Sindrom terowong karpal

Sinonim

Sindrom terowong karpal, sindrom mampatan median, brachialgia paraesthetica nocturna, CTS, KTS, sindrom mampatan saraf, neuropati mampatan saraf median

takrif

The Sindrom terowong karpal menerangkan a Penyakit kesesakan saraf daripada Saraf median di kawasan pergelangan tangan flexor. Atas sebab-sebab yang sering tidak dapat dijelaskan, tetapi juga disebabkan oleh kecederaan, keradangan atau perubahan degeneratif, peningkatan tekanan di terowong karpal berlaku dengan kerosakan tekanan pada saraf median.

Kerosakan pada saraf mengakibatkan a Degenerasi bola otot ibu jari. Ia juga membawa kepada kerosakan Gangguan deria di kawasan tiga jari pertama, iaitu ibu jari, telunjuk dan jari tengah.

anatomi

Daripada Terowong karpal mewakili tiub seperti terowong, terletak di kedalaman antara Bola otot ibu jari dan juga Otot bola jari kecil. Saraf median melaluinya. Ini adalah salah satu daripada tiga saraf utama lengan, yang bertanggungjawab untuk fungsi otot dan perasaan.

sebab-sebab

Tekanan pada saraf, misalnya sebagai gejala yang menyertainya dalam sindrom outlet toraks, menyebabkan rasa sakit. Kesakitan sangat teruk pada waktu malam. Gambaran klinikal dapat berkembang lebih jauh dan memicu rasa mati rasa yang berterusan, yang terutama meluas ke ibu jari, telunjuk dan jari tengah. Sekiranya penyakit ini tidak dapat dirawat selama bertahun-tahun, otot bola ibu jari juga boleh merosot. Dalam kes ini, ibu jari tidak lagi boleh bertentangan dengan jari.

Seseorang dapat membezakan antara 2 sebab asas:

• Penyempitan saluran karpal (mis. Kerana keretakan tulang, akromegali, dll.)
• Isipadu yang meningkat secara patologi di saluran karpal mis. melalui ketumbuhan

Penyebab pasti sindrom karpal terowong biasanya tidak dapat dikenal pasti dengan jelas. Penyebab sindrom terowong karpal yang disebutkan di atas dan diketahui oleh itu hanya merangkumi sebilangan kecil semua kes yang berlaku.

Temujanji dengan pakar tangan?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - ortopedik
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, janji hanya boleh dibuat dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya meminta pemahaman!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Wanita sangat kerap dalam bidang "Menopaus" terjejas oleh keadaan ini.
Lebih kurang 1% daripada semua wanita berusia antara 40 hingga 60 tahun mengadu, sekurang-kurangnya sementara, gejala yang menunjukkan sindrom karpal.

Terutama yang meningkat Penggunaan komputerdisebabkan oleh penggunaan papan kekunci dan "tetikus" menyebabkan peningkatan yang ketara di kawasan sindrom terowong karpal yang didiagnosis.

Juga Lelaki boleh menghidap sindrom karpal Anak-anak penyakit ini agak jarang berlaku.

Gejala

Sindrom terowong karpal adalah sindrom mampatan saraf median di kawasan pergelangan tangan. Kawasan ini dipanggil terowong karpal. Ia dibatasi oleh pelbagai struktur tulang dan otot dan ligamen.

Saraf yang bersangkutan melaluinya, yang membekalkan bahagian tangan dengan motor dan kepekaan. Perangkap di sini membawa kepada kerugian dan keterbatasan fungsi motor dan sensitif tangan. Untuk memahami gejala dengan lebih baik, disarankan untuk mengetahui lebih lanjut mengenai fungsi dan tugas saraf median.

