Keradangan kornea (keratitis)

pengenalan

Keradangan kornea lebih jarang daripada konjungtivitis. Sebaliknya, ini boleh mengganggu penglihatan dalam jangka masa panjang, menjadikan keradangan kornea lebih berbahaya daripada konjungtivitis.
Biasanya, kornea yang utuh dilindungi oleh pertahanan semula jadi, sehingga kornea yang tidak rosak biasanya tidak menyebabkan keradangan.

Untuk maklumat umum mengenai "radang mata" sila baca juga: Keradangan mata

diagnosis

Lampu celah digunakan untuk bersinar ke mata terbuka lebar.
Ia mencari bisul keputihan di kornea. Pus juga dapat dilihat di ruang anterior antara kornea dan iris.

sebab-sebab

• Memakai kanta lekap terlalu kerap / terlalu lama atau tidak sesuai dengan kanta lekap
• Virus herpes
• Jangkitan kulat
• mata kering (= peningkatan geseran)
• Penutupan kelopak mata tidak mencukupi (= mengeringkan kornea)
• Kerengsaan / kecederaan dari benda asing
• Penyakit reumatik

Betapa berjangkitnya keradangan kornea

Dalam banyak kes, terdapat jangkitan kuman yang boleh menyebabkan keradangan kornea. Sesiapa yang mengalami keradangan kornea yang disebabkan oleh kuman berjangkit rata-rata selama dua minggu setelah bermulanya penyakit dan boleh membawa bakteria, virus atau kulat. Ini dilakukan hanya melalui cecair air mata. Oleh itu, seseorang tidak boleh menggosok mata supaya rembesan air mata berjangkit yang dijumpai di tangan tidak dipindahkan ketika berjabat tangan atau menyentuh objek. Mencuci tangan dengan kerap juga dapat membantu mencegah penyebaran.

Walau bagaimanapun, terdapat juga penyebab keradangan kornea yang tidak berjangkit, seperti mata kering, yang juga dapat merengsakan kornea. Oleh kerana tidak ada kuman sebagai penyebabnya, tidak mungkin jangkitan. Walaupun begitu, seseorang harus tetap memperhatikan kebersihan yang betul.

Gejala keradangan kornea

Tanda-tanda khas keradangan kornea adalah:

• kesakitan terbakar

• mata merah

• Sensasi badan asing di mata: biasanya perasaan menggosok kertas pasir atau butiran pasir di mata digambarkan

• Photophobia (fotofobia)

• Pembentukan air mata atau rembesan dan lendir lain

Walaupun konjungtivitis tidak mempengaruhi penglihatan, keradangan kornea dapat menyebabkan kemerosotan penglihatan. Dalam keadaan terburuk, saluran darah mungkin terbentuk di mata atau terkumpul cecair, yang dalam jangka masa panjang boleh menyebabkan kebutaan atau ulser.

Gejala khas hampir semua keradangan adalah sakit. Dengan keradangan kornea, lapisan atas kornea teriritasi atau rosak, yang bermaksud bahawa ujung saraf di permukaan bebas, yang menyebabkan sensasi abnormal yang menyakitkan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit mata

ramalan

Sebaik sahaja kecurigaan a Keradangan kornea pakar oftalmologi mesti segera berjumpa.
Jangkitan mesti dikesan pada waktunya agar penglihatan dapat dijaga dan rawatan yang disasarkan dapat dilakukan.
Selepas keradangan kornea, bekas luka sering terbentuk, yang boleh menyebabkan penglihatan kekal.

Berapa lama keradangan kornea berlangsung?

Tempoh terapi mungkin berbeza-beza bergantung pada keparahan keradangan dan waktu rawatan. Namun, biasanya, rawatan yang mencukupi memerlukan masa antara beberapa hari hingga dua hingga empat minggu.

Pemakai kanta lekap tidak boleh memakai lensa, sekurang-kurangnya selama tempoh rawatan. Sekiranya kebersihan tidak mencukupi, kanta lekap adalah tempat pembiakan kuman. Untuk masa depan, anda juga harus memastikan bahawa cecair disinfektan dan bekas lensa ditukar secara berkala.Mencuci tangan dengan teliti disarankan sebelum memasukkan dan menanggalkan lensa supaya kornea tidak berkembang lagi.

Dalam senario terburuk, kebutaan atau gangguan mata yang lain boleh berlaku, yang tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, pergi ke doktor lebih awal adalah sangat penting untuk terapi dan begitu juga selama ini.

