Sakit selepas pembedahan

pengenalan

Ribuan operasi dilakukan di Jerman setiap hari. Spektrum berkisar dari prosedur terkecil, seperti penyingkiran ketuat kulit, sehingga campur tangan pembedahan utama berlangsung selama beberapa jam. Selepas setiap operasi ini, rasa sakit dapat terjadi di kawasan badan yang dikendalikan. Kesakitan ini, yang disebabkan oleh operasi, disebut sakit pasca operasi.

Apa jenis kesakitan yang biasa berlaku selepas operasi?

Hampir tidak ada bidang perubatan lain yang sangat bergantung pada persepsi subjektif seperti terapi sakit. Persepsi kesakitan adalah individu, yang bermaksud bahawa setiap orang mempunyai ambang sendiri dari mana sensasi digambarkan sebagai menyakitkan dan yang mana ia mengaitkan kekuatan kesakitan. Oleh itu, penilaian objektif dan definisi apa yang "normal" setelah operasi agak sukar dalam bidang ubat sakit.

Alat bantu yang sering digunakan, terutama untuk dapat mengikuti perkembangan rasa sakit pada hari-hari setelah operasi, adalah skala peringkat numerik. Pesakit diminta untuk menilai kesakitannya dengan nilai titik antara 0 dan 10, dengan 0 mewakili kesakitan dan 10 mewakili kesakitan terburuk yang dapat dibayangkan. Sudah tentu, kami selalu berusaha untuk menahan kesakitan serendah mungkin. Pada skala, ini sepadan dengan nilai titik di bawah 3, yang masih mewakili intensiti kesakitan yang sederhana.

Selain intensiti kesakitan, sifat kesakitan juga memainkan peranan yang sangat penting, kerana dapat memberikan maklumat mengenai penyebab kesakitan. Selepas operasi, kesakitan yang disebut nociceptive berlaku secara khusus. Ini menggambarkan kesakitan luka yang biasa. Mudah dilokalisasi, cenderung tajam dan tajam dan bertambah dengan pergerakan atau sentuhan luka tertentu. Bergantung pada operasi, sakit neuropatik juga boleh berlaku. Ini timbul akibat kecederaan saraf. Berbeza dengan sakit luka, ciri rasa sakit adalah rasa terbakar, sering dianggap tiba-tiba menembak masuk dan dapat dikaitkan dengan kepekaan yang berkurang atau terganggu. Oleh kerana ciri-ciri yang berbeza ini, sangat membantu jika rasa sakit itu dijelaskan dengan tepat kepada doktor yang hadir. Dia kemudian dapat menilai kesakitan mana yang dapat diharapkan setelah operasi masing-masing dan yang merupakan tanda amaran.

Anda mungkin juga berminat dengan: Diari kesakitan

Punca kesakitan selepas pembedahan

Penyebab kesakitan pasca operasi yang paling biasa adalah kerosakan tisu yang disebabkan oleh pembedahan. Sebagai sebahagian daripada kecederaan ini, sel-sel rosak. Bahan-bahan tertentu, yang disebut neurotransmitter, kemudian dilepaskan dari sel-sel ini. Di kawasan luka, neurotransmitter ini kini menyentuh hujung saraf bebas dan mencetuskan isyarat di dalamnya. Isyarat ini dihantar melalui saraf dan saraf tunjang ke otak, di mana ia membawa kepada persepsi kesakitan.

Keradangan boleh menyebabkan kesakitan melalui mekanisme yang sama. Ini adalah satu lagi penyebab kesakitan selepas pembedahan. Luka pembedahan menawarkan jalan masuk yang baik untuk pelbagai patogen. Oleh itu, sangat penting untuk memastikan penjagaan luka yang betul dan, terutama sekali, kebersihan yang mencukupi selepas operasi.

Anda mungkin juga berminat dengan: Keradangan luka - apa yang perlu anda pertimbangkan!

Pencetus kesakitan pasca operasi lain adalah kecederaan pada saraf semasa pembedahan dan komplikasi pasca operasi, seperti Pendarahan atau melonggarkan jahitan. Penerangan yang tepat mengenai kesakitan dari segi kekuatan, watak, serta penyetempatan dan radiasi sering dapat memberikan banyak maklumat mengenai penyebab kesakitan, yang kemudian dapat diselesaikan dan dirawat dengan cara yang disasarkan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Komplikasi Pasca Operasi - Apa Yang Ada?