Saraf ini membekalkan tiga jari pertama, iaitu ibu jari, jari tengah dan telunjuk, di bahagian dengan fungsi motor dan kulit di kawasan ini sensitif. Dalam kes penjagaan sensitif, gejala menunjukkan corak kegagalan yang sangat khas.Di bahagian ibu jari, saraf membekalkan kulit telapak tangan di sisi ibu jari, kulit tiga jari pertama dan kulit jari manis di sisi ibu jari. Di bahagian belakang tangan, ia memasangkan phalanges pada tiga jari pertama dan, sebilangan kecilnya, jari manis.
Sekiranya berlaku sindrom karpal, ketidakselesaan sensitif hingga kebas pada kulit berlaku di kawasan bekalan yang disebutkan. Keterukannya bergantung pada tahap pemampatan.

Di samping itu, lebih sukar untuk menutup penumbuk dengan sindrom karpal tunnel, kerana otot tidak lagi dihidupkan dengan betul. Sekiranya gejalanya sangat ketara dan sindrom kompresi sangat maju, apa yang disebut "sumpah tangan" berlaku apabila pesakit diminta mengepalkan penumbuknya. Ibu jari, telunjuk dan jari tengah tidak lagi dapat dibengkokkan sepenuhnya dan sentiasa berada dalam keadaan tegang. Gambaran klinikal ini sangat ringkas, tetapi tidak selalu sesuai dengan kenyataan.
Biasanya hanya kemahiran motor dan kekuatan pesakit yang terbatas sehingga dia tidak lagi dapat mengepalkan penumbuk dengan kuat. Menjalankan objek atau aktiviti fizikal yang melibatkan ibu jari menjadi semakin sukar bagi mereka yang terkena.

Kegagalan yang baru saja dijelaskan menunjukkan gambaran klinikal penuh sindrom mampatan median. Pada awal perangkap, gejala seperti sakit meresap dan sensasi yang tidak normal (tertidur, pin dan jarum) berlaku, terutamanya semasa dan selepas tekanan pada pergelangan tangan. Rasa sakit terutamanya pada tangan, tetapi juga memancar ke lengan.
Dengan peningkatan mampatan, gejala muncul pada waktu malam dan akhirnya pada waktu rehat. Bekalan otot yang tidak mencukupi menyebabkan atrofi yang disebut, otot membazir. Bola ibu jari rata atau lesung pipit. Anda dapat melihat dan merasakannya dari luar.

Ketika kerosakan saraf semakin meningkat, kelemahan berlaku ketika mencengkam, yang pada awalnya menampakkan diri terutama pada waktu pagi, tetapi kemudian juga pada siang hari. Pada akhirnya, kemahiran motor halus juga mengalami kerosakan pada saraf median.
Pada tahap mampatan ini, rasa sakit kemudian berkurang lagi, kerana serat sakit juga musnah.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

• Gejala sindrom carpal tunnel
• Pergelangan tangan bengkak
• Kesakitan pada bisul metacarpal

Diagnosis sindrom carpal tunnel

The Diagnosis sindrom carpal tunnel dilakukan terlebih dahulu melalui pelbagai ujian seperti Phala-Menguji Ujian Pemampatan Carpal, atau itu Tanda Hoffmann-Tinel.

