Terapi Kanser Limfatik

NOTA : Ini hanya maklumat yang bersifat umum! Setiap terapi harus dibincangkan secara terperinci dengan doktor yang bertanggungjawab dan diputuskan bersama!

pengenalan

Terapi untuk kanser kelenjar getah bening sangat bergantung pada jenis dan tahap penyebaran di mana barah itu pada masa diagnosis dan pada usia pesakit dan keadaannya. Atas sebab ini, pementasan dilakukan sebelum setiap permulaan terapi, yang menunjukkan penyebaran penyakit yang tepat. Lazimnya kemoterapi, Radioterapi (Penyinaran) dan pembedahan tersedia sebagai pilihan terapi. Ini juga boleh digabungkan.

Sekiranya tumor telah menetap di tisu lain (metastasis), percubaan biasanya tidak lagi dilakukan untuk menyembuhkan barah, tetapi untuk mewujudkan kualiti hidup terbaik bagi pesakit dengan terapi. Ini dipanggil rawatan paliatif.

Pilihan terapi umum

Kanser limfa terbahagi kepada dua subkumpulan:

1. Limfoma Hodgkin dan
2. Limfoma Bukan Hodgkin

Limfoma Hodgkin berlaku pada kadar 3 kes baru bagi setiap 100,000 orang. Limfoma bukan Hodgkin lebih biasa dengan frekuensi 12 per 100,000 penduduk. Hari ini terdapat pelbagai strategi rawatan, yang terdiri terutamanya dari kemoterapi dan radiasi. Pada peringkat awal, pembedahan untuk membuang kelenjar getah bening barah juga dapat dipertimbangkan. Penyesuaian terapi individu diperlukan untuk setiap pesakit. Oleh itu, mainkan faktor seperti:

  • Umur
  • komorbiditi lain
  • Tahap penyakit dan
  • Pembentukan metastasis

memainkan peranan penting dalam menentukan cara merawat.
Setiap terapi harus dijalankan sebagai bagian dari kajian klinikal dan ada protokol terapi khas, yaitu. garis panduan khusus untuk setiap peringkat barah, yang berdasarkan terapi.

pembedahan

Penghapusan barah kelenjar getah bening dengan operasi hanya dapat dilakukan di peringkat awal disyorkan untuk barah dan hanya untuk limfoma bukan Hodgkin yang disebut. Kansernya tidak boleh terlalu besar dan tidak boleh merebak, mesti menghidapnya tempat yang mudah diakses di badan dan risiko operasi tidak boleh terlalu besar. Sebagai contoh, jika hanya satu kelenjar getah bening di leher yang terkena barah dan barah kelenjar getah bening tidak berada berdekatan dengan saluran pembuluh darah dan saraf yang besar, pembedahan mungkin dilakukan secara pembedahan. Titik lain yang sangat penting ketika memutuskan untuk atau menentang operasi adalah apakah operasi tersebut menyebabkan kerusakan pada organ dan struktur tetangga sehingga tidak lagi berfungsi dengan baik.Dalam kes ini, pembedahan tidak akan dibenarkan kerana keburukannya lebih besar daripada faedahnya.

Oleh kerana setiap operasi membawa risiko, ini harus menjadi pilihan terapi dibincangkan secara terperinci dengan doktor.

kemoterapi

Rawatan untuk kanser kelenjar getah bening biasanya terdiri daripada rawatan kemoterapi dan radiasi. Kedua-duanya dilakukan secara berturut-turut. Rawatan tersebut biasanya terbahagi kepada beberapa kitaransecara ringkas Rehat kemoterapi terpisah antara satu sama lain. Rawatan dilakukan dalam kajian rawatan yang disebut dan dijalankan berdasarkan protokol rawatan.
Anda datang ke hospital untuk menjalani kitaran kemoterapi, di mana ubat biasanya diberikan dalam bentuk infus.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah: Melakukan kemoterapi

Dalam kebanyakan kes, kemoterapi dijalankan mengikut rejimen ABVD, rejimen CHOP, atau rejimen BEACOPP. Huruf adalah huruf pertama dari ubat kemoterapi yang sesuai.

Pada peringkat 1 dan 2, terapi dijalankan menggunakan skema terapi ABVD lebih dari 29 hari panjang dan kemudian diulang lagi. Skim ABVD bermaksud empat ubat kemoterapi Adriamycin, bleomycin, vinblastine dan dacarbazine. Selepas itu, dua sesi radioterapi biasanya dijalankan, dan satu datang ke hospital untuk sesi tersebut.

Sekiranya ia adalah tahap yang lebih maju, skema BEACOPP yang digunakan akan digunakan. Ini terdiri daripada 6 ubat kemoterapi dan dari kortison. Pengulangan berlaku sedikit lebih awal, iaitu selepas hari ke-22. Ejen kemoterapi yang digunakan di sini termasuk: bleomycin, etoposide, adriamycin, cyclophosphamide, vincristine, procarbacin dan, sebagai ubat bukan kemoterapi, prednisolone.

Ini biasanya berlaku dengan apa yang disebut limfoma bukan Hodgkin Skim CHOP digunakan, yang terdiri daripada empat ubat siklofosfamid, hidroksidaunorubisin, vincristine dan agen seperti kortison Prednisolone terdiri.

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di sini: kemoterapi

Walaupun terdapat peningkatan berterusan ubat kemoterapi, yang semakin sedikit kesan sampingan, ia tetap berlaku Pening dan muntah, selalunya kepada masalah gastrousus seperti Cirit-birit dan hilang selera makan malaise yang tidak spesifik, penurunan berat badan, dan insomnia.