Gejala bersamaan

Sama seperti ciri-ciri kesakitan yang berbeza, kesakitan pasca operasi, bergantung kepada penyebabnya, juga dapat disertai dengan gejala yang berbeza. Khas untuk ini adalah mis. tanda-tanda keradangan klasik. Selain kesakitan, ini termasuk kemerahan pada kawasan badan yang terjejas, serta bengkak, terlalu panas dan mungkin sekatan berfungsi. Tindak balas keradangan yang sedikit adalah normal dengan kecederaan tisu. Walau bagaimanapun, jika simptom menjadi sangat teruk, memburuk atau luka mula membengkak, itu adalah jangkitan pada luka, mis. dengan bakteria, untuk dianggap sebagai penyebab keradangan. Luka itu kemudian harus diperiksa dan dirawat oleh doktor.

Selain sakit radang, sakit neuropatik yang berlaku selepas kecederaan saraf juga dikaitkan dengan kesan sampingan yang tipikal. Ini terdiri daripada peningkatan atau penurunan kepekaan di kawasan yang terjejas serta kemungkinan sensasi tidak normal seperti kesemutan atau sengatan berterusan.

Bergantung pada keparahan, kesakitan juga boleh menyebabkan gejala vegetatif yang disebut. Ini terdiri seperti peningkatan kadar jantung, tekanan darah tinggi, berpeluh meningkat, loya atau muntah. Walau bagaimanapun, ini biasanya mereda dengan cepat selepas pemberian ubat penahan sakit.

Bengkak kesakitan selepas pembedahan

Bengkak boleh menyebabkan banyak sebab, terutamanya selepas operasi. Pembengkakan sedikit di sekitar luka pembedahan adalah perkara biasa dan merupakan sebahagian daripada proses pembaikan semula jadi tubuh. Ia akan hilang sendiri setelah kira-kira 2 minggu. Walau bagaimanapun, bengkak yang menyakitkan juga boleh menjadi tanda komplikasi. Ini boleh mis. berlaku sekiranya tindak balas kulit tambahan seperti pustula berlaku, rembesan seperti mis. Pus muncul, atau pembengkakan kaki sepihak berlaku sebagai tanda trombosis. Oleh itu, doktor mesti selalu mendapatkan nasihat sekiranya berlaku ketidaktentuan.

Anda mungkin juga berminat dengan: Bengkak selepas pembedahan - petua untuk rawatan

Apa yang boleh anda lakukan terhadap kesakitan selepas operasi?

Terdapat sebilangan pilihan yang tersedia untuk mengurangkan kesakitan selepas operasi.

Dalam rawatan bukan ubat, fokus utama adalah melindungi kawasan tubuh yang terjejas. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud rehat tidur yang ketat. Ini sebenarnya agak kontraproduktif ketika "kembali berdiri" selepas operasi. Sebaliknya, menghemat adalah untuk mengelakkan ketegangan dan tekanan pada luka pembedahan melalui gerakan dan teknik yang sedar semasa melakukan aktiviti seperti bangun atau berjalan, dan melalui kedudukan yang betul ketika berbaring.

Pemakaian sejuk atau panas juga dapat memberi kesan melegakan kesakitan. Di sini kami mengesyorkan mis. Pek sejuk atau pad pemanasan. Langkah-langkah terapi fizikal lain yang dapat digunakan untuk mengatasi rasa sakit adalah aplikasi manual, seperti saliran limfa atau urut. Terapi pernafasan dan penyedutan juga menunjukkan kesan positif yang jelas.

Sama seperti sensasi kesakitan sangat subjektif, keberkesanan kaedah terapi juga dapat berbeza dari orang ke orang. Oleh itu, komunikasi yang baik antara pesakit dengan doktor atau ahli terapi yang merawat sangat penting.

Ubat penahan sakit yang manakah dapat membantu mengatasi kesakitan selepas operasi?

Rawatan ubat sakit biasanya berdasarkan skema tahap WHO. Ini berdasarkan keparahan kesakitan dan merangkumi tiga tahap:

1. Tahap pertama adalah ubat anti-radang bukan steroid yang disebut, seperti Ibuprofen atau parasetamol.
2. Pada tahap kedua opioid lemah.
3. Tahap ketiga melibatkan opioid yang kuat.

