Transferrin

takrif

Transferrin adalah protein yang memainkan peranan penting dalam metabolisme zat besi. Besi sampai ke usus dengan makanan, dari mana ia diangkut ke sel dinding usus melalui pengangkut tertentu. Dari situ besi mesti masuk ke dalam darah. Oleh kerana kepekatan zat besi yang tinggi dalam darah beracun, zat besi memerlukan protein pengangkutan, yaitu transferrin. Tanpa zat besi, protein tersebut disebut apotransferrin dari sudut pandang biokimia. Setelah apotransferrin mengikat zat besi, ia menjadi transferrin.

Apakah ketepuan transferrin?

Ketepuan transferrin menerangkan bahagian transferrin yang dimuatkan dengan besi. Sebilangan besar transferrin dalam bentuk pendahulunya (apotransferrin) terapung bebas di dalam darah.

Hanya apabila ia mengikat besi, ia akan menjadi transferrin secara nominal. Bahagian transferrin yang dimuat dengan besi biasanya sekitar 20 hingga 30%, tetapi belum meningkat secara patologi hingga 50%. Ketepuan transferrin dapat dihitung dari jumlah transferrin dan kepekatan zat besi dalam darah.

Bilakah transferrin ditentukan dalam darah?

Transferrin memberikan gambaran yang baik mengenai metabolisme zat besi dalam badan.

Sekiranya transferrin berada dalam julat normal, badan biasanya menyerap zat besi yang seimbang. Maklumat mengenai keadaan metabolisme zat besi juga dapat dikumpulkan melalui saturasi transferrin.

Sekiranya transferrin meningkat, namun ini sering kali menunjukkan bahawa badan mempunyai besi yang terlalu sedikit. Tubuh cuba menyerap lebih banyak zat besi dari sel-sel usus dengan meningkatkan transferrin.

Tanda-tanda kekurangan zat besi adalah peningkatan rasa letih, prestasi buruk, sakit kepala dan sukar untuk berkonsentrasi. Sebagai sebahagian dari penjelasan kekurangan zat besi dan anemia yang dihasilkan (anemia), penentuan transferrin juga berguna.

Adakah anda mengesyaki kekurangan zat besi adalah penyebab masalah anda? - Kemudian baca artikel kami: Gejala kekurangan zat besi

Sebaliknya, gejala yang menunjukkan kekurangan transferrin juga dapat terjadi. Dalam kes ini, biasanya terdapat kelebihan zat besi, seperti halnya, misalnya, dengan penyakit penyimpanan besi (hemochromatosis).

Adakah anda mengesyaki penyakit simpanan besi adalah penyebab masalah anda? - Kemudian baca artikel kami: Gejala hemochromatosis

Dengan mengambil terlalu banyak zat besi, tubuh berusaha untuk menghindari zat besi lebih jauh dengan hanya menyediakan sedikit protein pengangkutan. Sekiranya terdapat penyakit simpanan besi yang disyaki, maka penentuan nilai transferrin dapat bermanfaat.

Transferrin juga dianggap sebagai protein fasa anti-akut, kerana sering diturunkan pada keradangan dan jangkitan pada tubuh. Transferrin bukan salah satu parameter makmal klasik yang ditentukan ketika keradangan disyaki, tetapi penurunan dalam transferrin dalam darah kadang-kadang berguna dan memberikan maklumat berharga mengenai asal-usul jangkitan.

Bagaimana transferrin dalam darah ditentukan?

Oleh kerana transferrin biasanya dalam darah, nilai transferrin dapat ditentukan dengan ujian makmal darah yang normal.

Untuk melakukan ini, sampel darah diambil, di mana vena dicucuk dengan jarum, kemudian sekitar lima mililiter darah dituangkan ke dalam tiub. Ini kemudian boleh dihantar ke makmal, di mana pelbagai nilai ditentukan.

