Alahan makanan

pengenalan

Bentuk khas intoleransi makanan disebut sebagai alergi makanan atau alergi makanan, yang dicirikan oleh reaksi hipersensitiviti sistem kekebalan tubuh terhadap makanan atau komponen makanan ini (alergen makanan) dalam diet.
Reaksi imun khusus ini membezakan alergi makanan daripada intoleransi makanan sederhana dan bukan imunologi, yang merangkumi intoleransi laktosa kerana kekurangan laktase.

Sejauh mana reaksi alergi dan gejalanya boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Walau bagaimanapun, ia dicirikan oleh pembengkakan seluruh selaput lendir mulut, hidung dan tekak, gejala saluran gastrousus dan ruam. Dalam kes yang melampau, alergi makanan boleh menyebabkan kejutan anaphylactic yang mengancam nyawa. Alergi makanan adalah salah satu alahan dari Jenis segera (Alahan Jenis I).

Secara amnya, alergi makanan boleh berlaku pada bila-bila masa dan pada usia berapa pun. Dalam banyak kes, bagaimanapun, ia muncul dalam beberapa bulan pertama kehidupan atau antara usia 15 dan 35 untuk pertama kalinya.

Apakah jenis alahan makanan?

Pada prinsipnya, anda boleh alergi terhadap makanan apa pun, walaupun beberapa bahan menyebabkan alahan pada lebih banyak orang daripada yang lain. Ini juga boleh menjadi bahan yang secara biokimia serupa dengan bahan lain, misalnya dari segi struktur molekulnya. Dalam kes khas ini, seseorang bercakap mengenai alergi silang. Selain itu, reaksi alergi yang disebabkan oleh alergi makanan hanya dapat diklasifikasikan sebagai gejala.

Tidak diketahui bahawa makanan tertentu selalu mencetuskan gejala yang sama pada penghidap alergi yang berbeza. Alergi makanan biasanya adalah reaksi alergi jenis I. Ini bermaksud bahawa gejala muncul dengan sangat cepat dan sangat akut setelah bersentuhan dengan bahan penyebab alergi. Reaksi yang berlaku beberapa jam kemudian jarang berlaku.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Alergi hazelnut

Alergen

Bergantung pada usia, makanan yang berlainan mencetuskan alergi. Beginilah reaksi bayi dan kanak-kanak terutamanya terhadap:

• susu
• soya
• telur
• gandum
• Kacang / kacang tanah
• Ikan dan
• Kerang

Orang dewasa, sebaliknya, sangat sensitif terhadap kacang, kacang tanah, ikan dan kerang. Sebagian besar waktu, bagaimanapun, ini bukan soal alergi makanan pada masa dewasa, di mana terdapat reaksi antibodi - antigen dengan makanan yang tidak ditoleransi, melainkan alergi makanan sekunder.

Seseorang bercakap tentang alergi makanan sekunder jika alergi makanan dipicu oleh alergi lain, seperti alergi terhadap debunga.

Pada bayi dan balita, alahan susu, kedelai, telur dan gandum "tumbuh bersama" dari masa ke masa, sedangkan alergi terhadap kacang, kacang tanah, ikan dan kerang berterusan.
Walau bagaimanapun, jika alergi makanan berlaku pada masa dewasa, ia akan tetap menjadi teman seumur hidup.

Baca juga mengenai topik ini:

• Alahan susu
• Alergi gandum

sebab-sebab

Sekiranya terdapat alergi makanan, berbeza dengan intoleransi makanan, reaksi imunologi berlaku. Ini bermaksud bahawa sistem kekebalan tubuh sendiri, yang biasanya melindungi kita dari bakteria dan virus, adalah penyebab alergi makanan.

Alergi makanan berdasarkan reaksi antibodi-antigen. Antibodi tubuh sendiri biasanya memastikan pengiktirafan dan pengawalan bahan dan mikroorganisma asing. Dalam konteks alergi makanan, antibodi mengikat protein tertentu dalam makanan (Antigen). Ini menyebabkan reaksi kekebalan tubuh, yang dapat ditunjukkan dengan gejala yang dijelaskan dengan lebih terperinci di bawah.

