Medicine Dalaman

Pening disebabkan oleh telinga

Sinonim

Vertigo periferal, vertigo berputar, vertigo vestibular, vertigo

pengenalan

Istilah "vertigo" difahami bermaksud gangguan rasa keseimbangan. Orang yang terjejas merasa semakin sukar untuk menafsirkan postur mereka sendiri di dalam bilik. Dalam kebanyakan kes, pening disertai dengan rasa mual, muntah dan gangguan penglihatan.

Apakah ungkapan pening yang disebabkan oleh telinga?

Di samping itu, kebanyakan mereka yang terjejas menggambarkan kecenderungan jatuh ke satu sisi badan. Atas sebab ini, pening, terlepas dari mekanisme yang dihasilkannya, dapat menjadi sangat tertekan bagi mereka yang terkena.

Secara umum, dua bentuk vertigo penting mesti dibezakan:

pening pusat dan
pening periferal.

Walaupun penyebab perkembangan vertigo pusat tidak dapat dijumpai di kawasan telinga, perubahan pada telinga biasanya dapat dikesan pada gangguan keseimbangan periferal.

Dalam konteks ini, pesakit bercakap mengenai apa yang disebut vertigo atau vertigo. Kejadian vertigo berfluktuasi adalah tipikal dari genesis pusat ketidakseimbangan. Sekiranya berlaku kerosakan di kawasan telinga, vertigo yang disebut berkembang.

Terlepas dari bentuk dan penyebab vertigo yang tepat, pesakit yang terkena biasanya mengalami penderitaan yang besar. Terutama kerana ketidakstabilan berjalan, kehidupan seharian dan kemampuan untuk berdikari dapat dibatasi dengan ketara.

Orang yang sering mengalami mantra pening atau yang menyedari pening berterusan harus segera berjumpa pakar telinga, hidung dan tekak. Hanya setelah diagnostik yang luas dapat diketahui penyebab ketidakseimbangan dan rawatan yang tepat dimulakan.
Oleh kerana biasanya terdapat sebab neurologi yang dijumpai dalam apa yang disebut vertigo, pakar neurologi juga boleh mendapatkan nasihat.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di:

Jenis vertigo
Mengimbangkan gangguan & pening

Kemungkinan penyebab pening

Terdapat pelbagai penyebab pening yang timbul di telinga. Walau bagaimanapun, apa yang mungkin terdapat dalam kesamaan adalah kenyataan bahawa terdapat kerosakan di kawasan organ keseimbangan di telinga (lebih tepatnya di telinga dalam) atau secara langsung pada saraf keseimbangan.

Penyebab pening yang paling biasa muncul di telinga sekilas:

Penyakit Meniere
Kehilangan pendengaran secara tiba-tiba
vertigo kedudukan paroxysmal jinak
Neuritis vestibular (Keradangan saraf keseimbangan)
Kerengsaan organ keseimbangan

Pening dari penyakit Meniere

Penyakit Meniere (atau penyakit Meniere) adalah salah satu daripada beberapa penyakit yang mempengaruhi telinga dalam atau organ keseimbangan sehingga menyebabkan pening.
Penyebab penyakit ini adalah peningkatan jumlah cecair di telinga dalam. Cecair khas di sini disebut endolymph dan kedua-duanya dihasilkan dan dipecah oleh sel-sel telinga dalam, walaupun kerosakan terganggu dalam penyakit Menière.

Telinga dalaman bertanggungjawab untuk mendengar dan juga untuk keseimbangan, itulah sebabnya kedua fungsi terganggu dalam penyakit Menière: Orang yang terkena menderita

tiba-tiba berlaku vertigo,
Tinnitus dan
Kehilangan pendengaran juga
Mual, sering dengan muntah.

Gejala ini berlanjutan selama beberapa minit atau bahkan berjam-jam. Penyakit Menière adalah penyakit kronik yang mana rawatan kausal belum dapat dilakukan. Kejang seperti serangan dapat, bagaimanapun, dapat diatasi dan cubaan pencegahan serangan ini.

