Penghapusan vaskular dengan mimisan

takrif

Mimisan (Epistaksis) boleh berlaku kerana pelbagai sebab dan tidak berbahaya tetapi juga tidak menyenangkan bagi banyak pesakit, kerana banyak pesakit tidak bertolak ansur dengan rasa dan bau darah dengan baik. Oleh itu, seperti mimisan yang sangat berat, keutamaan adalah menghentikan pendarahan secepat mungkin.

Sebagai tambahan kepada pembungkus hidung klasik, ada cara moden lain untuk mengurangkan pendarahan. Ini melibatkan sclerose satu atau lebih saluran pendarahan melalui arus elektrik. Prosedur ini dikenali sebagai electrocoagulation. Kaedah ini sering dilakukan di hospital sebagai sebahagian daripada operasi atau pesakit luar dalam keadaan mimisan yang sangat berat di wad.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Mimisan semasa tidur

Proses penyahgaraman

Penghapusan kapal semasa mimisan biasanya dilakukan oleh doktor yang berkelayakan, dalam hal ini Pakar telinga, hidung dan tekak. Pemusnahan kapal boleh jika anda mengalami mimisan yang sangat teruk atau mimisan berulang.

Juga di Pesakit dengan a Gangguan pendarahan Sclerotherapy untuk saluran pendarahan adalah kaedah yang cepat dan mudah untuk menyelesaikan masalah. Oleh kerana ia adalah campur tangan sederhana dan kecil sklerosis di stesen ENT di anestesia tempatan (Anestesia tempatan) berlaku. Untuk melakukan ini, pesakit duduk di kerusi khas yang sedikit miring sehingga doktor dapat melihat rongga hidung dengan baik. Pada sebilangan pesakit boleh juga pendek ubat bius Tidak perlu untuk prosedur, sehingga sebagai bagian dari a operasi kecil pendarahan dihentikan.

Dengan kedua-dua pilihan tersebut, doktor terlebih dahulu mencuba satu Untuk memberikan gambaran keseluruhan di hidungyang boleh menjadi lebih sukar bergantung kepada seberapa teruk pendarahannya. Dengan bantuan a Rhinoskop doktor membuka lubang hidungnya untuk mendapatkan pandangan yang lebih baik. Di samping itu, doktor biasanya masuk Kepala atau lampu depanyang memberikan pandangan yang lebih baik kepadanya.

Pertama sekali, doktor melakukan ini Bertujuan untuk mencari sumber pendarahan. Sebilangan besar pendarahan ada di sana di kawasan hadapan di dalam Hujung hidung. Terdapat jaringan dengan baik di bawah kulit Plexus vaskularyang sebagai Locus Kiesselbachii dirujuk sebagai. Skleroterapi juga dapat terjadi di sana dengan baik, kerana pendarahan di kawasan hidung anterior dapat dicapai dengan mudah dengan peralatan. Walaupun doktor masih mencari punca pendarahan, dia sudah mungkin buka kapal dengan bipolar, peranti yang dihantar melalui haba arus elektrik dihasilkan dan dengan demikian Kapal terbakar, tutup. Pada pendarahan yang sangat berat Hanya selepas itu sumber pendarahan yang sebenarnya biasanya kelihatan. Peranti terdiri daripada dua petua, ke mana arus elektrik ditembak dengan pedal kaki. Petua kemudiannya, dipandu oleh doktor yang beroperasi, menangkap dan membakar lubang pada kapal atau hujung kapal. Pada masa yang sama, doktor dapat membuang darah yang mengalir sehingga Pendarahan berhenti adalah.

Beberapa klinik mempunyai satu di teater operasi laseryang boleh digunakan untuk pelbagai operasi. Terdapat juga kemungkinan menghapuskan sumber pendarahan dengan laser. Doktor yang merawat membimbing Kepala laser dan bertujuan agar kawasan itu sepi. Prasyarat untuk menggunakan laser adalah bahawa Kekuatan dan ketebalan laser dapat diatur dengan baik dan bahawa Sumber pendarahan dapat dicapai sama sekali dengan pancaran laser.

Sama ada kapal ditutup menunjukkan sama ada darah masih mengalir keluar dari hidung secara langsung atau melalui kerongkong. Ramai doktor berbaring selepas pembekuan belum Tamponades ke lubang hidung yang berdarah. Tamponade melatih anda Tekanan pada dinding hidung dan kapal keluar. Di satu pihak, ini menjadi Menghalang bengkakSebaliknya, luka dapat dibantu untuk sembuh dan tetap tertutup. Selalunya sapuan juga masuk Otrives Titisan hidung direndam. Titisan hidung mempunyai kesan kontraksi pada saluran, yang membantu menghentikan pendarahan dan pada masa yang sama, ramuannya mencegah membran mukus hidung daripada bengkak akibat manipulasi.

Adakah skleroterapi pesakit luar mungkin?

Di dalam kebanyakan kes adalah penyumbatan saluran darah di hidung dijalankan secara pesakit luar. Pesakit biasanya akan setelah tempoh pemerhatian yang singkat balik rumah mengetepikan.
Ia semestinya satu pendarahan yang sangat besar yang tidak dapat disusui melalui satu skleroterapi, mungkin orang yang terkena itu harus tinggal di hospital untuk pemantauan. Dalam kes ini, harus dipastikan bahawa tindakan segera dapat diambil jika pendarahan terjadi lagi.

Kesan sampingan

Sklerosis saluran pendarahan di hidung adalah umum bukan campur tangan utama namun, ia boleh menjadi lebih sukar bergantung kepada keparahan pendarahan atau keadaan pesakit. Untuk pesakit boleh sunyi sangat berbeza. Beberapa pesakit melaporkan bahawa prosedur, jika dilakukan dengan anestesia tempatan, tidak menyenangkan adalah tetapi tidak menyakitkan. Yang lain Pesakit merasa menentangnya peningkatan kesakitan dalam pembekuan.

