Keradangan kelenjar getah bening - Seberapa Berbahaya?

sinonim

Limfadenitis

takrif

A Limfadenitis adalah bengkak dari Kelenjar limfa berhutang kepada proses keradangan, kebanyakannya dalam konteks Jangkitan. The bengkak satu atau lebih kelenjar getah bening dipanggil Limfadenopati ditetapkan.

Istilah limfadenitis (dalam arti sempit keradangan kelenjar getah bening) dan limfadenopati (dalam arti sempit pembengkakan kelenjar getah bening) sering digunakan secara sinonim. Limfadenitis boleh banyak sebab mempunyai. Ada yang tidak mempunyai relevansi kesihatan yang luas dan keradangan daripada Kelenjar limfa secara spontan regresif dalam beberapa hari, pada orang lain limfadenitis dapat menjadi petunjuk penyakit serius sehingga lawatan ke doktor dengan diagnostik lebih lanjut dapat bermanfaat.

Anatomi dan patofisiologi

Kelenjar getah bening adalah sebahagian daripada Sistem imun. Mereka digunakan untuk menapis Cecair limfa dan menyumbang kepada Pertahanan terhadap patogen di. Mereka juga berperanan dalam penyakit yang tidak berkaitan dengan patogen.
Kelenjar getah bening biasanya Berukuran 0.2 hingga maksimum 2 cm dan tergelincir ke tisu sekitarnya juga tidak lembut pada tekanan.

Penting Kawasan nodus limfa berbaring di kawasan kepala, leher, dada, perut dan pangkal paha. Sekiranya terdapat pengaktifan kelenjar getah bening kerana konfrontasi dengan patogen - apa pun - ini biasanya membawa kepada pembesaran kelenjar getah bening, yang ternyata bengkak boleh nampak. Pembengkakan kelenjar getah bening dapat menunjukkan a keradangan tetapi juga satu penyakit malignan (malignan) menyampaikan. Pembengkakan kelenjar getah bening disebut limfadenopati. Limfadenitis lebih spesifik dan bermaksud pembengkakan kelenjar getah bening sebagai sebahagian daripada keradangan.

Gejala

Bergantung pada punca Pembengkakan kelenjar getah bening mungkin terdapat gejala lain selain ini. Begitu juga boleh kelenjar getah bening membengkak pada tekanan menjadi atau boleh menjadi satu terlalu panas dan Kemerahan datang ke kawasan yang terjejas. Gejala lain yang mungkin disertakan adalah demam, menggigil dan kelainan umum. Bergantung pada penyebab pembengkakan kelenjar getah bening, banyak gejala lain boleh berlaku (lihat penyebabnya).

Baca lebih lanjut mengenai topik ini di: Pembengkakan kelenjar getah bening

Potensi risiko kelenjar getah bening yang meradang

Risiko kerosakan kesihatan kekal dari kelenjar getah bening yang meradang sangat rendah.
Sebilangan besar keradangan kelenjar getah bening berlaku sebagai sebahagian daripada jangkitan tisu tetangga, misalnya pembengkakan kelenjar getah bening serviks sebagai sebahagian daripada selesema biasa. Pembengkakan kelenjar getah bening ini biasanya hilang dalam beberapa hari atau minggu.

Sekiranya keradangan kelenjar getah bening disebabkan oleh keradangan bakteria tertentu, penyembuhan lengkap dalam beberapa minggu adalah peraturannya. Namun, harus diperhatikan bahawa ini hanya mungkin dilakukan dengan terapi yang mencukupi dan tepat pada masanya.

Hanya dalam kes yang jarang berlaku, seperti manifestasi tuberkulosis pada kelenjar getah bening, keradangan kronik dapat berkembang, yang dapat membengkak selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.

pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal Kelenjar limfa dapat memberikan petunjuk penting kepada Jenis bengkak memberi. Jadi, sekurang-kurangnya sebagai peraturan kasar, dengan satu tekanan menyakitkan dan bengkak meluncur dengan baik ke tisu sekitarnya dari satu jangkitan boleh dianggap sebagai penyebabnya.

Adakah kelenjar getah bening yang membengkak tidak lembut pada tekanan dan tidak meluncur dengan baik ke tisu sekitarnya, ini mungkin menunjukkan a tumor malignan (malignan) memberi. Oleh itu, seperti kebanyakan aduan tidak akut, anda biasanya boleh menunggu beberapa hari untuk melihat bagaimana pembengkakan berkembang dan sama ada gejala lebih lanjut muncul. Sekiranya berlanjutan atau jika ada gejala tambahan yang melebihi tahap selesema yang tidak bermasalah, doktor harus berjumpa dengan.