Rawatan itu dilakukan melalui pemberian ubat penenang ringan (contohnya bromazepam atau diazepam). Selain itu, ubat-ubatan untuk melawan rasa mual dan muntah (dimenhydrinate atau scopolamine) digunakan dalam serangan Menière yang akut. Penyebab langsung berlakunya bentuk pening ini, yang berkembang di telinga, dapat dirawat dengan bantuan glukokortikoid.

Baca di bawah:

Tinnitus
Gejala penyakit Meniere
Terapi untuk penyakit Menière
Penyakit Meniere

Vertigo kedudukan melalui telinga dalam

Vertigo kedudukan paroxysmal jinak adalah penyakit telinga dalam yang dicirikan oleh serangan vertigo secara tiba-tiba. Serangan pening disedari oleh mereka yang terkena seolah-olah persekitaran mereka berputar. Dari sudut perubatan, seseorang bercakap mengenai apa yang disebut vertigo.

Penyebab vertigo kedudukan adalah pelepasan dari apa yang disebut otolit, yang biasanya berlabuh di kanal separuh bulatan telinga dalam dan melihat kedudukan kepala kerana kedudukannya yang tetap. Detasmen mengganggu fungsi rasa keseimbangan dan mencetuskan serangan pening.

Untuk diagnosis dan terapi, digunakan manuver penentududukan, di mana kepala digerakkan mengikuti struktur saluran separuh bulatan. Di satu pihak, ini boleh mencetuskan pening, di sisi lain manuver seperti itu membawa kepingan otolith ke kedudukan yang tidak mengganggu organ keseimbangan.

Dapatkan maklumat lanjut di: Vertigo kedudukan

Kristal dalam organ keseimbangan

Bentuk pening telinga yang paling biasa pada orang dewasa disebabkan oleh kristal kecil yang terbentuk di dalam organ keseimbangan. Penyakit yang dikenali dengan nama "vertigo paroxysmal positional vertigo" (vertigo posisi jinak) boleh menyebabkan gejala yang teruk pada pesakit yang terjejas dan dengan itu menjadi sangat tertekan.

Penyebab langsung bentuk pening di telinga ini adalah kristal berkapur kecil yang muncul dari kantung atrium posterior (istilah teknikal: Urikula) dan masuk ke dalam saluran separuh bulatan. Dalam kebanyakan kes, kristal kapur ini dapat dijumpai di kawasan saluran separuh bulatan posterior. Atas sebab ini, pesakit yang terkena merasakan vertigo yang ketara.

Kristal kausal dikeluarkan menggunakan latihan penentududukan khas yang mesti dilakukan beberapa kali sehari. Prognosis untuk vertigo kedudukan paroxysmal jinak umumnya dianggap sangat baik. Kejadian sekali kristal kausal tidak semestinya orang yang berkenaan mengalami serangan pening berulang kali.

Baca di bawah: Latihan untuk vertigo kedudukan

Pening dari saraf keseimbangan yang meradang

Keradangan saraf (neuritis) pada organ keseimbangan (perubatan Organ vestibularbiasanya menyebabkan hilangnya fungsi rasa keseimbangan pada bahagian yang terjejas.
Penyebab neuritis vestibular ini biasanya tidak dapat dikenal pasti dengan jelas. Namun, dipercayai bahawa neuritis vestibular disebabkan oleh jangkitan virus pada saraf.

Orang yang terjejas mengadu pening tiba-tiba, seolah-olah keadaan sekeliling berpusing di sekitar mereka (vertigo). Gejala yang menyertainya seperti loya dan muntah adalah ciri khas neuritis vestibular.
Walaupun gejala ini menyebabkan penderitaan tahap tinggi bagi orang yang terkena, penyakit ini dapat diubati dengan baik dan tanpa kerosakan jangka panjang.

Pening akibat kehilangan pendengaran secara tiba-tiba

Sebagai tambahan kepada penyakit Menière, kehilangan pendengaran secara tiba-tiba adalah salah satu penyebab pening yang paling biasa terjadi di telinga.

