Kelenjar limfa

Sinonim untuk kelenjar getah bening

kelenjar getah bening
Perubatan = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Bahasa Inggeris = nod limfa

takrif

Kelenjar getah bening adalah stesen penapis dalam sistem limfa badan, yang mengangkut cecair yang dikeluarkan dari saluran darah ke tisu kembali ke aliran darah. Kelenjar getah bening membersihkan cecair ini, getah bening, dan juga berperanan dalam menentang kuman.
Mereka adalah sebahagian daripada sistem limfa.

Anatomi nodus limfa

Kelenjar getah bening adalah organ berbentuk ginjal yang berukuran 2 mm hingga 2 cm dan terdapat di mana-mana di badan, misalnya di leher, di pangkal paha, di ketiak atau di leher.

Kelenjar getah bening dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung, di mana beberapa saluran limfa aferen (vasa afferentia) masuk. Pada hilar yang disebut, saluran limfa (vas efferens) meninggalkan organ dan saluran darah (arteri dan urat) masuk atau keluar.

Perbezaan dibuat antara kelenjar getah bening serantau dan kolektif. Kelenjar getah bening serantau mengumpulkan limfa dari bahagian badan (mis. Leher). Kelenjar getah bening kolektif disambungkan ke hilir ini dan menapis limfa yang sudah disucikan dari beberapa nodus limfa serantau.

Gambar kelenjar getah bening dan saluran limfa

Gambar: Struktur nodus limfa (A) dan kawasan tadahan kelenjar getah bening (B)

A - Struktur kelenjar getah bening

  1. Pembuluh limfa aferen
  2. Flaps melawan aliran balik
  3. Zon kortikal (paracortex)
  4. Pusat percambahan
    (Kawasan limfosit B dan T)
  5. bar
  6. kapsul luar (cangkang organ)
  7. Cecair tisu (limfa)
  8. Kapal limfatik pencahar
  9. DAS
    (antara nodus limfa serviks dan axillary
    dan di atas pusar))

B - kawasan tadahan kelenjar getah bening
a - di leher
b - di kawasan ketiak
c - di kawasan pangkal paha
Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar dari Dr-Gumpert di bawah: gambar perubatan

Gambar kelenjar getah bening: sistem limfa (A) dan kelenjar getah bening di kawasan leher dan kepala (B)

Sistem limfa

  1. Kelenjar getah bening kepala -
    Nodi lymphoidei capitis
  2. Kelenjar getah bening serviks -
    Nodi lymphoidei serviks
  3. Mulut saluran payudara
    di urat kepala-lengan kiri -
    Saluran toraks
    Vena brachiocephalic kiri
  4. Mulut utama yang betul
    saluran limfa di sebelah kanan
    Urat kepala lengan -
    Saluran limfa Dexter
    Vena brachiocephalica dextra
  5. Vena cava unggul -
    Vena cava unggul
  6. Kelenjar getah bening aksila -
    Nodi lymphoidei axillares
  7. Saluran payudara susu -
    Saluran toraks
  8. Pembuluh limfa -
    Vasa limfatik
  9. Kelenjar getah bening perut -
    Nodi lymphoidei abdominis
  10. Kelenjar getah bening pelvis -
    Pelvis Nodi lymphoidei
  11. Kelenjar getah bening inguinal -
    Nodi lymphoidei inguinales
  12. Kelenjar getah bening mandibula -
    Nodi lymphoidei submandibulares
  13. Kelenjar getah bening serviks anterior -
    Nodi lymphoidei serviks anteriores
  14. Kelenjar getah bening serviks lateral superfisial -
    Nodi lymphoidei serviks
    dangkal lateral
  15. Kelenjar getah bening serviks lateral dalam -
    Nodi lymphoidei serviks
    profundi lateral
  16. Kelenjar getah bening mastoid -
    Nodi lymphoidei mastoidei
  17. Kelenjar getah bening okipital -
    Nodi lymphoidei occipitales
  18. Kelenjar getah bening muka -
    Muka Nodi lymphoidei
  19. Kelenjar getah bening parotid -
    Nodi lymphoidei parotidei

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar dari Dr-Gumpert di bawah: gambar perubatan

Histologi / tisu kelenjar getah bening

Struktur mikroskopik kelenjar getah bening mempunyai tiga lapisan dan terbahagi kepada korteks luar (korteks), zon paracortical tengah (paracortex) dan sumsum dalaman.