Selalunya dia dapat Doktor keluarga tentukan dengan lebih tepat bagaimana pembengkakan kelenjar getah bening harus dikelaskan dan pemeriksaan selanjutnya mana yang berguna. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan klinikal, anamnesis selalu penting. Soalan mengenai masa berlakunya (adakah itu a pembengkakan akut kelenjar getah bening atau adakah ia kronik?) dan hubungan temporal dengan kejadian lain (misalnya penampilan bengkak sejurus sebelum selesema keluar). Juga persoalan mengenai Penyakit yang sudah ada (mis. sejarah barah) dan yang paling baru dilakukan untuk melancong (Kemungkinan jangkitan dengan patogen yang biasa berlaku di negara tertentu) adalah penting.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan klinikal dan anamnesis, the Pengimejan peranan. Inilah prosedur seperti Ultrasonik (Sonografi), Tomografi yang dikira (CT) dan Pengimejan resonans magnetik (MRT) digunakan. Prosedur perubatan nuklear seperti scintigraphy juga memainkan peranan penting dalam pemeriksaan tepat kelenjar getah bening. Walau bagaimanapun, mereka tidak digunakan sebagai prosedur rutin.

sebab-sebab

Kemungkinan penyebab pembengkakan kelenjar getah bening boleh dibahagikan kepada dua kategori: jangkitan dan proses ganas.

Sekiranya jangkitan adalah penyebab pembengkakan, maka kita bercakap mengenai limfadenitis yang dibincangkan dalam artikel ini dalam arti yang lebih sempit, iaitu keradangan kelenjar getah bening. Banyak patogen bakteria dan virus dapat menembusi tubuh dan disaring dan "dijumpai" di kelenjar getah bening, yang mengakibatkan peningkatan aktiviti kelenjar getah bening dan dengan itu pembengkakannya.

Berikut adalah beberapa contoh dengan lebih terperinci: Penyakit calar kucing adalah penyakit yang patogen bakteria - Bartonella henselae - ditularkan oleh kucing. Ia berlaku lebih kerap pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa dan menampakkan dirinya sebagai pembengkakan kelenjar getah bening, terutama di leher dan / atau ketiak (pembengkakan kelenjar getah bening di ketiak).
Gejala lain seperti demam, rasa letih, sakit kepala, menggigil dan sakit tekak boleh berlaku. Sebagai tambahan, pada awalnya, tidak lama selepas jangkitan dengan patogen, lesi kulit kecoklatan kecil sering muncul, yang surut dalam beberapa hari dan sering tidak disedari.

Penyakit ini sering hambar, tetapi juga boleh menyebabkan jalan yang rumit yang kemudiannya mempengaruhi sistem saraf pusat (contohnya ensefalitis, kelumpuhan). Tetapi jantung (endokarditis), paru-paru (radang paru-paru), mata (retinitis) atau hati juga boleh terkena. Darah mungkin menunjukkan kerosakan sel darah merah (hemolisis) dan kekurangan platelet (trombositopenia). Untuk mengesahkan diagnosis, pengesanan antibodi terhadap bakteria dalam darah dan pengesanan bakteria dalam ujian biologi molekul, PCR, mesti dilakukan.

Penyakit ini sering sembuh tanpa langkah terapi khusus, kadang-kadang antibiotik digunakan. Penyakit berjangkit bakteria lain yang dapat menampakkan dirinya sebagai pembengkakan kelenjar getah bening adalah limf granuloma venerum, juga dikenal sebagai limf granuloma inguinale.
Penyakit ini disebabkan oleh bakteria Chlamydia trachomatis dan merupakan salah satu penyakit kelamin (jangka pendek STD). Pembengkakan kelenjar getah bening di kawasan pangkal paha berhampiran kawasan genital adalah ciri. Pembengkakan jelas menyakitkan, dan kadang-kadang terdapat perubahan warna kulit kemerahan-kebiruan di kawasan kelenjar getah bening yang bengkak.

Rawatan dengan antibiotik tertentu (makrolida atau tetrasiklin) harus selalu dilakukan, jika tidak, penyakit ini boleh menjadi kronik. Pasangan seksual harus selalu dirawat dengan antibiotik, jika tidak, penyakit ini selalu dapat menular dari satu ke yang lain.

