Terapi untuk otitis media akut

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Perubatan: otitis media

otitis media akut, otitis media hemoragik, myringitis bullosa

Bahasa Inggeris: otitis media akut

Am

The otitis media akut adalah keradangan pada Membran mukus telinga tengah. Ini biasanya disebabkan oleh patogen dari Hidung / faring melalui tiub, sejenis tiub pengudaraan dari faring ke telinga tengah, naik ke telinga tengah. Biasanya, otitis media akut berkembang selepas satu Jangkitan saluran pernafasan. Gejala disebabkan oleh Tindak balas keradangan mukosa telinga tengah dan dikaitkan dengan kesakitan dan pembengkakan yang menyumbat tiub, mengakibatkan a Gangguan pengudaraan antara lain dengan tekanan negatif menghala ke telinga yang dipersoalkan. Di samping itu, sering membayangkan efusi, disebabkan oleh penurunan keupayaan gendang telinga untuk bergetar Masalah pendengaran boleh menyebabkan.

Menurunkan demam

Terapi juga berdasarkan gejala ini. Inilah yang berlaku pada setiap keradangan pada tubuh manusia, terutamanya ketika ia demam dan Berasa sakit berjalan seiring, disarankan dan disembuhkan, untuk memberi organisma selebihnya yang diperlukannya untuk pertumbuhan semula. Oleh itu, pada peringkat akut penyakit ini, seseorang tidak boleh terlalu banyak bersikap berlebihan dan bergantung kepada keparahan penyakit rehat di atas katil mematuhi. Di samping itu, pastikan bahawa anda minum cukup cecair, terutamanya jika anda demam.

Terapi ubat biasanya berupa simptomatik dalam bentuk terapi sakit. Ibuprofen dan Parasetamol adalah penghilang rasa sakit sistemik yang paling biasa digunakan dan terutama pada yang pertama 3 hari sangat berguna untuk mengurangkan simptom. Pelega kesakitan Titis telinga namun, kesannya sangat kontroversial dan tidak diambil kira dalam garis panduan khusus penyakit.
Kesan dekongestan Titisan hidung juga belum terbukti, tetapi dapat memberikan kelegaan dari selesema serentak atau sebelumnya dengan menggunakan a pernafasan hidung percuma menyokong patensi atau fungsi tiub dan Pembuangan rembesan mempromosikan dari telinga tengah.

antibiotik

Penggunaan antibiotik harus ditangani dengan berhati-hati kerana kemungkinan kesan sampingan dan kemungkinan berlakunya ketahanan. Kira-kira 80% daripada semua otitis media akut pada kanak-kanak sembuh sendiri tanpa komplikasi. Oleh itu, jika simptomnya tidak terlalu teruk, tidak ada komplikasi dan tidak ada pecahnya gendang telinga, antibiotik boleh digunakan selama 2 hingga 3 hari (untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun sekitar 24 jam) untuk melihat apakah keradangannya telah sembuh meletakkan diri dengan cepat. Sekiranya ini tidak berlaku, antibiotik dapat diberikan jika gejalanya berlanjutan, yang biasanya diberikan selama 5 hingga 10 hari. Sekiranya otitis media tidak bertambah baik dalam masa 48 jam selepas pemberian antibiotik, doktor harus berunding semula dan perubahan antibiotik harus dipertimbangkan (lihat juga: Demam walaupun ada antibiotik - apa yang perlu dilakukan?). Antibiotik pilihan pertama adalah amoksisilin dari kumpulan penisilin. Sekiranya terdapat alahan penisilin, apa yang dikenali sebagai makrolida digunakan, azitromisin atau eritromisin.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Kesan sampingan antibiotik

Terapi antibakteria dengan antibiotik dianggap sebagai rawatan pilihan untuk otitis media akut dan dianggap satu-satunya terapi yang berkesan dapat menangani penyebab otitis media akut dengan asal bakteria. Penyakit ini adalah salah satu penyebab paling biasa mengapa antibiotik diresepkan di Jerman. Perkara ini berlaku terutamanya pada kanak-kanak atau bayi, yang cenderung terkena keradangan daripada orang dewasa.

