Serangan epilepsi

sinonim

Kejang

takrif

A serangan epilepsi ialah kepincangan sementara sel saraf Dari keseluruhannya Otak atau bahagiannya. Ini adalah kejang permulaan tiba-tiba disfungsi yang disebabkan oleh, misalnya Kekejangan otot, tetapi juga melalui gejala sensitif bagaimana kesemutan dapat meluahkan.
Kejang epilepsi dibahagikan secara klinikal ke dalam bentuk penyitaan dan boleh unik atau sangat jarang berlaku berlaku dan kemudian akan Kesesuaian kasual dipanggil. Sebagai contoh, kanak-kanak yang mengalami kekejangan akibat jangkitan kadang-kadang mengalami sawan.

Penting juga untuk mengatakan bahawa kejang epilepsi tidak sama dengan diagnosis epilepsi, kerana kejang hanyalah gejala.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai epilepsi di sini: epilepsi.

kekerapan

Kejang epilepsi tidak kerap berlaku, malah berlaku kejadian yang agak biasa.
Terutama sekali Kanak-kanak dengan demam yang meningkat dengan cepat mengalami sawan dengan lebih mudah.
Hingga usia 80 tahun mempunyai sekitar 10% daripada populasi contohnya satu atau lebih sawan epilepsi, tetapi maksimum 0.5-0.6% penduduk menderita epilepsi.
Pada dasarnya setiap orang boleh mengalami satu atau lebih kejang, kerana setiap otak mempunyai kemampuan untuk menghasilkan serangan epilepsi. Terutama jika a Otak yang rosak teruk akan, atau faktor risiko tertentu sawan berlaku dengan lebih mudah.
Faktor-faktor ini merangkumi:

• Keracunan
• penyakit berjangkit yang teruk
• Kekurangan oksigen
• Menurunkan gula dalam darah
• kecederaan otak yang tidak disengajakan
• kurang tidur
• Pengambilan alkohol dan juga pengambilan alkohol
• Dadah
• Meningitis.

Gejala

Seperti yang telah disebutkan, kejang epilepsi boleh mempengaruhi kawasan kecil otak atau semua neuron (= sel saraf) di otak.
Gejalanya sama seperti:

• Gangguan motor seperti otot berkedut dalam kumpulan otot tunggal seperti otot bisep dan lengan atas boleh berlaku.
• Begitu juga, tanda-tanda deria (mempengaruhi deria) juga dapat muncul semasa kejang, seperti bau yang aneh dan tidak dapat dijelaskan.
• Untuk sekejap sahaja, orang lain yang terkena dampak kelihatan terpijak atau bermain-main dengan pakaian mereka.

Biasanya kejang epilepsi tidak berlangsung lebih dari dua minit. Sebahagiannya responsif atau sedikit mendung semasa penyitaan, sementara yang lain kelihatan tidak sedarkan diri. Selalunya, mereka yang terkena bencana masih sedikit bingung setelah disita dan memerlukan sedikit masa untuk mengumpulkan diri. Sekiranya seseorang mengalami sawan lebih kerap, jenis kejang sering dapat ditentukan, yang bermaksud bahawa kejang mereka biasanya selalu berjalan dengan cara yang sama.

Kejang epilepsi klasik, umum, juga dapat menunjukkan diri mereka dengan sangat berbeza, tetapi selalu dikaitkan dengan gangguan kesedaran. Ini bermaksud bahawa orang yang berkenaan tidak sedar dan biasanya tidak dapat bertindak balas dengan secukupnya, misalnya, untuk diajak bicara. Jika dilihat semula, biasanya tidak ada lagi kenangan mengenai penyitaan tersebut. Di samping itu, seluruh otot tiba-tiba mengendur (fasa atonik), yang mengakibatkan kejatuhan di mana orang yang bersangkutan tidak dapat menangkap dirinya sendiri dan oleh itu boleh mencederakan dirinya sendiri dengan serius.

Fasa tonik sering berlaku pada awal kejang epilepsi, yang bermaksud bahawa seluruh otot orang yang terkena tegang secara maksimum. Lengan dan kaki biasanya hiperextensi. Komponen lain dari kejang adalah kekejangan otot yang tidak sistematik (disebut Myoclonia), terutamanya lengan dan kaki. Ini boleh berubah menjadi otot berirama (fasa klonik). Selepas serangan sebenar, seseorang bercakap mengenai satu fasa pasca pasca di mana penghidap tertidur atau keliru.