Terapi keradangan kornea

Bergantung pada penyebabnya, pelbagai bentuk keradangan kornea memerlukan (Keratitis) terapi yang berbeza:

Keradangan kornea yang disebabkan oleh bakteria (Keratitis bakteria)
Sebilangan besar keradangan kornea yang berkaitan dengan jangkitan disebabkan oleh bakteria.
Patogen yang paling biasa adalah staphylococci dan pneumococci; kornea sangat berisiko apabila dijangkiti Pseudomonas aeruginosa. Untuk merawat keradangan kornea bakteria, salap mata antibiotik sering diresepkan, seperti: B. Salap mata floxal.

Kecuali untuk pengecualian seperti Gonococci, yang boleh menyebabkan jangkitan teruk pada bayi baru lahir, biasanya harus merosakkan permukaan kornea untuk jangkitan bakteria sehingga patogen dapat menembusi kornea.
Keradangan kornea bakteria adalah yang paling biasa untuk alasan ini kerana kanta lekap, kerosakan pada kornea, pertahanan imun yang lemah atau keradangan / penyumbatan saluran air mata.
Apabila kornea dijangkiti bakteria, pesakit sering menyedari kepekaan terhadap cahaya, kekejangan kelopak mata dan kesakitan yang teruk.
Konjunktiva juga sangat merah.
Ulser pada kornea yang dilihat semasa pemeriksaan dapat dilihat sebagai kemurungan dan biasanya mempunyai warna keabu-abuan dengan dinding cincin di sekitarnya.
Selalunya terdapat juga nanah di ruang anterior mata dan dapat dilihat di belakang kornea sebagai deposit kuning keputihan di pinggir bawah (Hypopyon).

Dalam keadaan terburuk, ulser kornea boleh pecah ke dalam, menyebabkan pembukaan kornea (Perforasi, ulser berlubang) akan datang.
Humor berair, yang terletak di ruang mata, mengalir keluar melalui dan iris (iris) berbaring di pembukaan.
Tetapi, walaupun tanpa membuka kornea, jika kornea meradang teruk, iris dapat menempel pada kornea dan tekanan intraokular dapat meningkat, yang dikenal sebagai glaukoma.
Sebagai pemeriksaan, ujian mata pendek dilakukan setelah anamnesis, mata diperiksa dan kornea dioleskan, yang dihantar ke makmal.

Di sana patogen dapat diperiksa dan kemudian rawatan dengan antibiotik yang sesuai, mis. dengan Refobacin®.

Oleh kerana keradangan kornea dapat menyebabkan kerusakan akibat yang besar, disarankan, sebelum patogen yang tepat dikenal pasti, untuk memulakan terapi antibiotik dengan persediaan biasa dalam bentuk titisan mata, yang berkesan terhadap banyak jenis bakteria. Ia juga berguna untuk menyuntik antibiotik di bawah konjungtiva. Sebaik sahaja keputusan pemeriksaan makmal diketahui, pemilihan ubat antibiotik dapat disesuaikan dengan patogen yang tepat.
Kecuali sekiranya berlaku jangkitan dengan Pseudomonas, terapi tambahan dengan kortison tidak dibenarkan.
Dalam kes yang sangat teruk, semasa pembukaan (berlubang) kornea dikhuatiri atau telah berlaku, pemindahan kornea kecemasan mungkin diperlukan.
Ini juga berlaku dengan bekas luka pada kornea akibat keradangan sebelumnya.

Titisan mata yang manakah membantu?

Bergantung pada penyebab keradangan kornea, doktor akan menetapkan ubat tetes mata yang sesuai. Penyediaan pelembap konvensional boleh digunakan untuk mata kering. Titisan akan membantu meletakkan filem pelindung pada mata. Namun, jika penyebabnya adalah patogen, titisan mata mesti digabungkan dengan ubat-ubatan tertentu. Antibiotik digunakan untuk bakteria, agen antikulat untuk kulat dan agen antivirus untuk virus untuk memerangi patogen. Sekiranya ia adalah virus herpes, mungkin juga perlu mengambil tablet tambahan.

Ubat rumah untuk keradangan kornea

Oleh kerana ini adalah penyakit mata yang sangat serius dan berpotensi berbahaya, rawatan dengan rawatan di rumah hanya boleh dilakukan bersamaan dengan terapi perubatan dan harus dibincangkan terlebih dahulu dengan doktor yang merawat.

