Sakit pergelangan tangan luar

takrif

Pergelangan tangan adalah struktur anatomi kompleks yang terdedah kepada banyak tekanan setiap hari, tetapi juga rapuh dan terdedah kepada kecederaan. Sebagai tambahan kepada ulna dan jari-jari, beberapa tulang karpal serta struktur sendi tisu tulang rawan dan penghubung terlibat dalam fungsi pergelangan tangan. Sakit pergelangan tangan luar boleh berada di sisi jari-jari dan dengan itu sisi ibu jari atau di sisi ulna, sebelah jari kelingking. Khususnya, bahagian sendi ulna sering dipengaruhi oleh tekanan dan ketegangan seharian dalam sukan, sebab itulah kesakitan pada pergelangan tangan luar pada sisi jari kelingking adalah yang paling biasa. Rasa sakit dapat berkembang dengan perlahan atau timbul secara tiba-tiba selepas kejadian akut. Sakit menyakitkan adalah biasa ketika bergerak yang menyekat sebilangan besar fungsi sehari-hari.

sebab-sebab

Penyebab sakit pergelangan tangan luaran, dalam kebanyakan kes, mempengaruhi struktur yang terlibat dalam pembentukan sendi. Ini boleh mempengaruhi tulang seperti ulna, jari-jari atau tulang karpal. Ligamen antara tulang atau bahagian tulang rawan pada permukaan sendi juga boleh merosot atau rosak akibat kecederaan akut. Pergerakan tekanan yang biasa pada pergelangan tangan adalah beban kilasan yang kuat, pengangkatan atau pengangkatan berat di tempat kerja atau semasa sukan, pukulan dan lebam yang kerap, seperti yang berlaku di banyak sukan, atau jatuh di tangan dan lengan bawah yang terentang.

Ini boleh menyebabkan patah tulang akut, pecah ligamen dan air mata tulang rawan, tetapi juga pemakaian tulang rawan jangka panjang dan kerosakan pada tulang yang terlibat boleh disebabkan oleh beban berulang. Kegiatan pekerjaan individu, sukan, tetapi juga keanehan anatomi dapat menggemari penyakit pergelangan tangan. Sebagai contoh, apa yang disebut "ulnar variance" sebagai varian anatomi kongenital dapat mempromosikan pelbagai tanda-tanda keausan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di:

• Pergelangan tangan patah
• Kecederaan ligamen di pergelangan tangan
• Sakit pergelangan tangan

Kerosakan pada cakera segitiga

Bahagian penting dari fungsi pergelangan tangan adalah "cakera segitiga" atau "cakera ulnokarpal". Ini adalah lapisan segitiga rawan yang terletak di antara ulna dan dua tulang karpal, tulang lunar dan tulang segitiga. Plat tulang rawan mewakili struktur yang sangat berat di pergelangan tangan dan membebaskan sebahagian besar pergerakan mampatan di pergelangan tangan. Cakera segitiga sangat berbeza pada orang yang berbeza, bergantung pada panjang ulna. Ceramah panjang tidak memberi ruang kepada tulang karpal, menjadikan cakera segitiga lebih nipis. Peningkatan beban harian dan sukan boleh memakai cakera dari masa ke masa dan membawa kepada gejala osteoartritis di pergelangan tangan. Ini termasuk, di atas semua, sakit tajam, pergerakan terhad dan ketidakstabilan pada sendi.

Varian Ulna-Plus

Varian Ulna-Plus mewakili varian standard panjang tulang lengan bawah. Kebanyakan orang mempunyai panjang yang sama dengan ulna dan jari-jari. Namun, jika ulna relatif lebih lama, ia menonjol pada sendi dan oleh itu boleh mempunyai pelbagai pengaruh pada sendi. Pada prinsipnya, ini bukan penyakit atau malformasi dan varian Ulna-Plus tidak harus dikaitkan dengan gejala atau penyakit sekunder. Walaupun begitu, dengan menggerakkan ulna ke arah pergelangan tangan, terdapat kebarangkalian haus, ketidakstabilan dan kerosakan pada plat rawan yang lebih tinggi. Sebagai peraturan, varian ini tidak menyebabkan gejala, dalam kes yang sangat teruk, namun operasi dengan pemendekan ulna dapat dilakukan.

