Pil mini

Apakah pil mini itu?

Minipill adalah ubat yang digunakan untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini bagi wanita. Mereka juga dikenali sebagai alat kontraseptif. Berbeza dengan pil gabungan, "pil anti-bayi" konvensional, minipill adalah penyediaan progestin tulen, jadi minipill tidak mengandungi estrogen. Minipill disyorkan untuk wanita yang tidak bertoleransi dengan persediaan yang mengandungi estrogen; ada juga petunjuk lain untuk pemilihan kontraseptif hormon ini.

Bahan dan kesan aktif

Sudah ada beberapa generasi pil mini, semuanya dicirikan oleh kekurangan estrogen. Mereka berbeza dalam turunan progestin mereka.

Persediaan yang paling biasa digunakan ialah minipills dengan levonorgestrel atau persediaan desogestrel yang lebih baru. Levonorgestrel berfungsi dengan mengubah lapisan rahim. Akibatnya, telur yang disenyawakan tidak dapat menanam sendiri pada selaput lendir.
Levonorgestrel juga menebal lendir di serviks, yang menghalang sperma memasuki rahim dan mencegah persenyawaan.

Desogestrel juga mencegah ovulasi, yang dikenali sebagai ovulasi. Persediaan dengan levonorgestrel mesti dilakukan pada waktu yang sama setiap hari agar perlindungan kontrasepsi wujud.

Levonorgestrel juga dijumpai dalam dos yang tinggi pada pil pagi-selepas, kontraseptif kecemasan untuk hubungan seksual tanpa perlindungan atau kerosakan dalam kontrasepsi.

Perbezaan antara pil mini dan "pil biasa"

Pil kawalan kelahiran konvensional atau hanya "pil" juga merupakan kontraseptif hormon.
Berbeza dengan minipill, bahan aktifnya adalah gabungan hormon estrogen dan progestin. Minipill dan wakilnya, sebaliknya, mengandungi hormon progestin.

Minipill mempunyai dos yang lebih rendah dan, sebagai varian bebas estrogen, sangat disarankan untuk wanita yang tidak bertoleransi dengan persiapan kombinasi. Walau bagaimanapun, kesan sampingan juga boleh berlaku semasa menggunakan minipill.

Pil mini mesti diambil pada waktu yang sama setiap hari jika boleh untuk menjamin keselamatan sepenuhnya. Ini benar terutamanya untuk minipill dengan progestin levonorgestrel.
Keselamatan kontraseptif pil mini adalah tinggi dan dapat dibandingkan dengan pil kombinasi konvensional.

Minipill juga disyorkan untuk wanita yang mempunyai risiko peningkatan trombosis, seperti perokok. Ibu yang menyusu juga boleh menggunakan pil mini.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kaedah kawalan kelahiran hormon.

Kelebihan pil mini

Pil mini adalah alternatif bagi wanita yang tidak bertoleransi dengan pil kombinasi yang mengandungi estrogen dengan baik.
Sebagai peraturan, minipill ditoleransi dengan lebih baik, tetapi kesan sampingan juga dapat terjadi ketika mengambil minipill.

Pil mini juga dianggap agak selamat semasa menyusu. Penghasilan susu ibu tidak dipengaruhi oleh sediaan bebas estrogen seperti minipill, dan hanya sebahagian kecil bahan aktif yang disalurkan ke dalam susu ibu.

Minipill juga disyorkan untuk wanita yang mempunyai risiko peningkatan trombosis. Sekiranya diambil dengan pasti tanpa penangguhan, perlindungan kontraseptif pil mini setanding dengan pil kombinasi.
Ia juga diambil secara berterusan.

Ramai wanita juga melaporkan pendarahan haid berkurang atau tidak ada. Kesan ini dapat mereda setelah beberapa bulan, pada awalnya gangguan haid lebih cenderung.

Kekurangan pil mini

Terdapat beberapa generasi pil mini. Minipill dengan progestin levonorgestrel khususnya tidak bertolak ansur dengan perubahan pengambilan. Untuk menjamin perlindungan kontraseptif yang mencukupi, pil mini ini mesti diambil pada waktu yang sama setiap hari.

