit, tisu lembut dan struktur anatomi di sekitarnya. Ini adalah kesan sampingan campur tangan pembedahan yang tidak dapat dielakkan. Untuk menjaga pembengkakan, yang biasanya disebabkan oleh lebam, sekecil mungkin, saluran darah kecil dilenyapkan secara elektrik semasa operasi.

Sebagai tambahan, saliran boleh dimasukkan ke dalam bilik operasi, yang menyedut darah keluar dari kawasan operasi pada hari-hari pertama selepas operasi. Lebam juga dapat dikurangkan dengan imobilisasi, penyejukan dan pembalut mampatan selepas operasi. Bergantung pada keparahan lebam, pembengkakan dan kesakitan yang berkaitan dapat dikurangkan sepenuhnya dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Dalam kes yang jarang berlaku di mana pembengkakan sangat teruk, operasi lain dengan hemostasis tidak dapat dielakkan.

Baca lebih lanjut mengenai topik: Carpal tunnel syndrome di sini

Selepas kejatuhan

Kejatuhan juga biasanya menyebabkan pembengkakan tangan dan pergelangan tangan. Walaupun tidak ada kecederaan yang jelas pada tulang, sendi, otot, dan tendon, kejatuhan boleh mencederakan tisu lembut yang lebih kecil dan menyebabkan pendarahan pergelangan tangan. Akibatnya, ini muncul sebagai pergelangan tangan yang bengkak.

Bergantung pada keparahan kecederaan tisu lembut, pembengkakan dapat hilang dalam masa yang singkat; tusukan jarang diperlukan untuk menguras lebam. Untuk mengurangkan risiko pembengkakan setelah jatuh yang tidak berbahaya, disarankan untuk melumpuhkan pergelangan tangan dalam pembalut tekanan dan menyejukkannya.

Selepas gigitan serangga

Gigitan serangga biasanya boleh menyebabkan pembengkakan kulit seluruh badan secara umum tetapi juga umum. Pergelangan tangan adalah tempat yang biasa untuk gigitan serangga kerana sebahagian besarnya tidak terdedah. Toksin dan patogen yang dipindahkan semasa sengatan menyebabkan reaksi keradangan tempatan yang menyebabkan pembengkakan.

Sekiranya terdapat alergi terhadap racun serangga, pembengkakan dapat diucapkan. Dalam kes yang teruk, gigitan serangga mencetuskan reaksi alergi yang teruk dengan paus di seluruh badan, gatal-gatal yang sangat besar, dan masalah pernafasan dan peredaran darah. Salap penyejuk, anti-alergi dan anti-radang boleh digunakan untuk merawat semua gigitan serangga.

Gejala bersamaan

Selain bengkak, sakit, gatal-gatal, pergerakan terhad dan kekakuan pergelangan tangan atau ruam mungkin berlaku. Tangan juga boleh menjadi terlalu panas. Semua ini membolehkan kesimpulan dibuat mengenai punca pembengkakan pergelangan tangan.

Gatal-gatal yang menyertainya membuat reaksi alergi mungkin berlaku. Di sini anda harus memerhatikan perubahan kulit yang lain, seperti ruam atau kemerahan. Di samping itu, masalah kulit seperti Neurodermatitis, kemungkinan penyebabnya.

Sekiranya terdapat juga kekejangan pergelangan tangan, penyakit reumatik harus dijelaskan, terutamanya jika ini berlaku secara berkala pada waktu pagi.

Pergelangan tangan yang terlalu panas dan kemerahan menunjukkan proses keradangan, mis. sebagai sebahagian daripada jangkitan.

Sakit

Sekiranya pergelangan tangan juga sakit, penyebab trauma atau keradangan di kawasan ini kemungkinan besar. Lokasi sebenar kesakitan mesti dicatat.

Bahagian belakang tangan boleh mengalami aus sendi (arthrosis), ganglia (tulang punggung, tonjolan dari sarung tendon), jangkitan atau kecederaan seperti patah tulang.

Baca juga mengenai perkara ini

  • Osteoartritis pergelangan tangan
  • ganglion

Sindrom terowong karpal, di mana saraf (Saraf median) dihalang oleh tekanan berterusan. Yang terpenting, ini menyebabkan kesakitan pada waktu malam dan sensasi yang tidak normal pada ibu jari, telunjuk dan jari tengah. Walau bagaimanapun, bengkak jarang berlaku di sini.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Gejala sindrom carpal tunnel

Serangan gout akut di pergelangan tangan juga sangat menyakitkan, tetapi ini bukan lokasi "klasik" untuk gout. Psoriasis (psoriasis) boleh menyebabkan radang sendi (artritis) dan seterusnya menyebabkan kesakitan. Tendonitis juga boleh menyakitkan di kawasan pergelangan tangan, terutama ketika memutar.

