Alahan ejen kontras

pengenalan

Media kontras digunakan untuk berbagai proses pencitraan dalam perubatan, misalnya dalam pemeriksaan CT, MRT, ultrasound atau angiografi, yang dapat digunakan untuk menilai saluran darah.

Baca lebih lanjut mengenai subjek di bawah MRI dengan agen kontras - adakah ia berbahaya?

Media kontras sering diberikan secara intravena. Ejen kontras kemudian menyebar di saluran darah dan terkumpul, terutama di kawasan yang mempunyai peredaran darah yang baik. Ini berguna untuk tumor ganas dengan bekalan darah yang baik, misalnya. Tetapi fokus keradangan juga lebih baik ditunjukkan dengan media kontras.

Secara keseluruhan, seperti namanya, agen kontras meningkatkan kontras sehingga struktur dapat dibezakan dengan lebih baik antara satu sama lain.

Alergi wujud ketika tubuh mengenali komponen medium kontras, seperti iodin bahan biasa, sebagai alergen. Alergen kemudian mengikat sel-sel tertentu dari sistem kekebalan tubuh, yang menyebabkan pembebasan zat-zat yang memediasi reaksi alergi.

sebab-sebab

Sebagai media kontras yang banyak mengandungi iodin misalnya, adalah alahan agen kontras semasa yang ada Alergi yodium kejadian.

Sebagai contoh, mereka lebih terdedah kepada alahan agen kontras Menghidap asma, kerana ini meningkat potensi alahan mempunyai. Selain penderita asma, ini juga berlaku untuk orang yang sudah mengalami beberapa alergi, seperti alergi makanan atau demam. Malah orang yang mempunyai Neurodermatitis lebih kerap mengalami alahan atau alahan medium kontras secara umum.

Di samping itu, pengambilan beta blocker meningkatkan risiko terkena alahan agen kontras.

Gejala

Nasib baik, dalam kebanyakan kes, alahan agen kontras hanya dapat dilihat dengan sedikit reaksi. Sebagai contoh, ia datang ke satu Ruam dari alahanbahawa a gatal ditemani. Selanjutnya boleh juga loya, pening atau sakit kepala berlaku. Gejala boleh berlaku segera berkembang selepas pemberian medium kontras (maksimum dalam satu jam = alergi jenis segera) atau ia hanya berlaku beberapa hari selepas bersentuhan dengan medium kontras. Semasa sesi pengimejan, staf pengawas biasanya akan menasihati anda untuk melaporkan jika anda batuk, bersin atau gatal, serta pembengkakan selaput lendir, sesak nafas atau ruam, kerana ini mungkin merupakan tanda reaksi alergi.

Bukankah itu reaksi alahan ringan, tetapi a tindak balas sederhana, gejala muncul seperti yang ringan sesak nafas, satu degupan jantung yang dipercepat, Loya sehingga Muntah, Pengekalan cecair dalam tisu (Edema) atau satu Gatal-gatal tambah. Edema sering di wajah dalam reaksi alahan. Pembengkakan juga boleh berlaku di kawasan selaput lendir. Tendangan a Pembengkakan membran mukus di dalam saluran udara, terdapat risiko tercekik.

Dalam kes yang melampau, ada satu reaksi alahan yang terukyang ada dalam apa yang disebut kejutan anaphylactic mengalir keluar. Kejutan anaphylactic adalah bentuk alergi yang paling teruk dan mengancam nyawa. Akibat reaksi alergi, semua saluran darah tiba-tiba mengembang, yang menyebabkan penurunan tekanan darah yang sangat besar. Sekiranya ubat tidak diambil tepat pada waktunya dalam kejutan anafilaksis, dalam beberapa kes boleh menyebabkan kegagalan peredaran darah.

Seperti apa ruam dengan alahan agen kontras?

Akibat khas dari alergi agen kontras adalah ruam gatal, yang dikenali sebagai urtikaria, atau gatal-gatal. Biasanya, anda sudah dapat melihat ikan paus dengan mata kasar, iaitu kawasan kulit yang berwarna putih hingga kemerahan, tebal dan bengkak yang jelas.

Sebagai tambahan kepada alahan agen kontras, urtikaria juga boleh menyebabkan banyak sebab lain, tetapi alahan dari semua jenis adalah antara pencetus reaksi kulit yang paling biasa. Oleh itu, gatal-gatal adalah gejala dermatologi yang terkenal.

Kemungkinan untuk ujian alergi

Sekiranya anda melihat sedikit sensasi kesemutan di hidung atau gatal atau sesuatu yang serupa semasa pemeriksaan dengan media kontras, ujian boleh dilakukan untuk memeriksa sama ada sebenarnya ada alergi. Ujian ini biasanya dijalankan sebagai sebahagian daripada ujian tusukan. Dalam ujian tusukan, kulit lengan bawah dicucuk beberapa kali secara dangkal dengan batang kecil. Kemudian alergen yang berbeza digunakan pada kawasan masing-masing. Sekiranya terdapat alergi, kawasan di mana alergen berada dikeringkan dengan paus dan gatal.

Ujian tusukan adalah positif jika alahan agen kontras adalah tindak balas segera (alergi jenis I), iaitu jika gejala muncul agak lama setelah agen kontras diberikan.
Tetapi jika gejala alahan hanya berlaku selepas 12 hingga 72 jam, ia lebih banyak daripada alergi jenis IV (jenis terlambat). Ini dapat dibuktikan melalui ujian tampalan. Pelbagai alergen disapu pada kulit punggung. Kawasan ini kemudian ditutup dengan plaster khas. Selepas 48 dan 72 jam, periksa sama ada terdapat reaksi alahan tempatan di kawasan ini.

