Pembesaran buah pinggang
pengenalan
Pembesaran satu atau kedua buah pinggang adalah penerangan diagnostik dari doktor selepas ujian pencitraan, seperti ultrasound atau tomografi yang dikira. Ginjal lebih kurang 120-180g berat. Yang normal panjang satu buah pinggang 9-13 sm, Lebar 6 cm dan juga Ketebalan 3 cm. Secara anatomi dan fisiologi, buah pinggang kanan biasanya lebih kecil dan lebih ringan daripada sebelah kiri.
Di satu pihak, pembesaran boleh berlaku di ginjal dalam sistem kelopak pelvis buah pinggang yang disebut, tetapi juga di luar sistem kelopak ini di korteks buah pinggang. Oleh kerana ginjal tertanam dalam kapsul tisu penghubung yang kuat, pengembangan akutnya terhad dan sering dikaitkan dengan kesakitan yang teruk. Penyakit kronik juga boleh menyebabkan pembesaran dalam jangka masa panjang tanpa rasa sakit.
- Korteks ginjal - Korteks ginjal
- Medula ginjal (dibentuk oleh
Piramid buah pinggang) -
Medulla renalis - Teluk ginjal (dengan mengisi lemak) -
Sinus ginjal - Kelopak - Calix renalis
- Pelvis ginjal - Pelvis renalis
- Ureter - Ureter
- Kapsul gentian - Capsula fibrosa
- Lajur buah pinggang - Columna renalis
- Arteri renal - A. renalis
- Vena varikos - V. renalis
- Papilla ginjal
(Petua piramid buah pinggang) -
Papilla ginjal - Kelenjar adrenal -
Glandula suprarenalis - Kapsul lemak - Kapsul adiposa
Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan
Penyebab buah pinggang yang membesar
Penyebab buah pinggang yang membesar adalah pelbagai. Sekiranya, misalnya, terdapat penyakit batu, air kencing dapat menumpuk di sistem kelopak pelvis. Ini mengembang dan kelihatan membesar, misalnya dalam sonografi (ultrasound).
Penumpukan air kencing juga boleh disebabkan oleh faktor di luar ginjal. Contohnya, menekan kejadian ketumbuhan pada saluran kencing yang lebih rendah, ini boleh dipindahkan dan menyebabkan kesesakan kencing dan seterusnya ke buah pinggang yang membesar.
Dalam konteks akut Keradangan pelvis buah pinggang bengkak mungkin berlaku kerana pengekalan air.
Dengan peningkatan pengeluaran air kencing dalam konteks a Kekurangan ADH (hormon antidiuretik) keupayaan ginjal untuk menumpukan air kencing terganggu. Beberapa liter air kencing dikeluarkan setiap hari (Diabetes insipidus) dan pembesaran buah pinggang yang disertakan.
Boleh teruskan Kista buah pinggang atau Kanser buah pinggang menyebabkan buah pinggang bertambah besar.
Juga di Diabetes mellitus Peningkatan saiz buah pinggang dapat diperhatikan kerana pengapuran.
Penyakit keturunan keturunan buah pinggang juga boleh menyebabkan buah pinggang membesar.
Keradangan pelvis
(jangkitan bakteria
Pelvis ginjal)
Pyelonephritis
- Bakteria - Escherichia coli,
Enterococci, Proteus,
Klebsiella dll. - Arteri renal - Arteri ginjal
- Buah pinggang kanan - Ren dexter
- Ureter - Ureter
- Ginjal kiri - Ren jahat
- Kelopak - Calix renalis
- Medulla ginjal - Medulla renalis
- Pelvis ginjal - Pelvis renalis
- Teluk ginjal (dengan mengisi lemak) -
Sinus ginjal - Korteks ginjal - Korteks ginjal
- Pundi kencing - Urinaria Vesica
- Uretra - uretra
- Kelenjar prostat - prostat
(kiri sihat, membesar kanan)
A - Primer akut (tidak rumit)
Keradangan pelvis
(oleh bakteria di saluran kencing
dicetuskan)
B - Sekunder akut (rumit)
Keradangan pelvis
(kerana gangguan saliran, kesesakan
di saluran kencing, prostat membesar)
Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan
Diagnosis buah pinggang yang membesar
Diagnosis buah pinggang yang membesar sering dibuat menggunakan ultrasound. Di sini, kedudukan dan ukuran ditentukan. Selain itu, terdapat kemungkinan untuk melihat aliran air kencing dan mungkin batu kencing. Selanjutnya, kemungkinan tuntutan ruang di dalam atau di luar buah pinggang dapat dikesan.