Bakteria yang paling sering menyebabkan keradangan menggunakan sangkakala telinga untuk memasuki telinga tengah dari kawasan kerongkong. Biasanya, patogen seperti Streptokokus, Haemophilus influenzae atau Morraxella catarrhalis bertanggungjawab terhadap penyakit ini. Patogen ini boleh dirawat dengan antibiotik biasa. Antibiotik standard yang disyorkan dan sering diresepkan untuk rawatan otitis media akut adalah apa yang disebut Amoxicilin. Oleh kerana antibiotik ini adalah sejenis penisilin Sekiranya anda alah kepada penisilin, anda harus beralih ke antibiotik lain untuk mengelakkan reaksi alergi yang teruk yang mungkin berlaku. Dalam kes-kes ini, yang disebut Makrolida ditetapkan.

Garis panduan untuk otitis media akut menetapkan bahawa hanya kumpulan orang tertentu yang mesti diberi terapi antibiotik segera.

Kumpulan orang ini merangkumi, misalnya, kanak-kanak yang berumur di bawah 6 bulan. Kanak-kanak di bawah usia 2 tahun juga harus diberi antibiotik dengan segera, dengan syarat keradangan itu mempengaruhi kedua telinga. Walaupun keradangan menyebabkan kesakitan sederhana dan demam berlaku, terapi antibiotik disyorkan untuk semua peringkat umur.

Sekiranya terdapat pelepasan bernanah dari telinga, disarankan untuk segera berjumpa doktor, yang kemudian akan memulai terapi dengan antibiotik yang sesuai.

Orang yang mempunyai faktor risiko individu harus diberitahu bahawa keradangan di telinga tengah dapat terjadi lebih kerap pada mereka daripada pada orang yang tidak mempunyai faktor ini. Terapi antibiotik segera disyorkan, misalnya, untuk orang dengan implan koklea, kekurangan imun, orang yang mengalami trisomi 21 atau penyakit yang mendasari yang serius.

Tempoh

The Tempoh terapi bergantung pada kaedah rawatan, individu sistem ketahanan badan serta patogen yang bertanggungjawab untuk otitis media akut.

Sekiranya orang sakit tidak tergolong dalam kumpulan orang yang mana orang terdekat Pentadbiran antibiotik disyorkan, terapi antibakteria secara amnya tidak digunakan dalam dua hari pertama. Dalam kebanyakan kes, otitis media akut boleh berlaku tanpa antibiotik sembuh dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jika selepas dua hingga tiga hari Sekiranya tidak ada peningkatan dalam gejala, atau jika orang sakit mempunyai faktor risiko, terapi antibiotik dapat dimulakan. Antibiotik harus selalu diambil dengan ketat seperti yang diarahkan oleh doktor. Tidak perlu antibiotik dihentikan sebelum tarikh yang dipersetujui dengan doktor. Walaupun gejala mereda beberapa hari setelah memulakan terapi, antibiotik harus digunakan untuk mencegah keturunan bakteria tahan selalu dibawa ke akhir menjadi!

Sebaliknya, terapi simptomatik dengan ubat antipiretik dan ubat penghilang rasa sakit hanya akan berterusan selagi demam dan kesakitan berlaku dan dapat dihentikan dengan selamat setelah gejala reda.

Ubat rumah untuk otitis media

Terdapat sebilangan besar ubat rumah yang popular digunakan untuk rawatan otitis media akut dan mempunyai kesan penyembuhan. Tidak ada bukti saintifik bahawa mana-mana ubat rumah ini membantu melawan penyebab keradangan. Ini dibuat lebih sukar kerana keradangan di telinga tengah, yang ditutup dari luar oleh gendang telinga.

Rawatan di rumah yang biasa bergantung pada meletakkan zat-zat yang terkandung, yang seharusnya mempunyai kesan antibakteria, di telinga atau memasukkannya ke dalam saluran pendengaran luaran. Namun, kerana gendang telinga, jika utuh, tidak membiarkan bahan-bahan ini masuk, ubat-ubatan di rumah ini tidak dapat menimbulkan kesannya pada media otitis akut. Sekiranya gendang telinga rosak akibat keradangan, tidak dianjurkan memasukkan bahan ke dalam saluran telinga luar, kerana ini dapat menyebabkan penyebaran kuman, yang dapat memperburuk perjalanan penyakit ini.

