Sakit selepas pengisian akar

pengenalan

Pengisian akar adalah langkah terakhir rawatan saluran akar dan menutup saluran gigi terhadap bakteria. Gigi yang terkena sakit boleh menyakitkan, terutama pada beberapa hari pertama setelah pengisian akar, kerana prosedur tersebut menyebabkan kerengsaan pada gigi tertentu. Tetapi dari mana datangnya kesakitan ini dan berapa lama berlanjutan? Adakah saya perlu bimbang bahawa ketidakselesaan itu adalah tanda bahawa pengisian akar gagal?

Punca kesakitan selepas pengisian akar

Pertama dan yang paling penting, sedikit kesakitan pada beberapa hari pertama setelah pengisian akar tidak boleh menjadi perhatian, kerana prosedur itu sendiri selalu dikaitkan dengan tahap kerengsaan pada gigi. Penyisipan pengisian akar dan pemerasan dan pemerasan seterusnya dapat menimbulkan rasa sakit ini. Pengamal memberitahu pesakit bahawa gigi boleh menyebabkan ketidakselesaan pada beberapa hari pertama selepas rawatan dan ini bukan merupakan tanda terapi yang gagal.

Walau bagaimanapun, aduan ini biasanya hilang sepenuhnya setelah satu hingga dua minggu. Sekiranya gejala berlanjutan, ini dapat menunjukkan bahawa bakteria tetap ada di sistem saluran. Pembilasan yang tidak mencukupi atau keradangan besar di hujung akar boleh menyebabkan sel-sel dan bakteria radang yang menyakitkan berterusan walaupun setelah diisi. Bakteria membentuk antigen dan racun, yang hanya dapat melarikan diri ke bawah melalui pengisian akar tertutup dan dengan demikian mencetuskan reaksi keradangan.

Mengapa ada kesakitan?

Rasa sakit setelah pengisian akar yang lengkap dapat disebabkan oleh pelbagai faktor.

  • Pengisian akar pasti pada masa yang salah:
    Keradangan di bawah hujung akar, periodontitis apikal, memerlukan masa penyembuhan yang lebih lama. Pertama, sisipan ubat sementara diletakkan di saluran akar, yang mempunyai kesan antibakteria dan menghilangkan rasa sakit. Ubat ini akan diganti oleh doktor gigi beberapa kali sehingga radang mereda. Barulah saluran akar akhirnya terisi.
    Sekiranya proses itu terganggu sebelum waktunya, sehingga pengisian akar yang pasti diletakkan, walaupun tisu di sekitar hujung akar belum sembuh, bakteria terperangkap di dalam saluran, begitu juga. Akibatnya, keradangan dapat melebar setelah pengisian akar diletakkan dan menyusup ke tisu lebih jauh, sehingga gejala bertambah buruk.
  • Pengisian akar terlalu pendek, melepuh, tidak ketat dinding:
    Bakteria masih boleh memasuki saluran akar dan menyebabkan keradangan dan kesakitan.
  • Pengisian akar terlalu panjang:
    Sekiranya bahan pengisi akar menonjol di luar hujung akar, tisu di sekitarnya jengkel dan mungkin bertindak balas dengan keradangan untuk memecah bahan eksogen. Ini amat berbahaya di rahang atas, kerana hubungan rapat dengan sinus maksila bermakna terlalu lama pengisian akar dapat menonjol ke sinus maksila dan menyebabkan keradangan di sana.
  • Gigi pecah atau terbelah:
    Fraktur membujur atau melintang setelah pengisian akar selalu menjadi komplikasi yang mungkin menyebabkan bakteria memasuki sistem saluran melalui celah fraktur dan pesakit mengalami kesakitan yang teruk.
    Akibat dari gigi patah dalam keadaan patah longitudinal atau fraktur melintang yang sangat dalam selalu merupakan pengekstrakan gigi. Sekiranya fraktur melintang di bahagian mahkota gigi di atas gusi, gigi masih boleh stabil dengan pin dan mahkota dalam kes individu.
  • Pengisiannya terlalu tinggi:
    Pembukaan gigi semasa pengisian akar ditutup sama ada dengan bahan pengisi sementara atau kekal, bergantung pada sama ada ubat atau pengisian akar yang pasti. Sekiranya pengisian ini terlalu tinggi, tekanan mengunyah yang meningkat pada gigi menimbulkan rangsangan lebih lanjut ke hujung akar dan rasa sakit berlaku.