Seluruhnya dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung, dari mana cawangan (trabeculae) meluas ke bahagian dalam kelenjar getah bening.

Lapisan kelenjar getah bening ditembusi oleh sinus limfa. Ini adalah ruang di mana getah bening masuk ke dalam kelenjar getah bening sehingga ia meninggalkan nodus limfa lagi di hilus.

Bergantung pada lokasinya, perbezaan dibuat antara sinus marginal yang terletak betul-betul di bawah kapsul, sinus perantaraan yang berjalan melalui korteks dan paracortex, dan sinus medula yang terletak di medula. Pembuluh limfa yang mengalir mengalir ke sinus marginal dan vas efferens muncul dari sinus medula.

Selanjutnya, bergantung pada lapisan, sel yang berbeza dapat dijumpai di tisu kelenjar getah bening. Di korteks, terdapat B-limfosit, sejenis sel darah putih, dalam kelompok bulat (folikel).
Satu lagi jenis sel darah putih yang disebut T limfosit terdapat di zon paracortical. Akhirnya, sel-sel B-limfosit yang diaktifkan dan pemulung, yang dipanggil makrofag, dijumpai di sumsum.

Fungsi kelenjar getah bening

Kelenjar getah bening memenuhi beberapa fungsi. Di satu pihak, mereka berfungsi untuk mengaktifkan, memperbanyak dan menyimpan sel pertahanan, limfosit B dan T.

Selain itu, sel-sel yang terkandung menghasilkan antibodi setelah pengaktifan oleh kuman yang terdapat di dalam getah bening, yang kemudian dilepaskan ke aliran darah untuk melawan patogen.

Kelenjar getah bening juga bertindak sebagai penapis cecair limfa, iaitu, mereka membebaskannya dari:

  • Patogen
  • Badan asing (mis. Zarah jelaga) atau
  • Sel-sel tumor.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

  • Apa itu limfosit B?
  • Sistem limfa

Penyakit kelenjar getah bening

Kelenjar getah bening boleh berubah di kawasan tadahan mereka apabila terdapat keradangan. Kadang-kadang mereka membengkak dengan menyakitkan dan dapat dirasakan melalui kulit dari luar.
Contoh perubahan keradangan tersebut adalah Jangkitan pernafasandi mana kelenjar getah bening serviks dapat membesar. Walaupun selepas dijangkiti HIV (AIDS) atau virus EBV (Demam Pfeiffer kelenjarSalah satu gejala pertama pada permulaan penyakit ini adalah mononukleosis), kelenjar getah bening boleh membengkak.

Terdapat juga penyakit tumor yang mempengaruhi kelenjar getah bening. Selalunya seseorang mendapati tumor anak perempuan (metastasis) tumor lain di dalam badan jika sel-sel kanser yang dicuci dari sana melalui limfa tidak dapat dihilangkan, tetapi menetap dan membiak.

Lebih jarang, barah berkembang secara langsung di kelenjar getah bening. Dalam kes sedemikian, seseorang bercakap mengenai a Limfoma, di mana Limfoma Hodgkin dari Limfoma Bukan Hodgkin dapat dibezakan.

Kelenjar getah bening membengkak

Kelenjar getah bening boleh membengkak kerana pelbagai sebab - badan umumnya mempunyai reaksi pertahanan. Apabila badan harus melawan patogen yang menyerang, sistem imun diaktifkan. Stesen penapis penting badan dan sel imun yang boleh berpindah keluar dari kelenjar getah bening terletak di kelenjar getah bening.Dalam cecair limfa, bahan pencemar dan patogen dialirkan ke kelenjar getah bening, di mana reaksi pertahanan kemudiannya dapat dimulai. Dalam konteks ini, kelenjar getah bening kemudian membengkak. Ini boleh menyakitkan kerana kelenjar getah bening dapat membesar dengan ketara dalam masa yang sangat singkat sekiranya berlaku jangkitan akut. Secara perubatan, pembengkakan kelenjar getah bening juga dikenali sebagai limfadenopati atau limfadenitis. Walau bagaimanapun, kelenjar getah bening juga dapat membengkak dengan penyakit lain, misalnya dengan penyakit ganas. Peningkatan ukuran kelenjar getah bening lebih kerap disebabkan oleh penghijrahan sel degenerasi ke kelenjar getah bening. Di sana sel-sel ganas kemudian terus membahagi dan membentuk metastasis kelenjar getah bening dari tumor primer. Dalam konteks barah payudara, misalnya, kelenjar getah bening di ketiak boleh membengkak ketika tumor telah merebak.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

