Terapi cakera herniasi tulang belakang serviks

pengenalan

Sekiranya cakera herniated tulang belakang serviks (tulang belakang serviks), tisu dari inti gelatin cakera (Nukleus pulposus) di kawasan tulang belakang serviks. Tisu sebahagian besarnya muncul ke belakang ke saluran tulang belakang, secara lateral ke akar saraf, atau lebih jarang ke cakera berbaring sebelah bawah dan akar sarafnya.

Tekanan pada akar saraf masing-masing boleh menyebabkan pelbagai gejala cakera herniasi tulang belakang serviks, seperti pergerakan terhad, leher atau sakit kepala serta menarik kesakitan elektrik pada saat kejadian, yang dapat memancar ke hujung jari.

Gejala neurologi seperti kelumpuhan atau kehilangan kekuatan di lengan, tangan dan jari atau gangguan deria (mis. Pin dan jarum, kesemutan atau mati rasa) boleh berlaku.
Sekiranya saraf tunjang ditekan akibat cakera hernia tulang belakang serviks, ini boleh mengakibatkan gangguan pernafasan yang mengancam nyawa.

Dalam rawatan cakera herniasi tulang belakang serviks, konsep konservatif dan operasi dapat dipertimbangkan. Cakera hernia tulang belakang serviks biasanya dapat dirawat secara konservatif, iaitu tanpa pembedahan, kerana tisu cakera yang bocor biasanya menyerap kembali setelah beberapa saat. Tujuan terapi konservatif untuk cakera herniated tulang belakang serviks adalah untuk mengurangkan kesakitan dan menguatkan otot-otot leher dan punggung untuk mengelakkan ketegangan atau beban tulang belakang serviks yang tidak betul. Oleh itu, terapi konservatif cakera hernia tulang belakang serviks terutamanya merangkumi pemberian pelbagai ubat penghilang rasa sakit dan fisioterapi biasa. Sekiranya tidak ada tindak balas terhadap terapi konservatif atau jika terdapat aduan neurologi tambahan (misalnya kelumpuhan atau gangguan deria), operasi cakera herniated tulang belakang serviks harus dilakukan.

Terapi perubatan

Terapi konservatif cakera hernia tulang belakang serviks merangkumi pemberian pelbagai ubat. Adalah sangat penting untuk memberikan ubat penahan sakit, yang dapat mencegah rasa sakit sekiranya cakera tergelincir di tulang belakang serviks dan pada masa yang sama mempunyai kesan anti-radang.
Biasanya persediaan dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti ibuprofen, diclofenac atau naproxen. Sekiranya intoleransi atau kontraindikasi terhadap NSAID, paracetamol boleh digunakan, yang juga mempunyai kesan menghilangkan rasa sakit dan anti-radang melalui mekanisme yang berbeza daripada NSAID.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: terapi ubat cakera herniated

Temujanji dengan pakar untuk cakera herniated?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Cakera herniated sukar dirawat. Di satu sisi ia terdedah kepada beban mekanikal yang tinggi, di sisi lain ia mempunyai pergerakan yang besar.

Oleh itu, merawat cakera herniated memerlukan banyak pengalaman.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

  • Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Sekiranya rasa sakit pada cakera herniasi tulang belakang serviks tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan yang disebutkan, ubat penahan sakit yang lebih kuat dari kumpulan opioid, seperti morfin atau tramadol, mesti digunakan. Ubat ini memerlukan preskripsi kerana boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk seperti pening, sembelit, mual, dan muntah.

Sekiranya rasa sakit pada cakera herniasi tulang belakang serviks menjadi kronik, iaitu kesakitan berlangsung untuk jangka masa yang lebih lama, ubat penahan sakit atipikal dari kumpulan antidepresan dan antikonvulsan juga boleh dicuba. Ubat ini biasanya digunakan untuk merawat kemurungan atau epilepsi. Walau bagaimanapun, mereka juga diluluskan untuk rawatan sakit saraf dan masih berkesan apabila penghilang rasa sakit konvensional seperti NSAID atau opioid tidak lagi mempunyai kesan analgesik.

Sebagai tambahan kepada penghilang rasa sakit yang disebutkan, ubat-ubatan untuk relaksasi otot, apa yang disebut sebagai relaksan otot, juga berperanan dalam terapi ubat untuk cakera hernia tulang belakang serviks. Wakil penting adalah seperti baclofen atau flupirtine.Relaksan otot juga memerlukan preskripsi kerana banyak kesan sampingan, seperti keletihan, mengantuk, mual atau aritmia jantung. Sekiranya pemberian ubat secara oral, iaitu pengambilan ubat dalam bentuk tablet, tidak menyebabkan melegakan kesakitan, ubat-ubatan seperti anestetik tempatan atau kortison dapat disuntik terus ke akar saraf yang terkena menggunakan jarum halus sebagai terapi konservatif alternatif untuk cakera herniated tulang belakang serviks.