X-ray dapat menunjukkan batu karang atau saluran kencing sebagai penyebab buah pinggang yang membesar.
Tomografi yang dikira juga dapat memberikan maklumat mengenai alasannya.
Dengan MRI buah pinggang (nuklear spin tomografi) vaskularisasi dapat dilihat kemungkinan neovaskularisasi tumor atau trombosis arteri ginjal.
Ujian makmal darah dan air kencing juga dapat memberikan maklumat mengenai penyebabnya. Sampel tisu juga boleh diambil dari ginjal (biopsi ginjal) untuk menjelaskan keradangan yang tidak jelas.
Mengiringi gejala dengan buah pinggang yang membesar
Gejala pembesaran buah pinggang yang menyertainya mungkin berbeza-beza dengan penyebabnya. Pengurangan jumlah air kencing, kencing berdarah dan Sakit kencing boleh menunjukkan gangguan batu kencing.
Untuk melangkah Demam, menggigil, dan penahan air (Edema) di kaki atau di kelopak mata, ini boleh disebabkan oleh Keradangan buah pinggang menunjukkan bahawa kerana kehilangan protein kerana fungsi saringan buah pinggang yang terganggu, air kencing berbuih juga boleh berlaku.
Pada a Diabetes insipidus (Jam air) jumlah air kencing setiap hari dapat meningkat dan dikaitkan dengan rasa dahaga yang meningkat dan jumlah minum yang sesuai.
Dalam beberapa kes, pembesaran buah pinggang dapat dirasakan di bawah kulit. Sekiranya penyebabnya adalah abses, ada kemungkinan terdapat kemerahan kulit di atas ginjal.
Terdapat juga sebilangan daripadanya gejala tidak spesifik seperti keletihan dan perasaan sakit umum, yang boleh dikaitkan dengan penurunan prestasi fizikal.
Sakit dari buah pinggang yang membesar
Sakit buah pinggang Bergantung pada penyebabnya, mereka boleh menjadi kolik akut atau berterusan. Rasa sakit pada bahagian sering digambarkan juga sebagai Menyakitkan sakit pada buah pinggangyang boleh dicetuskan dengan mengetuk punggung dengan penumbuk pada tahap buah pinggang.
Kesakitan di kawasan selangkangan boleh berlaku akibat tekanan buah pinggang yang membesar pada saraf yang berdekatan. Kapsul buah pinggang sensitif terhadap kesakitan dan sukar diregangkan. Sekiranya terdapat keradangan, pembengkakan yang dihasilkan dan ruang yang terhad dapat menyebabkan kesakitan yang teruk.
Terapi pembesaran buah pinggang
Pertama adalah yang mencukupi Melegakan kesakitan langkah yang paling penting melalui ubat sakit yang kuat. Strategi rawatan selanjutnya bergantung kepada penyebabnya.
Sekatan a Batu kencing ureter dan mencegah air kencing mengalir keluar, batu lebih kecil dari 5 milimeter dan jalan tanpa komplikasi dapat ditunggu agar batu itu berlalu secara spontan. Orang yang terjejas harus banyak bergerak dan minum banyak cecair. Doktor juga boleh menetapkan ubat yang mendorong kehilangan batu. Air kencing kemudiannya harus melalui saringan untuk memeriksa kemungkinan kehilangan batu.
Baca mengenai perkara ini: Terapi batu ginjal
Ke Pencegahan batu kencing Secara amnya, pengambilan sekurang-kurangnya 2.5 liter sehari harus diambil. Di samping itu, diet seimbang dan rendah sodium disarankan.