Tidak diketahui apa yang menyebabkan alergi berkembang. Oleh kerana sebilangan orang tidak mengalami alahan, sementara yang lain lebih kerap berkembang, dapat diandaikan bahawa faktor genetik juga memainkan peranan penting dalam perkembangan alergi.
Namun, berdasarkan pengamatan bahawa jumlah penderita alergi dalam populasi telah meningkat dengan stabil selama beberapa dekad, sejumlah hipotesis dapat dirumuskan. Salah satu teori yang paling penting ialah hipotesis kebersihan. Hipotesis ini mengandaikan bahawa kebersihan yang berlebihan tidak dapat merangsang sistem imun kita pada tahap yang cukup pada usia muda. Kekurangan sistem kekebalan tubuh ini dikatakan memihak kepada berlakunya alahan.

Hipotesis lain membimbangkan, antara lain, kebiasaan orang yang berubah (dengan peningkatan tekanan dan diet yang berubah) dan peningkatan pencemaran alam sekitar oleh manusia. Namun, sehingga kini, tidak ada hipotesis yang dapat memberikan penjelasan yang memuaskan untuk fenomena alergi.
Pada prinsipnya, alergi makanan dapat berkembang untuk semua makanan. Makanan yang hampir tidak pernah alergen adalah nasi, artichoke dan salad hijau. Walaupun begitu, makanan tertentu atau komponen makanan ini sering kali menjadi alergen. Ini termasuk protein gluten yang terdapat dalam produk bijirin, produk tenusu (terutama laktosa yang terkandung di dalamnya), kacang tanah, putih telur, kacang-kacangan, ikan, krustasea dan moluska dan kacang soya . Terlihat bahawa, bergantung pada usia mereka yang terkena, alergen yang berlainan dapat dikenal pasti sebagai pencetus alergi makanan.

juga membaca Intoleransi laktosa

Bayi dan kanak-kanak, misalnya, menderita alergi terhadap makanan ruji seperti susu lembu, soya dan gandum.
Orang muda dan orang dewasa, sebaliknya, cenderung mengalami alahan terhadap buah, sayur, kacang dan rempah.

Sekiranya sudah ada hipersensitiviti imunologi terhadap komponen makanan tertentu, reaksi alahan khas boleh berlaku: Alahan silang. Ini adalah reaksi terhadap bahan yang serupa secara struktural dengan alergen lain. Sebagai contoh, orang yang alergi terhadap pelbagai debunga dan rumput boleh mengalami hipersensitiviti terhadap buah-buahan tertentu. Alergi silang khas juga wujud antara susu getah dan buah-buahan seperti pisang, kiwi dan alpukat.

Kadang-kadang anda tidak alah pada makanan itu sendiri, tetapi kepada bahan-bahan tertentu, mis. histamin dalam tomato segar.

Ketahui lebih lanjut di: Alahan tomato

Taburan kekerapan

Intoleransi makanan agak biasa. Sebagai contoh, sekitar 10% penduduk Jerman menderita satu Intoleransi laktosa. Gejala alahan makanan yang dijelaskan di sini jarang berlaku. 1.5% orang dewasa menderita alergi makanan; alahan makanan lebih kerap berlaku pada bayi.

Gejala

Reaksi membran mukus adalah ciri, lebih tepatnya pembengkakan dan gatal pada selaput lendir mulut, hidung dan tekak, serta aduan gastrointestinal seperti mual, muntah, kembung perut, sakit perut seperti cirit-birit dan cirit-birit. Selain itu, aduan asma boleh berlaku dengan pembengkakan selaput lendir bronkus dan sesak nafas yang terhasil. Reaksi kulit dinyatakan dalam ruam dan kemerahan (exanthema dan eksim), gatal-gatal dan gatal-gatal. Konjungtivitis mata dengan kemerahan, bengkak dan gatal yang teruk, serta peningkatan kepekaan terhadap cahaya, juga dapat terjadi. Gejala lain boleh merangkumi demam dan radang sendi (artritis).

Gejala alahan makanan biasanya muncul sejurus selepas memakan makanan yang sangat sensitif terhadapnya.