Kejang epilepsi yang betul biasanya berhenti bernafas, menyebabkan bibir dan wajah seseorang menjadi biru semasa kejang. Mata biasanya terbuka semasa serangan.

Istilah penting untuk dikaitkan dengan corak kejang adalah istilah aura.
Beberapa kejang bermula dengan aura khas. Yang akan mengalami penyitaan menyedari sensasi aneh seperti:

• Gangguan visual
• kesemutan
• Halusinasi
• rasa pelik di perut
• perasaan terapung
• Kesukaran menumpukan perhatian
• bau atau rasa yang pelik.

Bentuk aura tertentu boleh digunakan untuk mencari penyebab atau kawasan otak di mana kejang epilepsi dihasilkan.

Bentuk penyitaan

The Liga Antarabangsa Menentang Epilepsi (ILAE) mengelaskan pelbagai corak dan epilepsi sawan.
Terapi kemudian mengikut klasifikasi ini.

Ciri untuk sawan separa adalah bahawa mereka terdiri daripada satu kawasan yang sangat spesifik di otak datang. Sebagai contoh, lokasi ini boleh menjadi Parut otak disebabkan oleh trauma. Sejak Sering kali, gunakan teknik pencitraan seperti imbasan MRI atau CT untuk menentukan lokasi penyitaan daun, ini sering disebut penyitaan fokus digambarkan.
Selanjutnya ada sawan fokus, yang merebak ke seluruh otak dalam prosesnya. Ini dibahagikan kepada kategori berasingan di mana sawan umum sekunder.
Pengelasan ketiga masih ada sawan umum yang tersisa, yang merebak ke seluruh otak dari awal. Sebab epilepsi jenis ini jarang dijumpai. Selalunya, orang juga mengalami kehilangan kesedaran.

ILAE berkongsi corak penyitaan tambahan dalam subkumpulan pada. Yang paling penting disenaraikan lagi di sini:
Kedua-duanya sawan separa adalah antara sawan yang kompleks dan sederhana terbilang. Perbezaan besar di sini adalah bahawa sawan separa sederhana dengan penuh kesedaran bermain dan orang selalunya aura mempunyai. Kedua-duanya sawan separa kompleks Adakah ini Kesedaran kebanyakannya mendung dan orang sering tidak responsif, mengembara tanpa tujuan, memukul bibir atau membuat muka.
Kedua-duanya sawan umum terdapat beberapa subkumpulan:

• Ketiadaan:
  Itulah bagaimana anda menerangkan a berhenti sejenak dalam kesedaran. Mereka yang terjejas adalah perkara biasa seakan beku, sibuk dan tidak hadir sepenuhnya. Sebilangan besar masa ketiadaan hanya berlangsung beberapa saat ke maksimum setengah minit. Selepas itu, mereka yang terlibat hanya meneruskan kerja mereka seolah-olah tidak ada yang berlaku. Kejang jenis ini sering terjadi Anak sekolah dapat dikesan.

• Kejang mioklonik:
  apabila sedar sepenuhnya tiba-tiba datang Memusingkan otot individu atau kumpulan otot contohnya di kaki, kaki atau batang badan. Mereka hanya bertahan beberapa saat dan berakhir dengan tiba-tiba.

• Kejang tonik:
  mereka kebanyakannya adil acara pendek. Ia adalah kekejangan otot secara tiba-tibatanpa kedutan berirama. Di samping itu, terdapat kesadaran dan kejatuhan.

• Kejang klonik:
  yang hingga beberapa minit sawan berterusan adalah pengecutan berirama kumpulan otot. Orang sering jatuh dan boleh mencederakan diri sendiri.

• Kejang tonik-klonik:
  juga dikenali sebagai Penyitaan Grand Mal ditetapkan. Selalunya ini berlaku Aura di hadapanbahawa melalui a kehilangan kesedaran akut ditamatkan. Biasanya ia disebut dengan apa yang disebut Jeritan awal pada awal kejang tonik-klonik dan ke Kejatuhan. Pertama Grand Mal bermula dengan satu setengah minit kekejangan seluruh badanbahawa oleh a sama seperti rentak berirama panjang bergantian. Semasa penyitaan orang yang berkenaan sering membasahi dirinya, menggigit lidahnya ke sisi atau mendidik Buih di mulut. Selepas masa yang begitu besar tidur orang sering kerana mereka masih sangat pening. Sebilangan besar mereka bangun benar-benar bingung dan keliru. Orang itu sebenarnya tidak dapat mengingat penyitaan itu.