Maklumat lebih lanjut boleh didapati di sini: Kesan sampingan kemoterapi

radioterapi

Terapi radiasi biasanya dilakukan setelah kemoterapi untuk barah kelenjar getah bening. Sekiranya kemoterapi sahaja sangat berjaya dan menyebabkan pemusnahan sel-sel barah dengan cepat dan berkesan, terapi radiasi juga dapat dikeluarkan dalam beberapa kes. Seperti pilihan terapi lain, itu bergantung pada tahap barah kelenjar getah bening dan kemudian keputusan untuk menentukan apakah terapi radiasi yang dijalankan bergantung kepada.

Anda juga boleh mendapatkan lebih banyak maklumat di sini: Rawatan dengan terapi radiasi dan Perancangan terapi sinaran

Bukan hanya kemoterapi yang mempunyai beberapa kesan sampingan dan intoleransi, tetapi juga radiasi. Begitu juga selepas penyinaran kerengsaan dan kemerahan kulit tempatan (serupa dengan selaran matahari) datang. Terus kerap berlaku Kehilangan selera makan dan loya pada. Ia juga boleh digunakan untuk Kerengsaan organ yang terletak berhampiran kawasan yang disinari. Sebagai contoh, jika barah kelenjar getah bening di leher disinari, terapi radiasi juga boleh merengsakan esofagus.

Pilihan terapi mengikut peringkat

Seperti yang telah ditekankan beberapa kali, terapi pada dasarnya berdasarkan tahap barah. Di sini anda sekarang akan mendapat gambaran keseluruhan pilihan terapi pada peringkat individu. Walau bagaimanapun, skema terapi tepat disediakan dengan doktor yang cekap bersetuju bahawa untuk setiap pesakit secara individu analisis risiko-faedah melaksanakan.

Peringkat awal dicirikan kerana kebanyakannya hanya kelenjar getah bening tunggal, lebih dangkal terjejas. Sekiranya barah kelenjar getah bening berada di rongga dada atau perut, ia tidak lagi termasuk pada peringkat awal. Selain itu, barah kelenjar getah bening tidak boleh terlalu besar, walaupun hanya terhad kepada satu kelenjar getah bening.

Pada peringkat awal barah kelenjar getah bening menunjukkan Kemoterapi digabungkan dengan terapi radiasi hasil terbaik. Dalam kes ini, kemoterapi ringkas dan dua pendedahan ke kawasan yang terjejas biasanya mencukupi untuk membunuh semua sel barah.
Kemoterapi biasanya dijalankan mengikut perkara di atas Skim ABVD, kerana skema ini agak berkesan dengan kesan yang sangat baik sedikit kesan sampingan Telah. Kemoterapi biasanya diikuti oleh satu, bahkan pada peringkat awal Terapi radiasi.
Sekiranya barah limfatik bukan Hodgkin, yang merupakan sebahagian besar daripada kanser limfa, kelenjar getah bening yang terjejas juga dapat dikeluarkan pada peringkat awal dengan pembedahan masing-masing. Sekiranya kemoterapi berlaku, kemungkinan pemulihan biasanya baik cemerlang.

Tahap sederhana dijumpai apabila beberapa kawasan kelenjar getah bening terjejas pada bahagian diafragma yang sama. Di sini juga, kombinasi kemoterapi dan terapi radiasi biasanya digunakan.
Kemoterapi kebanyakannya digunakan dalam empat kitaran dilakukan dengan sejumlah sepuluh ubat kemoterapi yang berbeza. Ini juga dipanggil Polikemoterapi ("poli" = banyak). Ini diikuti dengan terapi radiasi. Oleh kerana kombinasi kemoterapi dan terapi radiasi mempunyai lebih banyak kesan sampingan, seperti mempunyai kadar tumor sekunder yang lebih tinggi, pilihan terapi ini mesti selalu ditimbang dengan teliti berkenaan dengan nisbah risiko-manfaat.

Di dalam peringkat maju kemoterapi biasanya dijalankan dengan enam kitaran, yang dapat diikuti dengan terapi radiasi setelah berunding dengan doktor.

Maklumat tambahan boleh didapati di sini: Kanser kelenjar getah bening - apakah prognosisnya?

Terapi kambuh

Sebagai tambahan kepada rawatan utama barah kelenjar getah bening, ada juga terapi terpisah yang digunakan ketika barah kelenjar getah bening berulang. Kambuhnya barah "sudah sembuh" disebut Kambuh semula.
Oleh kerana rawatan radiasi biasanya tidak lagi dibenarkan setelah dos jangka hayat tertentu, akan ada beberapa lagi Ubat kemoterapi untuk terapi lewat ini (atau juga terapi barisan kedua) yang digunakan.

Pesakit dengan kambuh dibahagikan kepada tiga kumpulan yang berbeza. Kumpulan pertama merangkumi sekitar 15% daripada semua pesakit. Ini mendapat satu Kambuhan lewat dan mesti dirawat semula. Tapi awak ada peluang yang baik untuk penyembuhan jangka panjang. Kumpulan kedua merangkumi pesakit yang Pengulangan awal mendapat. Mereka juga merangkumi 15% daripada semua kes. Di sini juga, prognosis adalah untuk penahanan penyakit yang baru agak bagussekiranya rawatan baru dimulakan tidak lama lagi. Kumpulan ketiga merangkumi yang lengkap Kegagalan terapibahawa rawatan lini pertama tidak membantu sama sekali. Walaupun selepas memulakan rawatan barisan kedua, kemungkinan kejayaannya sangat rendah.