Tanpa rasa sakit

Pergelangan tangan yang bengkak tidak harus disertai dengan gejala kesakitan. Penyebab biasa pembengkakan tangan dan pergelangan tangan adalah pengekalan air. Mereka boleh disebabkan oleh urat yang lemah, ketegangan otot, pada akhirnya, oleh ubat-ubatan tertentu atau nampaknya tanpa sebab berjam-jam.

Sebagai peraturan, tidak ada rasa sakit, hanya perasaan tegang pada kulit yang dapat terjadi. Sekiranya berlaku pembengkakan yang ketara, sekatan pergerakan pergelangan tangan yang tidak menyenangkan juga boleh berlaku. Selalunya kesakitan hanya berlaku dalam jangka masa panjang dengan edema. Tisu lembut di kawasan pembengkakan dapat rusak setelah beberapa saat oleh peningkatan tekanan tisu, yang boleh menyebabkan kesemutan, sakit dan mati rasa. Kekurangan vena dengan kesesakan darah yang berterusan juga boleh menyebabkan ulser kulit yang menyakitkan dan penyembuhan luka yang buruk dalam jangka masa panjang.

diagnosis

Doktor terlebih dahulu akan bertanya dengan tepat apa simptomnya dan berapa lama ia wujud. Dia juga ingin tahu apakah ada peristiwa atau aktiviti yang mencetuskan dan apakah ia bertambah baik atau bertambah buruk dengan pergerakan. Aduan tambahan juga penting, begitu juga dengan penyakit dan ubat-ubatan sebelumnya.

Bergantung pada ini, pergelangan tangan diperiksa: ini boleh dilakukan secara manual atau melalui diagnostik pengimejan, seperti sinar-x, tomografi terkomputer (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRT).

Sebagai tambahan, sampel darah dapat diambil untuk mendapatkan gambaran umum mengenai fungsi organ, terutama berkaitan dengan nilai asam urat dan keradangan serta fungsi ginjal. Sekiranya perlu, tusukan pergelangan tangan dan dengan demikian penyingkiran cecair sinovial mungkin diperlukan. Refleksi bersama juga mungkin (Arthroscopy).

Rawatan / terapi

Secara akut, adalah mustahak untuk membuat gejala seperti sakit dan radang dapat ditanggung, misalnya dengan bantuan ubat sakit seperti ibuprofen atau diclofenac. Mungkin diperlukan untuk melumpuhkan pergelangan tangan, misalnya menggunakan serpihan atau pembalut.

Bergantung pada penyakit yang mendasari, disarankan untuk menyejukkan atau memanaskan pergelangan tangan yang terkena.

Glukokortikoid boleh diberikan untuk keradangan dan antibiotik untuk jangkitan pergelangan tangan.

Fisioterapi untuk menggerakkan, meregangkan dan menguatkan pergelangan tangan dapat membantu, terutama setelah akhir fasa akut.

Sekiranya penyakit mempengaruhi seluruh sistem, pembengkakan juga dapat berkurang dengan peningkatan fungsi ginjal atau jantung, misalnya dengan ubat. Sekiranya aduan setempat di pergelangan tangan tidak bertambah baik, operasi seperti pengukuhan sendi tiruan, penempatan semula sendi (Osteotomi pembetulanatau pemindahan tulang rawan harus berguna jika memakai sendi (arthrosis) menjadi penyebab ketidakselesaan.

Tempoh

Tempoh pembengkakan pergelangan tangan bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya, misalnya, fungsi jantung tidak mencukupi, pembengkakan juga boleh kekal dan / atau sudah kronik. Sekiranya pembengkakan berlaku secara akut, misalnya sebagai sebahagian daripada jangkitan atau keradangan, pembengkakan dapat berlangsung selama beberapa hari. Sekiranya pembengkakan berlanjutan atau jika tidak ada sebab, anda harus berjumpa doktor untuk menjelaskan simptomnya.

Melibatkan jari

Adakah pengekalan cecair secara umum (edema), jari juga boleh terkena.

