Biopsi kelenjar getah bening

Apakah biopsi kelenjar getah bening?

Biopsi kelenjar getah bening melibatkan penyingkiran satu atau lebih kelenjar getah bening dari kawasan tertentu dalam operasi kecil. Dalam beberapa kes, tisu hanya dapat dikeluarkan dari kelenjar getah bening. Sampel kemudian diperiksa secara histologi di bawah mikroskop oleh ahli patologi. Biopsi kelenjar getah bening dilakukan jika kelenjar getah bening disyaki telah merosot atau tumor telah merebak ke kelenjar getah bening.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Kelenjar limfa

Petunjuk

Biopsi kelenjar getah bening dilakukan jika disebut tumor anak perempuan (Metastasis) disyaki atau harus dikecualikan. Tumor malignan boleh merebak di sepanjang saluran saliran limfa dan mempengaruhi kelenjar getah bening di kawasan saliran.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Metastasis

Sebab lain untuk biopsi kelenjar getah bening boleh menjadi nodus limfa yang tidak normal. Sekiranya pembesaran jangka panjang, tidak menyakitkan dan sangat kuat, mungkin perlu mengeluarkan kelenjar getah bening untuk mengetahui punca pembesarannya. Sebab ini boleh jangkitan atau barah kelenjar getah bening (Limfoma) menjadi. Walau bagaimanapun, penyingkiran hanya digunakan untuk diagnosis dan tidak dilakukan sebagai langkah terapi.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Pembengkakan kelenjar getah bening

persiapan

Sebelum biopsi kelenjar getah bening dilakukan, sejarah perubatan terperinci harus diambil. Sekiranya pembesaran kelenjar getah bening telah berlaku, ia harus ditanya berapa lama ia wujud, apakah ia berkembang dengan perlahan atau cepat dan apakah ada gejala lain.

Pengimejan kelenjar getah bening harus dilakukan. Pemeriksaan ultrasound biasanya mencukupi. Dalam kes yang jarang berlaku, pemeriksaan CT atau MRI juga dapat dilakukan.

Pesakit kemudian harus diberitahu mengenai prosedur dan risiko biopsi dan juga diberitahu mengenai bentuk dan risiko anestesia oleh pakar bius.

prosedur

Bergantung pada lokasi kelenjar getah bening, prosedur boleh dilakukan dengan anestesia tempatan atau umum. Untuk kelenjar getah bening yang cetek, anestesia tempatan semasa pesakit terjaga mungkin mencukupi. Kelenjar getah bening yang lebih mendalam dikeluarkan di bawah anestesia umum.

Pertama, sayatan dibuat dan kelenjar getah bening terdedah. Selama langkah ini, penjagaan diambil untuk memastikan bahawa saluran dan saraf di sekitarnya terhindar. Kelenjar getah bening kemudian dikeluarkan. Pada langkah terakhir, laluan limfa yang masuk dan keluar akan sunyi dan lapisan kulit dijahit dalam beberapa langkah. Sekiranya terdapat luka yang lebih besar, mungkin perlu memasukkan longkang untuk mengalirkan cairan luka dari luka. Pembalut diletakkan di atas luka pembedahan dan pesakit telah selamat menjalani prosedur.

Kelenjar getah bening yang dikeluarkan ditempatkan dalam penyelesaian tertentu untuk pemeliharaan dan kemudian dihantar ke jabatan patologi untuk pemeriksaan.

Betapa menyakitkan itu?

Biopsi kelenjar getah bening tidak boleh menyakitkan semasa prosedur kerana prosedur dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum. Setelah operasi, mungkin ada sedikit rasa sakit di kawasan luka, kerana tisu dan saraf kulit yang lebih kecil cedera. Kesakitan dapat bertahan sehingga sembuh sepenuhnya, tetapi biasanya hilang setelah beberapa hari. Walau bagaimanapun, mereka boleh diatasi dengan ubat penghilang rasa sakit ringan seperti ibuprofen dan paracetamol. Sedikit menyejukkan kawasan yang terjejas juga dapat membantu menghilangkan rasa sakit.

