Murid yang berlainan saiz

pengenalan

Ukuran murid diatur dengan tepat oleh badan dalam kehidupan seharian.
Dalam kegelapan, murid-murid melebar untuk menangkap cahaya sebanyak mungkin, sementara dalam gelap murid-murid mengecil. Murid-murid dengan pelbagai saiz adalah bawaan dan tidak berbahaya dalam 10-20% populasi. Untuk populasi yang selebihnya, ukuran murid di antara mata boleh berbeza-beza 0.2-0.4mm. Dalam beberapa kes, murid dengan ukuran yang berbeza juga boleh menjadi tanda penyakit.

sebab-sebab

Saiz murid dikawal oleh otot. Pembukaan di iris (iris) dapat disempitkan oleh satu otot dan melebar oleh yang lain. Otot-otot ini dikendalikan oleh saraf di otak (saraf kranial).
Gangguan di kawasan saraf ini menyebabkan defisit berfungsi dalam mobiliti murid. Akibatnya, gangguan pada gentian saraf yang membesar murid disertai oleh murid yang terlalu kecil. Sebaliknya, gangguan saraf yang menyekat murid membawa kepada murid yang terlalu besar.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat menarik mengenai topik ini di: Ubat atau ubat yang manakah mempengaruhi murid?

Punca murid membesar

Saraf kranial ketiga (Saraf Oculomotrius) bertanggungjawab menyempitkan murid. Saraf ini juga mempunyai banyak fungsi lain. Untuk satu, ia dapat menggerakkan sebahagian besar otot mata. Sebaliknya, dia bertanggungjawab membuka penutupnya. Ringkasnya, kerosakan pada saraf kranial ketiga dapat menyebabkan kelopak mata atas yang terkulai, penglihatan berganda, dan murid yang membesar.
Punca murid melebar juga boleh menjadi kantung vaskular (Aneurisme) berada di kawasan pangkal otak. Kes ini mewakili keadaan kecemasan perubatan dan penjelasan menggunakan prosedur pencitraan seperti CT, MRI atau angiografi harus segera dilakukan.

Di samping itu, ubat atau bahan kimia tertentu dapat membesarkan murid supaya murid tidak menyempit walaupun dalam cahaya terang. Contohnya, plaster terhadap penyakit mabuk laut, bahan kimia kebun tertentu dan juga titisan mata khas (mis. Atropin). Nasib baik, kesan bahan kimia atau ubat tersebut hilang setelah beberapa waktu, sehingga selepas beberapa jam atau beberapa hari, ukuran semula jadi murid kembali.

Salah satu kesan sampingan titisan mata antibakteria dengan bahan aktif gentamicin adalah kesan pengembangan murid. Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Titik mata Dexa-gentamicin

Sila baca juga:

• Aneurisma otak
• Murid dilambung

Punca murid menyempit

Sistem saraf simpatetik yang disebut (= "sistem saraf simpatik") melebarkan murid, misalnya dalam kegelapan atau dalam situasi kegembiraan. Di samping itu, sistem saraf ini juga bertanggungjawab untuk kedudukan kelopak mata atas.
Sekiranya "sistem saraf simpatik" gagal, murid bukan sahaja menyempitkan pada bahagian yang terkena, kelopak mata atas juga tergantung sedikit lebih rendah. Kegagalan ini diringkaskan sebagai sindrom Horner. Walaupun sindrom Horner tidak berbahaya bagi mata, ia masih boleh menjadi petunjuk penting untuk gangguan serat saraf simpatik.
Serat saraf ini mempunyai laluan panjang di sepanjang banyak struktur penting dan sebarang kerosakan pada laluan panjang ini boleh mencetuskan sindrom Horner. Oleh itu, adalah tugas penting doktor untuk mengetahui di mana kerosakan itu dilokalkan. Kemungkinan penyebab sindrom Horner adalah, misalnya, strok, tumor di paru-paru atau kecederaan pada arteri karotid. Kadang kala sindrom Horner adalah akibat trauma kelahiran.
Juga dapat difahami bahawa penyebab sindrom ini tidak dapat dijumpai dan pesakit masih tidak menghadapi masalah kesihatan tertentu.

