Kanser pundi kencing
Sinonim
Tumor pundi kencing, barah pundi kencing
Bahasa Inggeris: barah pundi kencing
Baca juga:
- ketumbuhan
- radioterapi
takrif
Kanser pundi kencing adalah penyakit malignan ketumbuhan daripada pundi kencing. Kerana simptomnya yang sangat berbahaya dan terlambat, ia sering hanya dijumpai di peringkat kemudian. Bergantung pada tahap dan pembezaan karsinoma pundi kencing, ia adalah pembedahan atau dengan kemoterapi dirawat. Sekiranya barah pundi kencing dijumpai lebih awal, kemungkinan pemulihannya sangat baik. Ini tidak mustahil kerana kemungkinan operasi yang sangat luas.
Epidemiologi
Karsinoma pundi kencing menyumbang kira-kira. 3% dari semua tumor ganas, jadi ini adalah tumor yang agak jarang berlaku. Lelaki lebih kurang 3 kali lebih cenderung terkena berbanding wanita. Puncak usia barah pundi kencing adalah antara usia 50 dan 60 tahun.
punca
Sejauh ini faktor risiko yang paling besar adalah Asap. Tetapi amina dan nitrosamin aromatik juga merupakan faktor risiko perkembangan karsinoma pundi kencing. Terdapat juga beberapa kumpulan pekerjaan yang menimbulkan peningkatan risiko barah. Ini termasuk pekerja dalam industri getah, pengeluaran pewarna, industri tekstil dan kulit serta pelukis, pernis dan pendandan rambut. Faktor risiko lebih lanjut adalah terapi jangka panjang dengan siklofosfamid atau penyinaran pelvis kecil sebagai sebahagian daripada rawatan kanser lain.
Ketahui lebih lanjut mengenai: Berhenti merokok
Gejala
Gejala sering timbul lewat. Gejala pertama barah pundi kencing adalah air kencing berdarah (Makrohematuria), di mana kencing tidak menyakitkan. Di samping itu, penahan kencing, gejala mendesak atau gejala mikuratif yang menjengkelkan boleh berlaku.
Simptom barah pundi kencing seperti kebanyakannya Penyakit tumor, Pengurangan berat, Anemia (anemia) dan sakit pinggang. Ini berlaku kerana gangguan aliran keluar air kencing, akibatnya air kencing tersekat di pelvis buah pinggang dan dengan itu menyebabkan kesakitan pada kapsul buah pinggang.
Diagnosis
Pertama harus darah dan air kencing boleh diperiksa di makmal. Walau bagaimanapun, tidak ada penanda tumor untuk karsinoma pundi kencing, itulah sebabnya, berkenaan dengan nilai darah, terutamanya Nilai buah pinggang Bagaimana kreatinin dan asid urik ditentukan untuk menilai fungsi buah pinggang. Kedua-duanya sel darah merah (Hematuria mikro / makro) dapat ditentukan dengan tepat, serta diagnosis sitologi, yang dapat memberikan bukti lebih lanjut mengenai karsinoma pundi kencing. Juga harus selalu menjadi Ultrasonik buah pinggang. Ini adalah kaedah yang tidak invasif tetapi sangat bermakna untuk menilai sama ada jisim atau a Pembesaran buah pinggang hadir atau tidak.
Setelah jisim ditentukan, urogram harus selalu disambungkan. Dengan cara ini, tumor saluran kencing bawah dapat dikecualikan. Juga harus menjadi Tomografi yang dikira bahagian perut dan a roentgen- dijalankan untuk metastasis toraks paru-paru dan menilai penyebaran tumor di perut dan pelvis.