Baca mengenai perkara ini: Ini adalah kaedah terbaik untuk mencegah batu karang
Tempoh pembesaran buah pinggang
Tempoh pembesaran buah pinggang sekali lagi bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya, misalnya, kalkulus kencing hilang sekiranya berlaku penyakit batu, ginjal dapat kembali ke ukuran asalnya dalam masa terdekat. Dalam kes ini, ia juga bergantung kepada keparahan gambaran klinikal.
Sekiranya ginjal ibu membesar semasa kehamilan kerana keadaan anatomi yang menyempit, normalisasi ukuran yang cepat dapat diperhatikan setelah kelahiran anak.
Pembesaran buah pinggang kanan / kiri
Secara fisiologi memang begitu buah pinggang kanan lebih kecil dan dibentangkan lebih ringan daripada yang kiri.
Sekiranya keradangan bakteria adalah penyebab pembesaran buah pinggang, tidak semestinya ginjal kedua juga terjejas. Walau bagaimanapun, ini boleh berlaku, misalnya, dengan jangkitan saluran kencing menaik.
Dengan banyaknya perempuan mengandung Pembesaran pelvis buah pinggang dapat diperhatikan. Di sini, disebabkan oleh peningkatan ukuran rahim, ureter kanan lebih kerap dipindahkan dan sistem kelopak sistem kelopak bertambah dalam ukuran sementara buah pinggang kanan.
Dengan boleh diwarisi penyakit buah pinggang polikistik ada penyertaan kedua-dua buah pinggang. Kista buah pinggang yang bersendirian boleh berlaku di satu atau kedua-dua belah pihak; selalunya tanpa gejala dan sering dijumpai sebagai penemuan sampingan.
Pembesaran buah pinggang pada bayi
Pada bayi, ginjal yang membesar boleh berlaku berkaitan dengan penyempitan ureter tepat di pintu keluar dari ginjal (Halangan ureter). Penyebabnya boleh menjadi gangguan pada otot licin, yang dikaitkan dengan gangguan peristalsis pada segmen ureter dan dengan demikian menghalang aliran keluar air kencing dari buah pinggang. Sebaliknya, kapal yang diletakkan dengan tidak betul boleh menyebabkan penyempitan ureter di bahagian atas, tetapi juga kedudukan yang menyimpang dari norma atau bentuk ginjal yang berubah.
Di sini penting bahawa Pantau fungsi ginjal dengan teliti untuk memulakan langkah-langkah terapi. Ibu bapa juga harus memperhatikan jumlah air kencing bayi mereka di lampin.
Pembesaran buah pinggang pada janin
Kepincangan di bahagian pundi kencing boleh menyebabkan apa yang disebut pada janin Refluks vesicoureteral untuk memimpin. Kemungkinan berlakunya kepincangan adalah pada titik pundi kencing di mana ureter terbuka. Kemungkinan pelaburan lain yang tidak betul adalah ureter berganda menjadi.
Dalam refluks vesicoureteral, air kencing diangkut kembali ke ureter dari pundi kencing kerana saraf saraf. Komplikasi refluks ini berkisar pada keradangan yang kerap dengan demam Urosepsis, gambaran klinikal yang serius. Di samping itu, disfungsi buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang terminal, boleh berlaku.
Terapi jangkitan ini harus dikawal dengan ubat. Prognosis dikaitkan dengan kadar penyembuhan spontan yang tinggi, tetapi jangkitan berulang dan tidak terkawal semestinya membuat anak itu menusuk telinganya. Dalam kes-kes ini, terapi pembedahan dapat menghasilkan peningkatan yang signifikan dalam gejala.
Pelvis buah pinggang yang membesar
Pelvis ginjal adalah lembangan pengumpulan air kencing, setelah itu unit fungsional buah pinggang telah menyaring dan memusatkan air kencing. Bentuk pelvis ginjal bergantung pada struktur kelopak yang terbuka ke dalam pelvis. Dalam kes goblet yang sangat sempit (jenis dendritik) tidak ada banyak ruang untuk pembesaran, sehingga ruang terhad sekiranya berlaku pengumpulan air kencing.
Sekiranya hidronephrosis (air kencing terpendam) akibat batu di ureter, pelvis ginjal dapat membesar. Dalam beberapa kes, batu kencing yang besar juga dapat melapisi seluruh permukaan pelvis renal dan membatasi kelenturannya.