Semasa pembekuan, Membran mukus dan dinding kapal betul-betul dibakar. Kelemahan prosedur adalah kerana ia berbau seperti kulit yang terbakar. Bagi banyak pesakit, bau lebih lama di hidung dan juga mempengaruhi persepsi rasa selepas itu. The Makanan boleh terasa berasap dan dibuang.

Kesulitan lain timbul dari hasilnya Luka di hidung dan campur tangan itu sendiri. Dengan electrocoagulation dan instrumen yang menahan hidung terbuka, Mukosa hidung sangat jengkel dan mendakwa. Sebilangan pesakit bertindak balas terhadapnya dengan yang lebih kurang kuat bengkak membran mukus. Ini dengan keperluan khas sebagai tambahan kepada sebarang tamponade yang digunakan Bernafas melalui hidung anda. Ramai pesakit juga melaporkannya dalam satu konteks ini Bakar membran mukus hidung. Hidung tersumbat adalah masalah khusus bagi pesakit jika mereka terbiasa bernafas melalui hidung pada waktu malam. Ubat dekongestan seperti titisan hidung Otriven dapat menghilangkan rasa tidak selesa.

Sakit

Bagi kebanyakan pesakit, ini adalah pembengkakan kapal di hidung tidak terlalu menyakitkan, sebaliknya bertolak ansur tetapi tidak selesa. Walaupun begitu, mungkin ada pesakit yang menganggap prosedur ini sangat menyakitkan. Dalam kes ini operasi juga boleh berlaku di ruang operasi ubat bius berlangsung sehingga pesakit dapat mendapat manfaat dari prosedur tersebut tidak menyedari apa-apa. Oleh itu, pemilihan anestesia umum sangat sesuai untuk pesakit yang sangat cemas dan yang tidak dapat menahannya.

Oleh kerana ia pada dasarnya adalah Elektrokoagulasi kepada pembakaran adalah mengenai kulit, akibatnya luka muncul di hidung, yang juga dalam kesakitan belakang boleh menyediakan. Ini dapat membantu menghilangkan rasa sakit Ubat tahan sakit bagaimana Parasetamol atau Ibuprofen diambil seperti yang diarahkan oleh doktor.

Adakah masuk akal untuk membersihkan saluran darah?

Pembuluh darah sklerosis di hidung sangat berguna pada pesakit yang mimisan yang kerap atau sangat sedikit untuk mendapatkan. Sklerosis kapal boleh kekerapan dari mimisan kurangkan. Selain itu, saluran pembuluh darah yang lebih besar dan sering berdarah juga dapat ditutup sepenuhnya tanpa membahayakan bekalan darah ke hidung, kerana hidung mempunyai jaringan saluran darah yang sangat baik.

Walaupun pada pesakit yang berada di bawah hemofilia menderita dan mereka juga kehilangan banyak darah walaupun dengan mimisan yang tidak berbahaya pembedahan boleh menjadi sangat berguna kerana selalunya merupakan langkah yang sangat cepat dan tidak rumit untuk menghentikan pendarahan.

Sama ada dan kapan pembekuan bergantung kepada keparahan pendarahan dan ditentukan oleh doktor yang hadir. Sebaliknya, terdapat pembekuan tidak bergunaketika pesakit Jarang berakhir Epistaksis mengeluh. Selalunya cukup ketika itu kaedah tidak invasif seperti memasukkan Tamponades untuk menghentikan pendarahan.

Juga dengan kanak-kanakyang sering mengalami mimisan akan sering berlaku Terhindar dari kebinasaan. Ramai doktor juga mencuba kaedah lain untuk menghentikan pendarahan terlebih dahulu dan menjadikan skleroterapi sebagai jalan terakhir sekiranya semua langkah lain tidak berkesan.

Alternatif

The Pembuluh darah sklerosis di hidung selalu diperlukan apabila kaedah konvensional menghentikan mimisan tidak mencukupi.
Skleroterapi saluran darah yang bertanggungjawab dilakukan sama ada dengan asid etch yang disebut atau dengan pembekuan elektro atau laser. Dalam kebanyakan kes, ini akan menghentikan pendarahan berat.
Sekiranya masih belum ada hemostasis, adalah sama ada yang Titik keluar kapal tidak ditemui pernah, atau yang lain Kerosakan tidak mencukupi. Doktor ENT kemudian akan melakukan laman vaskular sepi lagi.
Selari juga harus selalu diikuti sebab-sebab lain dicari yang menyebabkan mimisan. Mempunyai kuat peningkatan tekanan darah cth. Sekiranya mimisan dipicu, mimisan dapat terjadi berulang kali, terlepas dari penghapusan, jika tekanan darah tidak diturunkan dengan cukup. Walaupun Gangguan darah Dengan penurunan bilangan platelet darah Sekiranya anda mengalami mimisan berat, anda selalu boleh mimisan.
Sebagai langkah selanjutnya, ini boleh Ligating saluran darah yang lebih besar. Cabang yang lebih besar dari mana saluran darah berdarah ditutup. Ini dapat mengurangkan jumlah darah yang masuk ke dalam pendarahan.

kos

Sklerosis saluran pendarahan di hidung mewakili pakar ENT kecemasan kosnya juga 100% dari insurans kesihatan berkanun diterima. Bergantung pada kaedah mana yang dipilih untuk penghapusan saluran darah, timbul Kos antara 20 hingga 50 euro. Proses laser yang lebih moden sedikit lebih mahal daripada proses konvensional.