Anestesia pendek dengan propofol

pengenalan

Anestesia ringkas secara amnya difahami sebagai ubat penenang, iaitu Mematikan kesedaran untuk menjalankan langkah-langkah perubatan diagnostik operasi lebih jarang. Panjang anestetik pendek bergantung pada jumlah yang diberikan, persiapan yang digunakan dan faktor individu seperti berat badan, jantina, tinggi badan dan sama ada pesakit yang akan ditenangkan adalah perokok atau tidak merokok.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Jenis anestesia - yang mana ada?

Setelah pelbagai jenis ubat untuk melakukan anestesia pendek dibawa ke pasaran dan digunakan pada masa lalu, ubat Propofol telah banyak diterima untuk campur tangan pembedahan pendek atau langkah-langkah diagnostik ringkas.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Propofol

Propofol adalah terkawal dengan baik dan adalah satu-satunya narkotik. Ubat ini tidak mematikan kesakitan, sebab itulah sangat penting untuk campur tangan pembedahan Ubat tahan sakit mesti ditambah. Digunakan untuk menimbulkan anestesia propofol 1-2 mg sekilogram berat badan pesakit mengenai a akses vena disuntik. Kemudian dos pemeliharaan 12 mg / kg berat badan setiap jam diberikan kepada pesakit melalui pam. Propofol digunakan untuk campur tangan diagnostik atau terapiyang berlangsung antara 10 minit dan 8 jam. Jumlah dan kelajuan suntikan dikira dengan sewajarnya.

Ia dianggap sebagai perbandingan dengan rakan perubatannya risiko rendah dan kesan sampingan yang rendah. Walaupun begitu, anestesia pendek dengan propofol juga mempunyai risiko yang sama. Begitu juga boleh tindak balas alahan berlaku. Kadang kala, walaupun tidak sesering narkotik lain, ia berlaku selepas pembuangan air besar Pening dan muntah pesakit. Selalunya, mimpi yang menyenangkan, lebih jarang mimpi buruk, dijelaskan di bawah anestesia propofol. Propofol berpotensi ketagihan secara psikologi. Oleh kerana kesukaran mendapatkannya (kebanyakannya hanya oleh pekerja klinik), ia bukan ubat pilihan pertama.

Anestesia pendek dengan propofol

Propofol sering digunakan untuk campur tangan pendek yang dirancang yang memerlukan pesakit untuk tidur dan otot sesenang mungkin, tetapi tidak semestinya untuk menghilangkan rasa sakit. Contohnya, dengan kolonoskopi atau gastroskopi.
Untuk tujuan ini, pesakit dimasukkan ke dalam sistem darah vena dengan kanula yang tinggal, melalui mana propofol dapat diberikan tanpa menusuk kulit lebih lanjut seperti yang diperlukan. Di samping itu, pesakit biasanya diberi oksigen tambahan menggunakan topeng pernafasan. Sekiranya pesakit berisiko tinggi, pesakit mungkin juga diintubasi. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, ubat penahan sakit tambahan diberikan untuk menyebabkan orang yang mengalami tekanan sedikit sebanyak mungkin.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Anestesia topeng

Tempoh anestesia pendek dengan propofol

Propofol adalah narkotik yang dikawal dengan baik. Secara amnya, anestesia pendek bermaksud menenangkan pesakit sehingga 15 minit. Bergantung pada prosedur, Propofol dapat diberikan sedemikian rupa sehingga kesan sedatif 10 minit tidak dilampaui. Tetapi operasi yang panjang dan besar juga dapat dilakukan dengan menggunakan propofol. Operasi jantung yang panjang dan sukar atau pembedahan usus yang rumit kadangkala memakan masa sehingga 8 jam atau lebih. Propofol juga menjadi pilihan narkotik di sini. Selepas induksi anestesia, yang dilakukan pada dosis 1-2 mg / kg berat badan, dos pemeliharaan 12 mg per kg berat badan diperlukan untuk membuat pesakit tidur. Pakar bius berhubung rapat dengan pakar bedah. Sejurus sebelum operasi selesai, bekalan propofol dimatikan. Tubuh mula mengalirkan ubat. Sebaik sahaja dos dalam badan jatuh di bawah had tertentu, pesakit perlahan-lahan bangun. Secara teorinya, anestesia dengan propofol dapat dikekalkan selama beberapa hari, tetapi dalam praktiknya biasanya digunakan untuk intervensi hingga maksimum 30 minit, seperti kolonoskopi (kolonoskopi) atau gastroskopi (gastroskopi).

