Sindrom tendon peroneal

pengenalan

Dua tendon dari otot fibula pendek dan panjang (nama lama: Musculus peroneus longus et brevis; nama yang lebih baru: Musculus fibulais longus et brevis) menunjukkan pendekatan dan dengan itu hubungan antara Tulang kaki dan juga Otot kaki bawah di kedua-dua belah anak lembu.
Fibula panjang berasal dari hujung atas fibula dan berlari ke arah luar fibula kakiuntuk menarik belakang pergelangan kaki luar dan bawah kaki dan sepanjang bahagian dalam pergelangan kaki pertama Metatarsal untuk memohon.
Fibula pendek mengambil jalan yang serupa, tetapi, sesuai dengan namanya, lebih pendek dan karenanya berasal sedikit lebih jauh ke bawah pada fibula untuk kemudian melekat pada pinggir luar metatarsal kelima.

Fungsi kedua otot adalah untuk memanjangkan kaki ke bawah (Lenturan plantar), menyebarkan kaki atau menjauhkan kaki dari pusat badan dan mengangkat tepi luar kaki atau membongkok paksi kaki ke dalam (Sebutan). Kedua-dua otot juga menstabilkan kaki semasa berjalan.
Kedua-dua tendon otot fibula berjalan di alur tulang yang dilindungi oleh sarung tisu penghubung (Retinakulum) dikelilingi. Saluran panduan ini membolehkan tendon duduk dengan selamat atau meluncur, serta transmisi daya yang optimum ke kaki.
Sekiranya otot-otot fibula tidak betul secara kronik atau berlebihan, ini boleh menyebabkan keradangan reaktif satu atau kedua tendon peroneal atau sindrom tendon peroneal yang disebut, yang kadang-kadang dicirikan oleh kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk semasa pergerakan kaki tertentu.

punca

Punca Keradangan tendon (Tendovaginitis; Tendinosis) biasanya dalam keadaan kekal beban berlebihandi mana ia menjadi tindak balas terhadap geseran kronik tendon dalam penyangga tulang Keradangan tendon itu sendiri dan / atau yang menyelimuti tendon Sarung Tendon datang. Di satu pihak, otot atau lampiran otot-tendon berlebihan pergerakan tiba-tiba, sangat berat tanpa mencukupi, sebelumnya Pemanasan otot, tetapi juga melalui latihan yang tidak betul atau tidak dikenali dengan peningkatan beban yang terlalu cepat selama kursus. Ia juga boleh kekal Pemuatan yang tidak betul oleh ketidakseimbangan anatomi juga menyebabkan tendinitis.

Yang salah terutama di kawasan kaki Kasut dan Kaki tidak selarasseperti lenturan kaki berbentuk O ke luar (Kedudukan Varus pergelangan kakike Tendonitis peroneal untuk memimpin.
Tetapi mungkin juga varian tulang anatomi kerengsaan kekal Tendon peroneal memimpin, contohnya dengan a Tubercle peroneal (penonjolan tulang di kawasan pergelangan kaki luar) atau satu Tulang tulang mungkin berlaku pada fibula.
Dalam beberapa kes, keradangan tendon peroneal juga boleh disebabkan oleh jangkitan atau sebagai bagian dari a reumatisme keradangan bersyarat.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Tendonitis pada pergelangan kaki atau Tendonitis pada tapak kaki.

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Atlet (jogger, pemain bola sepak, dll.) Terutama sering terkena penyakit kaki. Dalam beberapa kes, penyebab ketidakselesaan kaki tidak dapat diketahui pada mulanya.
Oleh itu, rawatan kaki (mis. Tendonitis Achilles, tumit tumit, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya memberi tumpuan kepada pelbagai penyakit kaki.
Tujuan setiap rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan dengan pemulihan prestasi sepenuhnya.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Gejala

Sindrom tendon peroneal dicirikan oleh rasa sakit di kawasan pergelangan kaki luar, yang sangat ketara apabila pergelangan kaki mengalami tekanan (terutamanya semasa mengangkat bahagian dalam kaki) tetapi kadang-kadang juga boleh berlaku semasa rehat. Apa yang disebut "sakit permulaan" juga sering dilaporkan, yang terutama berlaku pada waktu pagi setelah bangun atau selepas duduk atau berbaring untuk waktu yang lama. Kesakitan ini dapat disertai sebahagian dengan pembengkakan di kawasan pergelangan kaki luar serta kemerahan dan pemanasan kulit di kawasan ini.

Dalam beberapa kes, penebalan dan pengerasan tendon peroneal yang menyakitkan di belakang pergelangan kaki luar dapat dirasakan dan kelemahan otot dapat dirasakan ketika berusaha mengangkat sisi luar kaki. Gejala terakhir membawa kepada corak gaya berjalan yang lemah pada pesakit yang terkena.

