Tulang lebam

takrif

Dalam perubatan, penyumbatan tulang adalah kecederaan pada tulang yang bukan tulang patah (patah tulang) boleh ditetapkan.
Ini membawa kepada edema, iaitu pengumpulan cecair di dalam tulang itu sendiri atau di antara tulang dan periosteum, dan yang disebut mikrofraktur. Mikrofraktur adalah patah terkecil di tulang. Lebam tulang juga dikenali sebagai lebam tulang.

Perbezaan antara tulang patah dan tulang lebam

Lebam sama dengan patah tulang yang tidak semestinya disertai dengan kecederaan kulit yang kelihatan secara luaran.
Namun, patah terkecil dan pengumpulan cecair di tulang dan tisu di sekitarnya sering merosakkan saluran darah kecil yang mengalir di sana, menyebabkan darah keluar dan lebam yang kelihatan dari luar.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Lebam Tulang - Seberapa Berbahaya?

sebab-sebab

Lebam tulang selalu disebabkan oleh kecederaan. Selalunya ia adalah peristiwa yang dapat ditentukan dengan jelas, biasanya kejadian jatuh atau tumbukan tulang (mis. Tulang kering atau pinggul) terhadap objek keras (mis. Meja).

Sebaliknya, penularan tulang juga boleh berlaku akibat kecederaan kecil pada tulang yang berulang. Ini biasanya tidak diperhatikan secara akut, tetapi hanya terlambat, apabila kecederaan terkecil ini bertambah dan akhirnya menyebabkan kekacauan tulang. Lebam tulang kronik seperti itu sering disebabkan oleh tekanan yang berlebihan semasa bersukan atau postur badan yang salah atau ketidaksejajaran sendi, yang menyebabkan beban tinggi yang tidak betul di kawasan tulang individu dan dengan cara ini mendorong perkembangan kecederaan terkecil.

Kecederaan akut atau kronik boleh merobek saluran darah dan limfa yang kecil di dalam tulang dan tisu di sekitarnya. Pengumpulan cecair yang dihasilkan menjengkelkan periosteum di sekitar tulang, yang sangat sensitif terhadap kesakitan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini Tibia lebam

Temujanji dengan Dr.?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Untuk berjaya merawat ortopedik, pemeriksaan menyeluruh, diagnosis dan sejarah perubatan diperlukan.
Khususnya di dunia ekonomi kita, tidak ada cukup waktu untuk memahami penyakit ortopedik yang kompleks dan dengan itu memulakan rawatan yang disasarkan.
Saya tidak mahu menyertai barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemui saya:

  • Lumedis - pakar bedah ortopedik
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Anda boleh membuat janji temu di sini.
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai diri saya, lihat Lumedis - Orthopedists.

Gejala

Gejala utama penyumbatan tulang adalah sakit di kawasan yang terjejas. Ini boleh menyebabkan tekanan dan kesakitan pergerakan, tetapi juga kesakitan ketika rehat. Yang terakhir biasanya berlaku pada waktu malam.

Selain kesakitan, bengkak dan lebam sering dapat dilihat. Yang terakhir ini disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah kecil di kawasan tulang dan tisu di sekitarnya.

Walau bagaimanapun, kerana kecederaan lain, seperti patah tulang, kecederaan sendi atau otot, boleh menyebabkan kesakitan dan pembengkakan dan penyetempatan kesakitan biasanya tidak dapat dibatasi pada tulang dengan pasti, kekalahan tulang adalah diagnosis pengecualian. Ini bermaksud bahawa kecederaan lain yang boleh menjadi penyebab kesakitan mesti dikesampingkan terlebih dahulu dengan menggunakan diagnostik pencitraan (mis. Sinar-X atau ultrasound) agar dapat membuat diagnosis kekacauan tulang.
Pemeriksa yang berpengalaman, bagaimanapun, dapat menggunakan keparahan dan jenis kesakitan yang ditunjukkan oleh pesakit serta mekanisme kecederaan yang dijelaskan untuk menentukan secara relatif sama ada tulang lebam atau kecederaan yang lebih serius. Dengan cara ini, pemeriksaan pencitraan yang berpotensi berlebihan dan kekurangannya (mis. Sinar-X: pendedahan radiasi) dapat dielakkan.