Kehilangan pendengaran secara tiba-tiba juga biasanya berlaku dalam keadaan sihat sepenuhnya. Pesakit yang terjejas biasanya melihat penurunan prestasi pendengaran yang ketara di satu telinga. Kejadian bunyi di telinga (tinnitus) dan pening juga merupakan sebahagian daripada gambaran klasik mengenai kehilangan pendengaran secara tiba-tiba.

Punca sebenar perkembangan bentuk pening ini yang timbul di telinga belum dapat ditentukan. Kadang-kadang dianggap bahawa kehilangan pendengaran secara tiba-tiba diprovokasi oleh beberapa faktor. Yang paling penting, kekurangan aliran darah ke telinga dalam harus memainkan peranan yang menentukan.

Kehilangan pendengaran secara tiba-tiba adalah penyakit yang semakin serius dan boleh menjadi beban besar bagi pesakit yang berkenaan. Di samping itu, dengan bentuk pening yang timbul di telinga, perlu diketahui bahawa pada masa ini tidak ada rawatan yang terbukti dapat membantu mengatasi gejala tersebut. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, gejala dapat diatasi dengan memberikan glukokortikoid dosis tinggi ke sistem vena.

Pening dari cecair di telinga dalam

Pening yang timbul di telinga dapat disebabkan oleh peningkatan pengeluaran cecair di telinga dalam. Peningkatan cecair ini di telinga dalam biasanya berkaitan langsung dengan apa yang dikenali sebagai "penyakit Menièr" (istilah teknikal: penyakit Menière).

Penyakit Menière adalah penyakit yang terutama dapat dilihat pada orang berusia antara 40 dan 60 tahun. Pesakit yang terlibat menggambarkan vertigo yang ketara kerana peningkatan jumlah cecair di telinga dalam. Serangan vertigo, yang khas dari penyakit Menière, biasanya muncul secara tiba-tiba, ketika anda berada dalam keadaan sihat dan sangat tertekan bagi mereka yang terkena.

Sebagai tambahan kepada vertigo yang diucapkan, cairan yang meningkat menyebabkan gangguan pendengaran (terutama pada jarak nada rendah) dan suara di telinga (tinnitus). Perasaan tekanan yang kuat pada telinga yang terkena juga tidak biasa.

Bentuk pening di telinga ini, yang dapat ditelusuri oleh peningkatan cairan di telinga, biasanya memerlukan ubat. Dalam bentuk pening di telinga ini, terapi simtomatik dari gejala yang menyertainya berada di latar depan. Betahistine juga merupakan salah satu ubat standard dalam rawatan penyakit Menière. Prognosis untuk pening jenis ini yang berlaku secara langsung di telinga dianggap sangat baik.
Secara umum, kira-kira 90 peratus pesakit yang menjalani terapi ubat dijangka bebas dari sawan selama beberapa tahun.

Batu di organ keseimbangan

Batu-batu kecil, yang disebut otolit, bertanggungjawab terhadap persepsi pecutan, graviti dan pergerakan putaran yang seragam pada semua organisma. Batu-batu ini biasanya diperbuat daripada kalsium karbonat.
Walaupun pada orang sihat yang tidak mengadu pening di telinga, batu-batu ini terletak di organ keseimbangan telinga dalam.

Pelbagai struktur anatomi ditugaskan ke keseimbangan organ manusia. Selain yang disebut Berkhutbah, bentuk rahim dan tiga disusun secara spasial secara berbeza Terusan separa bulat organ keseimbangan manusia.

Pada orang sihat yang tidak mengalami pening di telinga, batu kecil hanya dapat dijumpai di sacculus dan utriculus. Namun, ini dapat terkelupas sekiranya terjadi trauma, misalnya, dan masuk ke saluran separuh bulatan.

Hasilnya adalah kerengsaan sel-sel deria pada saluran separuh bulatan yang terjejas yang terjadi pada setiap pergerakan kepala. Dalam kebanyakan kes, kristal kapur ini dapat dijumpai di kawasan saluran separuh bulatan posterior. Atas sebab ini, pesakit yang terkena merasakan vertigo yang ketara. Dalam terminologi perubatan, penyakit yang berkembang dengan cara ini disebut "vertigo posisi jinak".