Sekiranya pembengkakan mempengaruhi sendi metacarpophalangeal dan median khususnya, kemungkinan rheumatoid arthritis.

reumatik

Rheumatoid arthritis (radang sendi) adalah penyakit autoimun yang biasa. Sendi jari kelingking sangat terjejas (sendi metatarsophalangeal, pergelangan tangan, sendi jari tengah), kemudian simetri membengkak dan menyakitkan walaupun dalam keadaan rehat. Sendi hujung, sebaliknya, hampir tidak pernah terjejas.

Jabat tangan yang kuat boleh menyebabkan kesakitan (Tanda Gaenslen). Juga dapat dilihat adalah kekakuan pagi selama 30 minit dan berlakunya nodul reumatik, mis. berhampiran siku. Organ dalaman seperti paru-paru, jantung, mata dan saluran darah juga boleh terjejas.

Sekiranya disyaki rheumatoid arthritis, ujian darah dan sinar-X tambahan akan dilakukan. Sekiranya kecurigaan disahkan di sana, terapi asas dengan, antara lain, methotrexate (MTX) dan, dalam episod akut, dengan glukokortikoid, ubat sakit, aplikasi sejuk dan terapi senaman akan dimulakan. Ini penting untuk perjalanan penyakit selanjutnya.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah

  • Artritis reumatoid
  • Methotrexate

Dengan penyertaan kaki

Pembengkakan pergelangan tangan dan kaki secara serentak menunjukkan penyebab bukan tempatan. Terutama pada usia tua, pengekalan cairan kerana saluran darah yang lemah atau output jantung yang tidak mencukupi harus diambil kira. Fungsi buah pinggang terjejas dan dengan itu pengeluaran cecair yang kurang juga boleh menyebabkan pembengkakan kaki dan tangan.
Di sini anda juga dapat menguji sama ada kawasan lekukan, misalnya di pergelangan kaki, mundur dengan cepat atau penyok hanya perlahan-lahan semakin kecil. Yang terakhir menunjukkan edema pada ketika ini.
Saliran limfa yang terganggu juga boleh menjadi penyebabnya. Peningkatan kebocoran cecair dari kapal ke tisu sekitarnya juga mungkin terjadi, misalnya setelah cedera, keradangan atau reaksi alergi.

Bersama ruam

Penyakit yang menyebabkan ruam di seluruh badan, seperti "masalah gigi" campak, rubela, rubella atau penyakit tangan-kaki-mulut (lepuh pada tangan dan kaki, bisul mulut) juga boleh menyebabkan ruam ini di pergelangan tangan. Selain itu, pembengkakan pergelangan tangan juga mungkin berlaku.

Gejala lain juga penting di sini: Adakah demam, loya, berpeluh, sukar bernafas, berpeluh? Sekiranya ruam terbatas pada pergelangan tangan, reaksi alahan mesti dipertimbangkan. Ruam juga boleh berkembang sebagai reaksi terhadap ubat (baru). Secara amnya, ini tidak hanya terhad pada pergelangan tangan. Kemerahan yang jelas dan jelas dengan terlalu panas juga disebabkan oleh jangkitan pada kulit dengan bakteria, yang disebut erysipelas atau luka mawar. Sekiranya inilah sebabnya, seseorang sering merasa keletihan dan demam.

Semasa mengandung

Ramai wanita mengalami pembengkakan tangan dan kaki mereka semasa kehamilan atau, secara umum, penahan air ke seluruh badan. Ini juga boleh mempengaruhi pergelangan tangan. Sekiranya tidak ada gejala lain, pembengkakan ini harus dinilai tidak berbahaya. Sekiranya rasa sakit berlaku di bahagian dalam tangan, terutama pada waktu malam, maka seseorang harus memikirkan sindrom carpal tunnel, yang juga berlaku lebih kerap semasa kehamilan dan biasanya hilang sendiri pada akhir kehamilan.

Dengan kanak-kanak

Mereka boleh mengalami kecederaan seperti jatuh di pergelangan tangan, terutamanya jika pergelangan tangan juga sakit. Neurodermatitis boleh terdapat pada kawasan kulit yang gatal dan radang serta kulit kering secara amnya. Jangkitan apa pun boleh menyebabkan pembengkakan, seperti kesesakan dan keradangan seterusnya, seperti tendonitis. Pada prinsipnya, pencetus yang sama dapat terjadi di belakangnya seperti pada orang dewasa, tetapi penyakit sistemik seperti kegagalan jantung jauh lebih kecil kemungkinannya. Pakaian bersama juga boleh dikesampingkan.