- Ureter - Ureter
- Epitelium peralihan - Urothelium
- Pergeseran lapisan
Membran mukus - Lamina propria - Lapisan membujur dalaman -
Stratum longitudinal internum - Lapisan membujur luar -
Stratum longitudinal externum - Lapisan cincin tengah -
Strat bulat - Tisu penghubung ditutup dengan
Salur darah - Tunica Adventitia - Garpu aorta - Pembelahan aorta
- Rektum - Rektum
- Pundi kencing - Urinaria Vesica
- Kelenjar adrenal -
Glandula suprarenalis - Buah pinggang kanan - Ren dexter
- Pelvis ginjal - Pelvis renalis
- Vena cava bawah - Vena cava rendah
Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan
Pementasan
The Kanser pundi kencing berdasarkan klasifikasi TNM dan penggredan WHO ditugaskan. Bergantung pada tahap, kedua-dua prognosis dan terapi berbeza.
Tis: Karsinoma in situ, iaitu sel-sel tumor hanya terdapat di lapisan paling luar dinding pundi kencing.
Ta: tumor tidak invasif pada lapisan dinding paling luar yang tumbuh papillary ke rongga pundi kencing.
T1: tisu penghubung subepitel terjejas.
T2: tumor menyusup ke otot
T2a: lapisan otot dangkal terjejas
T2b: lapisan otot dalam menyusup
T3: Tumor menyusup ke tisu lemak sekitarnya
T3a: hanya secara mikroskopik sel tumor yang dapat dikesan pada tisu adiposa
T3b: tisu lemak juga kosong mata disusupi oleh tisu tumor
T4: tumor menyusup ke organ sekitarnya
T4a: prostat, rahim atau faraj terjejas
T4b: Dinding pelvis atau dinding perut dipengaruhi oleh tisu tumor
Menurut WHO, tumor dibahagikan kepada tahap keganasan yang berbeza (gred 1-3).
Gred 1: tumor papillary yang sangat berbeza dengan potensi malignan yang rendah
Gred 2: keganasan kelas rendah. Tumor tidak lagi sepadan dengan tisu urothelial, tetapi ini masih dapat dikenali.
Gred 3: semua gangguan stratifikasi lain diberikan keganasan yang tinggi.
-> Baca terus mengenai terapi barah pundi kencing
ramalan
Penyingkiran radikal dari pundi kencing mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 75% pada tahap penyusupan otot. Menyusup masuk ketumbuhan kadar kelangsungan hidup 5 tahun untuk tisu lemak setelah penyingkiran lengkap adalah 40%, jika tumor telah menjangkiti organ-organ jiran hanya sekitar 25%.
Pencegahan
Langkah pencegahan utama untuk mengelakkan barah pundi kencing adalah tidak asap. Faktor risiko lain kebanyakannya berkaitan dengan pekerjaan dan hampir tidak dapat dielakkan. Sebaliknya, faktor risiko ini sama pentingnya dengan penyalahgunaan nikotin.
Tabiat makan juga boleh mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Lebih banyak mengenai perkara ini di bawah Diet dalam barah
Ringkasan
The Kanser pundi kencing tergolong dalam penyakit tumor ganas yang tidak biasa. Kerana simptom lewat, banyak karsinoma pundi kencing dijumpai sebagai penemuan sampingan semasa diagnostik air kencing. Oleh kerana kedua-dua tahap intervensi dan kebarangkalian bertahan berbeza secara signifikan bergantung pada tahapnya, perlu dilakukan intervensi cepat. Oleh kerana kemungkinan pembedahan yang sangat maju hari ini, hasil yang baik dan di atas semua yang dapat diterima oleh pesakit dapat dicapai walaupun dengan penyingkiran sepenuhnya dari pundi kencing.
Walau bagaimanapun, karsinoma pundi kencing metastatik tidak lagi dapat dirawat dengan baik, dan bergantung pada tahap metastasis, ia hanya dapat dirawat sebagai paliatif kemoterapi atau Penyinaran dirawat. Oleh kerana risiko kanser pundi kencing yang tinggi terbukti pada perokok, faktor pencegahan yang paling penting adalah tidak merokok.