Untuk memahami diagnostik yang digunakan apabila disyaki sindrom karpal terowongan, seseorang mesti menjelaskan sebabnya:
Mampatan berlebihan dari Saraf median di pergelangan tangan, ini membengkak dan dapat mengeluarkan impuls saraf dari otak tidak lagi berpindah dengan cukup.
Saraf median bertanggungjawab untuk bekalan sensitif dan motor bahagian besar tangan bertanggungjawab.
Oleh itu, untuk mengetahui sama ada anda mempunyai sindrom karpal terowong, yang Halaju pengaliran saraf saraf median dapat diukur berdampingan. Untuk melakukan ini, elektrod kecil tersekat pada lengan bawah dan nadi elektrik digunakan pada tahap Siku set.
Pengukuran dan perbandingan sisi dengan pihak lain memberikan maklumat mengenai adanya kerosakan. Sekiranya - seperti biasa dalam banyak kes - tidak mungkin membandingkan sisi kerana sindrom karpal terowongan dua hala, anda masih boleh menggunakan Ultrasonik yang Kotak otot dan saraf diperiksa di pergelangan tangan.
Untuk melakukan ini, kepala alat ultrasound diletakkan di pergelangan tangan dan bahagian silang ditunjukkan. Anda dapat melihat individu dalam gambar Otot, Kapal, dan kesalyang berjalan di lokasi yang diperiksa.
Perbandingan saraf median dengan struktur berdekatan membolehkan kesimpulan dibuat mengenai kemungkinan pembengkakan saraf. Pada akhirnya, Diagnosis sindrom carpal tunnel tentu juga melalui pemeriksaan klinikal dilakukan dengan memeriksa pelbagai gejala, dan satu gejala yang teruk Penyelidikan akar umbi dikendalikan.
Sebagai contoh, terdapat pelbagai faktor yang menggemari sindrom karpal. Ke Kehamilan ia melalui Penyesuaian keseimbangan hormon agak tipikal untuk menghidapi sindrom karpal.
Tetapi juga Obesiti, Trauma atau Edema di kawasan pergelangan tangan - jika terdapat sekatan pergerakan dan mati rasa tambahan di tangan - menunjukkan sindrom karpal terowong. Walau bagaimanapun, diagnosis tidak sukar dibuat. Selanjutnya, kerana tidak ada peralatan yang sangat tidak biasa diperlukan untuk pemeriksaan, pemeriksaan biasanya dapat dilakukan tanpa janji sebelumnya. Pemeriksaan biasanya selesai dalam masa setengah jam.

Ujian untuk memeriksa sindrom carpal tunnel

Terdapat pelbagai ujian klinikal yang digunakan untuk memeriksa sindrom carpal tunnel:

The "Ujian Phalen"Siapa yang menamakan penciptanya George Phalen telah dinamakan:
Pesakit membengkokkan tangannya selama maksimum satu minit untuk memeriksa apakah ada sensasi yang hilang di kawasan jari.
Sekiranya ujian Phalen positif, itu adalah tanda sindrom carpal tunnel.

Ujian lain adalah Ujian Pemampatan Carpaldi mana pemeriksa memberi tekanan ke bahagian tengah pergelangan tangan dengan kedua ibu jari. Selepas waktu yang singkat, pemeriksa menghentikan penggunaan tekanan dan - seperti ujian Phalen - kehilangan perasaan di tangan ditentukan. Kemurungan ini juga akan berlaku Paraesthesia dipanggil, dan dalam amalan perubatan seharian sebagai "Tanda Hoffmann-Tinel"ditetapkan. Tanda Hoffmann-Tinel juga merupakan petunjuk sindrom carpal tunnel.

Ujian yang disebutkan di atas sangat mudah dan boleh dijalankan tanpa bantuan perubatan, misalnya bersama pasangan anda. Namun, jika disyaki sindrom carpal tunnel, doktor harus berunding untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan akhir.

X-ray dan MRI

Walaupun dengan cara a Pemeriksaan sinar-X Sekiranya sindrom karpal terowong tidak dapat didiagnosis, pemeriksaan ini masih berguna. Selalunya seseorang menemui penyakit lain yang berkaitan dengan sindrom terowong karpal (mis. A Arthrosis sendi pelana ibu jari).
A Pengimejan resonans magnetik (MRI) tidak berguna dalam kebanyakan kes.

Hanya dalam kes satu kecurigaan khusus terhadap tumor penyiasatan yang rumit seperti itu masuk akal.

terapi

Sindrom terowong karpal tidak semestinya selalu dikendalikan. Selalunya, pada tahap awal yang disebut, pemberian vitamin B6 sudah mencukupi. Dalam keadaan tertentu, terapi ini juga dapat diperkuat dengan belat posisi malam yang disesuaikan secara khusus.