Baca juga: Sakit tulang

Sakit

Kesakitan yang disebabkan oleh lebam tulang boleh berlangsung selama beberapa hari hingga beberapa minggu.
Sekiranya mereka bertahan selama 4-6 minggu lagi setelah berunding dengan pakar, kemungkinan pemeriksaan MRI harus dipertimbangkan. Di satu pihak, ini sesuai untuk mengecualikan kemungkinan penyebab kesakitan yang lain, terutamanya kecederaan pada tisu sendi dan lembut dan merupakan satu-satunya cara untuk melihat tulang lebam dengan cara yang disasarkan. Oleh kerana perbelanjaan masa dan wang yang tinggi, pilihan ini harus digunakan dengan hemat.

Sekiranya pemeriksa mengesyaki tulang lebam sebagai penyebab kesakitan yang paling mungkin, pendekatan tunggu dan lihat dan kemungkinan sinar-X lebih disukai daripada pemeriksaan MRI.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini:

  • Prosedur untuk pemeriksaan MRI
  • Kos pemeriksaan MRI

Lokasi yang berbeza pada tulang dan sendi

A Tulang lebam boleh berlaku pada semua tulang dan sendi dan menyebabkan berlainan gejala atau sakit bergantung pada lokasinya.

lutut

Lebam di lutut boleh berlaku akibat kecederaan akut dan juga akibat beban kronik. Yang pertama termasuk membongkok lutut ke objek keras, mis. tepi meja, serta kecederaan sukan di kawasan lutut, mis. Air mata ligamen yang teruk atau kecederaan meniskus. Lebam tulang yang kronik di lutut kebanyakannya disebabkan oleh ketidakseimbangan pada sendi atau tekanan yang tidak mencukupi (mis. Kerana urutan pergerakan yang salah atau peningkatan latihan yang tidak betul).

Osteochondrosis dissecans adalah diagnosis pembezaan penting untuk penyusutan tulang pada lutut. Atas sebab-sebab yang belum difahami sepenuhnya (bagaimanapun, alasan yang serupa dengan penyebaran tulang kronik nampaknya penting), terdapat gangguan peredaran darah di kawasan tulang di bawah permukaan sendi dan, sebagai akibatnya, gejala serupa dengan penyakit tulang yang kronik.

Sekiranya terdapat kecurigaan tulang pada lutut, fokus diagnosis adalah pemeriksaan fizikal dan, jika perlu, pemeriksaan sinar-X. Sekiranya simptom berterusan untuk jangka masa yang lebih lama setelah berehat, pemeriksaan MRI dapat dilakukan berkaitan dengan kemungkinan osteochondrosis dissecans atau kecederaan sendi yang disertainya.

Lebih banyak mengenai perkara ini: Osteochondrosis disecans di lutut

Shin

Kelopak lebam sangat biasa, misalnya ketika anda memukul sesuatu dengan ganas.
Di samping itu, penyusutan tulang kering adalah lebih biasa dalam sukan bersentuhan atau laju. Lebam pada tibia boleh menjadi sangat menyakitkan kerana hampir tidak ada lapisan pelindung tisu lembut di atas tulang untuk melindungi tulang dari kesan kekerasan.Sekiranya berlaku kekuatan besar, patah tulang tibia juga mesti dipertimbangkan.

kaki

A Tulang lebam di kawasan Kaki boleh berlaku apabila, mis. semasa bermain bola sepak, lawan memijak kaki pesakit.

Sekiranya rasa sakit itu teruk, pemeriksaan sinar-X boleh menjadi pilihan yang mungkin Fraktur metatarsal tidak termasuk.

Mekanisme kecederaan biasa yang membawa kepada a Tulang lebam tendangan dalam seni mempertahankan diri tertentu seperti kickboxing atau taekwondo.

Kekejangan tulang jenis ini juga menampakkan diri pada kaki sakit akutyang menjadi lebih kuat terutama di bawah tekanan atau tekanan. Selain itu, sering terdapat pembengkakan dan mungkin lebam di tempat kecederaan.

Di sebelah metatarsus adalah itu Sendi buku lali yang paling biasa dari satu Tulang lebam bahagian kaki yang terkena.

bahu

Kecederaan pada bahu, yang kebanyakannya disebabkan oleh jatuh, boleh menyebabkan kecederaan pada ligamen, tendon dan otot serta penyusutan tulang. Ini membawa kepada pembengkakan dan kesakitan di kawasan bahu, yang dapat bertahan walaupun dalam keadaan rehat dan menjadi lebih teruk di bawah tekanan.

Mekanisme kecederaan yang paling biasa adalah terkehelnya sendi bahu dengan jatuh pada lengan yang terentang. Dislokasi sendi dan akibatnya terkoyaknya tendon dan ligamen otot menimbulkan kesan kuat pada tulang, yang mengakibatkan mikrofraktur yang dijelaskan di atas.