Pil mini dengan desogestrel mempunyai toleransi maksimum dua belas jam. Minipill menuntut tahap disiplin yang tinggi dari penggunanya.

Minipill juga boleh memberi kesan sampingan. Berdarah dan pendarahan antara haid boleh berlaku, serta pendarahan haid yang tertunda.
Sakit kepala, jerawat, mual dan muntah, pening, mood tertekan dan kehilangan libido juga berlaku sebagai kesan sampingan yang biasa. Peningkatan berat badan boleh berlaku.

Walaupun risiko trombosis lebih rendah daripada dengan persediaan konvensional, ia masih meningkat ketika mengambil minipill.

Artikel ini mungkin menarik minat anda:Thrombosis semasa mengambil pil.

Petunjuk untuk pil mini

Minipill disyorkan untuk wanita yang mengalami kesan sampingan yang signifikan dari pengambilan pil kombinasi.

Ketidak toleransi terhadap estrogen menampakkan dirinya, misalnya, dengan kenaikan berat badan, perubahan mood hingga mood depresi, kehilangan libido, migrain, sakit kepala, mual atau nyeri payudara.

Minipill juga disyorkan untuk wanita dengan risiko trombosis yang tinggi atau untuk ibu yang menyusui yang ingin menggunakan kontrasepsi hormon.

Kesan sampingan

Seperti mana-mana ubat, pengambilan minipill boleh dikaitkan dengan kesan sampingan yang tidak dialami oleh setiap pengguna.

Walaupun dos bahan aktif lebih rendah daripada pil kombinasi, kesan sampingan mungkin berlaku yang menjadikannya mustahak untuk menghentikan atau mengubah kontraseptif.

Kesan sampingan minipill yang biasa termasuk pendarahan haid yang tidak teratur, bintik atau pendarahan antara haid. Perkara berikut juga sering diperhatikan:
-Jerawat
- loya muntah
-Sakit kepala
- kelembutan payudara, penghindaran seksual (Baca juga: Sakit pada puting)
-Pening
- Gementar atau mood tertekan
-Peningkatan berat badan.

Dalam kes yang jarang berlaku, perubahan kulit seperti keguguran rambut, ruam atau bintik pigmen berlaku.
Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai topik ini di sini: Gangguan pigmentasi dari pengambilan pil.

Pengguna harus dimaklumkan sepenuhnya mengenai kemungkinan kesan sampingan dan berunding dengan doktor atau ahli farmasi sekiranya terdapat satu atau lebih kesan sampingan yang teruk. Dalam kes ini, perubahan kontrasepsi mungkin ditunjukkan.

trombosis

Secara amnya, risiko trombosis meningkat bagi setiap wanita yang mengambil kontraseptif hormon. Namun, sebagai peraturan, risiko trombosis dianggarkan lebih rendah untuk pil mini daripada pil kombinasi.

Wanita yang merokok, berat badan berlebihan atau mempunyai sejarah keluarga trombosis harus mendapatkan nasihat terperinci mengenai perlindungan kontrasepsi. Pada tanda trombosis sedikit pun, terapi dengan alat kontraseptif mesti dihentikan dan doktor harus berunding.
Petunjuk kemungkinan trombosis adalah kepanasan dan penebalan bahagian atas kaki, sakit tegang, tanda-tanda urat dangkal atau kemerahan. Trombosis urat dalam boleh mengakibatkan emboli paru yang mengancam nyawa dan mesti dirawat.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Thrombosis semasa mengambil pil.

Penambahan berat badan

Perubahan selera makan dan kenaikan berat badan dianggap kemungkinan kesan sampingan pil mini. Pengekalan air (edema) juga boleh menyebabkan kenaikan berat badan.

Sukar untuk meramalkan bagaimana pesakit akan bertindak balas secara individu. Ramai wanita melaporkan bahawa mereka menjadi lebih baik apabila beralih ke alat kontraseptif yang lain.

Sekiranya berat badan meningkat atau menjadi berat badan berlebihan, pengguna harus memberitahu doktor atau ahli farmasi tentang kemungkinan kesan sampingan ubat jangka panjang.