  • Penglibatan nodus limfa dalam barah payudara
  • Kelenjar getah bening membengkak

Kesakitan kelenjar getah bening

Kelenjar getah bening yang menyakitkan biasanya merupakan tanda yang baik dan cenderung menunjukkannya sebab jinak pembesaran kelenjar getah bening. Apabila dijangkiti, kelenjar getah bening bertindak balas terhadap patogen dan membesar. Oleh kerana tisu di sekitarnya tidak terbiasa dengan pembesaran yang cepat, serat saraf dan struktur sekitarnya diregangkan, yang mana Sakit boleh menyebabkan. Kadang-kadang kelenjar getah bening yang cepat membengkak juga menunjukkan kemerahan pada kulit. Sebaliknya, pembesaran kelenjar getah bening ganas sering tumbuh dengan perlahan dan dalam jangka masa yang panjang, sehingga tisu di sekitarnya mempunyai cukup waktu untuk memberi ruang dan hanya diregangkan secara perlahan. Atas sebab ini, kelenjar getah bening ganas kurang menyakitkan daripada kelenjar getah bening jinak.

Kanser kelenjar getah bening

Kanser boleh merebak ke kelenjar getah bening. Pada peringkat awal penyakit, hanya kawasan yang terkena. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa ketika barah terus berkembang, ia mungkin tersambung ke saluran limfa dan struktur sekitarnya. Ia boleh tumbuh menjadi organ tetangga, tetapi juga boleh mempengaruhi kelenjar getah bening. Sel-sel tumor dapat dialirkan ke kelenjar getah bening melalui sistem limfa. Kelenjar getah bening pertama yang menerima cecair limfa dari kawasan badan juga dikenali sebagai kelenjar getah bening sentinel. Sekiranya kanser didiagnosis, carian yang disasarkan dibuat untuk kelenjar getah bening sentinel. Sekiranya ini bebas daripada tumor, boleh diandaikan bahawa kelenjar getah bening yang lain tidak mengandungi sel tumor. Walau bagaimanapun, jika kelenjar getah bening sentinel sudah terkena tumor, ia mesti dikeluarkan dan / atau disinari bersama dengan kelenjar getah bening lain di kawasan badan yang sesuai, bergantung pada konsep terapi. Penyelesaian tumor di kelenjar getah bening juga dikenali sebagai metastasis kelenjar getah bening. Kelenjar getah bening yang terjejas terus membesar dan sering berasa lebam, tidak teratur dan kasar. Seringkali mereka menyatu dengan persekitaran dan oleh itu tidak lagi dapat dipindahkan ke dalam tisu, seperti biasanya. Biasanya, tekanan pada kelenjar getah bening ganas tidak menimbulkan rasa sakit. Dalam kes kelenjar getah bening yang diperbesar disebabkan oleh keradangan, tekanan pada kelenjar getah bening ini biasanya boleh mencetuskan rasa sakit.

Anda boleh mendapatkan maklumat lebih lanjut di bawah topik kami: Kelenjar getah bening sentinel