Untuk mengatasi rasa terbakar dan gatal-gatal pada mata, banyak alat bantu boleh digunakan yang mempunyai kesan penyejukan. Sama ada komark komark, pek sejuk atau kompres sejuk dan kompres dengan air. Sekiranya anda merasakan kehangatan akan menolong anda, anda boleh mencubanya dengan bantuan tapal.

Pancuran mata juga dapat digunakan untuk mengeluarkan nanah atau membersihkan saluran air mata yang tersumbat. Pada prinsipnya, bilik di mana anda berada juga harus digelapkan atau cermin mata hitam harus dipakai untuk melindungi mata anda. Komputer, skrin televisyen, dll. harus dielakkan seboleh-bolehnya dan membaca sudah boleh menyebabkan tekanan pada mata dan harus dielakkan.

homeopati

Ubat homeopati adalah cara untuk melengkapkan terapi, tetapi tidak boleh menjadi satu-satunya terapi utama. Oleh kerana dalam keadaan terburuk, kebutaan boleh berlaku, sangat penting untuk berjumpa dengan pakar oftalmologi. Selepas berunding dengan pakar oftalmologi, ubat homeopati masih boleh digunakan.

Sekiranya anda suka, anda boleh menggunakan titisan mata atau infus teh. Eyebright (Euphrasia) sangat popular untuk ini. Tetapi tumbuhan lain seperti marigold (calendula) atau celandine juga digunakan di sini. Chamomile kadang-kadang juga disyorkan, tetapi juga berpotensi menjengkelkan pada mata dan hanya boleh digunakan pada kelopak mata jika mungkin. Semua tanaman ubat ini dapat dengan mudah dimasukkan sebagai teh, sehingga kantong teh dapat diletakkan di kelopak mata untuk digunakan. Teh boleh digunakan dengan mudah pada mata dengan kompres.

Tempoh cuti sakit

Cuti sakit boleh menjadi kaedah berguna untuk mempercepat penyembuhan. Sebagai peraturan, disarankan agar anda mendapat cuti sakit selama sekitar 2 minggu, kerana mata memerlukan jangka masa ini agar radang sembuh pada waktu anda kembali bekerja, sekolah atau jagaan harian. Bagaimanapun, ini lebih kerap berlaku pada radang kornea virus, kerana ini boleh menular. Sekiranya keradangan kornea disebabkan oleh kulat, risiko penularannya kurang tinggi. Cuti sakit selama dua minggu juga boleh dilakukan di sini.

Bentuk keradangan kornea yang berbeza

Keradangan kornea yang disebabkan oleh virus

Dalam kebanyakan kes, itulah pelakunya Virus Herpes Simplex, Virus Varicella zoster (Jika tidak, ia menyebabkan cacar air dan herpes zoster) dan juga Adenovirus.

Sekiranya keradangan melambung lagi setelah jangkitan awal (dengan lepuh pada penutup), keratitis herpes berkembang, kerana virus herpes berterusan di cabang saraf seumur hidup.
Keratitis herpes zoster berlaku selepas penyakit cacar air sebelumnya dan berkembang dalam konteks sirap pada wajah dan mata.
Keratitis adenovirus adalah jangkitan baru dan disatukan dengan konjungtivitis (Konjungtivitis) di hadapan.

Sebagai tambahan kepada a Kemerahan mata, Sakit dan Sensasi badan asing Bercabang secara khas berlaku sebagai gejala khas ketika melihat mata Kecacatan pada kornea hingga berhari-hari.
Ini dapat dilihat dengan lebih jelas dengan menggunakan pewarna fluorescein.
Sekiranya terdapat jangkitan herpes, kepekaan kornea juga berkurang, yang dapat diuji dengan kapas.
Keratitis herpes zoster biasanya dapat dilihat kerana herpes zoster dengan lecet pada kulit wajah, sementara jarang terdapat gejala mata itu sendiri.
Walaupun begitu, keradangan kornea boleh menyebabkan kerosakan pada dan mata lebih lanjut.
The Keratitis adenovirus (Epidemik Keratitis dan Konjungtivitisditunjukkan oleh kemerahan, pembengkakan dan rembesan konjungtiva. Kecacatan tusukan pada permukaan kornea juga menyebabkan keruh selama berminggu-minggu hingga berbulan-bulan dan dengan itu kemerosotan ketajaman penglihatan.
Jangkitan kornea yang disebabkan oleh herpes simplex dan varicella zoster dapat diobati dengan ubat antivirus (mis. Acyclovir), yang diberikan sebagai titisan mata atau sebagai tablet atau infus. Konjungtivitis dan keradangan kornea yang disebabkan oleh adenovirus, bagaimanapun, tidak dapat diobati dengan ubat-ubatan, jadi fokus di sini adalah untuk mengelakkan jangkitan pada orang yang bersentuhan dengan orang yang sakit.