Sekiranya tidak ada peningkatan kesakitan dalam jangka masa sederhana dan untuk mencegah kerosakan saraf yang tidak dapat dipulihkan, pembedahan harus dipertimbangkan.
Keputusan mengenai apakah operasi masuk akal harus dipertimbangkan dengan teliti. Pakar neurologi yang berpengalaman (pakar neurologi = pakar neurologi) atau pakar bedah tangan boleh membantu anda dalam hal ini.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Terapi sindrom karpal

Splint dan pembalut untuk rawatan sindrom carpal tunnel

Dekat Sindrom terowong karpal terdapat pemampatan dari Saraf dan saluran darah di kawasan pergelangan tangan.
Mampatan ini dipromosikan dengan membengkokkan tangan, misalnya ketika mencengkam atau mengangkat. Pada mulanya anda masih boleh "Goncang keluar"Untuk menghilangkan sensasi kesemutan yang menjengkelkan, tetapi pada peringkat lanjut ini tidak dapat membantu.

Sekiranya sindrom karpal terowong belum terlalu maju, maka OP juga satu terapi konservatif dilakukan dengan imobilisasi. Tujuannya adalah untuk mengurangkan tekanan pada saraf dan saluran darah di pergelangan tangan. Untuk tujuan ini terdapat beberapa sistem serpihan yang berbeza yang membelah dan membetulkan tangan. Pada asasnya berbeza rel dan Pembalut bukan pada fungsi mereka, tetapi pada material dan keselesaan mereka.
Setiap pengeluar secara semula jadi mengiklankan produknya dengan kelebihan yang berbeza, tetapi pada akhirnya itu adalah keputusan pesakit sendiri sama ada dia memutuskan untuk memilih pembalut atau belat.

Model yang berbeza boleh dicuba di kedai pakar. Anda juga boleh menyesuaikannya secara individu. Walau bagaimanapun, mesti dipastikan bahawa - tanpa mengira jenis imobilisasi yang akhirnya anda putuskan - tujuan asal belat tidak dilupakan. A Pembetulan pergelangan tangan pasti tidak selesa kerana menyekat kebebasan bergerak fisiologi pesakit. rel mempunyai kelebihan senang dengan pengikat Velcro boleh dikeluarkan, dan kawasan di bawahnya boleh dicuci.
Di samping itu, plat plastik padat di serpihan melindungi pergelangan tangan dari pengaruh luaran. Walau bagaimanapun, terdapat risiko bahawa serpihan tidak cukup dipakai secara konsisten dan kemungkinan penyingkiran sedikit akan memperburuk sindrom karpal terowong.

Pembalut namun, sertakan itu Pergelangan tangan ketat, dan juga melindunginya dari kecederaan dari pengaruh luaran dengan bantal kain bersepadu. Sekiranya plat plastik yang tegar terlalu tidak selesa untuk belat, pembalut pastinya merupakan pilihan yang baik. Namun, ketika memilih, harus diperhatikan bahawa itu bukan "aksesori", tetapi produk perubatan yang juga mesti mempunyai manfaat tertentu.

Baik pembalut atau serpihan harus sesuai dengan ketat sehingga rasa sakit atau mati rasa lebih lanjut terjadi, tetapi mesti Melumpuhkan pergelangan tangan adalah keutamaan kerana semakin teruk sindrom karpal terowong biasanya hanya dapat diatasi dengan operasi.

pembedahan

Sindrom terowong karpal memerlukan terapi kerana kerosakan saraf dapat berkembang lebih jauh, terutama jika perjalanannya teruk dan mampatan berterusan untuk waktu yang lama.

Secara umum, terapi konservatif mungkin mencukupi untuk mampatan ringan dan ketidakselesaan ringan. Ini termasuk langkah-langkah yang lembut dan imobilisasi tangan, yang dapat dicapai, misalnya, dengan ubat penenang dan ubat penahan sakit dan ubat anti-radang. Sekiranya simptom berterusan atau jika tekanan saraf sudah maju, rawatan pembedahan perlu dilakukan. Terdapat dua teknik pembedahan yang biasa digunakan dalam sindrom karpal.

Prosedur, komplikasi dan rawatan susulan terapi pembedahan dijelaskan dengan lebih terperinci di bawah.