Penyakit yang dikenali sebagai yersiniosis pada manusia juga boleh menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening. Kanak-kanak dan orang muda sangat terjejas. Biasanya, terdapat pembengkakan kelenjar getah bening di perut (kelenjar getah bening mesenterik), gejala yang serupa dengan apendisitis (pseudoappendicitis) sering berlaku, yang boleh menyebabkan salah diagnosis.

Keradangan kronik kelenjar getah bening boleh berlaku akibat tuberkulosis kelenjar getah bening. Patogen virus juga dapat disaring oleh kelenjar getah bening, menyebabkan mereka membengkak. Contohnya virus Epstein-Barr (EBV) yang boleh menyebabkan gambaran klinikal mononukleosis, juga dikenali sebagai demam kelenjar Pfeiffer (dikenali sebagai penyakit ciuman). Hampir 100% orang Eropah dijangkiti, tetapi hanya sedikit yang menunjukkan gejala.

Pada orang dewasa, penyakit ini menampakkan dirinya sebagai keadaan seperti selesema, sementara pada remaja boleh menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening, sakit tekak, radang amandel, demam dan pembengkakan limpa (splenomegali). Patogen terutamanya disebarkan melalui air liur, oleh itu istilah penyakit ciuman. Diagnosis dibuat dengan pengesanan antibodi terhadap patogen virus; jumlah sel darah putih (leukosit) sering meningkat.

Tidak ada terapi khusus; ubat penurun demam mungkin diresepkan. Jangkitan dengan virus campak dan virus rubella juga dapat menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening. Dengan jangkitan rubella, kelenjar getah bening di belakang telinga dan di belakang kepala biasanya terjejas, sementara dengan jangkitan campak, banyak kelenjar getah bening di pelbagai bahagian badan dapat membengkak (limfadenopati umum).

Anda mungkin juga berminat dengan artikel ini: Abses di kepala

Perlu disebutkan di sini secara ringkas bahawa penyebab penting pembengkakan kelenjar getah bening - selain keradangan akibat jangkitan dengan patogen - boleh menjadi adanya proses ganas (malignan), iaitu penyakit tumor. Istilah di sini bukan limfadenitis tetapi limfadenopati (iaitu pembengkakan kelenjar getah bening tanpa keradangannya), walaupun kedua-dua istilah ini sering digunakan secara sinonim. Penyakit tumor yang biasanya dikaitkan dengan pembengkakan kelenjar getah bening termasuk limfoma Hodgkin dan kumpulan limfoma bukan Hodgkin (NHL), yang juga termasuk leukemia limfositik kronik (CLL).

terapi

The terapi satu keradangan daripada Kelenjar limfa sangat bergantung kepada penyebab pencetus. Pembengkakan kelenjar getah bening boleh menjadi sejuk atau selsema berlaku hanya beberapa hari; tidak ada terapi khusus yang diperlukan di sini. Adakah kelenjar getah bening meradang akibat jangkitan bakteria seperti Granula limfoma venerum (Granuloma limu inguinale) begitu juga terapi antibiotik wajib. Pada Limfadenitis dalam konteks penyakit virus seperti Demam kelenjar Pfeiffer seperti campak atau rubela Terapi ubat juga mungkin diperlukan, tetapi ini kurang ditujukan kepada kelenjar getah bening atau penghapusan patogen, tetapi digunakan untuk menurunkan demam.

ramalan

Prognosis a Keradangan kelenjar getah bening banyak bergantung kepada penyebab keradangan. Ini adalah bagaimana keradangan dan pembengkakan kelenjar getah bening yang berkaitan sebagai sebahagian daripada jangkitan dangkal kebanyakannya dalam kurang hari atau Minggu dimatikan lagi. Juga Limfadenitis dalam konteks keradangan bakteria dan virus cenderung menurun dalam beberapa minggu. Walau bagaimanapun, ini juga sangat bergantung pada apakah rawatan telah dilakukan pada waktunya (misalnya dalam kes limf granuloma venerum). Walau bagaimanapun, terdapat juga pembengkakan kelenjar getah bening kronik pada penyakit berjangkit, contohnya adalah salah satunya batuk kering dengan penglibatan kelenjar getah bening. Di sini pembengkakan wujud sebagai ungkapan keradangan kronik selama bertahun-tahun dan dekad.