Keradangan kornea yang disebabkan oleh kulat (keratitis mikotik)

Sebilangan besar jangkitan kornea jenis ini disebabkan oleh ragi Candida albicans dengan syarat. Jangkitan sering berlaku akibat kecederaan dengan bahan kulat, terutama jika terdapat kekurangan imunodefisiensi.
Keratitis kulat sering kelihatan seperti keradangan kornea bakteria, tetapi selalunya kurang menyakitkan.
Sebelah satu Ulser kornea biasanya bisul kecil berjiran muncul ("Satelit") dan nanah di ruang anterior mata (Hypopyon).
Pengesanan kulat berlaku di makmal, tetapi rumit.
Terapi seterusnya berlaku dengan Ubat antikulat (Ejen antijamur) seperti nystatin, natamycin atau amphotericin B.

Keradangan kornea pada mata kering

Mata kering (Sindrom Sicca) disebabkan oleh komposisi cecair air mata yang lemah atau kekurangan air mata secara umum.
Sebagai tambahan kepada kerengsaan konjungtiva kronik, mikrokrok pada epitel kornea kemudian boleh berlaku (Permukaan kornea) datang.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik: Mata berair

Mata kering ditentukan oleh pelbagai ujian, yang paling penting adalah apa yang disebut ujian Schirmer.
Dengan pengganti air mata dan salap berkhasiat, seseorang kemudian merawat mata yang terlalu kering atau menggunakan kaedah seperti palam (Palam tusukan) ke dalam saluran air mata.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Mata kering

Keradangan kornea dengan penutupan kelopak mata yang tidak mencukupi

Sekiranya kelopak mata tidak ditutup sepenuhnya, terutamanya jika Saraf muka (Saraf muka, kelumpuhan muka), pada Penyelewengan kelopak mata (mis. selepas pembedahan) bola mata yang menonjol (Exophthalmosatau berlaku pada pesakit yang tidak sedarkan diri, kornea kering.

Ini menyebabkan kerosakan pada permukaan kornea dan, dalam beberapa kes, ulser.
Terapi ini dilakukan dengan cairan pengganti air mata, antibiotik dan salap berkhasiat dan biasanya juga dengan apa yang disebut "pembalut kaca jam tangan" yang menjaga kelembapan mata.

Keradangan kornea pada kerosakan kanta lekap

Memakai kanta lekap terlalu lama atau kanta lekap yang tidak sesuai dengan mata individu boleh merosakkan kornea dan konjungtiva.
Ini kemudian menyebabkan kecacatan mikro hingga bisul dan saluran dapat tumbuh ke kornea. Sebagai terapi, alat bantuan visual alternatif disediakan melalui cermin mata dan pendedahan kepada kanta lekap untuk jangka masa yang lebih lama. Sebagai tambahan, pakar oftalmologi boleh menetapkan kortison untuk mengurangkan keradangan.

Kornea

Sebagai Kornea adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kulit depan dan telus mata. Melalui dia Refraksi membawa mereka dengan sebahagian besar gambar tajam di Retina di.
Di samping itu, kornea mempunyai Fungsi pelindung untuk mata dan menyokong kestabilan mata. Cecair air mata dan penutup kelopak mata memastikan bahawa permukaan kornea dibasahi dengan cecair dan dengan itu melestarikannya Kekeringanyang boleh menyebabkan keretakan mikro.

Kornea terbahagi kepada tiga lapisan:

1. epitel luar yang nipis,
2. stroma tengah, tebal
3. dan yang nipis Endotelium,

yang mewakili permukaan dalam.

Secara amnya, semua lapisan kornea boleh meradang dan selalunya beberapa lapisan terkena. Dengan keradangan pada Lapisan sel epitelium sering terdapat keruh.
Adakah ini Stroma terjejas, keruh ini biasanya berwarna keputihan.
sekiranya itu Endotelium terjejas, ia membengkak Kornea selalunya berbentuk cakera. Dalam kebanyakan kes itu Konjunktiva Juga memerah dari kerengsaan dari keradangan, yang juga terlihat sebagai gejala.