Penyakit Ahlbäck

Sinonim

Penyakit Ahlbaeck

takrif

Istilah Ahlbäck M.

Am

Sebab-sebab berlakunya M. Ahlbäck berdasarkan kebanyakan kes pada satu peredaran darah rendah bahagian bawah paha. Mereka terutamanya dipengaruhi oleh penyakit ini Orang lebih tua. Setakat ini, hampir tidak ada kes M. Ahlbäck yang diperhatikan pada zaman kanak-kanak atau remaja. Di samping itu, dapat dilihat dalam praktik klinikal sehari-hari bahawa pesakit yang terkena penyakit adalah sebahagian besarnya Wanita berumur lebih dari 60 tahun perbuatan. Pada M. Ahlbäck ia berlaku semasa penyakit Pecahan (Fraktur) des tisu tulang nekrotik. Ini dalam jangka masa panjang mengalami ubah bentuk teruk permukaan artikular atas Sendi lutut hasil. Atas dasar perubahan tulang, paten yang terkena boleh postur yang tidak baik datang, yang dalam kes yang teruk bahkan keseluruhannya Paksi badan mempengaruhi.

Punca penyakit Ahlbäck

Punca sebenar kejadian M. Ahlbäck belum dapat dijelaskan secara meyakinkan. Yang pasti, bagaimanapun, adalah bahawa gangguan peredaran darah di kawasan tulang paha bawah membawa langsung kepada kematian (nekrosis) tisu tulang yang membentuk sendi. Sebab sebenar gangguan peredaran darah ini belum jelas.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Osteonecrosis di lutut

Kedua-dua penyebab trauma (disebabkan oleh kemalangan) dan penyebab bukan trauma kini sedang dipertimbangkan. Sekiranya nekrosis tulang paha disebabkan oleh kemalangan, misalnya, kerosakan pada saluran darah terkecil dapat mengganggu bekalan tisu tulang sehingga nutrien dan bahan lain tidak dapat dibekalkan dengan cukup dan tisu tulang mati. Di samping itu, para pakar menganggap bahawa berlakunya penyakit Ahlbäck melalui penggunaan bahan kortison jangka panjang (semasa doping steroid atau rawatan ubat) dapat menyebabkan perkembangan penyakit Ahlbäck. Selanjutnya, pengambilan alkohol dan / atau nikotin secara berkala juga harus dipertimbangkan sebagai penyebab yang mungkin.
Kajian mengenai kumpulan pesakit yang menderita M. Ahlbäck menunjukkan bahawa bentuk nekrosis tulang ini sering berlaku pada pesakit yang mengalami gangguan peredaran kongenital. Oleh itu, hubungan antara gangguan peredaran darah dan perkembangan penyakit Ahlbäck tidak dapat dikesampingkan. Selain itu, pada saat ini dapat diasumsikan bahawa ada hubungan antara berbagai hemofilia dan perkembangan M. Ahlbäck.Pada pesakit yang berusia lebih tua yang terjejas, diasumsikan bahawa ketidaksejajaran bahagian bawah badan (yang disebut genu varum; bowleg) dapat menyebabkan gangguan peredaran darah yang berlebihan dan dengan itu menyebabkan penyakit Ahlbäck.

Temujanji dengan pakar lutut?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.

Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Gejala

Gejala M. Ahlbäck betul tidak spesifik dan boleh menyebabkan sejumlah penyakit Sendi atau tulang. Di dalam peringkat awal Dalam banyak kes, M. Ahlbäck bahkan berjalan sepenuhnya tanpa gejala. Fakta ini menyukarkan diagnosis awal dan langkah terapi yang cepat. Penyakit Ahlbäck bebas gejala pada sebahagian besar pesakit yang terjejas sehingga pemusnahan pertama tisu tulang berlaku. Dengan permulaan kemusnahan struktur tulang yang terlibat dalam pengembangan sendi, sakit hanya berlaku senaman fizikal yang berat pada. Pada ketika ini, sangat sedikit pesakit yang mengalami gejala Keadaan rehat dirasakan. Walaupun semasa memeriksa (melihat) Sendi lutut Dari luar, tidak ada perubahan yang dapat dirasakan pada tahap awal.
Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, pesakit yang terkena semakin meningkat Efusi sendiyang membawa kepada mobiliti yang kuat Kneecap (Fenomena menari patella) untuk memimpin. Setelah tekanan langsung pada tempurung lutut, ia mula mengayun ke atas dan ke bawah pada efusi. Di samping itu, banyak dari mereka yang terkena memberi kesan yang jelas Kelembutan dekat Di dalam celah sendi lutut pada. Dalam perjalanan otot Ahlbäck yang lebih jauh, rasa sakit pada sendi lutut, yang sebahagiannya teruk, tiba-tiba berlaku. Berbeza dengan peringkat awal penyakit ini, rasa sakit ini juga terjadi setelah beberapa ketika dalam keadaan rehat. Selain itu, banyak pesakit juga melaporkan fenomena kesakitan ini pada waktu malam melihat. Efusi sendi, yang pada awalnya tidak dapat dilihat dari luar, juga meningkat dengan ketara dari masa ke masa dan menjadi kuat bengkak boleh difahami. Dalam kes bentuk M. Ahlbäck yang sangat ketara bahkan terdapat batasan julat pergerakan normal sendi lutut.

diagnosis

Diagnosis penyakit Ahlbäck berlangsung dalam beberapa langkah. Langkah yang paling penting adalah langkah terperinci Perbualan doktor-pesakit (orang anamnese, di mana penerangan mengenai gejala yang diamati oleh pesakit dapat memberikan petunjuk awal mengenai penyakit yang mendasari. Sangat penting dalam konteks ini kemalangan sebelumnya atau lain-lain yang diketahui Kecederaan. Pakar yang merawat kemudian melakukan pembedahan secara meluas pemeriksaan fizikal oleh. Dalam pemeriksaan ini, bukan sahaja lutut yang sakit tetapi semua sendi yang berdekatan diperiksa. Walaupun semasa pemeriksaan sendi lutut yang terkena, fenomena patella menari dapat menunjukkan adanya a Efusi bersama Petunjuk.
Diagnosis sebenar penyakit Ahlbäck kemudian berlaku berbanding pengecualian kemungkinan penyakit lain pada sendi lutut yang boleh menyebabkan simptom yang serupa. Untuk menyekat penyebab aduan dengan lebih jauh, dalam kebanyakan kes pengeluaran Sinar-X disusun dalam pelbagai tahap (dari depan, dari sisi, dll.). Masalah yang berkaitan dengan M. Ahlbäck adalah hakikat bahawa perubahan tulang seperti kehilangan zat tulang hanya berlaku di peringkat maju dapat dibuktikan. Yang penting tanda amaran dalam sinar-X, bagaimanapun, adalah apa yang disebut Skleroterapi. Ini bermaksud bahawa pada batas antara tisu tulang yang sihat dan mati, penguatan tulang menjadi jelas.
M. Ahlbäck biasanya hanya dapat melakukan ini pada peringkat awal dengan membuat a pengimejan resonans magnetik (MRI lutut) dapat didiagnosis dengan selamat. Ciri untuk M. Ahlbäck dalam MRT adalah a edema sumsum tulang yang kelihatanyang merupakan sebab utama kesakitan yang berkaitan dengan keadaan ini. Selanjutnya, a Pengukuran ketumpatan tulang dilaksanakan. Prosedur ini diperlukan untuk a osteoporosis (Penurunan tulang sebagai akibat penyakit sistemik) sebagai kemungkinan penyebab masalah sendi. Sekiranya diagnosis yang disyaki “M. Ahlbäck “dapat disahkan dengan bantuan a Refleksi lutut (Arthroscopy lutut) yang tepat pentas penyakit itu dapat dinilai.