Status epileptikus

A Status epileptikus disebut sedemikian sekiranya a Kejang berlangsung lebih lama daripada sepuluh minit atau jika ada Terdapat siri kejang, di mana tidak ada pemulihan sepenuhnya banyak lagi yang boleh berlaku. Di samping itu, siri ini mesti berlangsung lebih lama daripada setengah jam. Status epileptikus adalah a peristiwa yang mengancam nyawa dan ia mesti ambulans dengan segera dipanggil.

Penyebab Kejang Epileptik

Yang tepat selular (berkaitan dengan sel) Gangguanmenyebabkan kejang epilepsi belum difahami sepenuhnya. A pelepasan neuron secara tiba-tiba pada penutup sel kelabu memainkan peranan utama. Itu bermaksud saluran pentingdigunakan untuk pengangkutan natrium, potasium dan kalsium bertanggungjawab mempunyai satu Kerosakan (Disfungsi). Saluran tidak berfungsi ini menyebabkan anda Kekurangan neurotransmitter GABA yang menghalang (Asid Mentega Gamma Amino), yang mempunyai kesan pencegahan pada kejang.
Selain kekurangan pemancar tersebut, tampaknya ada satu Lebihan zat pemancar pengaktifan neuron glutamat dan aspartat. Mereka adalah bahan yang mendorong kejang. Selain faktor-faktor ini, anda juga boleh kecacatan genetik atau dari pengaruh luaran (Penurunan gula darah, jangkitan teruk, dan lain-lain) boleh menjadi penyebab epileptik berkembang.

Apakah pencetus biasa?

Kejang epilepsi dan kejang lain boleh disebabkan oleh pelbagai pencetus (Pencetus) untuk dicetuskan. Mereka yang terjejas selalunya lebih mudah terkena sawan (peningkatan epileptogenisitas, ambang kejang yang lebih rendah) kerana pelbagai sebab, tetapi pencetus yang disenaraikan di sini juga boleh mencetuskan kejang, yang disebut kejang sekali-sekala, pada orang yang sihat.

Orang dengan kerentanan yang meningkat dan penyakit epilepsi lebih kerap dijangkiti. Namun, dalam keadaan tertentu, kerentanan hanya meningkat sehubungan dengan pemicu tertentu. Penyebab yang paling biasa pada masa dewasa adalah pengambilan alkohol, penyebab yang paling biasa pada masa kanak-kanak adalah demam.

Selain pengambilan alkohol, terdapat pencetus yang bergantung kepada bahan seperti penarikan dadah, penggunaan ubat-ubatan (terutamanya ekstasi dan kokain), serta ubat-ubatan tertentu yang boleh menyebabkan kejang sebagai sebahagian daripada kesan sampingan (misalnya penisilin, neuroleptik, amitriptilin (antidepresan)). Selain demam, penyakit lain juga boleh mencetuskan kejang, seperti eklampsia pada wanita hamil, pergeseran elektrolit dalam darah (mis. Pada penyakit buah pinggang) dan penurunan besar dalam gula darah, bukan fisiologis (hipoglikemia, terutama kerana overdosis insulin).

Di samping itu, situasi tertentu, terutama pada orang dengan kerentanan yang meningkat, boleh mencetuskan kejang epilepsi, termasuk kurang tidur, senaman fizikal yang berlebihan dan cahaya stroboskopik (perubahan cepat dari cahaya ke gelap).

Tekanan sebagai pencetus

Tekanan sahaja boleh menyebabkan kejang. Secara amnya, ini bukan epilepsi, tetapi kejang bukan epilepsi, psikogenik atau disosiatif, kebanyakannya dalam konteks penyakit psikosomatik yang serius.

Pada orang yang menghidap epilepsi, kekerapan serangan epilepsi dapat ditingkatkan dalam tempoh tekanan psikologi yang teruk.