Kawasan nodus limfa

Kelenjar getah bening di pangkal paha

Kelenjar getah bening tersebar ke seluruh tubuh pada manusia. Terdapat juga stesen kelenjar getah bening yang penting di pangkal paha. Kelenjar getah bening inguinal mengambil cecair limfa dari bahagian bawah kaki dan juga Organ pelvis pada. Oleh itu, mereka adalah stesen saliran yang penting. Cara terbaik untuk merasakan kelenjar getah bening di pangkal paha adalah dengan mencari nadi Arteri femoral (Arteria femoralis), yang juga dapat dirasakan di pangkal paha. Biasanya terdapat kumpulan kelenjar getah bening di sekitar arteri. Kelenjar getah bening pangkal rawan dapat dilihat pada kebanyakan orang dewasa kerana selalunya lebih besar daripada nodus limfa yang lain. Sejak jatuh kanak-kanak, lutut terbuka dan kecederaan lain pada bahagian bawah kaki, kelenjar getah bening sering mengalami tekanan sejak kecil. Pengaktifan yang kerap menyebabkan peningkatan tisu penghubung di kelenjar getah bening, sebab itulah mereka kemudiannya sedikit membesar dan terasa tanpa ini mempunyai makna patologi.

Sudah tentu, kelenjar getah bening di pangkal paha juga boleh membesar pada penyakit ganas, misalnya barah prostat pada lelaki, barah rahim atau ovari pada wanita atau barah usus ketika sel barah telah merebak ke kelenjar getah bening. Penyakit ganas lain boleh merebak ke kelenjar getah bening pada tahap lanjut dan kemudian juga mempengaruhi kelenjar getah bening inguinal. Pembengkakan kelenjar getah bening di pangkal paha dinyatakan sebagai benjolan yang membesar, tetapi lembut dan boleh bergerak yang boleh menjadi lembut pada tekanan. Sebagai sebahagian daripada a jangkitan namun, kelenjar getah bening yang membesar biasanya membengkak dalam beberapa minggu. Oleh itu, peningkatan saiz kelenjar getah bening di pangkal paha agak curiga terhadap penemuan ganas.

Kelenjar getah bening di leher

Sebilangan besar kelenjar getah bening di tubuh manusia terletak di Kawasan leher. Mereka sangat biasa dalam konteks Selsema bengkak dan kemudian kerap bersiap Sakit. Kelenjar getah bening di leher disusun dalam garis yang berbeza. Talian masuk leher (nodus limfa nuchal), seseorang bermula di hadapan Telinga (kelenjar getah bening pra-aurikular) dan berjalan di pinggir depan otot leher besar ke arah klavikula, garis bermula di belakang telinga dan berjalan di tepi belakang otot leher ke arah klavikula (nodus limfa retro-aurikular). Terdapat juga kelenjar getah bening di Sudut rahang dan pada tisu lembut di bawah rahang bawah ke dagu (kelenjar getah bening submandibular dan submental). Dengan selsema, kelenjar getah bening ini sering membengkak dan cenderung lembut. Setelah selesema atau sakit tekak selesai, kelenjar getah bening membengkak dengan cepat. Sekiranya ia berlaku dengan kerap Keradangan namun, kelenjar getah bening serviks dapat sedikit membesar dalam jangka masa panjang. Dalam konteks penyakit ganas, kelenjar getah bening serviks juga dapat membesar jika barah yang bersangkutan telah merebak ke kelenjar getah bening. Kelenjar getah bening kemudian terasa lebih kasar, tidak teratur dan disekat dengan persekitaran. Kelenjar getah bening kemudian jarang menyakitkan. Sekiranya terdapat penyakit ganas di kawasan kepala dan leher, kelenjar getah bening serviks sering terjejas kerana jarak anatomi mereka. Ini boleh berlaku misalnya Tumor laring, lidah, amandel, kelenjar air liur atau esofagus jadilah kesnya. Walau bagaimanapun, barah lain juga boleh menetap di kelenjar getah bening. Tumor yang berkembang secara langsung di kelenjar getah bening adalah limfoma Hodgkin. Tidak jarang ia muncul dalam kelenjar getah bening serviks atau axillary dan biasanya dirawat dengan kemoterapi.

Kelenjar getah bening di leher

Terdapat juga kelenjar getah bening di leher. Ini juga dikenali secara perubatan sebagai kelenjar getah bening nuchal. Mereka boleh membesar dengan jangkitan, radang atau penyakit ganas. Seperti kelenjar getah bening serviks, kelenjar getah bening di leher sangat penting Selsemamenjejaskan saluran pernafasan atas, serta bengkak dengan sakit tekak. Penyakit ganas di bahagian kepala dan leher boleh berlaku di kelenjar getah bening leher Metastasis bentuk.