Biasanya masuk akal untuk menentukan nilai-nilai lain yang berperanan dalam metabolisme zat besi selain transferrin. Di satu pihak, anda harus menentukan jumlah zat besi dalam serum. Dengan cara ini seseorang dapat membuat kesimpulan mengenai ketepuan transferrin. Penentuan nilai hemoglobin, kiraan eritrosit dan nilai ferritin juga berguna. Banyak gambaran klinikal hasil gambaran keseluruhan nilai darah ini.

Adakah anda ingin membaca lebih lanjut mengenai nilai makmal ini? - Kemudian baca artikel kami mengenai:

• hemoglobin
• Ferritin

Penilaian nilai transferrin

Penilaian penentuan transferrin berdasarkan pada nilai standard.

Nilai transferrin melebihi 400 mg / dl adalah nilai transferrin yang meningkat. Transferrin dikurangkan dari nilai di bawah 200 mg / dl.

Sehubungan dengan ketepuan transferrin (yang seharusnya antara 20 hingga 50%), mungkin ada indikasi penyakit kekurangan zat besi atau penyakit penyimpanan zat besi dengan terlalu banyak pengambilan zat besi.

Terdapat juga dua bentuk transferrin yang lain. Beta-2-transferrin dapat ditentukan, misalnya, dalam minuman keras (cecair serebrum) dan menunjukkan jejak darah yang disebabkan, misalnya, oleh patah dasar tengkorak.

Transferrin versi lain (transferrin kekurangan karbohidrat) boleh menjadi petunjuk alkoholisme kronik.

Punca untuk nilai transferrin yang terlalu rendah

Terdapat banyak sebab untuk menurunkan tahap transferrin. Bergantung pada penyakit yang mendasari, diagnostik yang lebih luas harus dilakukan jika terdapat kekurangan transferrin.

Kepekatan transferrin dalam darah biasanya berkaitan dengan zat besi, sehingga keseluruhan jalur metabolik besi harus diperhatikan. Terdapat banyak penyebab kekurangan transferrin.

Sebagai protein fasa anti-akut, nilai transferrin menurun dalam keradangan. Oleh itu, transferin yang rendah boleh disebabkan oleh selesema, jangkitan atau selesema.

Penyakit autoimun juga dikaitkan dengan keradangan di dalam badan, sehingga mereka dapat menurunkan tahap transferrin.

Sekiranya banyak eritrosit (sel darah merah) musnah, zat besi dilepaskan ke dalam darah. Ini diikat oleh transferrin, sebab itulah ketepuan transferin yang tinggi biasanya terlihat sebagai hasilnya. Di samping itu, badan menurunkan pengeluaran transferrin sehingga lebih banyak zat besi tidak diserap.

Penyebab tahap transferrin rendah yang memerlukan penjelasan adalah penyakit hati atau penyakit simpanan zat besi. Nilai-nilai ini pada mulanya menaikkan nilai ferritin dan seterusnya menyebabkan transferrin yang lebih rendah.

Pelepasan ferritin disebabkan, misalnya, oleh kerosakan pada sel hati. Ferritin disimpan di sel hati dan keluar ke dalam darah apabila rosak. Kemudian terdapat penurunan reaktif dalam transferrin.

Punca tahap transferrin yang terlalu tinggi

Terdapat banyak sebab mengapa tahap transferrin dapat meningkat. Biasanya kekurangan zat besi yang ketara adalah asal perubahan. Sebabnya biasanya pengambilan zat besi tidak mencukupi.

Sebagai tindak balas, tubuh meningkatkan pengeluaran transferrin sehingga lebih banyak zat besi dapat diserap dari usus dan terikat dalam darah. Sebagai alternatif, peningkatan keperluan zat besi atau kehilangan darah dan dengan itu juga kehilangan zat besi adalah sebab peningkatan pengeluaran transferrin reaktif.

Pada wanita hamil, atlet ketahanan dan kanak-kanak atau remaja, kekurangan zat besi juga disebabkan oleh peningkatan keperluan. Semasa mengandung, kepekatan zat besi tiga kali lebih tinggi sering diperlukan, sementara penyusuan hanya memerlukan zat besi dua kali lebih banyak.