Latihan penentuan kedudukan khas yang harus dilakukan secara konsisten beberapa kali sehari dianggap satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan. Dengan meletakkan semula kepala secara sistematik, batu penyebab boleh dikeluarkan dari saluran separuh bulatan dan dengan itu pening dapat dihilangkan. Secara umum, dapat diandaikan bahawa prognosis untuk vertigo kedudukan jinak sangat baik.

Menemani simptom dengan pening

Gejala pening yang paling biasa disebabkan oleh telinga dalam termasuk loya dan muntah:
Sekiranya organ keseimbangan gagal, maklumat yang salah akan dihantar ke otak dari sini, yang bertentangan dengan maklumat dari organ deria yang lain. Oleh kerana fenomena ini juga berlaku dalam kes keracunan, muntah "sistem kecemasan" dihidupkan untuk mengeluarkan bahan toksik yang sepatutnya dari badan.

Dapatkan maklumat lanjut di: Pening dan loya

Satu lagi gejala pening yang biasa adalah masalah pendengaran, iaitu gangguan pendengaran atau tinitus. Sebabnya adalah kedekatan kedua fungsi deria ini:
Deria pendengaran dan rasa keseimbangan bergantung pada telinga dalam yang berfungsi yang terdiri dari saluran separuh bulatan (rasa keseimbangan) di satu pihak dan koklea (deria pendengaran) di sisi lain. Sekiranya salah satu elemen telinga dalam gagal, jarak fizikal juga boleh mempengaruhi yang lain, misalnya sekiranya berlaku reaksi keradangan yang merebak.

Mual kerana pening

Pening yang berlaku secara langsung di telinga biasanya disertai dengan aduan lain. Dengan hampir semua penyebab berlakunya pening ini, pesakit yang terjejas juga merasakan loya yang ketara.

Di samping itu, gangguan pendengaran dan bunyi di telinga (tinnitus) adalah gejala yang paling biasa yang berkaitan dengan pening di telinga. Dalam bentuk vertigo khas, penyebabnya dijumpai secara langsung di telinga, kemerosotan kuat keseimbangan organ dapat ditunjukkan. Oleh kerana dengan cara ini maklumat yang salah mengenai kedudukan badan di angkasa dihantar ke otak, kebanyakan pesakit yang terkena mengalami mual yang ketara.

Sebab-sebab yang paling biasa untuk pening di telinga, yang disertai dengan loya dan muntah yang teruk, termasuk pening posisi paroxysmal jinak, penyakit Menière dan proses keradangan di kawasan saraf keseimbangan (neuritis vestibular). Di samping itu, pening, mual dan muntah yang teruk boleh berlaku semasa kehilangan pendengaran secara tiba-tiba.

Oleh kerana kebanyakan penyakit yang menyebabkan pening dikaitkan dengan loya yang teruk, ubat untuk mual dan muntah adalah antara ubat biasa.

Sakit kepala dan pening

Sakit telinga juga boleh menjadi gejala pening. Penyebab yang paling biasa dari kedua-dua gejala ini berlaku bersama adalah keradangan telinga dalam:
Ini boleh menyebabkan peningkatan kepekaan dan kesakitan pada struktur telinga dalam. Di samping itu, struktur pengudaraan semula jadi dapat tersekat, akibatnya gegendang telinga ditekankan oleh tekanan atau tekanan yang terlalu tinggi.

Sekiranya sakit telinga mula-mula berlaku dan pening berlaku kemudian, kemungkinan reaksi keradangan telah merebak ke bahagian dalam telinga. Dalam kes ini, doktor mesti segera berjumpa.

juga membaca: Sakit Kepala - Punca & Terapi

Tekanan telinga dan pening

Tekanan pada telinga biasanya disebabkan oleh masalah pengudaraan di telinga tengah.
Biasanya, pengudaraan dilakukan di sini melalui saluran penghubung antara telinga tengah dan rongga hidung. Namun, jika tersumbat, tekanan dapat diberikan pada gendang telinga, satu-satunya membran fleksibel di ruang telinga tengah.