Baca maklumat lebih terperinci mengenai topik ini di:

  • Ubat untuk cakera herniated
  • Terapi kortison untuk cakera herniated

Suntikan kortison

Kortison adalah hormon yang tergolong dalam kelas glukokortikoid. Ia dihasilkan di dalam badan kita dalam korteks adrenal dan menjalani kitaran yang bergantung pada waktu. Ia dilancarkan lebih banyak pada waktu pagi dan lebih kerap dalam keadaan tertekan ("hormon stres"). Ia menggerakkan simpanan tenaga badan dan melambatkan reaksi imun.

Kortison juga boleh dihasilkan secara sintetik di makmal. Oleh kerana ia mempunyai kesan anti-radang yang sangat berkesan, ia juga merupakan salah satu ubat yang paling terkenal dan banyak digunakan.
Pada masa kini terdapat banyak ubat yang berasal dari kortison. Ini termasuk cth. Prednisolone, Betamethasone, Dexamethasone dan banyak lagi. Ini boleh didapati dalam bentuk salap, tablet, supositoria, semburan asma / hidung dan sebagai cecair untuk suntikan.

Oleh kerana rasa sakit pada cakera herniasi biasanya dilokalisasi di lokasi yang sangat spesifik, suntikan kortison adalah kaedah pilihan di sini.
Setelah lokasi cakera herniasi telah dikenal pasti, ubat tersebut dapat ditempatkan di lokasi yang diinginkan dengan jarum suntik. Penting untuk diketahui bahawa walaupun kortison dapat mengurangkan kesakitan secara akut, ia tidak membalikkan cakera herniasi.
Oleh itu, rawatan kortison tidak dapat mengatasi penyebab kesakitan, hanya menghalangi anda untuk menyedarinya. Cakera herniated biasanya sembuh dengan sendirinya. Sekiranya ini tidak berlaku, ini mesti dirawat secara pembedahan.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Suntikan kortison.

Terapi Periradikular (PRT)

Dalam terapi periradikular, jarum suntikan kortison dapat diletakkan dengan ketepatan tepat dengan bantuan prosedur pencitraan seperti CT atau MRI. Percubaan ini dilakukan untuk menyuntik tepat ke akar saraf yang ditekan ke dalam dan terganggu oleh cakera herniasi. Pengimejan memberi anda kawalan langsung ke lokasi hujung jarum dan oleh itu dapat meletakkan suntikan dengan tepat. Biasanya anda menghampiri badan vertebra dari belakang, iaitu dari belakang, kerana ini adalah jalan masuk terbaik.

Persediaan yang mengandungi kortison kemudian mengurangkan proses keradangan tempatan pada akar saraf yang menyebabkan kesakitan. Tekanan dan keradangan menyebabkan akar saraf membengkak, menyempitkannya lebih banyak lagi. Kortison mempunyai kesan dekongestan dan menyebabkan kesakitan tekanan berkurang.
Rawatan ini dilakukan beberapa kali pada selang waktu beberapa minggu dalam terapi kesakitan cakera herniated. Sekiranya kaedah ini tidak membawa kepada penghilang rasa sakit dalam jangka masa yang panjang, operasi mesti dipertimbangkan.

Biasanya masalah ini hilang dengan sendirinya dan cakera herniasi mundur. Walau bagaimanapun, jika terlalu besar dan kesakitan berterusan, cakera intervertebral mesti dikeluarkan secara pembedahan.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Kesan kortison.

Fisioterapi dan terapi manual

Fisioterapi, juga dikenali sebagai fisioterapi, adalah bahagian penting dalam terapi konservatif untuk cakera herniated tulang belakang serviks. Penyebab cakera herniasi tulang belakang serviks biasanya adalah postur buruk tetap dan pemuatan kepala yang tidak betul, yang menyebabkan ketegangan pada otot leher dan kesakitan. Aplikasi fisioterapi bertujuan untuk melonggarkan otot yang tegang, menguatkan kumpulan otot yang lemah, memulihkan postur kepala yang sihat dan dengan itu juga dapat mengurangkan rasa sakit. Ini dilakukan melalui latihan yang disasarkan untuk cakera herniated tulang belakang serviks. Ini boleh dilakukan dengan atau tanpa pemberat di bawah bimbingan ahli terapi fizikal.

Prosedur fisioterapi khas yang digunakan dalam kes cakera hernia tulang belakang serviks adalah terapi manual dan termoterapi. Terapi manual adalah prosedur yang berkaitan dengan pemeriksaan dan rawatan gangguan fungsi pada pelbagai sendi. Sendi tulang belakang serviks yang tersumbat digerakkan dengan lembut dengan pergerakan khas dan pergerakan normal dipulihkan. Ini akan menyebabkan pengurangan kesakitan. Namun, tidak boleh ada manuver kepala yang menyentak, kerana ini dalam kes-kes yang jarang dapat melukai saluran darah di leher.