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Kursus gastroskopi, kursus kolonoskopi

Kos anestesia pendek dengan propofol

Pernyataan umum mengenai kos anestesia pendek dengan propofol dapat dibuat oleh Dr. Gumpert sukar diberikan. Jumlah harga terdiri daripada banyak faktor individu seperti jumlah yang perlu ditanggung oleh anda sendiri, tempoh anestesia, kadar invois amalan rawatan, dll.
Amalan pergigian, misalnya, memberikan nilai garis panduan sekitar € 120 untuk anestesia untuk rawatan pergigian, sementara kos untuk mengikis boleh di bawah dan di atas ini.


Anestesia pendek dengan propofol biasanya merupakan layanan tambahan yang tidak atau hanya sebagian dilindungi oleh jaminan kesihatan, kerana prosedur yang sama juga dapat dilakukan dengan anestetik lokal, yang lebih murah untuk digunakan. Dalam kes individu - jika anestesia dengan propofol adalah pilihan berisiko rendah - kosnya juga ditanggung sepenuhnya oleh syarikat insurans kesihatan. Oleh itu, ia selalu bernilai di sini.

Anestesia pendek dengan propofol di doktor gigi

Propofol adalah anestetik yang sangat biasa pada masa ini penenang tetapi tidak melegakan kesakitan atau mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit. Ia digunakan hari ini dalam kebanyakan prosedur pembedahan, baik intervensi jangka pendek dan jangka panjang. Pada prinsipnya, pakar bius tidak semestinya hadir semasa menggunakan propofol. Banyak campur tangan pesakit luar, seperti gastrik atau kolonoskopi dilakukan dengan cara ini hari ini.

Juga di prosedur pergigian Propofol yang sangat terkawal kadang-kadang digunakan. Terutama dengan Operasi gigi bijakyang sukar dijalankan atau sekiranya berlaku intervensi yang panjang, doktor gigi boleh memberikan anestesia propofol jika dia telah meletakkan kanula yang sesuai di lengan atau urat tangan pesakit. Untuk keselamatan pesakit, bagaimanapun, akan lebih baik jika Pakar bius sekurang-kurangnya dapat dihubungi ia harus Komplikasi berada di bawah propofol. Yang terpenting, perkara itu harus dinyatakan di sini tindak balas alahan pada ubat ini atau mengalami kesukaran bernafas.

Sebagai peraturan, campur tangan pergigian tidak memakan masa lebih dari 1 jam. Juga di Pesakit dengan kegelisahan yang besar boleh dia Penggunaan propofol harus dipertimbangkan. Yang sebelumnya Pendidikan mengenai risiko dan kesan sampingan pasti mesti dilakukan.

Anestesia pendek dengan propofol dalam MRI

Adalah untuk memeriksa pesakit Pengimejan resonans magnetik perlu, tidak jarang pesakit menolak untuk melakukannya kerana mereka kerana sesak claustrophobia mempunyai. Pilihan diagnostik alternatif sering dicari. Kadang-kadang imbasan MRI sangat mendesak, dalam hal ini dapat dipertimbangkan Pemeriksaan di bawah anestesia pendek dengan propofol telah dijalankan.

Propofol adalah apa yang disebut narkotik, iaitu mematikan reseptor yang diperlukan untuk perhatian dan dengan itu membuat pesakit tidur nyenyak. Walau bagaimanapun, reseptor kesakitan tidak dimatikan dan pesakit boleh merasakan kesakitan. Ini kurang membimbangkan pemeriksaan MRI yang tidak menimbulkan kesakitan daripada campur tangan pembedahan.

Anestesia pendek dengan propofol untuk kolonoskopi

Propofol seperti sekarang ini anestetik yang paling biasa semasa membuat persembahan Kolonoskopi. Ia popular kerana pengawalannya yang baik dan saliran yang cepat dan mempunyai sedikit kesan sampingan berbanding produknya yang bersaing.

Setelah pesakit disiapkan dengan betul untuk kolonoskopi, dia akan menerimanya Cannula kebanyakannya di lengan atau belakang tangan diletakkan oleh pemeriksa. A jumlah propofol yang dikira sebelumnya diberikan. Selalunya infus dengan larutan garam diberikan segera selepas itu. Pesakit tertidur dengan serta-merta. Oleh kerana Propofol bukan penghilang rasa sakit, pesakit hanya tidur dan dapat merasa sakit. Sekiranya rasa sakit lebih besar diharapkan semasa pemeriksaan, ubat sakit yang sesuai harus diberikan.