Sekiranya proses keradangan merebak ke saraf sural, yang menyertai otot peroneal dan bertanggung jawab untuk pemekaan sensitif bahagian luar kaki dan tumit, gangguan sensori dan / atau sensasi terbakar pada kulit kaki luar juga boleh berlaku.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kesakitan Fibula

diagnosis

Diagnosis sindrom tendon peroneal biasanya boleh berdasarkan pada orang anamnese pesakit sekiranya ini adalah kesakitan ciri dilaporkan di kawasan pergelangan kaki luar dan tekanan mekanikal sebelumnya pada kaki.
Semasa pesakit diperiksa secara fizikal, ini biasanya terlintas di fikiran Lengkungan kaki dan kedudukan kaki depan yang cenderung ke dalam ketika berdiri lurus dan sering disertai dengan sumbu pergelangan kaki berbentuk O yang menyimpang.

Sekiranya sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal tidak dapat disimpulkan, anda boleh prosedur pengimejan menyokong diagnosis. Pilihan pencitraan yang berbeza dipertanyakan, bergantung pada pertanyaan dan diagnosis pembezaan mana yang harus dikecualikan.
The Pemeriksaan ultrabunyi (Sonografi) menyediakan kaedah pilihan Penilaian tendon kerana ini adalah kaedah yang murah, sederhana dan menjimatkan masa untuk mengesan keradangan dan air mata pada tendon atau sarung tendon.
The Pengimejan resonans magnetik (MRIberfungsi untuk memperluas atau menambah diagnostik ultrasound dan memungkinkan penilaian yang lebih tepat mengenai proses keradangan dan air mata tendon. Juga khas untuk tendonitis peroneal edema di kawasan pergelangan kaki luar dapat ditunjukkan dengan lebih jelas dalam MRI.
Klasik X-ray kaki terutamanya memberikan maklumat mengenai patologi pada rangka kaki tulang (Patah tulang), mengenai perubahan pergelangan kaki (artritis) sebaik mungkin Kaki tidak selaras (Kaki berlubang atau rata).

Di samping itu, a Pengumpulan darah berguna untuk jangkitan dan keradangan penyakit reumatik berdasarkan Parameter keradangan untuk dapat mengecualikan atau membuktikan di makmal.

terapi

Rawatan pertama untuk sindrom tendon peroneal biasanya adalah satu percubaan konservatif, yang terutamanya adalah pelepasan daripada tendon untuk membiarkan keradangan mereda.

Ini dapat dicapai melalui a Belat, Pembalut atau mengetuk pergelangan kaki, membuat yang sementara Imobilisasi berlaku di pergelangan kaki. Pergerakan yang berlebihan atau aktiviti yang dilakukan sebelumnya juga harus dikurangkan atau dihentikan selama beberapa minggu, terutama aktiviti dengan perubahan arah yang cepat.

Itu pun Sejuk dengan bungkusan ais pergelangan kaki luar pada selang waktu 10-20 minit, seseorang dapat Melegakan simptom mencapai.
Ubat adalah rawatan selari dengan ubat penahan sakit dan ubat anti-radang (sebagai contoh Ibuprofen atau Diclofenac, yang boleh mengandungi keradangan pada tendon peroneal. Dalam beberapa kes, ia juga boleh menjadi suntikan langsung Campuran narkotik kortison di kawasan terdekat tendon yang meradang dapat membantu orang tempatan Anti-radang dan menghilangkan rasa sakit untuk mencapai.

Punca keradangan adalah satu jangkitan bakteria, kadangkala menjadi Terapi antibiotik dimulakan.
Di samping itu, mencari adalah satu Ahli Fisioterapi bermakna dengan yang disasarkan Latihan pengukuhan otot kaki bawah boleh dijalankan untuk mengimbangi sebarang ketidakseimbangan otot yang ada dan untuk menguatkan otot fibula.

Sekiranya terdapat kaki yang tidak sejajar, tindakan pampasan juga dapat digunakan Sol tapak kaki membawa kepada pelepasan tendon peroneal yang ketara, sehingga, sebagai contoh, sisipan dengan kawasan potong di bawah tulang metatarsal pertama pada pesakit dengan Lengkungan kaki betulkan penyelarasan yang tidak betul.

Sekiranya terapi konservatif gagal, proses keradangan sangat kuat dan maju, atau mungkin berbohong varian tulang anatomi seperti Sekiranya, misalnya, tuberkel peroneal yang menonjol atau spur tulang dijumpai, rawatan pembedahan boleh menjadi alternatif yang baik.
The Kaedah pembedahan banyak bergantung pada tujuan yang dicapai dan penyebab utama sindrom tendon peroneal. Satu mungkin Membersihkan tendon yang meradang (Debridement, synovectomy), melicinkan tendon atau palungnya, pembaikan air mata atau air mata tendon, pemulihan retinakulum peroneal atau reseksi tuberkel peroneal.
Sekiranya kecacatan kaki besar, bahkan a Perubahan dalam susunan tulang kaki belakang (osteotomi calcaneus lateral) atau satu Penstabilan ligamen pergelangan kaki menjadi satu-satunya terapi untuk menyelesaikan masalah.