Apakah pengisian akar yang terlalu banyak?

Pengisian akar yang dilebih-lebihkan menggambarkan fenomena bahawa dengan pengisian akar, penyegel, yang menutup bahagian antara bahan pengisi dan dinding saluran, terlalu menekan. Sekiranya pengedap terlalu banyak dimasukkan ke dalam saluran pada tingkat tinggi, ia ditekan di luar hujung akar dan dengan demikian masuk ke tisu sekitarnya.
Di Amerika Syarikat, ini dianggap wajar oleh doktor gigi kerana memastikan pengisiannya ketat dan sampai ke hujung akar. Di Eropah, tujuan rawatan ditentukan sedemikian rupa sehingga pengisiannya harus berakhir tepat dengan hujung akar.

Ini dapat dilihat secara radiologi melalui gambar kawalan selepas pengisian akar. Secara terapeutik, seseorang menunggu untuk melihat sama ada gigi masih bebas daripada gejala walaupun bahannya terlalu tertekan. Ini kerana penyegel dapat dipecah oleh sel-sel imun badan. Sekiranya ini berlaku, keadaan boleh dibiarkan seperti sedia kala.

Walau bagaimanapun, jika simptom berlanjutan atau bertambah buruk setelah pengisian akar, bahan yang terlalu tertekan mesti dikeluarkan dari tisu melalui reseksi akar.

Apa yang menolong kesakitan selepas pengisian akar?

Oleh kerana masalahnya terletak di dalam gigi, orang yang terjejas tidak dapat mencapai pusat sakit. Sekiranya kesakitan itu teruk, anda boleh mengambil ubat penahan sakit. Ibuprofen disyorkan kerana, selain kesannya yang menghilangkan rasa sakit, ia juga anti-radang (tetapi hanya dari dos 600-800mg). Penurunan Novalgin juga boleh diambil untuk gejala yang teruk.
Sila berjumpa dengan doktor gigi yang merawat.

Selanjutnya, pesakit harus meninggalkan kawasan yang terkena di mulut sahaja dan, jika boleh, tidak mengunyah makanan keras sehingga gigi tidak mudah teriritasi. Orang yang terjejas harus menjaga kepalanya tinggi di rumah supaya aliran darah di kawasan yang terjejas tidak meningkat dan dengan itu menyebabkan keradangan.

Penyejukan yang disasarkan juga dapat membantu mengatasi masalah ini. Dianjurkan untuk menyejukkan kawasan yang terjejas dengan pek sejuk atau alas penyejuk yang dibungkus dengan tuala selama 5 hingga 10 minit pada satu masa. Penyejukan yang lebih lama adalah kontraproduktif, kerana ia menandakan hipotermia ke badan dan menangkalnya dengan peningkatan aliran darah. Walau bagaimanapun, inilah yang mendorong keradangan. Selepas fasa penyejukan, anda harus menunggu sekitar setengah jam hingga tiga perempat jam sebelum memulakan proses penyejukan baru.

Rawatan di rumah seperti mengunyah cengkeh atau membilas dengan teh sage hanya dapat membantu sampai batas tertentu, kerana pusat sakit tidak dapat dihubungi.

Globula homeopati disyorkan sebagai sokongan untuk menguatkan sistem imun dan mengurangkan gejala kesakitan. Arnica, Belladonna atau Calendula digunakan dalam potensi D12 untuk gejala ini. Rundingan dengan naturopath yang merawat harus dibuat untuk globula yang paling sesuai dengan keperluan individu anda.

Penghilang rasa sakit mana yang berfungsi dengan baik?

Sekiranya terdapat aduan setelah pengisian akar, ubat penahan sakit mempunyai kesan terhad, kerana pusat sakit berada di sistem saluran dan sukar atau sukar dicapai. Ibuprofen sangat disyorkan, kerana ia mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit dan (dengan dos yang sesuai) anti-radang.
Sekiranya kesakitan sangat teruk, titisan Novalgin® juga boleh diambil, tetapi ini memerlukan preskripsi.

Kelemahannya ialah ibuprofen menyerang selaput lendir gastrik dan oleh itu hanya boleh diambil bersama dengan Pantozol, pelindung perut, untuk pesakit sensitif dengan masalah perut. Paracetamol adalah ubat pilihan bagi orang yang tidak bertoleransi terhadap ibuprofen.

