Keradangan esofagus

pengenalan

The esofagus, dalam perubatan dari bahasa Latin Esofagus dipanggil, adalah Bahagian saluran pencernaansiapa yang Kawasan mulut dan tekak dengan perut menghubungkan.

Ia adalah masalah beberapa jenis hosdari lapisan otot luar dan satu dalaman, akhir ke rongga tiub Membran mukus terdiri.

Dengan tepat pengecutan yang diselaraskan otot menjadi pulpa pada membran mukus ditolak ke perut. Pada peralihan ke perut, seperti di hujung atas, ada a sfinkter anularyang memastikan bahawa kandungan perut tidak kembali ke esofagus boleh sampai.

A Keradangan esofagus, dalam bahasa teknikal Esofagitis, adalah bukan penyakit yang jarang berlaku di German. Kira-kira 1% daripada populasi mengalami gambaran klinikal ini.
Keradangan esofagus boleh pelbagai sebab mempunyai dan kebanyakannya melalui a Kelemahan sfinkter bawah esofagus (sfinkter esofagus bawah) di lantai Penyakit refluks bersyarat, dengan isi perut kembali ke esofagus mendapat. Di sini seseorang bercakap tentang satu Esofagitis refluks.
Keradangan esofagus juga boleh oleh virus atau kulat dibangkitkan.

Gejala

Dalam kebanyakan kes, a Keradangan esofagus sebaris aduan klasikyang, secara keseluruhan, menuju dengan cepat ke jalan diagnostik yang betul.

Terutama dengan keradangan yang berkaitan dengan refluks esofagus adalah perkara pertama yang diperhatikan oleh pesakit pedih ulu hati yang tidak selesayang bertahan lama dan di atas semua selepas makan atau berbaring berlaku. Terdapat pedih ulu hati dalam kes ini bukan gejala keradangan itu sendiritetapi ungkapan dari masalah sebabiaitu, kelemahan sfinkter bawah.
Perlu dikatakan bahawa pedih ulu hati ringan selepas makanan tinggi lemak dan sangat banyak agak normal, tetapi menjadi gejala jika ia juga berlaku selepas makan ringan atau aduan kekal kuasa.

Gejala utama dalam semua jenis keradangan esofagus Sakityang istimewa di belakang tulang dada ditentukan dan oleh watak menyengat atau membakar adalah. Kesakitan juga boleh meningkat sedikit lebih mendalam di bahagian bahagian atas perut untuk membuat terkenal. Kesakitan ini boleh disebabkan oleh keradangan esofagus lebih teruk lagi semasa menelan menjadi.

Selain itu anda boleh kesukaran menelan semasa berlakunya penyakit dengan menelan dan Rasa "tersekat" berlaku di kerongkong. Sebagai tambahan kepada ini, a peningkatan bersendawa atau bersendawa memerhatikan apa selain pedih ulu hati tanda pertama keradangan esofagus.

Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mengadu Kesukaran bernafas.

Di samping itu, dalam kebanyakan kes, keradangan esofagus menyebabkannya bau mulut yang jelas kelihatan.

sebab-sebab

A Keradangan esofagus bermaksud tidak lain daripada itu Membran mukusyang melapisi esofagus melalui a faktor gangguan diserang dan rosak menjadi. Ini akan menjadi tambahan kepada kerosakan langsung reaksi keradangan dan menyebabkan aduan di atas.

Penyebab utama esofagus yang meradang adalah satu penyebabnya kerosakan berkaitan refluks membran mukus. Ia mengalir Asid perut dari perut kembali ke kerongkongan dan menyebabkan kerengsaan di sini kerana lapisan esofagus tidak direka untuk persekitaran berasid ini adalah. Terutama bertanggungjawab untuk ini asid hidroklorik, yang sebahagian besarnya membentuk rembesan gastrik dan secara langsung menyerang selaput lendir. Datang seterusnya Enzim pemecah protein yang menyerang tisu-tisu esofagus
Kenaikan sebagai tindak balas sel pertahanan badan sendiri ke kawasan yang terjejas dan cuba memperbaiki kerosakan. Ini seiring dengan kematian sel yang mencetuskan a Keradangan esofagus keluar.

Selalunya mencegah sfinkter bawah Namun, ada beberapa sebab mengapa ia boleh menyebabkannya berkembang di kerongkongan Tidak dapat lagi memenuhi tugas dan ketidakcukupan berlaku. Seseorang membezakan utama dari sebab sekunder sfinkter bawah yang tidak berfungsi.

Sebab langsung utama terutamanya kecacatan kongenital atau diperolehi masing-masing Ketidakseimbangan perut dan esofagus, di mana perut dan bahagian bawah esofagus dari perut sedikit atau sepanjang perjalanan ke dada selipar. Ini mengganggu mereka bekalan saraf sfinkter.

Adakah lebih biasa penyebab sekunderbahawa melalui Kekurangan sfinkterik membawa kepada keradangan esofagus. Biasanya memimpin Obesiti atau satu kehamilan ke a peningkatan tekanan di bahagian perut, yang melebihi tekanan penutup sfinkter yang normal dan dengan itu memaksa asid perut masuk ke dalam esofagus.

