Ergometri

Sinonim: ujian tekanan

Bahasa Inggeris: ergometri

takrif

Istilah ergometri berasal dari bahasa Yunani kuno: "Érgon" bermaksud pekerjaan dan "Métron" untuk ukuran, yang pada akhirnya bermaksud sesuatu seperti pengukuran kerja / pengukuran tekanan.

Ia digunakan untuk menilai sistem kardiovaskular dan seterusnya juga prestasi fizikal dan tahap kecergasan seseorang secara standard. Parameter fisiologi yang berubah di bawah tekanan fizikal direkodkan dengan bantuan ergometer. Ini adalah nadi, tekanan darah, petunjuk EKG untuk menilai aktiviti elektrik jantung, kadar pernafasan, pengudaraan minit, kepekatan oksigen dan kepekatan karbon dioksida di udara yang dihembuskan dan prestasi mekanikal yang dilakukan.

Banyak pemboleh ubah lain yang dapat diperoleh dari nilai-nilai ini, yang memungkinkan orang yang merawat untuk mengklasifikasikan keadaan kesihatan pesakit dan mungkin mencari penyebab untuk aduan yang ada. Penyataan juga boleh dibuat untuk menganggar risiko dan prognosis.

Ergometri adalah prosedur yang agak mudah. Walaupun begitu, ia memberikan maklumat penting mengenai pesakit, yang juga sangat berguna untuk memantau kemajuannya. Ini adalah bahagian penting dari beberapa pemeriksaan perubatan, terutamanya pada pakar kardiologi (pakar jantung), ahli pulmonologi (pakar paru-paru), pakar perubatan sukan atau bahkan di doktor keluarga.Tetapi ergometri juga sering dijumpai dalam konteks fisioterapi atau rawatan pemulihan (langkah pemulihan) atau semasa latihan. Oleh itu, Ergometry adalah prosedur yang banyak digunakan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kaedah pemeriksaan perubatan sukan

Ergometer

Ini adalah alat untuk diagnostik dalam ergometri. Terdapat banyak jenis peranti yang boleh dipilih yang boleh digunakan secara individu. Ergometer standard yang paling banyak digunakan tentu saja Basikal senaman. Terdapat dua versi ini, sama ada dalam Bohong, basikal yang dipanggil, atau di Duduk. Oleh yang demikian, alat ergometri dapat disesuaikan dengan keperluan pesakit. Sebagai contoh, versi berbohong sesuai untuk orang yang mengalami masalah punggung, kerana ergometri tidak boleh mewakili tekanan tambahan untuk subjek ujian, tetapi hanya mencatat prestasi. Mereka boleh dipecahkan sama ada secara mekanikal atau elektrik dan bebas dari kelajuannya. Mereka mudah digunakan dan halangan yang dapat diatasi dengan mudah bagi banyak pesakit ketika melakukan usaha yang diperlukan. Oleh itu, pelbagai pesakit dapat dilindungi oleh ergometri. Ini amat berguna bagi mereka yang aktif dalam sukan Ergometer Treadmill di atau mengikut sukan, contohnya a Ergometer mendayung. Di samping itu, terdapat ergometer untuk hampir semua jenis keperluan, termasuk satu Ergometer engkol tangan.

Untuk meningkatkan beban, jumlah putaran per minit atau jumlah watt dinaikkan pada ergometer basikal. Dengan treadmill mereka boleh Kelajuan treadmill atau Treadmill condong berubah dengan sewajarnya.

Daripada Ujian berjalan kaki selama 6 minit merupakan alternatif bagi pesakit yang mengalami penurunan prestasi ventrikel kiri dan oleh itu tidak boleh menggunakan basikal atau ergometer treadmill. Jalan setapak di aras tanah dipilih (mis. Lorong) yang harus dilalui oleh pesakit selama enam minit. Setelah masa berlalu, panjang laluan dan keadaan pesakit dinilai.

petunjuk

Ergometri digunakan pada orang yang sihat dan pada pesakit yang sakit. Berada di sana status kesihatan, Ketahanan (subjektif) dan Kecekapan (kanta) dinilai. Ketahanan difahami sebagai tahap beban tertinggi yang dapat dicapai oleh orang ujian pada ergometer.