Anak lembu adalah ubat rumah yang boleh merawat suhu tinggi yang sering berlaku. Suhu badan dapat dikurangkan dengan berkesan dengan meletakkan kain lembap di betis orang yang terkena.

Secara amnya, doktor mesti berunding dengan pasti agar pilihan terapi dapat dibincangkan dengannya. Dalam perbincangan dengan doktor yang hadir, masalah rumah yang tidak berbahaya juga boleh ditanya.

Baca lebih banyak maklumat mengenai topik ini di: Ubat rumah untuk otitis media

homeopati

Bahan homeopati sering digunakan dalam penyakit yang mana ubat antibakteria biasanya digunakan. Pada masa ini tidak ada bukti saintifik bahawa bahan homeopati dapat menunjukkan keberkesanan yang ketara.

Walau bagaimanapun, secara perubatan tidak ada yang boleh menggunakan ubat homeopati selain ubat konvensional. Hanya penting bahawa penyakit ini tidak diturunkan dan komplikasi diterima. Kerana ini, semestinya doktor mesti berunding dalam apa jua keadaanapabila gejala otitis media akut berlaku.

Dalam perbincangan doktor-pesakit yang terperinci, pilihan terapi dapat dibincangkan dan kemungkinan mengambil ubat homeopati sebagai tambahan kepada kaedah perubatan konvensional.

pada kanak-kanak / bayi

The otitis media akut adalah penyakit yang sering berlaku pada kanak-kanak dan bayi. Gejala keradangan ini dapat dikesan oleh pakar pediatrik yang melihat ke saluran telinga anak yang terkena dan memeriksa gendang telinga di sana. Kanak-kanak biasanya juga memegang telinga mereka jika mereka mempunyai otitis media, sebab itulah tingkah laku seperti itu digabungkan dengan kesakitan yang teruk boleh menjadi tanda otitis media akut.

Terapi untuk kanak-kanak atau bayi serupa dengan terapi yang disyorkan untuk orang dewasa. Bagi bayi yang berumur di bawah 6 bulan, a pemberian antibiotik segera disyorkan. Perkara yang sama berlaku untuk kanak-kanak di bawah dua tahun jika otitis media muncul di kedua telinga pada masa yang sama. Terapi segera juga harus dimulakan sekiranya tidak mungkin doktor dapat memantau perjalanan penyakit ini.

Untuk semua kanak-kanak yang berumur lebih dari dua tahun, bergantung pada penilaian individu doktor yang hadir, anda boleh menunggu hingga dua hari sebelum memulakan terapi antibiotik. Sekiranya keradangan itu reda, pemberian antibiotik dapat dikeluarkan.

Antibiotik standard pilihan pertama, seperti orang dewasa dengan penyakit ini, adalah Amoxicilin. Tempoh terapi antibiotik pada kanak-kanak bergantung pada usia masing-masing. Contohnya, pada kanak-kanak hingga usia dua tahun, begitu juga dengan kanak-kanak yang mempunyai penyakit yang teruk, terapi antibiotik adalah satu Tempoh 10 hari disyorkan. Bagi kanak-kanak berumur dua hingga enam tahun, a 7 hari Terapi dimulakan. Dari usia 6 tahun, antibiotik selama 5-7 hari biasanya mencukupi.

Walaupun pada kanak-kanak, jika antibiotik diberikan, tidak ada peningkatan dalam gejala, yang disebut Paracentesis, iaitu pembukaan gendang telinga.

Walau bagaimanapun, jika disyaki otitis media akut pada bayi atau kanak-kanak, doktor harus berjumpa dengan siapa yang akan memeriksa anak yang sakit dan mungkin mengesahkan diagnosis dan memulakan terapi yang sesuai. Situasi penyakit individu kanak-kanak atau bayi yang sakit mesti selalu ditimbang sebelum terapi dapat dimulakan. Di samping itu, untuk mengelakkan komplikasi dan menilai faktor risiko individu, anda harus menahan diri dari terapi diri secara eksklusif dengan rawatan di rumah tanpa berunding dengan doktor yang merawat.