Alkohol sebagai pencetus

Alkohol itu sendiri tidak mencetuskan kejang epilepsi, tetapi menarik diri dari alkohol. Orang alkoholik sangat terpengaruh dengan perkara ini. Serangan berlaku apabila pengambilan alkohol berkurang dengan cepat setelah jangka masa penggunaan biasa. Biasanya ini adalah kejang epilepsi klasik (tonik-klonik) dan jarang sekali mengenai penyitaan fokus dari semua jenis.

Tiga hingga empat sawan biasanya berlaku dalam 24 jam pertama selepas pengambilan alkohol terakhir. Ini adalah salah satu sebab mengapa pengambilan alkohol harus dilakukan di klinik yang berkelayakan. Di sini kejang dapat dicegah dengan bantuan ubat. Selepas satu kali pengambilan alkohol, terapi antiepileptik tidak diperlukan kerana prognosis yang baik.

Tumor otak sebagai pencetus

Kejang epilepsi selalu boleh berlaku dalam bentuk serangan simptomatik yang disebut sebagai gejala tumor otak. Tumor menekan bahagian otak yang lain, yang boleh menjadi lebih teruja, yang boleh menyebabkan kejang epilepsi.

Diagnosis pengimejan dalam bentuk MRI (tomografi resonans magnetik, putaran nuklear) dapat memberikan kejelasan di sini. Dari luar, sawan ini tidak semestinya dapat dibezakan dengan serangan epilepsi yang lain.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Barah otak

Kejang epilepsi selepas pendarahan otak atau strok

Sekiranya kejang epilepsi berlaku selepas strok atau pendarahan serebrum, ia disebut sebagai epilepsi simtomatik. Oleh kerana sel-sel otak yang telah mati akibat strok, pelbagai kawasan otak dapat menjadi terlalu teruja. Sekiranya ini dirangsang oleh pencetus khas seperti cahaya berkelip, pelepasan elektrik besar dari sel-sel otak yang terjejas berlaku (Neuron) dan seterusnya untuk serangan sawan.

Kejang epilepsi juga boleh berlaku secara spontan, iaitu tanpa pencetus yang dapat dikenali. Bentuk epilepsi simptomatik ini sukar dirawat dengan ubat. Seorang pakar dalam bentuk pakar neurologi khusus harus berunding. Dengan rawatan, risiko kejang berulang kira-kira 65% dalam masa dua tahun.

Epilepsi sesuai semasa tidur

Kejang epilepsi juga boleh berlaku semasa tidur. Secara umum, ini dapat dirasakan oleh orang atau pasangan yang terjejas, tetapi terutama ketika orang yang terkena tidur sendiri, kejang sukar didiagnosis.

Tanda-tanda amaran yang biasa adalah sakit otot tanpa penjelasan dan gigitan lidah. Ini biasanya dikaitkan dengan peningkatan rasa letih dan mengantuk. Untuk sampai ke pokok permasalahan, pemeriksaan di makmal tidur harus dilakukan di klinik yang berkelayakan (Polysomnografi). Untuk ini, orang yang berkenaan menghabiskan malam di hospital. Dia berada di bawah pemerhatian berterusan dan arus jantung (EKGdan gelombang otak (EEG) diselia. Biasanya diagnosis seperti itu boleh dibuat.

Kejang epilepsi pada anak

Kejang dan kejang epilepsi pada kanak-kanak dan bayi boleh mempunyai pelbagai sebab.Selain kejang spontan tanpa sebab yang dapat dikenal pasti dan biasanya tanpa pengulangan dan nilai penyakit, kejang demam adalah bentuk kejang yang paling biasa pada kanak-kanak. Biasanya kejang demam berlaku pada kanak-kanak berusia antara enam bulan hingga lima tahun. Sekiranya kejang demam berlaku di luar tetingkap waktu ini, ia disebut sebagai kejang demam yang rumit dan diagnosis terperinci mesti diikuti (contohnya di hospital kanak-kanak).

Kejang demam berlaku ketika demam tinggi atau ketika demam naik atau turun dengan cepat. Kira-kira tiga hingga empat peratus daripada semua kanak-kanak akan mengalami kejang demam sepanjang hayat mereka. Seorang pakar pediatrik harus selalu mendapat nasihat selepas itu. Namun, kejang demam bukanlah serangan epilepsi dan biasanya tidak membahayakan otak anak. Ia timbul kerana ketidakmatangan otak yang belum tumbuh sepenuhnya, yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap demam. Sekiranya anda mengalami kejang demam untuk pertama kalinya, anda masih harus pergi ke pakar pediatrik atau hospital secepat mungkin; perkhidmatan kecemasan juga dapat diberitahu dengan segera.