Mempengaruhi libido

Banyak wanita beralih dari pil kombinasi ke pil mini, sebagai kesan sampingan kehilangan libido, iaitu ketidaksenangan seksual,.

Walau bagaimanapun, libido juga boleh hilang semasa mengambil pil mini. Sejauh mana libido wanita dipengaruhi oleh penggunaan kontraseptif hormon adalah individu.

Kadang kala perlu mengubah persediaan untuk mengelakkan kesan sampingan ini.

Keguguran rambut

Dalam beberapa kes, minipill boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini dengan perubahan kulit atau keguguran rambut.

Dalam keadaan tertentu, ini boleh menyebabkan alopecia meresap, iaitu keguguran rambut di seluruh kepala. Sekiranya keguguran rambut teruk yang tidak normal dalam masa tiga bulan, perubahan persiapan harus dipertimbangkan. Dalam kes yang teruk, pakar dermatologi harus berunding.

kemurungan

Secara amnya, perubahan mood, perasaan tertekan dan kemurungan adalah antara kemungkinan kesan sampingan kedua-dua persediaan gabungan dan pil mini.

Ini biasanya paling ketara pada awal pengambilan. Sebelum menukar, anda harus menunggu dan melihat apakah simptomnya hilang sebaik sahaja tubuh terbiasa dengan keadaan hormon yang baru.

Dalam kes kemurungan teruk dan tekanan psikologi, perubahan harus dipertimbangkan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini: Punca Kemurungan.

Jerawat - Petunjuk untuk jerawat?

Sekiranya berjerawat, penggunaan pil mini tidak digalakkan.
Walau bagaimanapun, pasti ada kemungkinan menggunakan alat kontraseptif hormon untuk jerawat. Akil baligh dikaitkan dengan perubahan keseimbangan hormon badan. Perubahan ini boleh dikaitkan dengan jerawat pada banyak remaja. Kontraseptif hormon kadang-kadang digunakan untuk mengatasi jerawat. Keberkesanan beberapa kontraseptif hormon terletak pada kesan anti-androgeniknya, yang menyebabkan pengeluaran sebum berkurang dan penampilan kulit yang lebih baik.

Pil mini tidak digalakkan untuk ini. Jerawat malah dianggap sebagai kesan sampingan pil mini. Sekiranya jerawat adalah petunjuk untuk mengambil pil perancang hormon, produk gabungan konvensional harus digunakan. Di sini, bekalan estrogen mempunyai kesan positif pada kulit.

Bilakah ia tidak boleh diberikan?

Sekiranya anda sensitif terhadap progestin dan bahan lain yang terdapat di dalamnya, minipill tidak boleh diambil. Minipill tidak boleh diambil jika anda sudah hamil.
Minipill tidak boleh diambil jika terdapat trombosis. Wanita dengan risiko peningkatan trombosis atau wanita dengan perubahan vaskular, misalnya disebabkan diabetes mellitus, harus berjumpa doktor sebelum menggunakannya. Pengingesan dikontraindikasikan di sini.
Minipill tidak boleh diambil jika anda mempunyai penyakit hati atau tumor hati.Tumor malignan lain, terutamanya tumor yang bergantung pada hormon seks seperti barah payudara, juga dianggap sebagai kontraindikasi mutlak.
Sekiranya pendarahan vagina tidak dapat dijelaskan, minipill juga tidak boleh diambil. Wanita harus sangat dipercayai dalam mengambil minipill, kerana jika anda menangguhkannya selama beberapa jam, kontrasepsi tidak dapat dijamin lagi.