Adakah anda memerlukan ubat bius untuk ini?

Bergantung pada lokasi kelenjar getah bening, anestesia mungkin diperlukan. Sekiranya terdapat kelenjar getah bening yang sangat dangkal, anestesia tempatan mungkin berlaku dan pesakit boleh terjaga semasa prosedur. Walau bagaimanapun, jika kelenjar getah bening lebih dalam atau jika beberapa kelenjar getah bening dikeluarkan sekaligus, perlu dilakukan anestesia umum.

Adakah ini mungkin dilakukan berdasarkan pesakit luar?

Pada prinsipnya, biopsi kelenjar getah bening pesakit luar, di mana pesakit pulang beberapa jam selepas operasi, adalah mungkin. Walau bagaimanapun, keputusan mesti dibuat secara individu, bergantung pada seberapa besar prosedurnya dan bagaimana operasi akan berjalan. Kesihatan umum pesakit dan keadaan perubatan sebelumnya juga harus diambil kira.

Sekiranya longkang harus dimasukkan setelah operasi, pesakit juga perlu berada di hospital selama beberapa hari sehingga saluran pembuangan dapat dikeluarkan.

Keputusan

Selepas penyingkiran, kelenjar getah bening ditempatkan dalam larutan untuk pemeliharaan dan dihantar ke jabatan patologi. Di sini mereka diperiksa secara keseluruhan dan kemudian dipotong menjadi lapisan nipis dan dilihat di bawah mikroskop. Bergantung pada soalan, dapat dijelaskan di sini adakah tumor telah merebak ke kelenjar getah bening. Ini dapat dilihat jenis sel mana dan dengan itu kesimpulan dapat dibuat mengenai tumor primer.

Sekiranya pembesaran kelenjar getah bening, dapat diperjelaskan apakah pembesaran mempunyai penyebab keradangan atau adakah kelenjar getah bening itu ganas. Maklumat ini juga dapat digunakan untuk membuat keputusan mengenai terapi berikutnya.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Punca Pembengkakan Kelenjar getah bening

Tempoh sehingga keputusan

Hasil pertama dari biopsi kelenjar getah bening boleh didapati hanya beberapa jam selepas pengumpulan. Walau bagaimanapun, diperlukan beberapa hari untuk bahan diperiksa sepenuhnya dan hasil akhir tersedia. Faktor penentu sepanjang ini adalah sama ada klinik di mana biopsi dilakukan juga mempunyai patologi atau adakah sampel harus dihantar ke klinik luar.

Apa kesan sampingan / risiko?

Seperti mana-mana pembedahan, biopsi kelenjar getah bening mempunyai beberapa komplikasi yang boleh berlaku, walaupun jarang.
Selepas operasi, mungkin terdapat pengumpulan cecair limfa di tisu (Seroma) datang. Seroma ini, bagaimanapun, dapat dikosongkan dengan bantuan saluran air atau ia akan rosak sendiri dari masa ke masa. Kerosakan pada saluran limfa juga boleh menyebabkan cecair limfatik menumpuk. Bergantung pada tempat kelenjar getah bening dikeluarkan, kesesakan limfa ini boleh berlaku di kawasan lengan atau kaki. Dalam kebanyakan kes, kesesakan limfa akan bertambah baik dari masa ke masa. Saliran limfa boleh dicuba sebagai sokongan.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Lymphedema

Komplikasi umum boleh timbul semasa operasi. Struktur seperti saraf atau saluran darah di kawasan pembedahan boleh cedera. Selanjutnya, reaksi alahan terhadap ubat yang diberikan atau bahan yang digunakan boleh berlaku.