Baca lebih lanjut mengenai ini di: Pedih ulu hati semasa mengandung

Tetapi juga penyakit sistemik bagaimana Diabetes mellitus, penyakit saraf atau operasi yang dilakukan sebelumnya di kawasan yang terjejas berpotensi menyebabkan kekurangan sfinkter.

Ada kemungkinan juga melalui diet dan gaya hidup yang salah terlalu banyak asid dihasilkan di dalam perut dan, dengan otot sfingter utuh, refluks dan keradangan esofagus masih berlaku Terutama sekali lemak yang mengandungi makanan, kafein, alkohol dan Asap rokok mempromosikan Pengeluaran jus gastrik.

Sebagai Berbeza dengan esofagitis refluks, disebabkan oleh refluks asid gastrik, boleh menjadi Keradangan esofagus juga secara langsung melalui mereka yang bekerja di laman web Patogen dan bahan untuk dicetuskan. Walau bagaimanapun, sebab-sebab ini adalah kurang kerap. Hampir secara eksklusif pada pesakit yang mempunyai sistem imun yang lemah boleh menyebabkan keradangan esofagus Cendawan bagaimana Candida albicans membangkitkan apa yang disebut Esofagitis thrush mempunyai akibatnya. Dengan berbuat demikian, esofagus dikaitkan dengan ini Menjajah oleh patogenmenyebabkan keradangan.
Juga virus yang diketahui sebagai Virus herpes atau semakin jarang Virus sitomegali diketahui menjadi penyebab keradangan esofagus. Walau bagaimanapun, penyakit ini yang disebabkan oleh patogen sangat jarang dan secara praktikalnya tidak memberi kesan kepada orang yang sihat. Pada pesakit yang mis. kerana a Jangkitan HIV atau satu leukemia adalah imunokompromi, mereka memainkan peranan.

Terakhir harus dianggap sebagai penyebab esofagitis yang jarang berlaku kerosakan kimia atau fizikal bagaimana asid terbakar atau Melecur untuk dinamakan.

terapi

The Terapi keradangan esofagus berdasarkan beberapa peringkat, bergantung pada Tahap keradangan dan masuk akal lebih kurang bergantung kepada sifat penyebabnya.

Pada sedikit ketidakselesaanbahawa melalui a Aliran balik kandungan perut bersyarat, seseorang harus merujuk terlebih dahulu kepada pemakanan yang betul dan satu gaya hidup yang lebih sihat hormat, fikirkan. Tujuannya adalah untuk mewujudkan a kerengsaan berterusan membran mukus esofagus dengan mengurangkan Mencegah aliran balik kandungan perut. Tanpa ini kesan berbahaya, menyembuhkan keradangan esofagus yang sederhana dengan sendirinya keluar.
Terutama sekali Minuman berkarbonat atau jus buah mengandungi banyak asid dan mendorong jus gastrik mengalir kembali ke esofagus. Kafein, nikotin dan juga alkohol secara langsung meningkatkan pengeluaran asid hidroklorik di dalam perut, sehingga meninggalkan bahan ini ukuran berkesan boleh jadi.
The pengambilan makanan terakhiryang mesti rendah lemak dan tidak terlalu mewah sekurang-kurangnya satu atau dua jam sebelum tidur masing-masing. Sekiranya sebelum tidur Pengeluaran asid hidroklorik dalam perut meningkat kedudukan badan yang rata semasa tidur lebih senang masuk ke kerongkongan, yang seterusnya dapat menahan keradangan. Oleh itu, anda boleh bersama untuk beberapa waktu badan atas yang sedikit tinggi tidur.

Sekiranya ini Langkah tidak mencukupi, datang ke tahap seterusnya Ubat untuk kegunaan. Kaedah pilihan pertama untuk keradangan esofagus Perencat pam Proton (PPI). Ini secara langsung menghalang protein tertentu di dalam perutyang menghasilkan asid hidroklorik. Jadi itu tiada rangsangan merosakkan yang paling kuat. Rawatan adalah perkara biasa lebih dari 2-4 minggu dengan satu tablet PPI sehari. Dana ini adalah bertoleransi dengan baik dan mempunyai kesan sampingan yang agak sedikit.
Langkah-langkah perubatan selanjutnya adalah bahawa Meningkatkan nada sfinkter bawah atau Meneutralkan asid hidroklorik dalam perut. Walau bagaimanapun, ini adalah di belakang tabir.

sekiranya terapi konservatif dan ubat keradangan esofagus tidak melayan dengan secukupnya dalam kes yang jarang berlaku mesti dihantar ke a pembedahan difikirkan. Ini ditunjukkan terutamanya ketika otot sfinkter bawah rosak secara struktur dan tidak lagi dapat menutup pintu masuk perut, atau Pembuangan bahagian perut di tulang rusuk adalah penyebab.
Bilik operasi standard di sini disebut pengumpulan dana laparoskopi selepas Nissen atau Toupee, di mana satu spesies Cuff di sekitar esofagus bawah untuk mengelakkan aliran balik kandungan perut.