Keretakan proses stylus

Penonjolan tulang berbentuk tongkat yang berlaku pada banyak tulang di dalam badan disebut proses stylus. Terdapat dua proses stylus di pergelangan tangan, pada ulna dan jari-jari. Dalam bahasa teknikal, struktur ini disebut "Processus styloideus" ditetapkan. Proses stylus boleh terputus pada ulna dan bicara. Ini adalah bentuk patah bawah lengan yang biasa, kerana kedudukan tulang yang menonjol yang terdedah akan menyebabkan keretakan sekiranya berlaku ketukan, jatuh dan pukulan. Oleh kerana ligamen, tendon dan otot melekat pada proses stylus, patah tulang boleh menyebabkan sekatan pergerakan dan ketidakstabilan pergelangan tangan. Dalam kes individu, mesti dipertimbangkan sama ada rawatan pembedahan perlu dilakukan.

Tendinitis

Tendonitis berlaku dalam kebanyakan kes akibat kerengsaan mekanikal dan geseran. Ini adalah keradangan sarung yang mengelilingi tendon di pergelangan tangan. Ini adalah penyakit yang sangat biasa di pergelangan tangan. Ini disebabkan oleh geseran, beban berlebihan atau pergerakan tendon yang tidak biasa. Ini boleh berlaku semasa latihan, putaran pergelangan tangan yang berlebihan, menaip di komputer atau akibat sindrom karpal. Rawatan yang paling penting untuk tendinitis adalah menghentikan pergerakan yang menyebabkannya dan melumpuhkan pergelangan tangan sehingga keradangannya hilang sepenuhnya.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Tendinitis

Gejala bersamaan

Gejala boleh menjadi akut dan teruk atau perlahan, bergantung kepada penyebabnya. Kecederaan akut pada tulang, ligamen dan tulang rawan pergelangan tangan boleh disertai dengan kesakitan menembak yang teruk. Ini diikuti oleh sekatan pergerakan yang sangat besar kerana kesakitan dan kemungkinan ketidakseimbangan tulang. Dalam kebanyakan kes, pendarahan juga menyebabkan pembengkakan dan kemerahan, yang seterusnya menyebabkan rasa sakit. Kerosakan tulang rawan degeneratif pada pergelangan tangan boleh menyebabkan peningkatan gejala dari minggu ke bulan. Di sini juga, peningkatan kesakitan dan pergerakan terhad adalah perkara biasa. Pada peringkat lanjut, mungkin terdapat gosok tulang yang dapat didengar semasa pergerakan, kesakitan yang ketara, kekejangan sendi dan pembengkakan kronik.

bengkak

Dalam kebanyakan kes, pembengkakan menunjukkan pengumpulan cecair yang tidak fisiologikal. Ini boleh menjadi cairan radang, nanah, dan darah. Kecederaan akut pada tulang dan ligamen di pergelangan tangan biasanya berkaitan dengan kecederaan pada saluran darah yang lebih kecil. Akibatnya, lebam muncul, yang kelihatan secara luaran sebagai lebam, kemerahan atau pembengkakan. Penyakit degeneratif kronik juga boleh menyebabkan sendi membengkak. Gosokan tulang sering menimbulkan kerengsaan yang meradang yang menyebabkan peningkatan pengeluaran cecair pada membran sinovial. Dalam jangka masa panjang, perubahan tulang juga boleh berlaku, yang boleh menyebabkan sendi kelihatan menebal dan membengkak.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Pergelangan tangan bengkak

diagnosis

Petunjuk penting untuk diagnosis awal yang disyaki adalah asal usul kesakitan. Petunjuk kecederaan baru, sukan yang baru dimulakan atau aduan jangka panjang menunjukkan jalan diagnosis. Dalam pemeriksaan fizikal, pembengkakan, ketidakseimbangan, pergerakan terhad dan kesakitan yang dapat diprovokasi dapat ditentukan. Dengan bantuan pemeriksaan ultrasound, efusi sendi dapat diperiksa dengan baik dan kemungkinan kerosakan ligamen dan tulang rawan dapat diantisipasi. Untuk mengesan kecederaan pada struktur tulang, pemeriksaan sinar-X dan CT tambahan mungkin perlu ditambahkan. Gambar CT mewakili varian resolusi terperinci dan tinggi, terutama untuk mendiagnosis tulang karpal kecil. Pemeriksaan MRI dapat dilakukan untuk menunjukkan kerosakan tulang rawan atau kecederaan ligamen dengan sangat terperinci.