Kemerahan juga boleh muncul pada kulit gatal boleh berlaku. Gejala yang kurang biasa pada kulit termasuk yang akut Gatal-gatal (urtikaria akut) atau satu Neurodermatitis (Dermatitis atopik).

Seseorang bercakap mengenai gatal-gatal akut jika ia tidak bertahan lebih dari 6 minggu. Pesakit dengan gatal-gatal akut mengadu rasa gatal yang luar biasa dan kelihatan. Gambaran klinikalnya serupa dengan yang berlaku setelah menyentuh jelatang secara tidak sengaja.

Sekiranya dermatitis atopik berlaku kerana alergi makanan, eksim merah, serpihan dan kadang-kadang menangis berada di latar depan, yang muncul dalam keadaan pecah.

Alahan makanan dicirikan terutamanya oleh gejala saluran gastrousus. Secara klasik, gejala mula-mula muncul di tempat-tempat di awal laluan makanan. Ini bermakna pada mulanya mungkin terdapat rasa tidak selesa di mulut, seperti bengkak. Beberapa jam selepas pengambilan, mual dan muntah mungkin berlaku. Akhirnya ada juga sakit seperti kekejangan (Kolikdan cirit-birit mungkin berlaku, yang muncul sehingga 6 jam setelah memakan makanan.

Ketidakselesaan pada saluran pernafasan berlaku terutamanya dalam konteks kejutan anaphylactic.Ini adalah maksimum reaksi hipersensitiviti sistem imun kita dan sangat mengancam nyawa. Semasa kejutan anaphylactic, sesak nafas berada di latar depan.

Asma kronik juga dapat diteliti oleh alergi makanan pada sekitar 10% kes.

Perlu disebutkan bahawa pelbagai faktor diketahui yang dapat memburukkan lagi gejala alergi makanan. Ini terutamanya merangkumi tekanan psikologi, aktiviti fizikal dan pengambilan alkohol.

Sekiranya bayi dan balita menderita alergi makanan dalam jangka masa yang panjang, ini dapat menampakkan diri dalam gangguan pertumbuhan. Dalam kes seperti ini, penyimpangan dari ukuran khas usia dan berat badan tertentu dapat dilihat. Adalah penting bahawa dalam kes seperti itu, pakar pediatrik dirujuk supaya dapat mengetahui apakah punca sebenar pertumbuhan yang terhenti itu.
Baca artikel kami mengenai perkara ini:

• Anda dapat mengenali intoleransi histamin oleh gejala ini
• Gejala alahan

Cirit-birit dengan alahan makanan

Gejala yang sering berlaku dalam konteks alahan makanan adalah cirit-birit (Cirit-birit, yang berlaku kira-kira satu hingga dua jam selepas pengambilan alergen masing-masing. Biasanya didahului oleh tanda-tanda penyakit seperti mual dan sakit perut seperti kekejangan. Cirit-birit itu sendiri biasanya sangat tipis, kerana saluran usus yang terlalu pendek tidak membenarkan penyerapan air yang mencukupi melalui mukosa usus besar. Walau bagaimanapun, konsistensi cirit-birit juga boleh berbeza dan mungkin memberi maklumat mengenai alergen makanan penyebab. Oleh itu, pucuk dicetuskan oleh protein pelekat gluten (juga Penyakit seliak disebut) dicirikan oleh cirit-birit yang lembek dan berbau busuk. Rawatan cirit-birit harus menjadi penyebabnya. Pada akhirnya, ini bermaksud bahawa orang yang terkena dampak sebahagian besarnya meninggalkan alergen makanan yang khusus untuknya.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Penyebab cirit-birit

Ruam alahan makanan

Dari ruam (Ruam) sekitar separuh daripada semua penghidap alergi makanan terjejas. Oleh itu, ini adalah gejala alahan makanan yang paling biasa. Gejala kulit yang khas dari alergi makanan boleh menjadi pelbagai dan berkisar dari kemerahan kulit yang luas hingga pembengkakan (Edema), ruam gelembung halus hingga gatal-gatal (Urtikaria). Rawatan ruam adalah mungkin, tetapi biasanya tidak diperlukan, kerana ia dapat membatasi diri dengan perkumuhan alergen yang bertanggungjawab dan dengan itu mereda dalam beberapa jam hingga beberapa hari. Sekiranya terapi tetap diinginkan, ini dapat dilakukan dengan menggunakan salap yang mengandung kortisol.