Baca artikel kami mengenai: Kekurangan Zat Besi Semasa Kehamilan

Atlet ketahanan melatih badan mereka untuk mengangkut oksigen dengan berkesan. Oleh kerana banyak besi diperlukan untuk ini, keperluan besi juga meningkat dengan peningkatan latihan dalam atlet ini.

Kanak-kanak dan remaja biasanya tidak memerlukan zat besi yang sangat tinggi, tetapi dalam fasa pertumbuhan yang kuat, jumlah zat besi yang sangat tinggi tiba-tiba diperlukan untuk waktu yang singkat.

Kehilangan zat besi biasanya dikaitkan dengan kehilangan darah. Pendarahan di saluran gastrointestinal sering menjadi penyebabnya, tetapi pendarahan kronik lain atau kehilangan darah berat secara tiba-tiba dalam kemalangan atau operasi besar juga boleh menjadi penyebab kehilangan zat besi. Badan cuba mengimbangi ini dengan peningkatan nilai transferrin.

Secara umum, wanita lebih kerap terkena tahap transferin yang tinggi. Ini disebabkan oleh pendarahan haid secara fisiologi (semula jadi), di mana jumlah darah dan zat besi yang tidak dapat diabaikan juga hilang.

Apa yang boleh anda lakukan sekiranya nilai transferrin diubah?

Perubahan nilai transferrin biasanya mempunyai akibat terapeutik. Transferrin biasanya hanya berubah apabila terdapat ketidakseimbangan dalam metabolisme zat besi untuk waktu yang lama.

Oleh itu, perubahan nilai transferrin adalah petunjuk adanya masalah besi yang tidak dapat diatur oleh tubuh dengan sendirinya.

Sekiranya tahap transferrin meningkat, diasumsikan terdapat kekurangan zat besi, maka bekalan zat besi sangat penting untuk terapi penurunan transferrin. Ini sering dapat dicapai hanya dengan meningkatkan pengambilan zat besi dengan makanan dengan meningkatkan penggunaan makanan seperti kekacang, daging, oatmeal dan kacang-kacangan. Sekiranya ini tidak mencukupi, tablet besi dapat diberikan dalam jangka masa beberapa bulan.

Baca semua perkara di bawah pautan berikut Diet untuk kekurangan zat besi

Selalunya sangat berguna untuk memeriksa keseimbangan vitamin, kerana sebilangan vitamin memainkan peranan penting dalam penyerapan zat besi.

Nilai transferrin yang rendah, sebaliknya, sering kali menandakan bahawa badannya dibebani dengan besi. Diagnosis terperinci harus dilakukan terlebih dahulu di sini, kerana penyebabnya tidak selalu berbahaya.

Sebilangan besar penyakit yang mendasari, seperti hemochromatosis, dapat dirawat dengan baik pada peringkat awal, tetapi jika anda mengetahuinya terlambat, kerosakan organ kekal dapat terjadi.

Kos penentuan transferrin

Kos untuk penentuan transferrin tidak dapat dihitung dengan tepat. Ini terutama disebabkan oleh kenyataan bahawa transferrin jarang ditentukan sendiri.

Sebaliknya, transferrin ditentukan sebagai sebahagian daripada penjelasan keseluruhan jalur metabolik besi. Besi, hemoglobin, bilangan eritrosit dan ferritin biasanya ditentukan pada masa yang sama.

Untuk mengira kos terpencil untuk penentuan transferrin, seseorang juga harus mengira kos untuk pengumpulan darah dan pengiriman sampel darah. Sebagai peraturan, kos menentukan transferrin ditanggung oleh syarikat insurans kesihatan.

Apakah reseptor transferrin?

Terdapat dua jenis reseptor transferrin (TfR) yang berbeza.

TfR 1 dibentuk oleh semua sel badan, sebaliknya TfR 2 hampir hanya terdapat di hati.

Reseptor transferrin digunakan oleh sel masing-masing untuk menyerap zat besi. Transferrin yang berisi besi terikat pada reseptor. Ini memicu mekanisme dalam sel di mana zat besi dilepaskan dari transferrin dan disalurkan ke dalam sel. Transferrin kemudian dikosongkan lagi dan dapat menyerap besi baru.