Indeks mutiara

Indeks Mutiara adalah ukuran keselamatan kontraseptif. Semakin rendah nilainya, kaedahnya lebih selamat. Indeks Mutiara digunakan untuk membandingkan keselamatan dua kontraseptif. Nilai Indeks Mutiara sepadan dengan perkadaran 100 wanita yang menggunakan alat kontraseptif tertentu selama satu tahun dan masih hamil.
Walau bagaimanapun, kebolehpercayaan kebanyakan kaedah kontraseptif sangat bergantung pada penggunaan yang betul. Apabila digunakan dengan betul, minipill dianggap sangat selamat, setanding dengan pil kombinasi konvensional. Indeks Mutiara untuk minipill adalah 0.14 hingga 3. Ini bermakna 0.14 hingga 3 dari 100 wanita yang menggunakan minipill hamil setiap tahun. Perbezaannya terutama disebabkan oleh kesalahan penyerapan, kerana minipill meninggalkan sedikit ruang untuk manuver dan mesti diambil dengan sangat pasti.

Bilakah keselamatan peleburan diwujudkan?

Sekiranya anda mula mengambil minipill pada hari pertama kitaran, iaitu pada hari pertama haid anda, anda dilindungi dari kehamilan sejak awal mengambilnya.

Sekiranya anda mula mengambilnya kemudian, kontraseptif tidak dijamin selama tujuh hari pertama. Kaedah penghalang tambahan harus digunakan di sini.

Baca juga: Ovulasi walaupun pil

Adakah tanpa estrogen?

Minipill adalah kontraseptif hormon yang pada dasarnya bebas estrogen. Progestin yang terkandung adalah levonorgestrel atau desogestrel dan progestin baru yang lain.

Minipill tidak boleh dikelirukan dengan apa yang disebut micropill. Ini adalah penyediaan gabungan, iaitu mengandungi gabungan estrogen dan progestin. Berbeza dengan pil kombinasi konvensional, ia mengandungi dosis estrogen yang lebih rendah, menurut definisi kurang dari 50 mikrogram per tablet bersalut.

dos

Minipill harus diambil tepat mengikut arahan doktor. Biasanya satu pil diminum sehari, ia diminum secara berterusan tanpa rehat.

Pil mesti diminum pada waktu yang sama setiap hari, jika boleh, sehingga ada 24 jam antara pil. Bahkan penyimpangan kecil boleh mempengaruhi keberkesanan dan keselamatan minipill.

harga

Harga pil mini berbeza-beza bergantung pada penyedia dan saiz peknya. Harga untuk pek 3 bulan adalah sekitar € 30.

Pil mini dan alkohol

Sebagai peraturan, alkohol tidak menghilangkan pil kontraseptif.

Masalah timbul sebaik sahaja penyerapan zat aktif sepenuhnya oleh badan tidak terjamin. Sekiranya pengambilan alkohol menyebabkan cirit-birit atau muntah, contohnya, bahan aktif mungkin dikeluarkan dari badan terlebih dahulu.

Peningkatan kepekatan alkohol dalam darah juga sering menyebabkan terlupa mengambilnya. Ini dikaitkan dengan risiko kehamilan yang tidak diingini, terutama dengan persediaan yang mengandung levonorgestrel, kerana ia mesti selalu diambil pada waktu yang sama.

Walaupun menggunakan alkohol, anda boleh mengelakkan kemungkinan kegagalan kontraseptif dengan menggunakan kondom.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Pil dan alkohol - adakah serasi?

Lupakan pil anda sekali - apa yang perlu dilakukan?

Walaupun hanya satu tablet yang diambil lewat, perlindungan terhadap konsepsi mungkin terganggu. Minipill dengan levonorgestrel, khususnya, mesti diambil maksimum dua jam selepas waktu pengambilan biasa.

Sekiranya tablet terlupa, ambil secepat mungkin. Sebagai tambahan kepada pil mini, kaedah kontraseptif lain harus digunakan selama tujuh hari ke depan.

Sekiranya anda melakukan hubungan seksual dalam tujuh hari sebelumnya sebelum anda terlupa, ia mungkin mengakibatkan kehamilan yang tidak diingini. Dalam kes ini, segera hubungi doktor.

Dengan pil mini yang lebih baru dengan bahan aktif desogestrel, kebolehpercayaan kontraseptif terganggu sebaik sahaja tablet diambil lebih dari dua belas jam terlambat. Dalam kes ini juga, kaedah penghalang tambahan harus digunakan dalam tujuh hari berikutnya. Di sini juga ada kemungkinan hamil secara tidak sengaja melalui hubungan seksual pada minggu sebelumnya.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Lupa pil - apa yang perlu dilakukan?