Namun, dalam kes ini, terapi dislokasi bahu memfokuskan pada pemulihan struktur tendon, otot, dan ligamen sehingga tidak ada rawatan khusus yang diberikan pada tulang yang lebam. Kes-kes yang kurang teruk, di mana struktur yang disebutkan hanya meregang atau terkoyak, dapat dirawat secara konservatif dengan menghindar dengan bantuan selendang. Kes yang lebih teruk mesti dirawat secara pembedahan. Akan tetapi, dalam kedua kes tersebut, perlindungan yang harus memberi peluang pada struktur ligamen dan struktur tendon untuk sembuh juga merupakan terapi optimum untuk lebam "insidental".

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini:

  • Lebam bahu
  • Terapi dislokasi bahu

Siku

Lebam pada siku (olecranon) sering sangat tidak selesa, kerana pelbagai saraf berjalan di sepanjang terdedah di sini dan menyebabkan kesakitan yang teruk apabila mengalami kekerasan.
Lebam sedikit pada siku disebut sebagai "memukul tulang muzik atau pemuzik". Saraf ulnar teriritasi di kawasan persaratan sensitifnya (kawasan bekalan saraf) berhampiran epikondilus medial (bahagian dalam siku).

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kesakitan siku - apa yang ada di belakangnya?

tangan

Di tangan, tulang boleh lebam, terutama di kawasan metacarpal dan pergelangan tangan. Kawasan bekas adalah mis. ketika tinju terjejas, sementara lebam di pergelangan tangan berlaku terutama ketika jatuh dan cuba menangkap dengan tangan. Jari juga boleh terkena.

Sekiranya tulang lebam, rasa sakit ketika rehat dan pergerakan, serta pembengkakan mungkin berlaku di tangan. Pemeriksaan sinar-X dapat menolak tulang yang patah sebagai penyebab kesakitan.

Oleh kerana tangan dan pergelangan tangan secara praktikal selalu digunakan dalam kehidupan seharian, sangat sukar untuk menjaga postur pelindung dalam jangka masa yang cukup lama sekiranya berlaku gangguan tulang di kawasan ini. Inilah sebabnya mengapa proses ini sering memerlukan masa yang lama.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini:

  • Lebam jari
  • Sakit pergelangan tangan

Paha

Di kawasan paha, penyusutan tulang jarang berlaku kerana sarung otot pelindung yang kuat.
Ini bermaksud bahawa otot paha yang agak tebal yang mengelilingi bantal tulang paha banyak daya yang dipindahkan ke kaki ketika kaki memukul objek keras. Namun, sekiranya dicurigai adanya tulang pada paha, pemeriksaan sinar-X dapat mengesahkan kemungkinan patah tulang.

Baca juga:

  • Kekejangan paha
  • Sakit di paha

buku lali

Sekiranya pergelangan kaki memar, biasanya terdapat tekanan yang teruk.

Pergelangan kaki dalam dan luar adalah bahagian pergelangan kaki atas. Sendi pergelangan kaki itu sendiri terdedah kepada penyusutan tulang kerana beban tinggi dan penutup ototnya yang lemah. Oleh itu, kedua-dua pergelangan kaki atau pergelangan kaki dalam atau luar mungkin terkena lebam. Kemerosotan tulang di pergelangan kaki biasanya disebabkan oleh pelanggaran dalam sukan kontak seperti bola sepak atau bola keranjang.

Sebagai tambahan kepada kesakitan tekanan yang teruk, tetapi juga kesakitan ketika rehat, bengkak dan kemerahan pada pergelangan kaki berlaku secara khusus. Keanehan sendi pergelangan kaki, yang sama dengan pergelangan tangan, adalah tahap tekanan hariannya yang tinggi. Pesakit dengan tulang lebam di pergelangan kaki, terutama pada awal terapi, biasanya mengadu sakit dengan hampir setiap langkah atau ketika berdiri, jika tidak sakit ketika rehat (iaitu ketika duduk atau berbaring).

