Medicine Dalaman

Penyakit buah pinggang

Ginjal terletak di kedua-dua belah tulang belakang dan merupakan salah satu organ dengan bekalan darah terbaik. Tugas utamanya adalah untuk menyaring darah dan dengan itu pengeluaran air kencing, tetapi juga untuk mengatur tekanan darah dan pengeluaran beberapa hormon adalah salah satu tugas ginjal.
Penyakit buah pinggang menampakkan diri dengan rasa sakit di kawasan sayap, masalah dengan kencing atau penurunan tekanan darah. Berikut ini anda akan mendapat penjelasan ringkas mengenai penyakit ginjal yang paling penting serta rujukan kepada artikel utama penyakit masing-masing dengan maklumat terperinci.

Pengelasan

Di bawah ini anda akan dapati penyakit buah pinggang yang paling biasa dibahagikan kepada:

Keradangan buah pinggang
Penyakit buah pinggang struktur
Penyakit buah pinggang yang berfungsi
Penyakit buah pinggang yang lain

Keradangan buah pinggang

Keradangan pada sel ginjal / glomerulonefritis

Corpuscles buah pinggang (Glomeruliadalah unit fungsi ginjal terkecil dan membentuk sistem penapis buah pinggang. Keradangan pada sel ginjal boleh mempunyai banyak sebab. Mereka boleh berlaku selepas jangkitan dengan patogen tertentu (selepas berjangkit) atau dalam konteks pelbagai penyakit imunologi (auto). Mereka biasanya timbul kerana kompleks antibodi disimpan di dalam sel ginjal. Gejala keradangan pada sel ginjal berdasarkan kecacatan yang dihasilkan dalam sistem penapis. Ini membolehkan darah dan protein yang biasanya ditahan oleh penyaring memasuki air kencing. Sekiranya kapasiti penapisan berkurang, edema dapat terjadi kerana pengumpulan cecair. Kegagalan buah pinggang kronik boleh berlaku pada peringkat akhir.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat Glomerulonefritis.

Keradangan pelvis

Keradangan buah pinggang adalah salah satu penyakit buah pinggang yang paling biasa. Pelvis ginjal adalah stesen terakhir di dalam ginjal sebelum filtrat (air kencing utama) memasuki ureter, di mana ia dibawa ke pundi kencing. Jangkitan saluran kencing yang meningkat boleh mengambil jalan yang berlawanan dan sampai ke pelvis ginjal melalui pundi kencing ("cystitis") dan ureter dan mencetuskan keradangan di sana. Gejala biasanya merangkumi sakit sayap yang teruk di kawasan buah pinggang dan kencing yang menyakitkan. Keradangan ginjal adalah gambaran klinikal yang agak serius, tetapi biasanya dapat disembuhkan dengan baik dengan antibiotik dan disembuhkan dalam 1-2 minggu.

Untuk perincian, lihat Keradangan pelvis.

Keradangan adrenal

Kelenjar adrenal terletak tepat di sebelah ginjal, tetapi dianggap sebagai organ bebas. Tugas utama mereka adalah pengeluaran pelbagai hormon. Keradangan kelenjar adrenal biasanya berlaku sebagai reaksi autoimun, yang bermaksud bahawa sistem kekebalan tubuh menyerang struktur tubuh sendiri. Keradangan boleh menyebabkan kekurangan adrenal, di mana pengeluaran hormon kelenjar adrenal sangat dibatasi sehingga keseimbangan hormon yang sihat tidak dapat dipertahankan lagi. Kekurangan hormon adrenal (termasuk kortisol, aldosteron dan hormon seks) membawa kepada gejala seperti loya, penurunan berat badan, penurunan tekanan darah atau hipoglikemia.

Untuk perincian, lihat Keradangan adrenal.

Penyakit buah pinggang struktur

Batu karang

Batu ginjal tersebar luas di populasi, sekitar 5% orang dewasa menderita dari mereka, kadang-kadang tanpa menyedarinya. Batu-batu itu terdiri daripada komponen air kencing yang berbeza, kebanyakannya batu kalsium atau asid urik. Sekiranya komponen urin ini terlalu tinggi, mereka tidak lagi dapat diekskresikan dengan baik oleh ginjal dan membentuk batu di dalam ginjal atau saluran kencing. Sekiranya batu terdapat secara individu dan di tempat yang baik seperti pelvis ginjal, batu boleh kekal tanpa gejala dan sering tidak diketahui sama sekali. Sekiranya batu ginjal melalui penyempitan, ini boleh menyebabkan kesakitan seperti gelombang yang teruk, yang dikenali sebagai kolik ginjal. Masalah kencing juga mungkin berlaku. Terdapat pelbagai kaedah pembedahan untuk membuang batu ginjal.

Untuk perincian, lihat Batu karang.

Kista buah pinggang

Kista ginjal adalah rongga berisi cecair pada tisu ginjal yang berlaku terutamanya dengan bertambahnya usia. Dalam populasi yang berusia lebih dari 60 tahun, satu daripada lima terjejas. Kista buah pinggang individu biasanya tidak menimbulkan gejala. Kista yang sangat besar boleh menyebabkan masalah dan mesti dikosongkan dengan tusukan. Kista ginjal jarang menyebabkan reaksi keradangan, yang harus dirawat dengan antibiotik. Penting untuk membezakan antara sista ginjal dan ginjal sista. Yang terakhir adalah penyakit genetik bebas di mana hampir keseluruhan tisu ginjal diserang sista (penyakit buah pinggang polikistik). Gejala seperti tekanan darah tinggi atau kegagalan buah pinggang juga lebih serius.

Untuk perincian, lihat Kista buah pinggang.