Operasi sindrom karpal adalah prosedur yang agak mudah dan cepat dan jarang dikaitkan dengan komplikasi. Atas sebab ini, operasi biasanya dilakukan di bawah anestesia wilayah sehingga pesakit sedar sepanjang keseluruhan prosedur, sementara rasa sakit hanya dapat dihilangkan di lengan.
Alternatif untuk ini adalah prosedur anestetik tempatan secara langsung pada plexus saraf yang membekalkan lengan. Ini menarik ketiak dan biasanya dapat dibius dengan bantuan alat ultrasound tanpa masalah.
Sebaliknya, anestesia umum sangat tidak biasa untuk pembedahan sindrom carpal tunnel dan biasanya digunakan ketika pesakit sangat takut dengan prosedurnya.

Operasi boleh dilakukan secara terbuka atau endoskopi. Dengan teknik pembedahan terbuka, pakar bedah mempunyai pandangan langsung mengenai bidang pembedahan. Pertama sekali, sayatan kulit kecil dibuat kira-kira di bahagian tengah di bahagian palma pergelangan tangan. Palmar bermaksud "diarahkan ke telapak tangan".

Potongan itu berjalan di sepanjang pergelangan tangan dan panjangnya sekitar 3 cm. Pakar bedah mesti berhati-hati untuk tidak memotong terlalu jauh di bahagian ibu jari atau terlalu jauh di sisi jari kelingking agar tidak mencederakan saraf penting. Khususnya, berhati-hati di sisi jari kelingking, kerana di sinilah terletaknya apa yang disebut Guyon Lodge.
Ini adalah kawasan anatomi, kotak, di mana saraf ulnar penting terletak. Ia membekalkan otot tangan dan kulit secara sensitif. Pakar bedah pada prinsipnya dapat mengubah teknik pemotongan semasa operasi, jadi ada misalnya. juga teknik jalan pintas. Pada akhirnya, bagaimanapun, ligamen yang membatasi terowong karpal dan menjangkau tulang karpal mesti dipotong selama setiap operasi.

Ligamen ini disebut retinaculum musculorum flexorum. Pemutusan ligamen menyebabkan tekanan segera di saluran karpal dan akibatnya pemulihan saraf median yang dimampatkan, dengan syarat kerosakan tidak terlalu jauh. Tidak perlu tindakan pembedahan lebih lanjut pada saraf itu sendiri. Operasi ini adalah operasi rutin oleh pakar bedah tangan, yang biasanya berjalan tanpa komplikasi.

Dengan prosedur endoskopi, pakar bedah mempunyai pandangan tidak langsung mengenai bidang pembedahan. Dia melihatnya melalui endoskopi. Kursus operasi adalah sama seperti dalam teknik terbuka. Walau bagaimanapun, prosedur ini nampaknya lebih selesa bagi pesakit kerana sakit parut yang kurang. Sebaliknya, mungkin terdapat kadar komplikasi yang lebih tinggi.

Berapa lama rawatan pembedahan sindrom carpal tunnel bergantung kepada banyak faktor. Di satu pihak, pendekatan dan pengalaman doktor memainkan peranan utama. Sebaliknya, keadaan anatomi pesakit selalu penting. Secara amnya, operasi sindrom terowong karpal yang tidak rumit hampir tidak memakan masa lebih dari beberapa minit. Setelah operasi selesai, pesakit akan terus menjalani latihan untuk pemerhatian selama beberapa waktu.

Supaya luka pembedahan dapat sembuh tanpa komplikasi, pergelangan tangan tetap dalam pembalut padat atau mungkin juga pelekat plester selama 7 hingga 10 hari berikutnya. Benang ditarik kira-kira 8 hingga 14 hari selepas operasi selesai. Kira-kira 6 minggu selepas operasi, dalam kebanyakan kes hampir tidak ada bekas luka yang kelihatan.
Menggerakkan tangan adalah mungkin dan disyorkan untuk beberapa minggu pertama selepas operasi; Walau bagaimanapun, lebih daripada tekanan ringan harus dihindari untuk penyembuhan luka yang baik.

Secara amnya, komplikasi yang biasanya berlaku semasa operasi, seperti pendarahan semula dan jangkitan, agak jarang berlaku. Dalam kes yang sangat jarang berlaku algodystrophy yang disebut, yang dicirikan oleh kesakitan yang teruk. Luka pada kulit yang terlalu kecil dapat mengakibatkan komplikasi selama operasi, kerana ligamen yang akan dipisahkan (retinaculum musculorum flexorum) tidak dapat dipisahkan sepenuhnya.