Interaksi - Ubat apa yang membuatkan pil berhenti berfungsi?

Mungkin ada interaksi semasa mengambil dua ubat. Terdapat ubat-ubatan yang boleh mempengaruhi keberkesanan minipill dan menjadikannya mustahil untuk mencegah kontrasepsi. Sekiranya doktor menetapkan ubat, adalah mustahak untuk menunjukkan penggunaan kontraseptif hormon.

Minipill boleh dipengaruhi oleh ubat berikut: ubat anti-epilepsi seperti hidantoin, barbiturat, primidon, oxcarbazepine, topiramate, felbamate dan ubat lain yang digunakan untuk merawat epilepsi, ubat yang digunakan untuk merawat tuberkulosis seperti rifampisin.

Antibiotik lain juga dapat mempengaruhi keberkesanan pil, misalnya persediaan yang mengganggu flora usus pada pesakit. Ini berlaku terutamanya untuk penisilin, tetrasiklin, cephalosporins atau chloramphenicol.

Sebagai tambahan kepada antibiotik, pelbagai antivirus merosakkan keberkesanan minipill, termasuk ritanovir, rifabutin, efavirenz, nevirapine dan nelfinavir. Griseofulvin, agen antikulat terhadap jangkitan kulat, juga merupakan salah satu ubat yang boleh dipersoalkan.

Ubat herba St. John's wort, yang kadang-kadang digunakan untuk kemurungan ringan hingga sederhana, mengurangkan keberkesanan pil dengan mempercepat pemecahannya. Arang aktif juga dapat mengurangkan penyerapan bahan aktif dan dengan itu perlindungan terhadap konsepsi.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini Ubat apa yang mempengaruhi cara pil berfungsi?

Pil mini dan antibiotik

Sekiranya perlu mengambil antibiotik, doktor yang menetapkan mesti diberitahu mengenai kontrasepsi hormon. Dia boleh memberikan cadangan lebih lanjut.

Keberkesanan pil dikurangkan sebahagiannya oleh antibiotik, terutama rifampisin dalam rawatan tuberkulosis. Pelbagai antibiotik lain juga boleh menjadikan minipill kurang berkesan.

Dengan mempengaruhi flora usus, bahan aktif minipill mungkin tidak diserap sepenuhnya dan tidak mencapai kepekatan yang diperlukan dalam darah untuk memberikan perlindungan kontraseptif sepenuhnya.

Perlindungan kontraseptif dapat terganggu, terutama jika berlaku muntah atau cirit-birit. Untuk keselamatan, wanita harus menggunakan kaedah penghalang tambahan.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Menurut kaedah kontraseptif bukan hormon, minipill adalah produk pilihan bagi ibu yang menyusukan bayi. Mengambil pil mini tidak menjejaskan pengeluaran susu. Di samping itu, bahagian bahan aktif yang dipindahkan ke bayi melalui susu ibu adalah rendah. Setakat ini, tidak ada bukti gangguan pertumbuhan atau perkembangan anak yang disusui.

Sekiranya berlaku kehamilan atau kecurigaan kehamilan, minipill tidak boleh diambil atau harus dihentikan. Penggunaan kontraseptif hormon yang berterusan semasa kehamilan tidak dapat sepenuhnya menolak kemungkinan kecacatan pada bayi yang belum lahir.

Pil mini dan penyusuan

Sekiranya anda ingin menggunakan alat kontraseptif semasa menyusu, anda biasanya harus menggunakan kaedah bukan hormon.

Bagi wanita yang masih ingin menggunakan kontraseptif hormon, pil mini adalah kaedah pilihan semasa menyusu. Berbeza dengan produk gabungan, penyediaannya tidak mempengaruhi pengeluaran susu. Sebilangan kecil bahan aktif menjangkau bayi melalui susu ibu. Minipill tidak boleh dimulakan sebelum enam minggu selepas bersalin.
Sejauh ini tidak ada bukti bahawa pengambilan minipill pada ibu yang menyusu mempunyai kesan terhadap pertumbuhan dan perkembangan bayi. Wanita yang menyusu harus membincangkan pilihan kontrasepsi dengan doktor mereka.