Tekanan telinga atau gangguan pengudaraan yang mendasari adalah gejala umum keradangan telinga. Oleh itu, anda harus mencari secara khusus gejala lain, seperti demam atau kesukaran menelan. Gangguan pendengaran juga boleh dikaitkan dengan reaksi keradangan.

Anda mungkin juga berminat: Media otitis akut

Tinnitus dengan pening

Istilah tinitus menggambarkan bunyi yang biasanya hanya dapat dilihat oleh orang yang bersangkutan dan berlaku tanpa adanya rangsangan luaran, biasanya dalam bentuk bunyi deringan, bersenandung atau berbunyi. Lebih jarang, terdapat juga jenis tinnitus yang dapat dikesan pada bunyi otot atau tulang dan oleh itu juga dapat didengar oleh pemeriksa.

Tinnitus sering tidak mempunyai sebab yang jelas, tetapi juga dapat terjadi bersamaan dengan pening: Dalam kes terakhir, tinitus biasanya merupakan indikasi gangguan fungsi telinga dalam, di mana struktur yang diperlukan dari kedua-dua rasa keseimbangan dan pendengaran berada.
Penyakit Menière, yang dijelaskan di atas, adalah diagnosis yang kerap, tetapi keradangan saraf di telinga dalam atau penyakit autoimun juga boleh menyebabkan pening dan tinnitus lebih jarang.

Oleh itu, tinnitus baru yang tahan lama harus dijelaskan oleh doktor dalam apa jua keadaan.

Ketahui lebih lanjut di: Tinnitus

Pening dan keseimbangan

Sekiranya terdapat pening di telinga, kerosakan keseimbangan yang ketara biasanya dapat dikesan. Kedudukan badan di ruang angkasa (keseimbangan) ditentukan oleh kesan visual dan oleh reseptor kedudukan pada sendi dan organ keseimbangan di telinga. Sekiranya keseimbangan pada satu telinga terganggu, ini menyebabkan pening telinga yang teruk pada pesakit yang terkena. Keseimbangan dapat dipengaruhi dengan cara yang berbeza.

Terapi untuk pening

Terapi pening yang berlaku di telinga sangat bergantung pada penyebabnya.
Atas sebab ini, diagnostik yang luas sebelum memulakan terapi sangat penting. Pada dasarnya datang

langkah ubat,
campur tangan operasi,
Fisio dan psikoterapi yang dimaksudkan.
Dalam beberapa kes, gabungan tiang rawatan ini juga berguna.

Adakah pening berkaitan dengan keradangan saraf keseimbangan (yang disebut Neuritis vestibular, produk perubatan untuk rawatan simptomatik pening, mual dan muntah mesti digunakan. Dengan cara ini, gejala dapat diatasi dengan berkesan dan kesejahteraan pesakit meningkat. Sebagai tambahan kepada pemberian ubat ini, latihan fisioterapeutik yang disasarkan harus membantu menguatkan organ keseimbangan dan merawat pening dalam jangka masa panjang.

Orang yang pening di telinga disebabkan oleh penyakit Menière juga dapat dirawat secara simptomatik dengan ubat-ubatan untuk pening, mual dan muntah semasa serangan Menière akut. Sekiranya serangan pening sangat ketara, ubat ini tidak boleh diberikan secara lisan, melainkan melalui urat. Dengan penyakit ini, latihan khas organ keseimbangan dapat membantu mengurangkan kekerapan serangan vertigo akut.
Di samping itu, terapi untuk bentuk pening yang berkembang di telinga merangkumi pemberian betahistin. Ubat ini juga dapat mengurangkan kekerapan serangan pening akut dengan berkesan.

Rawatan pembedahan mungkin berguna bagi orang yang, walaupun menggunakan terapi ubat, sering mengalami serangan pening. Salah satu kaedah pembedahan yang mungkin dilakukan untuk mengatasi bentuk pening yang berlaku di telinga adalah dengan memutuskan saraf keseimbangan pada bahagian yang terkena. Sebagai alternatif, juga mungkin untuk mengurangkan tekanan di kawasan telinga dalam (yang disebut Saccotomy).

