Keracunan air kencing

Apakah keracunan kencing?

Keracunan urin, juga disebut uremia, adalah penumpukan bahan toksik di dalam tubuh yang biasanya dikeluarkan dalam air kencing. Selalunya berlaku akibat kegagalan buah pinggang akut atau kronik. Pengumpulan zat beracun dalam air kencing ini dapat menyebabkan sejumlah besar aduan kerana dapat disimpan di semua organ. Terapi terdiri terutamanya dalam merawat penyebabnya.

Baca juga artikel mengenai topik: Urosepsis

sebab-sebab

Dalam kebanyakan kes, uremia berlaku akibat kegagalan buah pinggang akut atau kronik. Satu atau kedua buah pinggang tidak lagi dapat berfungsi sepenuhnya dan tidak dapat menapis bahan kencing dari badan ke dalam air kencing. Kepekatan bahan-bahan ini meningkat dalam darah dan akhirnya disimpan di pelbagai organ.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kegagalan buah pinggang kronik

Kecederaan pada buah pinggang atau tumor yang menyebabkan buah pinggang kehilangan keupayaan untuk menghasilkan air kencing juga boleh menyebabkan uremia. Sekiranya beberapa organ gagal (kegagalan organ banyak), misalnya dalam sepsis, keracunan air kencing sering berlaku. Malah ubat-ubatan yang merosakkan buah pinggang boleh, dalam keadaan terburuk, boleh menyebabkan kekurangan buah pinggang dan seterusnya menjadi uremia.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Gejala kekurangan buah pinggang

diagnosis

Diagnosis keracunan kencing dibuat oleh doktor. Dalam kebanyakan kes, uremia disyaki berdasarkan gejala atau kekurangan buah pinggang yang diketahui sebelumnya. Darah diambil dari pesakit untuk menguatkan kecurigaan. Ini terutamanya kumpulan bahan kencing seperti kreatinin, urea, protein serum, dll.

Terdapat juga perubahan komposisi elektrolit, iaitu garam dalam darah. Uremia membawa kepada peningkatan kalium dan fosfat dengan penurunan kalsium secara serentak. Dalam kes uremia teruk, ada juga perubahan nilai pH, karena darah menjadi lebih asam. Nilai pH menurun, yang disebut asidosis.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Nilai buah pinggang

Keracunan air kencing dapat dikenali oleh gejala ini

Keracunan air kencing berlaku secara beransur-ansur dalam kebanyakan kes. Pesakit yang sihat tidak tiba-tiba mengalami keracunan kencing; selalunya, pesakit sakit terlebih dahulu dan mempunyai gejala lain. Pada awal uremia, pesakit sering mengadu gejala umum seperti keletihan, kehilangan selera makan atau sakit kepala. Ini adalah akibat daripada pemendapan bahan kencing dalam sistem saraf pusat. Tanda-tanda uremia yang lebih biasa adalah bau uremik, serupa dengan urin.

Mungkin juga terdapat bintik-bintik di kulit, yang disebut bintik-bintik-kafe-au-lait. Ini biasanya muncul sebagai warna kelabu-kuning, perubahan warna yang tidak teratur di seluruh badan, serupa dengan tahi lalat. Seseorang juga bercakap mengenai "warna kulit kotor". Gejala khas lain adalah kerap gatal pada kulit. Pemendapan zat di kulit menyebabkan gatal yang tidak menyenangkan, iaitu pruritus. Pesakit sering menunjukkan calar.

Uremia juga dapat mencetuskan banyak gejala lain, bergantung pada organ di mana zat tersebut disimpan. Ia boleh menyebabkan gangguan fungsi mata dan deposit di saluran gastrointestinal, yang menyebabkan mual, muntah atau sakit perut. Pengekalan cecair (edema paru) atau keradangan (pleurisy) pada paru-paru boleh terjadi. Di jantung, keradangan perikardium (perikarditis) atau tekanan darah tinggi (hipertensi) adalah akibat yang biasa. Ia juga dapat menyerang sel-sel dalam darah dan menyebabkan kekurangan imun.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik: Kegagalan buah pinggang akut

Rawatan / terapi

Terapi uremia terdiri dari rasa pertama menangani penyebabnya, iaitu dalam kebanyakan kes kekurangan buah pinggang.
Dalam kekurangan buah pinggang akut, ubat boleh menyebabkan penyembuhan yang cepat. Ini termasuk diuretik tertentu, yang menyebabkan peningkatan perkumuhan air. Dengan air, zat kencing, seperti urea dan garam berlebihan, dikeluarkan. Juga penting untuk melindungi ginjal dari pengaruh yang merosakkan dan, sebagai contoh, untuk menurunkan tekanan darah tinggi dengan ubat antihipertensi.

Diet rendah protein dan rendah kalori juga boleh membantu. Urea dihasilkan oleh pemecahan protein di dalam badan. Sekiranya kurang protein dimakan, kurang urea terbentuk. Di samping itu, penjagaan harus diambil untuk memastikan pengambilan cecair yang tinggi, tetapi dengan kawalan keseimbangan cecair dengan berhati-hati. Cecair yang diserap juga harus diekskresikan dalam kuantiti yang sama, kerana jika tidak, penahan air (edema) boleh berlaku.

Dialisis segera adalah rawatan pilihan untuk keracunan kencing yang teruk. Pesakit disambungkan ke mesin di mana semua bahan kencing disaring keluar dari darah. Sekiranya uremia mengakibatkan asidosis dalam darah, pemberian bikarbonat ditunjukkan. Dalam kes yang sangat serius, pemindahan buah pinggang mungkin diperlukan jika buah pinggang rosak secara kekal.
Dalam semua kes, bagaimanapun, adalah benar bahawa terapi yang paling penting adalah untuk mengelakkan faktor risiko. Di samping itu, pengambilan tembakau dan pengambilan ubat-ubatan yang merosakkan buah pinggang serta obesiti harus dikurangkan untuk mencegah penyakit buah pinggang kronik.

Tempoh / ramalan

Uremia yang berkaitan dengan kekurangan buah pinggang akut atau kronik adalah penyakit serius dan boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat. Terapi intensif segera ditunjukkan untuk mencegah akibatnya. Sebagai peraturan, rawatan juga memerlukan pemantauan rapi di hospital.
Pada pesakit muda, rawatan yang baik dapat menyembuhkan kegagalan buah pinggang dengan cepat. Pesakit yang lebih tua atau sakit kronik biasanya memerlukan terapi sepanjang hayat dan, pada akhirnya, hanya pemindahan buah pinggang sahaja yang membantu, tetapi memerlukan beberapa bulan hingga bertahun-tahun untuk mencari buah pinggang penderma yang sesuai.

Cadangan dari pasukan editorial

  • Sakit uretra
  • Jangkitan saluran kencing
  • Urosepsis
  • Batu ureter
  • Tahap kegagalan buah pinggang