Thermotherapy juga digunakan untuk cakera herniated tulang belakang serviks. Dalam termoterapi, perbezaan dibuat antara terapi sejuk dan panas. Terapi haba sangat berguna dalam kes cakera hernia tulang belakang serviks. Alat ultrasound yang menghasilkan haba atau pek hangat yang terbuat dari fango atau kelodak dapat meningkatkan peredaran darah pada kumpulan otot yang tegang. Ini melonggarkan otot dan mengurangkan kesakitan. Aplikasi fisioterapi dapat digunakan bukan hanya untuk perawatan tetapi juga untuk mencegah cakera hernia baru tulang belakang serviks.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

  • Latihan untuk cakera hernia tulang belakang serviks
  • Fisioterapi untuk cakera herniated
  • Kaedah terbaik untuk mengelakkan cakera herniated

Latihan

Terapi konservatif cakera hernia tulang belakang serviks merangkumi ubat dan fisioterapi serta pelbagai latihan dan sukan untuk menguatkan otot leher dan belakang.

Sukan yang menguatkan otot leher dan punggung adalah berenang, aerobik aqua, berbasikal atau mendaki. Berlatih sukan ini secara berkala juga dapat mengurangkan berat badan berlebihan dan memperbaiki postur badan. Dengan cara ini, pemuatan atau pembebanan tulang belakang serviks yang tidak betul dapat dicegah pada masa akan datang dan cakera hernia yang lain dari tulang belakang serviks dapat dicegah.

Latihan kekuatan yang disasarkan di rumah juga dapat membantu menguatkan otot leher dan belakang. Latihan sederhana yang boleh dilakukan kapan saja di rumah adalah menarik bahu ke telinga anda dalam keadaan duduk tegak. Bahu ditarik selama beberapa saat dan kemudian kembali ke posisi awal dengan cara terkawal. Latihan ini harus diulang sekitar lima hingga sepuluh kali.

Latihan dengan berat pada mulanya hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan, kerana pelaksanaan yang salah dapat memperburuk gejala. Pelbagai senaman regangan boleh dilakukan di rumah untuk menghilangkan ketegangan pada otot leher dan punggung. Latihan sederhana untuk meregangkan leher adalah dengan memiringkan kepala ke kiri dan kemudian ke kanan dalam posisi duduk atau berdiri tegak. Kepala harus dipegang dalam posisi miring selama beberapa saat dan kemudian beralih ke sisi lain. Latihan ini boleh diulang lima hingga sepuluh kali.

Di samping itu, pelbagai kaedah relaksasi seperti yoga, latihan autogenik atau relaksasi otot progresif Jacobsen dapat dipelajari dan dilakukan di rumah untuk mengurangkan tekanan dan melonggarkan otot dengan lebih jauh.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Latihan untuk cakera hernia tulang belakang serviks

Tempoh terapi

Tempoh terapi konservatif cakera herniated tulang belakang serviks adalah biasanya enam hingga lapan minggu. Bergantung pada keparahan cakera herniasi tulang belakang serviks, terapi ini juga dapat bertahan lebih lama. Oleh aplikasi fisioterapi biasa dan pemberian Ubat dapat mengurangkan kesakitan, mencegah postur badan yang lemah (melegakan postur) di kepala dan Pengaruh positif terhadap perjalanan penyakit ini menjadi.
Sekiranya cakera herniasi tulang belakang serviks tidak dirawat sama sekali atau dirawat terlalu singkat, ia boleh menyebabkan Penyusunan kesakitan dan keluhan lain.

OP cakera herniated tulang belakang serviks

Terapi pembedahan (OP) cakera herniated tulang belakang serviks harus dilakukan jika terapi konservatif dengan ubat penahan sakit dan fisioterapi tidak bertindak balas, begitu juga jika terdapat gejala neurologi tambahan seperti kelumpuhan atau gangguan deria.

Semasa operasi cakera herniasi tulang belakang serviks, cakera yang rosak pertama kali dikeluarkan dan akhirnya badan vertebra yang terkena dipasang dengan skru dan plat logam. Proses ini dipanggil menegangkan badan vertebra. Daripada menegangkan badan vertebra, cakera buatan, yang disebut prostesis cakera, juga dapat dipasang setelah cakera yang rosak dikeluarkan.

Cakera hernia tulang belakang serviks biasanya dikendalikan dari bahagian depan (leher), lebih jarang dari belakang (leher). Rawatan pembedahan cakera herniasi tulang belakang serviks adalah prosedur invasif minimum. Ini bermaksud bahawa kulit dan tisu lembut kurang rosak oleh jenis prosedur ini. Selepas operasi, fisioterapi dan latihan khusus untuk menguatkan otot leher dan belakang dan menstabilkan tulang belakang harus dimulakan secepat mungkin.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: OP cakera herniated tulang belakang serviks