Jerawat alahan makanan

Walaupun mekanisme yang tepat belum diketahui, kulit boleh terkena alergi dengan banyak cara. Reaksi alergi juga dapat mendorong perkembangan jerawat atau cacat kulit yang lain. Ini sesuai dengan hipotesis bahawa bahan pembawa keradangan dilepaskan sekiranya berlaku reaksi alergi. Ini kemudiannya dapat menyumbang kepada perkembangan kekotoran kulit. Petunjuk yang baik mengenai perkembangan cela kulit akibat alergi makanan adalah bahawa noda kulit berkurang sebaik sahaja makanan yang mencurigakan itu tidak lagi dimakan untuk beberapa waktu.

diagnosis

Semasa mendiagnosis alergi makanan, anamnesis terperinci adalah keutamaan. Buku harian, di mana makanan yang dimakan dan keluhan pesakit dapat membantu.

Juga penting untuk membuang makanan yang disyaki dari menu sebentar. Gejala akan reda dalam 2 minggu.

Doktor keluarga, ahli dermatologi atau ahli alahan anda dapat menyiasat kecurigaan anda menggunakan ujian kulit, yang disebut ujian tusukan.

Dalam kes yang jarang berlaku, ujian provokasi yang disebut boleh digunakan. Sebagai sebahagian daripada ujian provokasi, tubuh diprovokasi, sehingga dapat dikatakan, makanan yang tidak bertoleransi dimakan secara eksplisit. Penting bahawa ini hanya berlaku di bawah pengawasan perubatan, kerana boleh menyebabkan reaksi anafilaksis yang teruk yang boleh membawa maut.

Maklumat lanjut: Diagnostik alahan

Adakah terdapat ujian darah untuk alahan makanan?

Biasanya, ujian pantang makanan cukup untuk mendiagnosis alergi makanan: Ini bermaksud mengelakkan makanan yang disyaki sebentar dan menganalisis sama ada penghindaran ini memberi kesan positif, iaitu kesan menenangkan pada gejala alergi. Sekiranya kaedah ini tidak memberikan hasil yang cukup baik, ujian darah juga dapat dilakukan.

Untuk melakukan ini, darah seseorang biasanya dihantar ke makmal, di mana ia kemudian diperiksa untuk apa yang disebut imunoglobulin jenis E. Imunoglobulin ini memainkan peranan penting dalam perkembangan reaksi alergi, dan ada juga imunoglobulin spesifik jenis ini untuk molekul yang berbeza, jika ada alergi terhadap molekul ini. Dengan menentukan subspesies imunoglobulin ini, maka alergi makanan terhadap makanan tertentu dapat dijamin.

Baca juga artikel mengenai perkara ini: Menguji alahan makanan

Ujian alahan

Terdapat beberapa cara untuk mendiagnosis alergi makanan. Pilihan yang paling mudah, tetapi pada masa yang sama paling berkesan adalah menyimpan buku harian pemakanan dan aduan. Ini memungkinkan untuk mewujudkan hubungan temporal langsung antara penggunaan makanan yang berpotensi alergen dan gejala penyakit berikutnya. Sekiranya makanan tertentu disyaki menjadi pencetus alergi, diet pengecualian selama beberapa minggu diikuti dengan diet provokasi.

Pilihan lain untuk mendiagnosis alergi makanan adalah dengan melakukan pelbagai ujian. Ujian tusukan yang disebut, yang juga digunakan untuk bentuk alergi lain, sangat biasa. Penyelesaian khas yang mengandungi alergen yang disyaki dijatuhkan ke kulit dan diletakkan di bawah epidermis kulit melalui lancet. Pada masa yang sama, ujian kosong yang disebut dijalankan di mana kawalan positif dilakukan dengan pengenalan histamin dan kawalan negatif dengan pengenalan larutan garam tulen ke dalam kulit. Reaksi kulit pertama dapat dinilai setelah kira-kira seperempat jam. Sekiranya berlaku tindak balas positif, kemerahan setempat biasanya berlaku, yang terbatas pada kawasan ujian, dan gatal-gatal dan paus biasanya terjadi.