Anestesia pendek dengan propofol semasa gastroskopi

Untuk prosedur ringkas seperti gastroskopi, Propofol boleh digunakan untuk anestetik pendek.

Pada a Gastroskopi terdapat beberapa rintangan yang tidak selesa untuk diatasi oleh pesakit. Pertama, dia mendapat satu Dadah disembur ke kerongkong, yang mengurangkan kepekaan dan membuat tekak kurang sensitif. Gastroskop fleksibel kemudian dimasukkan ke dalam mulut dan pesakit diminta untuk menelannya. Sebilangan pesakit boleh menjalani prosedur ini tanpa campur tangan lebih lanjut.

Tetapi ada yang menginginkannya untuk prosedur ini Anestesia pendek. Ini biasanya dilakukan Propofol menggunakan itu sangat banyak terkawal dengan baik dan disuntik ke dalam urat pesakit. Anda boleh melalui aplikasi yang tidak rumit Masa campur tangan jambatan sekurang-kurangnya 10 minit dan maksimum 8 jam. Untuk intervensi ringkas, jumlah propofol yang dikira sebelumnya diberikan kepada pesakit. Tidak lama selepas prosedur, jumlahnya habis dan pesakit perlahan-lahan bangun semula.

sekiranya itu Habis ubat dan prosedur masih memerlukan sedikit masa untuk diselesaikan, Propofol juga boleh diserahkan lagi. Namun, harus diperhatikan bahawa waktu bangun yang sesuai diperpanjang. Propofol boleh diberikan tanpa pesakit harus berventilasi. Walau bagaimanapun Ketepuan oksigen diukur pada setiap pesakityang menerima propofol. Bagaimanapun, penurunan ketepuan oksigen semasa operasi kecil adalah komplikasi serius.

Anestesia pendek dengan propofol semasa mengikis

Dalam kes mengikis ginekologi, pesakit mesti dibius dalam apa jua keadaan. Lama kelamaan, kebanyakan ubat bius digantikan dengan ubat propofol. Oleh kerana mengikis adalah prosedur yang agak pendek, anestesia dengan propofol juga menjadi pilihan di sini. Pengendalian yang baik dan kesan dan risiko sampingan yang sedikit menjadikan propofol sebagai ubat pilihan untuk campur tangan pendek.

Biasanya pengikisan dilakukan di bawah anestesia umum, yang bermaksud bahawa pesakit tidak memperhatikan prosedurnya. Oleh kerana propofol tidak menghilangkan rasa sakit, anda juga memerlukan penghilang rasa sakit. Semasa operasi, fungsi penting seperti pernafasan, nadi dan tekanan darah sentiasa dipantau oleh pakar anestesi, yang memastikan bahawa anestesia cukup dalam sehingga tidak ada yang diperhatikan mengenai prosedurnya, tetapi pesakit masih dapat bernafas.

Dalam kes mengikis ginekologi, pesakit diberitahu dengan sewajarnya mengenai risiko prosedur dan pentadbiran propofol. Dia kemudian diberi akses vena melalui mana jumlah propofol yang dihitung sebelumnya diberikan tidak lama sebelum prosedur. Berapa banyak ubat yang harus diberikan bergantung pada jangka masa prosedur yang dijangkakan, berat dan ukuran pesakit serta penyakit sebelumnya dan bersamaan, atau sama ada pesakit mengambil ubat lain atau juga merokok.

Pengikisan biasanya mengambil masa antara 10 dan 30 minit. Kerana pengawalan ubat yang baik, pesakit bangun sejurus selepas pengikisan selesai. Sekiranya prosedur berlangsung lebih lama, ubat juga dapat disuntik dengan sewajarnya.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Mengikis rahim

Anestesia pendek dengan propofol semasa memasukkan IUD

Meletak satu lingkaran kebanyakannya adalah saudara lebih pendek dan kurang menyakitkancampur tangan, walaupun tidak selesa. Sebagai peraturan, ini dilakukan oleh pakar sakit puan tiada ubat bius yang diberikan. Adakah satu dengan pesakit ketakutan yang jelas hadir atau sekiranya rasa sakit dijangka, a Anestesia pendek dipertimbangkan semasa prosedur menjadi.

Sebilangan besar masa ubat itu datang Propofol, sangat sesuai kerana banjir dan longkang yang cepat. Memasukkan gegelung hanya memerlukan beberapa minit. Oleh itu, hanya sebilangan kecil propofol yang diperlukan. Pesakit bangun sebentar selepas operasi. Dekat Perubahan putaran namun boleh juga kesakitan yang lebih kuat datang. Di sini datang kemudian Penggunaan propofol yang kerap.