Di samping itu, ergometri Cadangan latihan boleh diturunkan untuk latihan.

Petunjuk untuk ergometri adalah Diagnosis, Pemantauan terapi dan juga Anggaran ramalan.

• Diagnosis: Ini berkaitan dengan penilaian keadaan fungsional, kecergasan untuk sukan, sebahagiannya untuk tujuan saintifik dan pencarian penyakit pendam.
• Pemantauan terapi: Berikut adalah kawalan untuk mengambil ubat, untuk langkah pemulihan (mis. Setelah Serangan jantung) dan selepas tindakan intervensi (mis. operasi jantung) di latar depan.
• Anggaran ramalan: untuk menilai Iskemia atau kemungkinan berlakunya koronari Penyakit jantung dengan adanya faktor risiko (cth. tekanan darah tinggi)

Apa yang diukur?

Ergometri mencatatkan data berikut:

• Kadar degupan jantung
• Tekanan darah
• Latihan ECG
• Kadar respirasi
• Pengudaraan minit
• Kepekatan oksigen
• Kepekatan karbon dioksida
• rasa pencapaian subjektif
• prestasi yang dicapai (kebanyakannya dalam watt atau km / j)

Lebih daripada itu hemodinamik (Salur darah), pulmonari (paru-paru) dan metabolik (Metabolisme) parameter ditentukan.

Pengukuran tambahan gas pernafasan (Spiroergometri) membolehkan pandangan mengenai proses metabolisme tenaga.

prosedur

Sebelum setiap ujian senaman, pesakit harus diperiksa dan ditanya mengenai gejala semasa. Ia harus difokuskan terutamanya hati dan paru-paru Perhatian mesti diambil untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit sebelumnya yang tidak membenarkan pemeriksaan ergometrik. Selanjutnya, masuk akal selepas Ubat (sebagai contoh Penyekat betapesakit, kerana ini dapat mempengaruhi hasil ergometri dengan cara positif dan negatif. Juga penentuan ukuran, jantina dan Umur penting untuk penilaian seterusnya.

Sebelum ujian tekanan bermula, anda harus melakukannya sekali lagi dalam keadaan rehat EKG bertulis dan Tekanan darah diukur. Ini memberikan nilai awal untuk perbandingan dengan nilai yang baru ditentukan. Keadaan peperiksaan sama pentingnya. A Suhu bilik antara 18 hingga 22 ° C adalah wajar. Juga kelembapan tidak boleh terlalu tinggi. Di samping itu, harus dipastikan bahawa doktor dan / atau kakitangan yang melakukan ergometri dapat campur tangan dan bertindak dalam keadaan kecemasan.

Kini pesakit diberikan semua kaedah yang diperlukan untuk memantau nilai-nilai individu. Ini merangkumi a ECG 12-plumbum (merangkumi Dinding dada dan lengan dan kaki mengarah), satu Cuff tekanan darah dan pilihan satu Topeng pernafasanyang menangkap Fungsi paru-paru, yang dipanggil Spiroergometri (iaitu jumlah pasang surut, kadar pernafasan, dll.) digunakan.

Dalam pemeriksaan ini pada dasarnya terdapat dua pendekatan yang berbeza untuk melakukan ergometri. Untuk satu perkara, anda boleh memiliki Beban berterusan pada tahap tetap bertujuan di mana daya tertentu (dalam watt) ditentukan untuk masa tertentu, yang berakhir setelah kejayaan yang berjaya. Sebaliknya, bermula dari beban tertentu, ini dapat dilakukan secara beransur-ansur pada selang waktu yang tetap meningkat, sehingga Had output berterusan pesakit dicapai. Ini sesuai dengan keletihan pesakit.
Biasanya anda bermula di sini pada 25 atau 50 watt dan meningkatkan kuasa sebanyak 25 watt setiap dua minit. Untuk subjek yang sangat sporty, ia juga boleh dinaikkan menjadi 50 watt setiap tiga minit. Pada amnya, Tempoh latihan keseluruhan 12 minit jangan melebihi. Had maksimum untuk nadi dihitung dari formula "220 - umur" dan tidak boleh dilampaui selama ujian tekanan.