Sejauh yang memungkinkan intensiti kesakitan, usaha biasanya dilakukan untuk kembali ke tahap ubat yang lebih cepat secepat mungkin, kerana ubat kuat tentunya sering dikaitkan dengan kesan sampingan yang lebih kuat. Ubat-ubatan tahap 1 mempunyai profil tindakan yang berbeza, yang memungkinkan pemilihan yang lebih spesifik berkenaan dengan penyebab kesakitan. Dadah yang biasa digunakan adalah metamizole. Ini mempunyai kesan analgesik dan antispasmodik yang sangat baik, tetapi tidak mempengaruhi radang. Oleh itu, Diclofenac atau ibuprofen lebih disarankan untuk sakit radang. Selain kesan analgesik yang baik, ini juga mempunyai kesan anti-radang.

Namun, secara umum, rawatan diri dengan ubat-ubatan tidak boleh dilakukan, terutama setelah operasi. Sebagai tambahan kepada sifat penghilang rasa sakit mereka, ubat sakit khususnya memberi kesan kepada seluruh tubuh dan oleh itu dikaitkan dengan pelbagai kemungkinan kesan sampingan. Oleh itu, disarankan agar anda selalu berjumpa doktor dengan mendalam.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Terapi sakit pasca operasi

Rawatan rumah

Selain ubat penahan sakit, pelbagai rawatan di rumah juga memberi kesan menghilangkan rasa sakit. Pek sejuk dan perlindungan kawasan badan yang terjejas dapat menyumbang kepada peningkatan gejala yang ketara. Pelbagai tanaman juga mempunyai sifat mengurangkan rasa sakit. Ini adalah seperti Cakar syaitan, kulit willow atau ekstrak jelatang. Aspek kesakitan yang sering diabaikan adalah pengurangan rasa tidak selesa. Perkara-perkara umum seperti berjalan-jalan biasa, perbualan dan latihan relaksasi juga dapat membantu mengalihkan perhatian dari kesakitan dan juga menyokong penyembuhan.

Tempoh kesakitan selepas pembedahan

Sama seperti intensiti kesakitan, tempoh kesakitan selepas operasi juga boleh berubah. Ini bergantung, antara lain, pada ukuran dan keparahan prosedur. Selepas operasi kecil, kawasan pembedahan akan sembuh lebih cepat dan bebas rasa sakit daripada mis. selepas pembedahan abdomen yang luas yang mengakibatkan kerosakan tisu utama. Selanjutnya, perlembagaan peribadi sebelum dan selepas operasi, kemungkinan penyakit bersamaan dan tingkah laku pada masa selepas operasi dan bagaimana sebenarnya arahan doktor, jururawat dan ahli terapi diikuti memainkan peranan yang sangat menentukan dalam fasa pemulihan.

Sakit selepas pembedahan payudara

Pemilihan kaedah anestetik yang sesuai sebelum operasi mempunyai pengaruh besar terhadap perkembangan kesakitan dan rawatannya dalam operasi payudara.

Sebagai tambahan kepada anestesia umum semasa operasi, blok paravertebral toraks yang digunakan untuk intervensi pada dada. Ubat disuntik ke tulang rusuk di punggung pesakit. Ubat ini bertindak secara langsung pada saraf yang membekalkan tulang rusuk, dinding dada dan ketiak. Dengan menggunakan bahan yang bertindak panjang, rasa sakit di kawasan pembedahan dapat dihilangkan sehingga 48 jam setelah operasi. Ubat sakit biasa juga boleh digunakan. Dos yang lebih rendah dan kesan sampingan yang lebih sedikit adalah antara kesan positif prosedur.

Sebagai tambahan kepada ubat untuk merawat kesakitan, sangat penting untuk mengelakkan ketegangan atau tekanan pada parut pembedahan selepas operasi payudara. Perkara ini harus diambil kira semasa melakukan pergerakan seperti bangun dari tempat tidur, kerana ini menegangkan otot dada. Di samping itu, aplikasi sejuk dan pembalut salap dapat mengurangkan kesakitan dengan ketara selepas pembedahan payudara.

Sakit selepas pembedahan hernia

Terapi kesakitan yang mencukupi sangat penting selepas pembedahan hernia. Selain meningkatkan kesejahteraan pesakit, ini juga berfungsi untuk mengelakkan komplikasi yang tidak diingini. Ini boleh terdiri daripada tekanan yang tidak betul dengan mengambil postur melegakan atau sembelit dengan mengelakkan tekanan perut.