Kejang epilepsi lain pada masa kanak-kanak boleh timbul sebagai gejala penyakit epilepsi tertentu. Sebilangan besar penyakit ini mempunyai prognosis yang baik jika dirawat dengan betul. Dalam kes yang jarang berlaku, kejang juga boleh menjadi gejala tumor otak, yang jarang terjadi pada kanak-kanak tetapi lebih biasa daripada pada orang dewasa. Bagaimanapun, setiap kejang harus diikuti dengan diagnosis oleh pakar neurologi pediatrik, seperti yang terdapat di kebanyakan hospital kanak-kanak.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini:

• Kejang demam
• Epilepsi pada kanak-kanak

Diagnosis

Diagnosis kejang epilepsi selalu merangkumi perundingan awal di mana doktor akan menanyakan soalan tertentu:

• Bilakah masa kejadian?
• Di manakah serangan itu?
• Adakah terdapat pencetus yang dikenali?
• Apakah tanda-tanda yang dilihat oleh orang luar semasa penyitaan?
• Adakah anda mempunyai gejala aura khas (rasa, bau, kesemutan, dll.)?

Oleh kerana banyak gambar klinikal lain yang boleh dipertanyakan, pemeriksaan fizikal terperinci mesti dilakukan. Gangguan peredaran darah dan penyakit metabolik, tetapi juga kemurungan, kegelisahan atau migrain dapat menampakkan diri dengan cara yang serupa dengan serangan epilepsi.

Diagnostik pengimejan juga mesti dilakukan untuk pemeriksaan fizikal semata-mata. Di sini EEG (elektroensefalogram) memainkan peranan penting. Dengan EEG, sebab-sebab penting untuk perkembangan kejang sering dapat diselesaikan. Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh lupa bahawa dalam banyak kes, EEG dapat menjadi normal semasa serangan

Pemeriksaan penting lain adalah EKG, kerana aritmia jantung harus dikecualikan sebagai penyebab keruntuhan peredaran darah.

Di samping itu, ujian darah harus dijalankan. Fokus utama di sini adalah pada nilai hati dan buah pinggang, elektrolit darah dan gula darah. Selepas sawan, enzim creatine kinase sering meningkat, itulah sebabnya nilai ini sering dikaji.

Tusukan lumbar juga digunakan dari semasa ke semasa sebagai alat diagnostik, kerana keradangan otak (Encephalitis) boleh menyebabkan serangan epilepsi.

Pengimejan lebih lanjut otak menggunakan MRI digunakan untuk mengesampingkan atau mengamankan serangan epilepsi. Terutama apabila faktor risiko tertentu seperti gangguan peredaran darah atau kecederaan lain di otak muncul yang menjadikan serangan epilepsi lebih mungkin.

Pertolongan cemas dalam keadaan epilepsi

Sekarang, apabila anda melihat seseorang mengalami serangan epilepsi, anda harus tenang terlebih dahulu, kerana kejang biasanya berakhir setelah dua hingga tiga minit. Ruang di sekitar orang yang kejang harus dibersihkan sebebas mungkin (misalnya, meletakkan kerusi) supaya orang yang terkena sawan tidak cedera. Perkhidmatan ambulans kemudiannya mesti dipanggil segera (112).

Dalam keadaan apa pun kepala tidak boleh disokong atau orang yang kejang dipegang, kerana ini meningkatkan kemungkinan kecederaan bagi orang yang mengalami kejang dan pembantu secara besar-besaran. Sebilangan besar orang tidak sedarkan diri selepas sawan. Anda harus memeriksa sama ada anda bernafas dan kemudian anda harus dibawa ke kedudukan lateral yang stabil. Pemeriksaan berkala juga harus dilakukan untuk memastikan orang itu masih bernafas ketika menunggu perkhidmatan ambulans.

Sekiranya pernafasan berhenti, resusitasi kardiopulmonari harus dimulakan. Sekiranya mungkin, adalah baik untuk melihat jam ketika kejang bermula agar dapat memberikan anggaran yang baik mengenai tempoh kejang selepas itu. Tanpa jam tangan, malah orang yang berpengalaman cenderung menilai jangka masa kejang dengan ketara.