Selain itu, risiko komplikasi dengan prosedur endoskopi lebih tinggi daripada dengan teknik pembedahan terbuka. Tetapi parut sembuh lebih cepat di sini. Keadaan anatomi yang rumit juga menjadikannya perlu beralih ke teknik terbuka semasa prosedur endoskopi. Secara keseluruhan, bagaimanapun, ini adalah operasi dengan risiko rendah dan sedikit komplikasi. Kejayaan jangka panjang juga sangat baik. Sebilangan besar pesakit sangat berpuas hati atau tanpa gejala selepas prosedur. Semakin banyak penyakit lain yang ada, seperti diabetes, rematik atau osteoartritis, semakin teruk hasil operasi.

Ubat penghilang rasa sakit boleh diambil jika ada rasa sakit. Penyejukan juga membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan. Tangan tidak boleh bergerak sepenuhnya, tetapi harus digerakkan sedikit untuk mengelakkan kekejangan sendi. Walau bagaimanapun, ketegangan dan aktiviti fizikal yang berat harus dielakkan selama beberapa minggu pertama.

Setelah operasi dilakukan, pesakit tetap menjalani latihan untuk pemerhatian, misalnya untuk mengesampingkan sebarang kesan sampingan anestesia. Oleh kerana kesan anestesia boleh bertahan hingga beberapa jam bergantung pada jenis anestesia yang dipilih, tidak digalakkan pulang sendiri atau bahkan untuk memandu selepas itu. Selain itu, penyembuhan luka yang tidak bermasalah pada pembedahan hanya dapat dijamin jika tangan terhindar selama 7-10 hari berikutnya, jadi untuk alasan ini juga, pemanduan bebas tidak disarankan untuk waktu selepas pembedahan.

Seperti semua prosedur, parut boleh berlaku.Di samping itu, mungkin terdapat penurunan kekuatan dalam enam bulan pertama selepas operasi. Dalam kes yang paling jarang berlaku, ada kemungkinan algodystrophy akan berkembang. Algodystrophy ini merangkumi gangguan motorik dan deria.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pembedahan sindrom terowong karpal

Rawatan homeopati

Pendekatan penyembuhan homeopati tidak termasuk rawatan perubatan konvensional untuk sindrom carpal tunnel. Selalunya, pesakit dinasihatkan untuk tidak melakukan pembedahan dan disarankan untuk menggunakan kaedah alternatif seperti urut, akupunktur dan rawatan oleh kiropraktor.
Secara umum, tidak ada yang salah dengan urutan, dan akupunktur atau rawatan oleh kiropraktor dapat melegakan gejala. Walau bagaimanapun, dipersoalkan apakah kaedah sedemikian benar-benar berkesan, terutama dalam kes pemampatan saraf yang maju. Anda tidak dapat menghapuskan penyebab mampatan secara kekal, iaitu kemacetan di terowong karpal.

Di samping itu, ubat homeopati, yang dihasilkan secara nabati dan boleh didapati dalam bentuk globula, titisan atau salap, digunakan dalam homeopati. Ejen Arnica D4, Ruta D4 dan Hekla lava D4 disyorkan. Terdapat juga ubat kompleks yang disebut Traumeel®. Ini boleh didapati sebagai salap dan dalam bentuk tablet.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Tablet Traumeel S

Faktor-faktor risiko

Agar dapat membuat diagnosis terperinci, adalah penting bahawa pesakit menjelaskan semua aduannya kepada doktor. Juga soalan mengenai komorbiditi, seperti Diabetes mellitus ("Diabetes"), Kerosakan tiroid atau melalui Keretakan di pergelangan tangan penting.

Kursus penyakit ini

Dalam perjalanan penyakit ini, bukan hanya rasa sakit malam dan sensasi yang tidak normal. Gejalanya juga semakin meningkat pada waktu siang. Sehubungan itu, pesakit sering melaporkan "kekok" dan "kelemahan" tangan secara tiba-tiba. Sensitiviti kulit pada ibu jari, telunjuk, tengah dan jari manis semakin berkurang.