Bahan aktif asid acetylsalicylic dalam aspirin atau tomapirin, sebaliknya, tidak produktif kerana kesan penipisan darahnya.

Apa yang boleh dilakukan oleh doktor gigi terhadap kesakitan selepas pengisian akar?

Terapi untuk kesakitan selepas pengisian akar bergantung kepada penyebab kesakitan. Pertama dan yang paling penting, seseorang menunggu untuk melihat apakah gejala-gejala itu telah reda dan setelah beberapa hari meminimumkan.Terapi hanya dimulakan apabila kualiti dan keparahan kesakitan yang berterusan tidak berubah dan kekal atau kekal kuat.

  • Kesakitan kerana pengisian akar yang terlalu pendek atau terlalu lama akan diselesaikan dengan semakan. Semasa semakan, pengisian akar yang ada dikeluarkan sepenuhnya dan sistem saluran kembali dirawat dengan ubat dan dibasmi kuman. Apabila gigi menenangkan, pengisian akar baru dimasukkan ke dalam gigi.
    Baca di bawah: Penyemakan rawatan saluran akar
  • Pengisian akar yang terlalu lama sering dirawat dengan apikektomi, iaitu pembedahan membuang bahagian puncak. Semasa memisahkan hujung akar, pemeriksaan dibuat untuk memastikan bahawa pengisian akar ketat dari titik yang dipendekkan. Sekiranya ini tidak berlaku, pengisian akar dilekatkan dan diisi retrograde, dari bawah dari hujung akar.
  • Sekiranya keradangan di bawah hujung akar meningkat, semakan juga dimulakan dan usaha dilakukan untuk meminimumkan keradangan di bawah hujung akar dengan menggunakan sisipan ubat. Pentadbiran antibiotik sistemik yang menyertainya juga dapat membantu mengeluarkan sel-sel keradangan dari badan dengan lebih cepat.
  • Kesakitan dari keradangan berterusan di bawah hujung akar juga boleh disebabkan oleh fistula yang terbentuk dari hujung akar, fokus keradangan, ke luar, sama ada ke rongga mulut atau di luar rongga mulut. Pus sentiasa dikeringkan melalui saluran fistula, yang juga menyebabkan rasa sakit.Terapi, saluran fistula dapat dikeluarkan melalui pembedahan.
  • Akibatnya, aduan akibat fraktur longitudinal atau melintang di bawah gusi selalu bermaksud bahawa gigi tidak layak dipelihara. Gigi mesti dikeluarkan oleh doktor gigi yang merawat.
  • Sekiranya rasa sakit berlaku terutamanya semasa mengunyah, maka penyebabnya mungkin kerana pengisiannya terlalu tinggi. Ini dapat diatasi dengan mudah dengan mengisar.

Tempoh kesakitan selepas pengisian akar

Kebolehubahan penyebab aduan selepas pengisian akar menyebabkan perbezaan besar dalam tempoh kesakitan. Walaupun kesakitan ringan selepas pengisian akar hilang sepenuhnya setelah satu hingga dua minggu dalam kira-kira 80% kes, penyebab lain bertanggungjawab untuk kesakitan yang tinggal selama berbulan-bulan.

Tanpa rawatan selanjutnya dengan penyemakan, pemotongan akar atau penyingkiran gigi, keluhan akan berlanjutan, sebab itulah aduan setelah pengisian akar biasanya berlarutan.
Penyembuhan keradangan melalui rawatan seterusnya juga bergantung pada sistem imun individu dan kemampuan untuk tumbuh semula. Gangguan penyembuhan luka yang disebabkan oleh ubat-ubatan atau penyakit seperti diabetes mellitus mempunyai kesan negatif terhadap penyembuhan dan dengan itu memanjangkan tempoh kesakitan.

Prognosis untuk kesakitan bergantung kepada penyebabnya. Keluhan ringan, yang hampir selalu muncul setelah pengisian akar dan yang cepat mereda, tidak mengurangkan prognosis gigi. Sekiranya terdapat aduan yang berterusan, gigi juga dapat diselamatkan dengan prognosis yang baik dengan penyemakan semula atau penukaran hujung akar. Hanya jika berlaku patah tulang, prognosisnya buruk dan perlu mencabut gigi untuk mengekalkan keadaan tanpa gejala.