Kaedah ketiga yang biasa digunakan untuk menguji alahan makanan adalah ujian darah. Cara termudah untuk melakukan ini adalah dengan menguji antibodi IgE percuma. Subkumpulan antibodi ini dihasilkan secara khusus dalam konteks reaksi alahan dan ketika limfosit dijangkiti parasit. Namun, ini menimbulkan masalah bahawa keputusan ujian positif palsu dapat diperoleh jika orang yang diuji dijangkiti oleh parasit seperti cacing pita.

Penyakit hematologi tertentu seperti plasmacytoma IgE juga boleh menyebabkan peningkatan tahap IgE. Namun, pada masa ini, antibodi IgE khusus alergen juga dapat diukur, yang nilainya tidak dapat dipalsukan oleh penyakit lain. Sebagai tambahan kepada ujian makmal ini, kini terdapat pelbagai ujian darah baru untuk mendiagnosis alahan makanan. Sebagai tambahan, pengukuran pelbagai parameter keradangan darah yang terus dicuba terus digunakan. Yang paling penting, histamin hormon tisu harus disebutkan, yang dilepaskan sebagai sebahagian daripada reaksi alergi dan bertanggung jawab atas banyak gejala. Enzim triptase dan apa yang disebut leukotrien juga meningkat dalam reaksi alergi, sehingga mereka juga dapat memberikan maklumat mengenai kehadiran umum alergi makanan.

Akan tetapi, perlu diperhatikan bahawa ujian darah juga ditawarkan, yang dengan sendirinya tidak sesuai untuk mendiagnosis alergi makanan. Sebagai contoh, Deutsches Ärzteblatt sangat kritikal terhadap kaedah ujian ALCAT yang disebut, yang berdasarkan penentuan antibodi IgG bukan alergi.

Lebih banyak mengenai ini: Ujian alahan

terapi

Mengelakkan makanan yang sesuai sangat penting untuk terapi alahan makanan.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ini lebih mudah dikatakan daripada dilakukan. Potensi alergen seperti gluten dan laktosa, yang meluas di masyarakat kita, menjadikan penghidap alergi sangat sukar untuk menjalani diet yang bervariasi. Ini hanya dapat dilihat dari fakta bahawa penghidap alergi makanan mengalami kejadian rata-rata setiap tahun ketiga.
Kerana kenyataan ini, sangat penting bagi orang yang terjejas teruk untuk selalu membawa kit kecemasan alergi bersama mereka. Ini biasanya mengandungi antihistamin dalam bentuk titisan atau tablet, sediaan kortison dan picagari automatik dengan adrenalin. Di samping itu, latihan alahan atau nasihat daripada pakar pemakanan boleh bermanfaat dan bermanfaat.

Contoh reaksi alergi yang sangat serius adalah alahan kacang tanah, yang boleh menyebabkan kejutan anafilaksis. Atas sebab ini, penghidap alergi yang terjejas harus berhati-hati dan berhati-hati dengan alergi mereka, kerana kacang tidak selalu jelas sebagai komponen makanan. Sebagai contoh, kacang juga boleh didapati dalam ais krim, muesli dll. Walau bagaimanapun, mesti ada petunjuk pada bungkusan bahawa makanan itu mengandungi kacang.

Orang yang mempunyai alahan lain juga harus mengelakkan makanan tertentu, kerana ini boleh menyebabkan reaksi balas / alahan silang.
Sebagai contoh, pesakit dengan alahan serbuk sari birch sering tidak boleh bertolak ansur dengan epal dan kacang.

Terdapat beberapa langkah yang mencapai tujuan terapi kausal, iaitu bertujuan untuk merawat penyebabnya. Ini termasuk, misalnya, induksi toleransi oral di bawah bimbingan perubatan dan percubaan untuk desensitisasi subkutan, seperti halnya dengan bentuk alergi lain. Manfaat sebenar pendekatan terapi ini belum dapat dijelaskan sepenuhnya.