Sekiranya pening di telinga berkaitan dengan kehilangan pendengaran secara tiba-tiba, harus diingat bahawa pada masa ini tidak ada terapi yang terbukti berkesan untuk gambaran klinikal ini. Dalam praktik klinikal sehari-hari, bagaimanapun, usaha dilakukan untuk mengurangkan gejala akut dengan kortison dosis tinggi. Bergantung pada keparahan gejala, kortison dapat diberikan sama ada dalam bentuk tablet atau dengan infus. Sekiranya berlaku kehilangan pendengaran secara tiba-tiba yang hanya sedikit mempengaruhi pendengaran dan tidak menyebabkan pening di telinga, bagaimanapun, terapi biasanya tidak diperlukan.

Sekiranya vertigo di telinga adalah vertigo posisi paroxysmal jinak, strategi rawatan yang sama sekali berbeza mesti dipilih. Oleh kerana rungutan dalam kes-kes ini kebanyakannya disebabkan oleh batu-batu kecil di saluran separuh bulatan organ keseimbangan, batu-batu ini mesti dialihkan melalui manuver penentuan kedudukan khas.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini boleh didapati di: Ubat untuk pening

Diagnosis vertigo melalui telinga

Diagnosis pening biasanya dibahagikan kepada beberapa langkah.

Pada awalnya, pesakit yang berkenaan harus menjelaskan gejala yang ada dan gejala yang menyertainya secepat mungkin dalam perbincangan terperinci mengenai doktor-pesakit (anamnesis).
Jenis vertigo memainkan peranan yang menentukan dalam menentukan sama ada vertigo pusat atau vertigo yang disebut berlaku di telinga. Walaupun gangguan keseimbangan pusat biasanya dapat dilihat sebagai vertigo yang berubah-ubah, apa yang disebut gangguan keseimbangan periferal (menyebabkan, misalnya, di telinga), mengakibatkan vertigo.
Di samping itu, semasa perbualan doktor-pesakit ini mesti dijelaskan sama ada pesakit juga mengalami pendengaran dan / atau bunyi di telinga (tinnitus).
Selanjutnya, harus ditentukan sama ada pening hanya berlaku ketika memusingkan kepala atau paksi badan atau sama ada berterusan ketika rehat. Pening yang disebabkan oleh perubahan kedudukan secara tiba-tiba menunjukkan vertigo kedudukan paroxysmal jinak. Sekiranya pening berterusan walaupun pada waktu rehat, penyakit Menière atau kehilangan pendengaran secara tiba-tiba mungkin menjadi penyebabnya.
Perbualan doktor-pesakit ini biasanya diikuti dengan pemeriksaan eksplorasi telinga, hidung dan tekak.
Prestasi pendengaran pesakit boleh dibandingkan dengan apa yang disebut Ujian garpu penalaan Weber dan Rinne diuji (lihat ujian pendengaran). Sekiranya hasilnya tidak normal, kemampuan pendengaran (Pengaliran udara dan tulang) dapat ditentukan dengan lebih tepat dengan bantuan audiometri.
Tambahan pula, pergerakan mata yang cepat dan berkedut (disebut Nystagmus) menjadi petunjuk adanya pening dan membantu mengasingkan punca ketidakseimbangan.
Dalam keadaan tertentu, langkah-langkah diagnostik lebih lanjut, misalnya kaedah pencitraan seperti tomografi resonans magnetik, mesti ditambah.

Berapa lama pening telinga berlangsung?

Tempoh pening telinga sangat bergantung kepada penyebabnya. Serangan pening secara tiba-tiba pada penyakit Menière hanya boleh berlangsung beberapa minit hingga beberapa jam; jika anda mengalami vertigo, serangan pening lebih pendek.

Keradangan saraf di telinga dalam, sebaliknya, cenderung menyebabkan pening yang berpanjangan.