Pada prinsipnya, ujian provokasi dengan alergen juga dapat dilakukan secara intravena, kerana ini menimbulkan lebih banyak risiko berbeza dengan dua kaedah lain, ujian provokasi biasanya tidak digunakan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Diagnostik alahan seperti Ujian alahan

Rawatan / terapi

Dalam kebanyakan kes, gejala alergi yang berlaku tidak memerlukan rawatan lebih lanjut, kerana ini hanya ringan dan hilang sendiri. Persediaan kortison dan / atau antihistamin dapat digunakan untuk menyokong reaksi alergi.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Antihistamin

Sekiranya berlaku kejutan alergi, ia adalah keadaan darurat yang berpotensi mengancam nyawa yang harus dirawat secepat mungkin. Mangsa harus diletakkan dalam keadaan kejutan di mana orang itu berbaring telentang dan kaki mereka diangkat. Sekiranya kejutan anaphylactic berlaku dengan segera semasa pemberian medium kontras sebagai tindak balas segera, bekalan media kontras mesti dihentikan segera. Terapi ubat untuk kejutan anafilaksis adalah pemberian adrenalin dan kortison. Ubat ini diberikan melalui urat seperti agen kontras. Selain adrenalin dan kortison, antihistamin dan cecair intravena sering digunakan. Sebagai tambahan kepada ubat, selalunya diperlukan untuk menyediakan oksigen sokongan melalui topeng.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Terapi kejutan

Penyediaan pentadbiran medium kontras walaupun mengalami alahan

Untuk beberapa petunjuk, walaupun dengan alahan agen kontras yang ada, pemberian agen kontras tidak dapat ditolak, kerana dengan agen kontras gambar terbaik menerima. Sekiranya, walaupun terdapat alahan, agen kontras diperlukan, pesakit menerimanya sebelum pemeriksaan anti-alergenik Ubat.

Lazimnya digunakan untuk rawatan awal dua belas jam dan dua jam sebelum pentadbiran agen kontras Penyediaan kortison diberikan sebagai tablet. Sekiranya pentadbiran lisan tidak dapat dilakukan, ubat juga boleh dilakukan enam jam sebelum menyiasat mengenai urat diberi makan. Sejurus sebelum peperiksaan, tambahan Antagonis histamin, hormon yang bertanggungjawab untuk reaksi alergi, intravena ditadbir. Clemastine dan ranitidine boleh digunakan untuk ini.

Adakah ia kecemasan, tidak sabar menunggu dua belas jam untuk memberikan sediaan kortison sebelum pemeriksaan. Dalam kes ini, anda hanya menggunakan kedua-duanya Antagonis histamin secara langsung sebelum pentadbiran medium kontras.

Apakah alternatif untuk alahan agen kontras?

Media kontras digunakan dalam banyak ujian yang berbeza pada masa ini, di atas semua, tentu saja, dalam prosedur pencitraan. Di sana mereka sering diperlukan atau sekurang-kurangnya meningkatkan hasilnya dengan ketara, kerana struktur tubuh yang diperiksa lebih kelihatan.

Walau bagaimanapun, jika terdapat alergi agen kontras, ada dua pilihan untuk menjalankan pemeriksaan yang akan datang: Pertama, pemeriksaan tertentu juga dapat dilakukan tanpa agen kontras, iaitu secara semula jadi. Walau bagaimanapun, jika penggunaan media kontras diperlukan, ada kemungkinan kedua: Orang yang berkenaan kemudian dapat diberi infus dengan ubat yang menyekat reseptor yang memicu alergi. Ubat ini kemudian akan berfungsi sehingga pemeriksaan selesai dan agen kontras telah dikeluarkan dari badan.

profilaksis

Profilaksis terbaik, tentu saja, adalah masa depan Pengabaian agen kontras yang anda alami reaksi alahan. Sekiranya anda alah kepada agen kontras, itu tidak langsung bermaksud anda alah kepada semua agen kontras. Anda boleh menggunakan media kontras intravena atau secara lisan ambil sebagai cecair minuman. Di dalam lisan Gabe biasanya Tidak menjangkakan reaksi alahan. Walau bagaimanapun, media kontras oral kebanyakannya hanya digunakan untuk pencitraan kontras saluran gastrointestinal, sehingga pemberian media kontras intravena (untuk memperlihatkan kapal) tidak dapat dilewati dengan pemberian oral.

Untuk mengelakkan kejutan bagi pemeriksa, seseorang pasti harus Pas sinar-X, yang mana alahan agen kontras yang sesuai dinyatakan, mesti dibawa bersama anda. Ia datang kepada satu kecemasan dan anda tidak boleh ditanya mengenai alergi sebelum pemeriksaan, sehingga mengelakkan reaksi alergi yang teruk. Alergi ejen kontras harus diberitahu kepada doktor yang hadir sebelum pengimejan. Sebagai peraturan, doktor selalu bertanya mengenai alahan medium kontras yang ada.

Walau bagaimanapun, media kontras dikenakan sekatan yang ketat Kawalan semasa perkembangan, ini lebih ketat daripada ubat lain. Perhatian khusus diambil untuk memastikan bahawa ini mempunyai sedikit atau tidak ada potensi alergi, sehingga media kontras dapat diterima dengan baik dalam kebanyakan kes.