Kanser buah pinggang / karsinoma sel buah pinggang

Kanser buah pinggang biasanya disebut. Karsinoma sel ginjal. Kanser ini agak jarang berlaku dan berlaku terutamanya pada usia tua, puncak penyakit ini adalah sekitar 60-80 tahun. Gejala barah buah pinggang boleh merangkumi kencing berdarah, sakit di bahagian pinggang dan penurunan berat badan. Oleh kerana barah ini tidak bertindak balas dengan baik terhadap kemoterapi, rawatan pilihan adalah penyingkiran pembedahan radikal dari seluruh buah pinggang yang terjejas, termasuk kelenjar adrenal dan kelenjar getah bening yang berdekatan.

Untuk perincian, lihat Kanser buah pinggang.

Buah pinggang berkalsifikasi

Sekiranya lebih banyak kalsium tersimpan di buah pinggang, gambaran klinikal ginjal yang dikalsifikasi akan berkembang. Sebab-sebab pembohongan ini, seperti yang telah diduga, dalam metabolisme kalsium yang terganggu. Dalam kes ini, pemeriksaan ultrasound adalah prosedur diagnostik yang cepat dan tidak menyakitkan.

Adakah anda berminat dengan topik ini? Baca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel seterusnya: Buah Pinggang Kalsifikasi - Punca, Diagnosis & Terapi

Penyakit buah pinggang yang berfungsi

Penyakit buah pinggang diabetes

Dalam penyakit buah pinggang diabetes (perubatan nefropati diabetes) adalah kehilangan fungsi buah pinggang, yang berlaku akibat diabetes mellitus. Tahap gula darah yang meningkat secara berterusan dapat, bersamaan dengan tekanan darah yang biasanya meningkat, merosakkan saluran ginjal halus dan sistem penapis buah pinggang. Pada mulanya, misalnya, molekul yang lebih besar seperti protein, yang biasanya disekat di dalam badan oleh penapis, memasuki air kencing. Lama kelamaan, tisu ginjal mati dan kegagalan buah pinggang kronik boleh berlaku. Nefropati diabetes adalah penyebab rawatan dialisis yang paling biasa di Jerman.

Untuk perincian, lihat Nefropati diabetes.

Kegagalan buah pinggang akut

Kegagalan buah pinggang akut adalah gambaran klinikal yang serius yang biasanya memerlukan rawatan pesakit dalam usus. Walau bagaimanapun, biasanya tidak muncul sebagai gambaran klinikal bebas, tetapi dalam konteks penyakit yang lebih jauh, seperti kegagalan pelbagai organ, keracunan darah (sepsis) atau luka bakar. Ini dicirikan oleh fakta bahawa fungsi ginjal menurun secara akut dan pengeluaran air kencing turun di bawah 500ml / hari (biasanya 1.5-2 liter). Pesakit kemudian menyimpan cecair dalam bentuk edema, misalnya di kaki atau paru-paru, yang terakhir boleh menyebabkan sesak nafas. Dalam rawatan kegagalan buah pinggang akut, rawatan penyebab yang mendasari memainkan peranan. Diuretik (ubat menghilangkan air) boleh digunakan untuk meningkatkan fungsi buah pinggang. Dialisis diperlukan dalam kes yang teruk.

Untuk perincian, lihat Kegagalan buah pinggang akut.

Kekurangan buah pinggang / kegagalan buah pinggang kronik

Kekurangan ginjal adalah kehilangan fungsi buah pinggang, sementara kegagalan buah pinggang akut juga merupakan bentuk kekurangan buah pinggang. Dalam kegagalan buah pinggang kronik, yang berlaku, sebagai contoh, sebagai diabetes atau penyakit lain, pelbagai peringkat dibahagikan berdasarkan prestasi penyaringan ginjal, yang biasanya menurun semasa penyakit. Sebagai tambahan kepada pengumpulan lebihan cairan di dalam badan, kekurangan penghapusan bahan tertentu adalah masalah tertentu. Sebagai contoh, kepekatan urea darah meningkat apabila kecekapan penapisan buah pinggang menurun. Urea dalam jumlah toksik boleh menyebabkan pelbagai jenis kerosakan pada badan, misalnya di otak, jantung atau kulit. Terapi kekurangan buah pinggang adalah kompleks dan merangkumi pendekatan seperti diet, pengaturan jumlah minum, diuretik dan, pada peringkat akhir, dialisis. Di samping itu, perlu diketahui bahawa dos ubat penahan sakit pada penyakit buah pinggang mesti disesuaikan dengan fungsi yang lain. Perkara yang sama berlaku untuk kumpulan ubat lain seperti antibiotik atau sitostatik.

Untuk perincian, lihat Kegagalan ginjal.

Stenosis arteri ginjal

"Stenosis" adalah penyempitan, dalam kes arteri ginjal ini. Ginjal terlibat dalam mengatur tekanan darah. Sekiranya terlalu sedikit darah memasuki ginjal kerana penyempitan arteri ginjal, ginjal secara salah "mengukur" tekanan darah rendah dan mengaktifkan pelbagai mekanisme untuk meningkatkan tekanan darah umum. Namun, kerana ini sebenarnya tidak berkurang di seluruh badan, tetapi hanya di buah pinggang, tekanan darah tinggi berlaku di dalam badan. Penyebab umum stenosis arteri ginjal adalah penyakit vaskular seperti arteriosklerosis, yang berlaku terutamanya pada perokok yang lebih tua. Secara terapi, arteri ginjal dapat diperluas lagi melalui intervensi, tetapi pelbagai ubat antihipertensi juga digunakan.

Untuk perincian, lihat Stenosis arteri ginjal.