Pada peringkat seterusnya, bola ibu jari mungkin hilang.

Nasib baik, kehilangan perasaan sepenuhnya pada kulit di tangan sangat jarang berlaku akhir-akhir ini.

Taburan jantina

The Taburan jantina ia tentang 75: 25 (perempuan: lelaki), kebanyakan tangan kerja utama terjejas. Dalam kebanyakan kes, kedua-dua tangan terjejas. Ini tidak bermaksud bahawa sindrom karpal terowong mesti muncul di kedua tangan pada masa yang sama. Sebaliknya, penyakit ini memerlukan masa bertahun-tahun untuk berkembang.

Sindrom terowong karpal semasa kehamilan

Semasa mengandung, tubuh wanita adalah istimewa keadaan hormon terdedah. Terutama pada yang terakhir Trimester (Ketiga) kehamilan badan menyimpan lebih banyak air. Air yang tersimpan menyebabkan tisu badan membengkak dan terutamanya pada hambatan anatomi hingga mampatan struktur seperti Saraf boleh datang. Terowong karpal adalah penyempitan anatomi.
Ini mengakibatkan mampatan saraf median dan gejala khas a Sindrom terowong karpal. Kesakitan di tangan yang terkena mendominasi, yang dapat memancar ke lengan dan sangat menyakitkan pada waktu malam. Akibatnya, a kurang tidur dan kegelisahan pada waktu malam. Rasa juga terutamanya jari tengah dan jari telunjuk kebas pada.

Bagaimana sindrom karpal terowong harus dirawat semasa kehamilan? Pada prinsipnya, campur tangan yang tidak perlu harus dielakkan semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, sindrom terowong karpal dapat diucapkan terima kasih prosedur anestetik moden juga beroperasi semasa kehamilan.
Walau bagaimanapun, tidak semestinya masuk akal untuk melakukan ini. Dalam kebanyakan kes, sindrom ini sembuh apabila penyebabnya hilang. Ia bermaksud bahawa selepas kelahiran dan mungkin daripada Penyusuan kira-kira 50% daripada mereka yang terjejas, gejalanya hilang sepenuhnya. Oleh itu, anda harus berusaha menunggu kelahiran. Terutama dengan kesakitan pada waktu malam Rel simpanan malam dipakai.
Ini bertujuan untuk meredakan simptom agar wanita hamil dapat tidur kembali sebebas mungkin tanpa gejala. Rel menuju ke satu Melegakan tekanan di terowong karpal.

Yang paling penting, menunggu operasi menghalang satu jangkitan semasa mengandung di hadapan. Walaupun risikonya sangat rendah, operasi dapat menyebabkan infeksi, yang kemudian rawatannya dapat dibuat lebih sukar oleh kehamilan. Ini kerana tidak semua ubat boleh diberikan semasa kehamilan, iaitu ubat ini dikontraindikasikan. Setelah menyapih, operasi pada prinsipnya dapat dilakukan setiap saat. Walau bagaimanapun, perlu dipastikan bahawa seseorang mempunyai 2-3 minggu pertama setelah operasi Penjagaan bayi mengambil alih.
Ini termasuk, di atas semua, menukar lampin dan memandikan anak. Semasa melakukan aktiviti ini, luka pembedahan yang baru dapat dicemari kuman. Ini menyebabkan keradangan dan jangkitan. Perkara ini harus dielakkan dalam apa jua keadaan.

Ringkasan

Sindrom terowong karpal adalah "perangkap saraf" tangan. Sekiranya anda melihat tangan di paras pergelangan tangan, anda dapat melihat jalur lebar yang membentang di antara bola ibu jari dan jari kelingking, tepat di atas pergelangan tangan. Jalur ini adalah atap terusan, iaitu terowong karpal. saraf tangan yang penting - saraf median. Dalam kes sindrom carpal tunnel, saluran ini betul-betul sempit. Ini memberi tekanan pada saraf median.