Alternatif untuk pil mini

Keputusan untuk kontraseptif harus dibincangkan secara terperinci dengan pakar sakit puan. Setiap kaedah mempunyai kelebihan dan kekurangan.

Produk gabungan konvensional, yang mengandungi hormon estrogen dan progestin, dianggap sebagai kontraseptif hormon alternatif. Micropill yang disebut mengandungi bahagian estrogen yang jauh lebih rendah, tetapi tidak sepenuhnya bebas estrogen.

Terdapat juga kaedah kontrasepsi lain, seperti patch hormon, suntikan hormon atau implan hormon.

Terdapat juga yang disebut cincin faraj, yang diganti setiap bulan. IUD hormon yang disebut menawarkan perlindungan tiga atau lima tahun, bergantung pada sistem.

Terdapat juga pelbagai kaedah kontraseptif mekanikal, seperti kondom, femidom (kondom untuk wanita), diafragma dan lain-lain.

Cerazette

Cerazette adalah wakil pil mini generasi baru. Ia adalah penyediaan bebas estrogen berdasarkan progestogen desogestrel. Ia biasanya merupakan persediaan yang boleh diterima dengan perlindungan kontraseptif yang setanding dengan pil kombinasi konvensional.

Cerazette juga merupakan kaedah kontraseptif dalam bentuk tablet. Anda juga harus menangani bentuk kontraseptif yang menjanjikan ini sebelum anda memutuskan varian. Untuk maklumat yang paling penting, baca: Cerazette - maklumat terpenting sepintas lalu

Desogestrel

Desogestrel adalah pil mini bebas estrogen generasi baru.

Berbeza dengan levonorgestrel, desogestrel juga menghalang ovulasi. Ia juga mempengaruhi lapisan rahim dan menyebabkan lendir pada serviks menebal, sehingga menyukarkan perjalanan sperma ke rahim.
Desogestrel mempunyai kelebihan berbanding levonorgestrel kerana, tidak seperti levonorgestrel, ia tidak semestinya diambil pada masa yang sama. Perlindungan kontraseptif masih ada jika pengambilan ditangguhkan maksimum dua belas jam. Penggunaan secara berkala setiap 24 jam memberikan perlindungan terbaik.
Desogestrel menawarkan perlindungan kontraseptif yang serupa dengan pil kombinasi konvensional.

Apa yang harus saya perhatikan apabila saya berhenti mengambil pil mini?

Anda boleh berhenti mengambil minipill pada bila-bila masa. Perlindungan kontraseptif tamat pada hari penarikan. Oleh itu, jika anda masih tidak mahu hamil, anda harus menggunakan kaedah kontraseptif alternatif.

Dalam senario kes terbaik, penghentian minipill harus dibincangkan terlebih dahulu dengan pakar sakit puan. Sebilangan wanita juga mungkin mengalami kesan sampingan setelah menghentikan minipill. Perubahan hormon boleh menyebabkan haid tidak teratur.

Sekiranya anda ingin mempunyai anak, anda boleh berhenti minum pil mini pada bila-bila masa. Pada asasnya, dari saat ini ada kemungkinan untuk hamil, tetapi ini tidak perlu dilakukan untuk setiap wanita. Sekiranya anda tidak hamil selepas menyapih, walaupun ingin mempunyai anak, mungkin disarankan berjumpa doktor.

Minopill untuk menopaus

Risiko trombosis dan penyakit kardiovaskular meningkat seiring bertambahnya usia. Oleh kerana produk gabungan juga meningkatkan risiko, mereka tidak digalakkan. Walau bagaimanapun, jika anda tidak mahu melakukan kaedah kontrasepsi hormon, anda boleh menggunakan pil mini dalam kes ini.

Menurut pengetahuan semasa, mereka dikaitkan dengan risiko trombosis yang lebih rendah. Kadang-kadang minipill juga digunakan sebagai rawatan hormon semasa menopaus.