rawatan

Dalam kebanyakan kes, rawatan kerosakan jangka panjang yang merosot adalah konservatif. Fokusnya adalah pada aduan yang dilaporkan oleh pesakit. Keluhan yang ketara sering memerlukan terapi pembedahan tanpa mengira tahap kerosakannya. Terapi konservatif terdiri daripada terapi nyeri, menghindari pergerakan tekanan, melindungi pergelangan tangan, dan fisioterapi ringan untuk menjaga pergerakan. Sekiranya perlu, pemeriksaan bersama dapat dilakukan untuk melicinkan tulang rawan dan menghilangkan struktur yang menyakitkan.

Walau bagaimanapun, kerosakan yang berlaku akibat kecederaan akut dapat diatasi dengan pembedahan lebih kerap. Kecederaan tulang rawan dan ligamen sering dapat diperbaiki dan dijahit. Kecederaan tulang juga dapat diperbaiki pada kedudukan anatomi dengan skru dan plat. Tulang lengan dengan panjang yang berbeza juga dapat dirawat secara pembedahan. Untuk tujuan ini, tulang dapat dipendekkan atau digeser untuk mencegah dan menghentikan kerosakan tulang rawan yang merosot.Rawatan pembedahan diikuti dengan penyembuhan dan pemulihan beberapa minggu.

Mengetuk

Petunjuk utama untuk penggunaan pembalut pita adalah kerosakan pada cakera segitiga, sakit kronik pada pergelangan tangan luar, ketidakstabilan pada sendi, serta kerengsaan dan tendinitis. Pembalut pita elastik digunakan dan dilekatkan pada tulang lengan bawah di tepi luar tangan. Ini menimbulkan tekanan dan panas di bawah pita, yang membawa kepada peredaran darah yang lebih baik dan pelepasan struktur sendi.
Tarik elastik yang sedikit juga memberikan kestabilan sendi pada tahap pergerakan tertentu, yang juga membantu melindungi sendi. Khususnya, pita ini membantu melegakan sendi, melancarkan peredaran darah, menenangkan kerengsaan dan keradangan serta menghentikan proses degeneratif. Ia boleh digunakan secara terapeutik atau pencegahan. Namun, itu bukan satu-satunya terapi untuk aduan akut atau serius.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Ketuk pergelangan tangan anda

Pembalut pergelangan tangan

Pembalut pergelangan tangan, seperti pembalut pita kaku dan elastik, melindungi dan melegakan sendi. Walaupun pembalut pita hanya mempunyai pengaruh kecil pada sendi dan oleh itu boleh dipakai secara pencegahan semasa bersukan tanpa masalah, pembalut pergelangan tangan mencapai imobilisasi yang jauh lebih luas. Ia juga digunakan untuk kerosakan tulang rawan, tendonitis dan akibat tekanan lain di pergelangan tangan. Terdapat pelbagai jenis pembalut pergelangan tangan yang dapat melakukan imobilisasi yang lebih fleksibel dan lebih ketat dan oleh itu dapat disesuaikan dengan gejala yang sesuai. Dengan menarik dan menekan pada sendi, serta pada tendon dan otot, fungsi otot disokong dengan ketara, pergerakan kuat dilemahkan dan sendi itu stabil dan terhindar.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Pembalut pergelangan tangan

Tempoh

Tempoh kesakitan pergelangan tangan luaran sangat berbeza dengan penyebabnya. Dalam banyak kes, hanya terdapat kerengsaan pada otot dan tendon, yang dapat sembuh sepenuhnya dengan rehat sementara. Dengan terapi yang tepat pada masanya dan tepat, rasa sakit sering hilang dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Gejala lanjut atau perubahan degeneratif pada tendon dan tulang rawan pergelangan tangan, sebaliknya, boleh menyebabkan sakit kronik selama berbulan-bulan dan berulang walaupun selepas berehat lama. Kecederaan akut pada struktur pergelangan tangan yang memerlukan rawatan pembedahan juga memerlukan fasa penyembuhan yang berlangsung selama beberapa bulan. Setelah beberapa minggu melegakan, ada beberapa minggu pemulihan lagi. Penyembuhan lengkap tanpa sekatan pergerakan setelah cedera di pergelangan tangan atau sekiranya berlaku perubahan degeneratif tidak selalu dapat dilakukan walaupun sudah lama menjalani rawatan.