The Amalan tetapi harus semasa menggunakan propofol dilengkapi dan dilatih dengan betul telah. Terdapat kesan sampingan dan risiko dengan propofol, walaupun jarang. Selain intoleransi dan alergi, tekanan pernafasan juga harus diambil kira, yang dapat menyebabkan ketepuan oksigen yang tidak mencukupi di bawah Propofol.

Anestesia pendek dengan propofol dalam operasi katarak

Dalam oftalmologi, propofol sering digunakan untuk anestesia pendek, di mana mata, kelopak mata dan saraf optik dibius. Ini menawarkan kemungkinan menggunakan anestetik tempatan di sekitar mata - kawasan yang sangat tidak selesa - tanpa pesakit menyedari apa-apa.

Semasa operasi sebenar, pesakit terjaga, tetapi berkat anestetik tempatan, dia tidak menyedari operasi pada matanya, kerana transmisi saraf optik juga dimatikan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Pembedahan katarak

Anestesia pendek dengan propofol pada kanak-kanak

Kepada seorang prosedur yang tidak rumit Untuk memastikannya pada kanak-kanak, mungkin perlu meletakkan pesakit di bawah anestetik pendek. Di sini, sama seperti rawatan orang dewasa, propofol telah menjadikan dirinya sebagai ubat pilihan. Sebab utama ialah kawalan yang baik, banjir dan longkang yang cepat dan juga keserasian yang baik ubat itu.

Bagi kanak-kanak, bagaimanapun, a dos khas diperhatikan sebagai dos dewasa boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa pada kanak-kanak. Pengamal memerlukan satu latihan khas dalam anestesia pediatrik dan semestinya mempunyai pengalaman sebelum menggunakan propofol pada kanak-kanak. Propofol digunakan pada kanak-kanak Pergigian dalam pediatrik di Gastroenterologi dan di ENT prosedur perubatan digunakan.

Kesan sampingan propofol semasa anestesia pendek

Kesan sampingan utama termasuk kesan kemurungan umum pada organisma manusia.Rangsangan pernafasan boleh menjadi sangat lemah atau bahkan ditekan. Risiko anestesia pendek dengan propofol adalah overdosis. Dengan propofol, ini boleh mengakibatkan kegagalan pernafasan pesakit.

Propofol juga mempunyai kesan perlahan pada degupan jantung dan menurunkan tekanan darah pesakit yang dibius. Dalam kes yang jarang berlaku, propofol bahkan boleh mencetuskan kejang.
Walau bagaimanapun, kesan sampingan yang dijangkakan adalah kerengsaan saluran darah dari propofol. Berbanding dengan anestetik lain, ia tidak mempunyai kesan analgesik, jadi ia sering disuntik dengan kombinasi ubat penghilang rasa sakit.

Oleh kerana propofol dihilangkan melalui buah pinggang, dosnya harus disesuaikan mengikut prestasi buah pinggang untuk mengelakkan risiko overdosis.
Sudah tentu, kebalikannya juga berlaku kerana orang mengeluarkan anestetik dengan cepat dan oleh itu anestesia berakhir lebih awal daripada yang dirancang, kerana propofol biasanya hanya mempunyai masa kesan sekitar 5-10 minit.

Anestesia pendek dengan propofol ketika menyusu

Penyusuan susu ibu segera setelah anestetik pendek boleh dilakukan tanpa ragu-ragu. Propofol berfungsi melalui aliran darah, tetapi setelah kesannya, propofol diserap dalam tisu adiposa dan hanya dilepaskan dari situ dengan sangat perlahan, sebelum dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang. Hanya dalam jumlah minimum susu ibu yang tidak memberi ancaman kepada bayi yang disusui.

Kesan selepas propofol dalam anestesia jangka pendek

Pesakit yang mendapat anestesia pendek dengan propofol telah melaporkan perasaan positif dan euforia ketika bangun tidur. Inilah sebabnya mengapa propofol sering disalahgunakan sebagai sejenis ubat bius. Namun, perasaan ini hanya bertahan selama beberapa minit. Di samping itu, ia adalah salah satu ubat bius yang menyebabkan mual selepas operasi. Satu kesan negatif adalah kawasan di mana propofol disuntik sakit selepas operasi, kerana menjengkelkan dinding saluran darah.