Sindrom Horner terdiri daripada:

• Murid terhad (Miosis)
• Kelopak mata atas terkulai (Ptosis)
• Memasuki bola mata ke soket mata (Enofthalmus)

Lebih banyak maklumat boleh didapati di sini: Operasi ptosis

Pendarahan serebrum sebagai penyebab murid berlainan ukuran

Kecederaan kepala yang disebabkan oleh daya luaran seperti jatuh atau pukulan juga boleh menjadi penyebab murid dari pelbagai ukuran.
Pendarahan serebral di dalam tengkorak boleh berlaku, yang tidak mendedahkan gejala luaran. Apabila sejumlah besar darah mengalir ke tisu otak, pelbagai struktur dapat dimampatkan. Sekiranya saraf (serebrum) yang bertanggungjawab untuk pembesaran dan penyempitan murid dikompresi di satu sisi, sementara pendarahan di sisi yang berlawanan tidak mencetuskan pemampatan, murid-murid dengan pelbagai ukuran boleh berlaku. Gejala pendarahan serebrum yang mengancam nyawa adalah kesedaran yang kabur, kehilangan kesedaran dan kejang.

Baca lebih lanjut mengenai ini: Gejala pendarahan serebrum

Murid yang berlainan saiz pada bayi

Murid-murid dengan pelbagai saiz pada kanak-kanak kecil sering tidak patologi. Seperti orang dewasa, perbezaan antara murid boleh berubah-ubah, sehingga kadang-kadang satu murid lebih besar daripada yang lain.
Lebih jarang, sindrom Horner boleh menjadi sebab bagi murid yang tidak sama. Gambaran klinikal ini biasanya berlaku pada kanak-kanak akibat trauma kelahiran.
Penyakit lain yang menjadi penyebab pada orang dewasa, seperti kelumpuhan saraf kranial, juga boleh menjadi penyebabnya. Walau bagaimanapun, penyakit ini jarang berlaku pada bayi.
Semasa pemeriksaan, ibu bapa terlebih dahulu disoal dalam arti a. Kemungkinan soalan boleh: Bilakah ketidaksamaan murid diperhatikan? Adakah selalu ada? Adakah anda mempunyai gambar dengan anda? Adakah anda mengalami komplikasi semasa melahirkan? Adakah terdapat kelainan lain?
Saiz murid kemudian dinilai dalam cahaya dan di bilik yang gelap. Ujian ini perlu lebih lama daripada orang dewasa. Selalunya ketidaksamaan ukuran murid yang berubah-ubah jelas berlaku. Kemudian reaksi murid diperiksa dan percubaan dilakukan untuk mencetuskan reaksi dekat murid. Oleh kerana diperlukan sejumlah kerjasama dari anak, diagnosis sukar. Seperti halnya orang dewasa, perjalanan terapi dan prognosisnya bergantung kepada penyebab penyakit, dengan syarat perbezaan pada murid adalah penyakit.

Baca juga topik kami: Komplikasi kelahiran anak

Gejala dan tanda amaran yang disertakan

Pada orang yang mempunyai murid yang tidak sama, gejala atau ciri tertentu menunjukkan bahawa keadaan yang mendasari ada dan bahawa doktor harus berunding. Isyarat amaran ini merangkumi:

• Kelopak mata yang terkulai (Ptosis)
• Melihat gambar berganda
• Kehilangan penglihatan
• Sakit kepala yang teruk atau sakit tekak
• Sakit mata

rawatan

Selalunya tidak diperlukan rawatan terhadap murid dengan pelbagai ukuran kerana mereka menormalkan semula dengan sendirinya.Walau bagaimanapun, jika penyebab murid yang tidak sama adalah penyakit, maka terapi bergantung kepada penyebab penyakit.
Tidak ada terapi langsung untuk mendiagnosis sindrom Horner. Hanya gejala individu sindrom Horner yang dapat dirawat.
Sekiranya kecederaan di kepala mengakibatkan murid-murid dari pelbagai ukuran, mereka harus dibawa ke hospital secepat mungkin. Dalam keadaan kecemasan, gambar CT kepala biasanya dibuat terlebih dahulu. Sekiranya pendarahan serebrum dijumpai, ini dirawat secara pembedahan bergantung pada ukuran pendarahan.

Ramalan dan jangka masa

Prognosisnya berbeza-beza bergantung kepada penyebab berlainan ukuran murid.
Selalunya ketidaksamaan ini tidak teragak-agak kerana diameter murid dapat berubah bergantung pada hari dan kemudian menormalkan lagi dalam perjalanan sehari. Di samping itu, murid yang tidak setara boleh menjadi bawaan dan tidak menimbulkan risiko kesihatan. Sekiranya tidak ada penjelasan mengenai kemunculan murid-murid yang berlainan ukuran secara tiba-tiba dan keadaan ini berterusan, doktor harus berjumpa. Doktor membuat prognosis bergantung kepada penyebab penyakit.