Terdapat juga cadangan bagaimana mencegah alahan makanan. Nampaknya masuk akal di sini untuk memperhatikan penyediaan makanan yang bervariasi, kerana kontak dengan alergen yang kerap dapat menyebabkan kepekaan terhadapnya. Di samping itu, telah lama diketahui bahawa kanak-kanak yang diberi ASI secara eksklusif sebagai bayi mengalami alahan kurang daripada kanak-kanak yang tidak diberi susu ibu. Oleh itu, penyusuan susu ibu adalah kaedah pencegahan yang baik.

Baca juga artikel kami mengenai perkara ini:

• Terapi alahan makanan
• Alergi terhadap epal

Doktor mana yang merawat alahan makanan?

Seorang doktor dari mana-mana pakar harus dapat memberikan bantuan untuk rawatan jangka pendek dari gejala yang disebabkan oleh alergi makanan. Sudah tentu, ini bergantung pada apakah gejala itu teruk atau bahkan mengancam nyawa - oleh itu, panggilan ke perkhidmatan kecemasan perubatan mungkin lebih merupakan pilihan daripada lawatan ke doktor keluarga. Walau bagaimanapun, jika alergi makanan harus dirawat jangka panjang kerana gejala yang teruk dan kadang-kadang tidak dapat dielakkan, seorang alergi boleh melakukan desensitisasi. Ini bertujuan untuk melemahkan alergi atau simptom yang berkaitan apabila bersentuhan dengan bahan masing-masing dalam jangka masa panjang.

Tempoh tindak balas alahan

Alahan makanan, seperti alahan rumput dan debunga, termasuk dalam kategori alahan dari Jenis segera (alergi Jenis I), bentuk alahan yang paling biasa. Ini sendiri dicirikan oleh timbulnya gejala yang sangat cepat dalam beberapa saat hingga beberapa minit. Walau bagaimanapun, gejala pertama alergi makanan hanya dapat dilihat sehingga dua jam selepas makan. Sebab untuk ini terletak pada kenyataan bahawa yang disebut Alergen pengingesan selalunya hanya dilepaskan dan diserap oleh badan semasa proses pencernaan. Tempoh gejala kemudiannya sangat berbeza dan boleh berjam-jam hingga beberapa hari, bergantung pada simptom dan individu.

Alahan makanan pada bayi

Bayi dan balita biasanya sangat teruk terjejas oleh alahan makanan dan menderita lebih banyak cirit-birit dan muntah daripada remaja dan orang dewasa. Ini juga sering disertai dengan penurunan perkembangan normal, terutama ketika mengalami kenaikan dan kenaikan berat badan. Begitu juga dengan kanak-kanak yang berada di bawah umur Penyakit seliak (alahan makanan terhadap gluten), kebanyakannya lebih kecil daripada rakan sebaya mereka. Bayi dan kanak-kanak biasanya dipengaruhi oleh alahan yang berbeza daripada orang dewasa. Khususnya, makanan ruji seperti gluten, laktosa, telur dan soya yang semakin meningkat adalah alergen khas untuk bayi. Sekiranya sensasi yang teruk, mungkin ada alergi terhadap susu ibu, kerana boleh mengandungi semua alergen yang dimakan oleh ibu dengan makanan .

Pemakanan optimum bagi bayi baru lahir terdiri daripada susu ibu sekurang-kurangnya selama empat bulan pertama kehidupan, di mana ibu yang menyusu harus mengelakkan makanan berisiko kerana alasan yang disebutkan di atas. Selain itu, ia khas untuk bayi yang tidak dapat disusui makanan hypoallergenic ada, disebut Makanan HA. Namun, kekurangan mereka adalah rasa yang sangat pahit. Makanan bayi berasaskan soya pasti tidak digalakkan kerana soya berpotensi alergi.

Sebenarnya, banyak kanak-kanak yang menderita alahan makanan pada masa kanak-kanak dan balita sering mengatasi alahan mereka pada usia lima tahun. Walaupun begitu, kanak-kanak ini nampaknya mempunyai kecenderungan terhadap penyakit alergi, sehingga sensasi (misalnya debunga) atau terjadinya asma bronkial tidak mungkin berlaku di kemudian hari.