Kerana tulang pergelangan kaki yang lebam sering dikaitkan dengan kecederaan ligamen pada sendi pergelangan kaki, terutamanya dengan air mata di ligamen luar atau dalam atau sindeksmosis. Atas sebab ini, perlu berunding dengan pakar sekiranya terdapat kesakitan dan pembengkakan yang teruk. Berdasarkan pemeriksaan fungsi pergelangan kaki, doktor dapat memutuskan sama ada terdapat kecurigaan kecederaan ligamen yang menyertainya. Dalam kes ini, imbasan MRI harus dilakukan untuk mengesahkan atau mengesampingkan kecurigaan tersebut. Sekiranya kecederaan seperti itu dijumpai semasa pemeriksaan ini, terapi menjadi lebih rumit.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini

  • Ligamen koyak di pergelangan kaki
  • Gejala dan punca kaki patah

Tulang zigomatik

Lebam tulang pipi kerap berlaku dalam sukan bersentuhan seperti bola baling dan bola sepak.
Pertikaian fizikal juga boleh menyebabkan lebam di tulang pipi. Mereka yang terkena menunjukkan pembengkakan, kemerahan dan lebam pada wajah di bawah mata pada tahap tulang pipi. Lebam dirawat secara konservatif di sini. Seorang doktor harus berunding sekiranya terdapat gangguan sensitif atau jurang patah tulang.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Patah tulang pipi

terapi

Seperti semua kecederaan sukan, terapi asas untuk tulang lebam terutamanya terdiri daripada rehat, penyejukan dan pemampatan.
Berkenaan dengan penyejukan, perlu diperhatikan bahawa kawasan yang terkena tidak harus disejukkan secara berterusan, tetapi berulang kali selama beberapa minit pada satu masa. Dalam kes ringan, langkah-langkah ini, ditambah dengan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang seperti diclofenac atau ibuprofen, cukup selagi tempoh rehat dipilih untuk jangka waktu yang cukup lama. Kedua-dua ubat boleh didapati sebagai tablet dan juga salap.

Sekiranya ubat harus diambil dalam jangka masa yang lebih lama, ubat harus dibincangkan dengan pakar sama ada langkah-langkah untuk melindungi perut (perencat pam proton) harus diambil, kerana masalah perut adalah salah satu kesan sampingan yang paling biasa dari bahan aktif ini.

Sekiranya kekejangan tulang disebabkan oleh kecederaan lain, mis. Air mata ligamen, disertai, mesti dibuat keputusan terapi yang berasingan untuk ini.

Sekiranya terdapat lebam besar di kawasan tulang lebam yang tidak banyak hilang setelah 10-14 hari, pakar bedah harus mempertimbangkan untuk mengeluarkannya untuk mencegah jangkitan daripada berkembang.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini

  • Terapi untuk lebam
  • Bone Bruise - apa yang perlu dilakukan?

Bolehkah ubat memendekkan masa penyembuhan?

Penyembuhan gangguan tulang tidak dapat dipersingkat dengan ubat.
Walau bagaimanapun, gejala seperti sakit, bengkak dan lebam dapat disokong dalam kemundurannya. Penghilang rasa sakit, seperti ibuprofen dan diclofenac, melegakan kesakitan. Untuk rawatan tempatan, salap dan gel boleh digunakan, mis. Gel Diclofenac.

Lebih banyak mengenai ini:

  • Salap Diclofenac
  • Voltaren®

Tempoh

Mengenai jangka masa penularan tulang, tidak ada pernyataan umum yang dapat dibuat yang sesuai dengan kepelbagaian diagnosis.
Keserbagunaan ini berasal dari lokasi yang berlainan di mana penularan tulang boleh berlaku. Di samping itu, jangka masa penularan tulang bergantung pada seberapa konsisten terapi diikuti oleh pesakit dan kecederaan yang disertakan.

Dalam senario kes terbaik, kes ringan boleh merosot sehingga dalam beberapa hari sehingga anda dapat mula bersenam lagi. Ini terutama berlaku apabila tulang yang terkena tidak terlalu tertekan semasa sukan, seperti lebam bahu pada pemain bola sepak.

Walau bagaimanapun, jika lebam teruk atau tulang yang terkena tekanan sangat kuat semasa sukan masing-masing, mungkin memerlukan beberapa minggu hingga bulan sebelum sukan itu dapat disambung semula.

Sekiranya kekejangan tulang disertai dengan kecederaan ligamen atau tendon, penyembuhan akan berlaku (Tempoh pemulihan) sewajarnya lebih lama.

Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, penyumbatan tulang boleh menyebabkan ketidakselesaan bulan atau tahun setelah ia muncul. Ini terutama berlaku pada lebam tulang yang tidak disebabkan oleh kecederaan akut, tetapi jangka panjang kerana pemuatan yang berlebihan atau tidak betul. Pematuhan yang tidak mencukupi dengan garis panduan terapi, mis. Perlindungan yang terlalu pendek atau terlalu lemah boleh menyebabkan penyakit ini berlarutan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini Tempoh lebam