Bergantung pada intensiti kesakitan, ubat-ubatan anti-radang bukan steroid atau kombinasi dengan opioid digunakan selepas pembedahan hernia untuk menghilangkan rasa sakit. Di samping itu, langkah-langkah sokongan dalam rawatan sakit pasca operasi selepas campur tangan seperti ini juga sangat penting. Sebagai peraturan, pesakit disokong oleh ahli terapi dengan terapi pernafasan dan mobilisasi dari hari pertama setelah operasi. Selain itu, memakai tali pinggang pinggang yang elastik dapat menjadikan batuk dan pergerakan lebih mudah. Untuk mengelakkan komplikasi dan kesakitan yang teruk, lebih banyak kerja fizikal harus dimulakan tidak lebih awal dari 4 minggu selepas operasi.

Sakit selepas pembedahan hempedu

Kesakitan selepas pembedahan empedu biasanya dirawat dengan ubat-ubatan tahap WHO pertama, seperti metamizole atau ibuprofen. Walau bagaimanapun, lebih banyak aduan daripada bekas luka yang sebenarnya, sering menyebabkan akibat dari rongga perut yang melambung semasa operasi. Inflasi ini diperlukan kerana campur tangan pada pundi hempedu terutama dilakukan secara laparoskopi dan bukannya melalui sayatan abdomen konvensional. Udara disalurkan ke rongga perut sehingga pakar bedah mempunyai pandangan yang cukup mengenai kawasan pembedahan ketika menggunakan teknik pembedahan ini. Setelah menyelesaikan operasi, sebahagian besar udara ini disedut semula. Walau bagaimanapun, selalu ada sejumlah residu, yang seterusnya boleh menyebabkan perut kembung dengan rasa sakit. Selain ubat penahan sakit, senaman, penggunaan haba, mis. dengan botol air panas, atau pelbagai ramuan seperti chamomile, peppermint, caraway atau anise. Kaedah seperti persediaan simethicone atau magnesium juga dapat membantu mengatasi kembung perut dan kesakitan yang berkaitan dengannya. Adalah penting, seperti selepas semua operasi, untuk menarik parut, mis. melalui pergerakan tanpa berfikir untuk mengelakkan komplikasi dan kesakitan yang tidak perlu.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit selepas pembedahan hempedu

Sakit selepas pembedahan lutut

Pemulihan sepenuhnya fungsi dan pergerakan sangat penting selepas operasi pada sendi lutut. Untuk mencapai ini, mobilisasi awal segera setelah operasi sangat penting. Oleh kerana tekanan pada sendi yang sesuai dengannya, ini juga cenderung bermaksud lebih banyak kesakitan. Untuk mengelakkan ini, gabungan beberapa langkah terapi terbukti berjaya setelah pembedahan di lutut. Di satu pihak, kateter atau pam sakit sering digunakan dalam beberapa hari pertama selepas operasi, di mana jaminan penggunaan opioid tetap. Di samping itu, ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang diberikan dalam dos tetap sebagai tablet. Kateter sakit biasanya dapat dikeluarkan antara tiga hingga lima hari selepas operasi dan ubat ditukar kepada tablet. Sebagai tambahan kepada terapi dengan ubat penahan sakit, latihan fizikal dan langkah-langkah seperti peningkatan dan penyejukan juga menyumbang secara signifikan untuk menghilangkan rasa sakit dan pemulihan yang lebih baik selepas operasi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit selepas pembedahan lutut

Sakit selepas pembedahan pinggul

Sebagai tambahan kepada ubat sakit dalam bentuk tablet, bentuk dos seperti pam sakit atau kateter telah membuktikan diri mereka dalam operasi pinggul. Ini terutama digunakan pada fasa kesakitan yang paling besar segera setelah operasi dan secara beransur-ansur beralih ke ubat yang lebih lemah, yang kemudian dapat diambil sebagai tablet, hingga habis. Kelebihan pam sakit ini ialah ia dapat dikawal oleh pesakit sendiri. Ini membolehkan penyesuaian tepat terhadap persepsi kesakitan individu selepas operasi. Dos masing-masing yang dapat diberikan oleh pesakit dengan menekan butang ditetapkan terlebih dahulu oleh doktor. Mekanisme kawalan tambahan untuk mengelakkan overdosis adalah selang penyekat. Setelah mencapai dos tertentu, tidak ada ubat lebih lanjut yang diberikan, walaupun butang ditekan.