Prosedur untuk ergometri treadmill sedikit berbeza. Di sini anda mulakan dengan fasa rehat tiga minit dan tingkatkan beban dalam lapan langkah setiap tiga minit dengan peningkatan kelajuan dan / atau sudut kecenderungan yang lebih besar.

Sebelum, selama dan setelah latihan, perhatian harus diberikan kepada perubahan berikut pada pasien: Warna kulit pesakit, miliknya Pengeluaran peluh, mungkin Sakit, sesak nafas, Tanda keletihan dan keabnormalan lain. Selanjutnya, rakaman parameter seperti Nadi (berterusan), tekanan darah dan Memimpin EKG setiap minit sangat penting. Hanya apabila semua nilai kembali setelah fasa pemulihan akibat tekanan biasa ergometri dapat diselesaikan.

Keperluan dan kriteria penamatan

Tidak setiap pesakit sesuai untuk ujian ergometri, kerana ada yang mengambil risiko kesihatan yang terlalu besar. Begitu juga pada pesakit dengan Serangan jantung, satu Membengkak pada arteri perut, satu Keradangan perikardium atau miokardium, satu tidak diberi pampasan Pengurangan output jantung atau dengan satu Penyertaan kapal paru diketepikan.

Terdapat beberapa sebab untuk meninggalkan ujian tekanan. Sekiranya terdapat beberapa kelainan pada ECG, ini tidak perlu dihentikan segera. Walau bagaimanapun, berhati-hati harus diberikan. Adakah EKG memberi petunjuk akan berlaku Serangan jantungsekiranya cth. daripada Tekanan darah hingga melampau (> 220 mmHg) tergelincir atau jatuh di bawah tekanan darah sebelum bersenam, atau ketika Nadi meningkat terlalu banyak untuk jangka masa yang panjang atau pesakit menjadi kuat sesak nafas dan Sakit terasa di bahagian dada, pemeriksaan mesti dihentikan, walaupun pesakit mungkin tidak merasa buruk.

penilaian

Pertama sekali, anda boleh menggunakan ergometri Ketahanan dan anda Had tentukan pada pesakit. Ini diberikan dalam watt. Kesimpulan pertama dapat dibuat di sini mengenai kemungkinan penyakit Sistem kardiovaskulardekat, yang tidak lagi menjamin bekalan darah yang mencukupi dan dengan itu oksigen ke badan dalam keadaan tertekan. Juga penting untuk memerhatikan bagaimana pesakit bertindak balas terhadap tekanan. Contohnya, dia boleh sesak nafas atau merasa sakit di sekitar jantung.

Jauh lebih menentukan, bagaimanapun, adalah penemuan dalam EKG. Perubahan tertentu semasa latihan juga dapat dilihat pada orang yang sihat dan tidak lagi tragis. Adakah terdapat petunjuk untuk satu Penyertaan arteri koronari atau satu Bekalan jantung tidak mencukupi, Pemeriksaan lebih lanjut harus dilakukan, kerana lokalisasi tidak dapat ditugaskan di ECG. Juga Bacaan tekanan darah tidak boleh diabaikan. Sekiranya ini jatuh dalam pemeriksaan ergometrik atau tidak meningkat dengan cukup (nilai pertama di bawah 120mmHg), ini boleh menjadi petunjuk Kegagalan jantung atau degupan jantung yang tidak teratur menjadi. Nilai tekanan darah yang terlalu tinggi tidak menjadi masalah. Anda masih harus mempunyai yang umum tekanan darah tinggi ingat. Sekiranya nadi tidak naik dengan cukup, boleh Gangguan pengaliran impuls di jantung di belakangnya. Peningkatan yang terlalu cepat menunjukkan kurangnya aktiviti fizikal. Walau apa pun, doktor harus bertindak balas terhadap kelainan pada ergometri dan sama ada membuat pemeriksaan lanjut untuk mendapatkan penjelasan atau mencadangkan rawatan ubat. Oleh itu, ergometri adalah alat yang mudah, tetapi bermakna dan bermanfaat dalam konteks pemeriksaan perubatan.