Walau bagaimanapun, terapi konservatif untuk keradangan yang berkaitan dengan refluks pada kerongkongan mempunyai itu pendekatan pembedahan ditolak ke latar belakang. Terapi untuk keradangan bukan refluks terdiri daripada kedua-duanya Mengelakkan noxae kimia atau fizikal atau di terapi kausal agen penyebab. Cendawan dibuat dengan Amphotericin-B atau fluconazole mengubati virus dengan Acyclovir atau ganciclovir.
Seperti yang dinyatakan di atas adalah patogen hanya dengan penyakit serius yang ada Sebab mengapa terapi penyakit yang mendasari ini adalah bahagian yang sangat diperlukan.

diagnosis

Pada awal diagnosis ada satu pertanyaan tepat keluhan pesakit. Gejala khas keradangan esofagus seperti regurgitasi asid, pedih ulu hati dan Sakit di belakang sternum adalah pecah tanah pada awalnya. Terutama apabila Ketidakselesaan selepas makan atau dalam kedudukan badan tertentu seperti itu Bohong atau atas kepala berlaku, doktor harus menghubungi seorang keradangan yang disebabkan oleh refluks fikirkan esofagus.
Sekiranya terdapat aduan ringan dan tidak berpanjangan, ini cukup untuk mengatasi masalah Terapi dengan PPI untuk mula.

Dengan kuat atau terapi keluhan tahan tutup kaedah diagnostik lain pada.
Untuk mengesahkan keradangan esofagus dengan jelas dan dapat menilai sejauh mana keradangan tersebut, a Endoskopi dijalankan. Ini adalah hos fleksibel nipisdi hujungnya ada kamera, melalui mulut atau hidung di bawah anestesia tempatan dan mungkin ubat penenang dimasukkan ke dalam esofagus. Ini membolehkan pemeriksa melihat keseluruhan lapisan esofagus Kerosakan pada selaput lendir atau deposit kulat Hakim. Tambahan dapat dengan sepasang tang a sampel tisu kecil atau smear pada patogen dan diperiksa di makmal menjadi.

Kepada Diagnosis keradangan esofagus untuk melengkapkan satu tin Pengukuran keasidan 24 jam dibuat di esofagus. A kecil, kebanyakannya disisipkan secara hidung datang untuk berbaring di esofagus bawah dan langkah-langkah secara berterusan menyesuaikan pH, jadi keasidan. Pemeriksaan ini sangat berguna apabila terdapat aduan pada endoskopi tiada sebab yang terbukti boleh jadi.

ramalan

The ramalan keradangan esofagus yang disebabkan oleh refluks bergantung terutamanya pada berapa lama rungutan itu wujud dan betapa kuatnya Awak.

Sebilangan besar kes mempunyai prognosis yang sangat baik dan dapat dicapai dengan langkah-langkah umum yang disebutkan di atas dan PPI untuk merawat dengan baik. Keradangan esofagus kemudian sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari atau minggu.
Penting untuk menjaga penyakit tidak akan kembali.

Walau bagaimanapun, ia boleh disebabkan oleh jus gastrik Keradangan esofagus dalam beberapa kes juga perubahan malignan pada membran mukus memimpin, itulah sebabnya seseorang dengan keluhan yang ada pasti kepada doktor perlu pergi. Melalui rangsangan berkekalan boleh merebak ke bahagian bawah keradangan ketumbuhan yang jauh lebih rumit untuk ditangani.

The keradangan sederhana Bagaimanapun, esofagus dengan rawatan yang mencukupi tiada alasan untuk risau. Pesakit yang tidak berkompromi dengan a Esofagitis kulat atau virus namun, mereka biasanya mempunyai proses yang sukar dan memerlukan satu proses Rawatan oleh pakar.

Kemungkinan akibat penyempitan esofagus

Satu kemungkinan akibat keradangan kerongkongan adalah penyempitan kerongkongan, biasanya di bahagian bawah.
Ini dicirikan, antara lain, oleh pengangkutan makanan yang lebih sukar ke perut, dan juga oleh pedih ulu hati.

profilaksis

Untuk mengelakkan keradangan pada esofagus Perkara utama yang perlu dilakukan adalah mencegah Perubahan gaya hidup pada. Daripada Elakkan makan makanan tinggi lemak seperti alkohol dan nikotin datang dulu. Untuk melakukan ini, ia menjadikan diet sedar dengan rasa hidangan yang mencukupi.

A Pengurangan berat dalam jangka masa panjang juga kesan positif. Di samping itu, Mengelakkan tekanan tidak ketara juga.

Satu melalui agen patogen menyebabkan keradangan esofagus boleh sukar dicegah, kerana di sini ini sistem imun yang lemah adalah sebab permulaan penyakit ini. Penjagaan mesti diambil di sini, tinggi standard kebersihan untuk memenuhi jangkitan dengan mis. mencegah kulat dan merawat penyakit yang mendasari.