Langkah-langkah tambahan untuk mengurangkan kesakitan selepas pembedahan pinggul merangkumi kedudukan dan penyejukan parut pembedahan yang betul. Selanjutnya, perhatian harus diberikan kepada mobilisasi yang memadai, pada awalnya di bawah bimbingan dan bantuan menggunakan kruk ketika berjalan, kerana terlalu awal atau terlalu banyak tekanan adalah penyebab yang sangat umum dari peningkatan kesakitan selepas operasi.

Sakit selepas pembedahan terowong karpal

Seperti semua intervensi pembedahan, terapi optimum untuk kesakitan selepas operasi bermula sebelum operasi terowong karpal dengan perancangan prosedur anestetik optimum. Telah ditunjukkan bahawa prosedur daerah, yang disebut blok plexus, lebih disukai daripada anestesia umum. Di satu pihak, ini mempunyai kelebihan bahawa tinggal di hospital selama beberapa hari tidak diperlukan, sehingga operasi dapat dilakukan secara rawat jalan. Sebaliknya, pesakit mengadu rasa sakit yang jauh lebih sedikit dan oleh itu juga memerlukan lebih sedikit ubat penahan sakit pada tempoh selepas operasi.

Dalam dua minggu pertama selepas operasi, tangan biasanya tidak bergerak dengan serpihan untuk memastikan penyembuhan luka yang baik. Walau bagaimanapun, agar pergerakan dan fungsi saraf tidak dihalang, latihan pergerakan yang sesuai harus dilakukan di bawah pengawasan dari hari pertama setelah prosedur. Selanjutnya, tidak ada benda berat yang harus diangkat atau kerja berat harus dilakukan dengan tangan yang terkena sehingga sekitar 6 minggu selepas operasi.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pembedahan sindrom terowong karpal

Sakit selepas operasi badam

Sakit selepas operasi badam biasanya dirawat dengan ubat-ubatan tahap WHO terendah. Paracetamol atau metamizole sangat sesuai di sini, kerana ia tidak memberi kesan pada pembekuan darah dan oleh itu menimbulkan risiko pendarahan sekunder yang lebih rendah. Sekiranya kesakitan sangat teruk, opioid yang lemah juga dapat digunakan bersama dengan ini. Namun, sebagai peraturan, usaha dilakukan untuk menjaga keperluan opioid serendah mungkin, kerana bahan dari kelas bahan ini mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih mungkin.

Langkah-langkah sokongan selepas operasi badam juga memberi kesan positif terhadap proses penyembuhan. Ini merangkumi mis. menyejukkan tekak secara dalaman, mis. dengan makan ais krim, dan juga dari luar dengan pek sejuk. Pengambilan makanan ringan dan mengunyah yang banyak juga dapat mengurangkan kesakitan dengan ketara. Kuantiti minum yang mencukupi dan bilas mulut dengan teh sage atau chamomile juga menyokong penyembuhan luka dan memberi kesan positif pada kursus selepas operasi.

Sakit selepas pembedahan pergigian

Selepas operasi pergigian, terapi sakit biasanya dijalankan dengan ubat-ubatan tahap WHO pertama. Ibuprofen atau diclofenac sangat sesuai di sini. Sebagai tambahan kepada kesan analgesiknya, ubat ini juga mempunyai sifat anti-radang. Ini sangat penting dalam pembedahan gigi, kerana ini sering dikaitkan dengan proses keradangan di rongga mulut. Dalam kes intervensi yang sangat luas yang melibatkan kerosakan tisu yang agak besar, opioid juga dapat digunakan untuk mengubati kesakitan pada beberapa hari pertama. Walau bagaimanapun, ini tidak boleh dilakukan dalam jangka masa yang panjang.

Selain ubat, ubat homeopati juga dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit setelah pembedahan gigi. Bahan yang sering digunakan adalah mis. Kalsium fosforikum atau Theridion. Rundingan dengan doktor harus dilakukan sebelum prosedur. Herba, seperti Chamomile dapat membantu menghilangkan rasa sakit. Penyejukan dari luar dan makanan yang paling lembut juga dapat membantu mengurangkan kesakitan.

Anda mungkin juga berminat dengan: Sakit selepas pembedahan gigi kebijaksanaan