Terdapat juga ubat kecemasan, tetapi ini hanya digunakan untuk serangan yang berlangsung lebih lama daripada lima minit. Benzodiazepin yang diberikan secara rektum (melalui dubur) atau melalui hidung atau mulut adalah pilihan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Nikmati Ekspedit

Ubat yang digunakan untuk merawat sawan epilepsi

Terdapat pelbagai jenis ubat anti-epilepsi yang digunakan bergantung kepada penyebab kejang. Nasihat dari pakar neurologi khusus sangat penting di sini. Nasihat mengenai situasi tertentu juga mesti diberikan. Sebagai contoh, sebilangan ubat tidak boleh diambil semasa mengandung kerana boleh membahayakan anak yang belum lahir (contohnya: valproate dan carbamazepine).

Sebilangan besar ubat juga memberi tekanan pada hati (contohnya: valproate), dan pengambilan alkohol mungkin harus dikurangkan dengan sewajarnya.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Dadah untuk epilepsi

Apakah akibat dari serangan epilepsi?

Akibat dari serangan epilepsi tunggal biasanya tidak terlalu serius. Selain akibat sosial (larangan memandu), kecederaan akut boleh berlaku. Selain lebam dan gigitan lidah, patah tulang boleh berlaku, serta gegar otak dan seumpamanya kerana jatuh pada awal serangan. Selain itu, kebanyakan orang merasa keletihan setelah melakukan serangan. Di samping itu, mungkin terdapat simptom sementara seperti mood depresi, gangguan pertuturan, kelumpuhan dan kealpaan.

Sekiranya anda sering menyerang, anda lebih cenderung mengalami kemurungan daripada populasi yang sihat. Kejang tunggal tidak menyebabkan kerosakan otak. Sama ada terdapat kerosakan kekal atau pengurangan jangka hayat sangat bergantung kepada penyebab epilepsi.

Dengan beberapa kejang epilepsi, ada risiko orang itu mengalami status epileptikus, yang merupakan serangan epilepsi yang sangat tahan lama dan teruk. Ini meningkatkan kemungkinan akibat yang serius kerana otak tidak dibekalkan oksigen dalam jangka masa yang lama.

Bagaimana saya boleh mencegah serangan epilepsi?

Hanya apabila penyakit epilepsi didiagnosis, masuk akal untuk mengambil langkah pencegahan. Yang paling penting adalah pengambilan ubat anti-epilepsi yang betul. Dalam kes ini, harus ada hubungan rapat dengan doktor untuk menyesuaikan ubat sehingga di satu pihak sebanyak mungkin kejang berlaku dan di sisi lain sebanyak mungkin kesan sampingan.

Selanjutnya, kemungkinan pencetus profilaksis harus dielakkan.

Larangan memandu selepas serangan epilepsi

Atas sebab keselamatan intrinsik dan keselamatan sesama manusia, orang-orang dilucutkan lesen memandu mereka setelah disita sesuai dengan kehendak undang-undang. Perbezaan dibuat antara lesen memandu kereta biasa (kumpulan 1) dan lesen pemandu trak dan orang dalam pengangkutan penumpang (kumpulan 2). Sekiranya berlaku penyitaan pertama tanpa bukti bahawa epilepsi ada (sawan sekali-sekala), lesen memandu ditarik selama enam bulan (kumpulan 1) atau dua tahun (kumpulan 2) sekiranya berlaku kejang yang tidak diprovokasi, dan selama tiga (kumpulan 1) atau untuk sawan simptomatik atau yang diprovokasi enam bulan (kumpulan 2).

Lesen memandu akan dikembalikan selepas waktu ini, dengan syarat tidak ada penyitaan lebih lanjut. Sekiranya berlaku epilepsi, lesen memandu boleh dikembalikan setelah satu tahun status bebas dari sawan (sama ada dengan atau tanpa terapi) (kumpulan 1). Kumpulan dua hanya boleh mendapatkan lesen memandu mereka dalam kes epilepsi sekiranya tidak ada sawan selama lima tahun tanpa rawatan.

Sekiranya berlaku kejang berterusan, lesen memandu tidak dapat dikembalikan. Pengecualian adalah kejang yang tidak mengganggu kemampuan memandu, seperti kejang yang hanya berlaku ketika tidur.