terapi

Kejayaan rawatan dan dengan itu prognosis penyakit Ahlbäck pada umumnya lebih baik, lebih awal penyakit ini dapat dikenali. Terapi M. Ahlbäck pada dasarnya dibahagikan kepada apa yang disebut konservatif (iaitu bukan operasi) dan langkah-langkah operasi. Kaedah rawatan bukan pembedahan merangkumi di atas semua langkah-langkah yang memperbaiki gejala pesakit masing-masing. Untuk mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh penyakit Ahlbäck, pelbagai ubat penghilang rasa sakit (analgesik) dapat diambil. Doktor yang merawat harus memilih penghilang rasa sakit yang sesuai bergantung kepada keparahan kesakitan. Buat masa ini, pesakit yang terjejas dapat menolong dirinya sendiri dengan ubat ringan seperti ibuprofen dan paracetamol. Walau bagaimanapun, kerana proses keradangan juga berlaku semasa penyakit Ahlbäck, pengambilan ibuprofen anti-radang tambahan sering kali kelihatan lebih masuk akal. Sebagai tambahan, doktor yang merawat akan memerintahkan pelbagai langkah umum pada langkah rawatan pertama. Langkah-langkah ini termasuk, antara lain, perlindungan sendi lutut yang terjejas melalui kelegaan, cuti sukan dan penggunaan sementara tongkat lengan bawah. Di samping itu, pengambilan bifosfonat untuk merangsang pembentukan tulang adalah langkah pertama bagi M. Ahlbäck. Secara umum, semua kaedah terapi berfungsi untuk merangsang tisu tulang mati untuk tumbuh semula dan dengan demikian meningkatkan kestabilan pada sendi lutut. Pada peringkat awal penyakit Ahlbäck, apa yang disebut "terapi oksigen hiperbarik" (HBO untuk jangka pendek) sangat menjanjikan. Dengan bantuan kaedah ini, reaksi penyembuhan semula jadi dapat dirangsang, terutama pada pesakit yang masih muda. Di samping itu, ini dapat dilakukan setelah terapi oksigen hiperbarik berjaya. Perhatikan pertumbuhan saluran darah baru ke tulang paha yang membentuk sendi. Terapi oksigen hiperbarik agak mudah. ​​Pesakit yang menderita penyakit Ahlbäck menyedut oksigen tulen di ruang tekanan pada tekanan udara ambien tinggi. Dengan cara ini, tekanan separa oksigen yang disebut dalam tisu meningkat dan Penyembuhan tulang dirangsang. Walaupun terdapat hasil rawatan yang sangat baik, terapi oksigen hiperbarik pada M. Ahlbäck masih belum dibiayai oleh jaminan kesihatan berkanun. Sebagai alternatif untuk terapi oksigen, terapi gelombang kejutan dapat dilakukan, terutama pada fasa awal penyakit didengar. Dengan kaedah rawatan ini untuk penyakit Ahlbäck, impuls arus tenaga pendek dan tinggi diarahkan ke sendi lutut yang terjejas. Terapi gelombang kejutan boleh memberi kesan peningkatan metabolisme dan regeneratif pada tisu tulang mati.
Penjanaan semula sendi lutut juga berada di latar depan dalam kaedah rawatan pembedahan penyakit Ahlbäck. Pelbagai langkah digunakan untuk memprovokasi reaksi penyembuhan pada tisu tulang yang terjejas dan untuk mengembalikan kestabilan sendi lutut. Pada pesakit dengan penyakit Ahlbäck pada peringkat awal dan / atau dengan tahap kecil nekrosis tulang, yang disebut osteotomi penukaran adalah kaedah pilihan pembedahan. Prosedur ini melegakan bahagian ruang sendi yang menghala ke arah pusat badan. Di samping itu, lutut yang terkena dapat digerudi semasa penggerudian Pridie dan dengan cara ini pembentukan tulang rawan yang baru dapat dirangsang. Dalam kebanyakan kes, kaedah ini bukan lagi pilihan bagi pesakit dengan penyakit lanjut. Sebagai alternatif, prostesis sled (penggantian permukaan lutut) boleh digunakan. Bergantung pada tahap penyakit Ahlbäck, dapat diputuskan sama ada hanya separuh dari sendi lutut (prostesis unicondylar sledge) atau bahkan kedua-dua bahagian (bicondylar resurfacing) perlu diganti.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah Terapi oksigen hiperbarik

Prognosis penyakit Ahlbäck

Prognosis bagi pesakit yang menderita penyakit Ahlbäck agak berbeza. Bergantung kepada Umur permulaan dan pentas des M. Ahlbäck, hasil yang berbeza dapat dicapai dengan rawatan yang sesuai. Selain itu, prognosis juga berbeza untuk kaedah terapi individu. Namun, pada akhirnya, pada kebanyakan pesakit, sekurang-kurangnya satu dapat dicapai melalui penyisipan sendi lutut buatan penjagaan yang baik dijamin.