Paracentesis

Sekiranya masih belum ada peningkatan yang memuaskan setelah menukar antibiotik, kemungkinan komplikasi harus dikesampingkan dan, jika membran timpani melonjak, yang dapat ditentukan oleh doktor, yang disebut Paracentesis dilakukan dengan pemeriksaan mikrobiologi terhadap rembesan penyaliran. Sayatan kecil dibuat di bahagian anestesia untuk kanak-kanak di bawah anestesia tempatan Gegendang telinga tetapkan supaya rembesan atau nanah boleh bocor keluar dari telinga tengah. Ini kemudian akan diperiksa lebih lanjut dan terapi yang mencukupi bertujuan. Prosedur ini juga membawa kepada a Melegakan tekananyang harus disertai dengan peningkatan kesakitan.

Ia juga boleh menjadi satu secara spontan kerana tekanan di telinga tengah Mengoyakkan gegendang telinga (Berlubang gegendang telinga) datang. Ini biasanya dinyatakan oleh yang tajam dan pendek sakit, akibatnya aduan tersebut berkurang. Itu pun "Gelung telinga", Yaitu jalan keluar dari Rembesan telinga tengah dari telinga luar adalah tanda ini. Media otitis akut berlaku selepas berlubang gendang telinga antibiotik dilayan seperti dari luar lebih banyak kuman yang boleh memperburuk keradangan. Anda juga harus menjaga telinga anda berjalan Pengairan saluran telinga dengan air pada suhu badan, tetapi hanya melalui doktor untuk a Penyebaran kuman untuk mengelakkan, dibuat dan saluran telinga disapu dengan teliti dengan kain kapas. Berlubang gendang telinga atau luka kecil di gendang telinga biasanya sembuh di dalam 2 minggu dengan sendirinya tanpa komplikasi.

Setelah keradangan akut reda, yang disebut Manuver Valsalva Bawa kelegaan. Ini dilakukan dengan menekan udara di mulut dengan kuat dengan mulut dan hidung ditutup Tekanan berlebihan dihasilkan dalam faring, yang boleh menyebabkan tiub, yang biasanya ditutup dan bengkak, terbuka dan dengan demikian mengudarakan telinga dalam dan menghilangkan tekanan negatif yang kini telah berkembang di sana. Gula-gula kunyah atau sejenisnya boleh memberi kesan yang serupa, kerana ia menyebabkannya Gerakan mengunyah bukaan tiub dimungkinkan.

Perlindungan

A Rawatan haba telinga juga dapat mengurangkan rasa sakit pada otitis media akut, misalnya dengan botol air panas, pad pemanasan atau terkena cahaya merah. Walau bagaimanapun, ini tidak boleh dilakukan sekiranya komplikasi telah berlaku. Namun, masih belum ada kajian saintifik yang membuktikan keberkesanannya. Juga gantung Bungkus bawang atau chamomile membawa kelegaan, menurut laporan pengalaman, walaupun tidak ada bukti berdasarkan kajian untuk ini.

Sekiranya otitis media akut berlaku berulang kali, disarankan untuk berjumpa doktor secara khusus. Di samping itu, a vaksinasi terhadap tertentu bakteria, bagaimana Pneumokokus, Bawa kejayaan. Jauh diperbesar Pharynx atau satu Profilaksis antibiotikyang, bagaimanapun, kontroversial kerana potensi daya tahan, juga dapat mencegah otitis media lebih lanjut.

Mengenai 3 hingga 4 minggu Selepas diagnosis otitis media akut, pemeriksaan susulan harus dilakukan, kecuali jika perlu dilakukan lawatan ke doktor terlebih dahulu kerana ada keluhan berterusan, untuk menilai prestasi gendang telinga dan pendengaran dan untuk menentukan sama ada media otitis telah sembuh. Perlu juga diingat bahawa setelah otitis media yang teruk, keradangan tidak semestinya sembuh sepenuhnya setelah gejala reda. Oleh itu, anda masih boleh mengambilnya - walaupun anda merasa lebih baik - dan luangkan masa untuk menjadi sihat. Dari Lawatan kolam renang pada hari-hari selepas otitis media akut sangat tidak digalakkan agar tidak mendorong keradangan untuk memicu lagi.