Gangguan penyembuhan luka boleh berlaku di kawasan luka dan parut boleh berlaku walaupun sayatan disimpan sekecil mungkin. Walau bagaimanapun, pembentukan parut dapat diatasi dengan perawatan kulit yang baik dan bekas luka juga pudar sedikit demi sedikit.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Penjagaan parut

Tempoh

Tempoh prosedur bergantung pada pelbagai faktor. Lokasi kelenjar getah bening, bilangan kelenjar getah bening yang dikeluarkan dan kaedah yang dipilih oleh pakar bedah sangat menentukan jangka masa. Panjang prosedur boleh berbeza-beza dari beberapa minit hingga beberapa jam.

kos

Tidak ada maklumat yang tepat dapat diberikan mengenai kos biopsi kelenjar getah bening. Mereka juga berbeza-beza bergantung pada jangka masa prosedur, jenis anestesia dan prosedur pembedahan yang dipilih.

Siapa yang membayar kosnya?

Sekiranya biopsi kelenjar getah bening masuk akal dan diperlukan dari sudut perubatan, kos untuk operasi, pemeriksaan histologi dan rawatan susulan berikutnya dilindungi oleh insurans kesihatan berkanun atau swasta pesakit.

Apakah alternatifnya?

Pengimejan harus selalu dilakukan sebelum biopsi kelenjar getah bening dilakukan. Dalam banyak kes, ini sudah dapat memberikan maklumat mengenai penyebab kelenjar getah bening yang membesar.

Namun, jika terdapat kecurigaan bahawa tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening, biopsi adalah satu-satunya kaedah untuk mengesahkan kecurigaan ini. Oleh kerana biopsi dan hasilnya juga mempunyai akibat untuk terapi lanjutan, ini juga harus dilakukan.

Mengikut lokasi

Biopsi nodus limfa sentinel

Kelenjar getah bening sentinel, juga dikenal sebagai kelenjar getah bening sentinel, adalah kelenjar getah bening pertama di kawasan saliran tumor.Mereka biasanya yang pertama menunjukkan tumor anak perempuan (Metastasispada.

Biopsi kelenjar getah bening Sentinel dilakukan terutamanya untuk barah payudara, tetapi juga untuk kanser lain. Pertama sekali, kelenjar getah bening sentinel ditunjukkan dengan bantuan agen kontras dan kemudian terdedah dan dikeluarkan. Kelenjar getah bening ini kemudian dihantar ke jabatan patologi menggunakan kaedah pemotongan cepat yang disebut. Setelah lebih kurang 20-30 minit, pakar bedah menerima keputusan pemeriksaan. Sekiranya kelenjar getah bening terjejas, kelenjar getah bening selanjutnya dikeluarkan dari kawasan saliran. Namun, jika kelenjar getah bening sentinel bebas daripada sel-sel tumor, ini bermakna bahawa kelenjar getah bening di kawasan saliran lebih jauh juga bebas tumor.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Penglibatan nodus limfa dalam barah payudara

Di leher

Terdapat kelenjar getah bening yang tidak terkira di kawasan leher. Ini dapat dengan cepat, mis. membengkak sebagai sebahagian daripada jangkitan pada saluran pernafasan atas. Walau bagaimanapun, jika kelenjar getah bening mencurigakan, biopsi kelenjar getah bening biasanya dapat dilakukan di bawah anestesia tempatan. Ini kerana kelenjar getah bening di leher agak dekat dengan permukaan. Mereka dapat dilihat dengan mudah dengan bantuan alat ultrasound dan biopsi seterusnya biasanya hanya memerlukan beberapa minit.

Tumor yang membentuk tumor anak perempuan di kelenjar getah bening leher terutamanya kanser lidah dan laring.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Pembengkakan kelenjar getah bening di leher - betapa berbahayanya?

Di bar

Di pangkal paha juga, kelenjar getah bening relatif dekat dengan permukaan dan biasanya dapat dikeluarkan di bawah anestesia tempatan. Pembengkakan kelenjar getah bening di kawasan selangkangan juga boleh menyebabkan tidak berbahaya, seperti jangkitan. Walau bagaimanapun, di sebalik pembengkakan, barah kelenjar getah bening ganas (Limfoma) berbohong. Sekiranya disyaki pembengkakan malignan, biopsi kelenjar getah bening harus dilakukan di pangkal paha untuk mengesahkan atau menolak kecurigaan tersebut.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Pembengkakan kelenjar getah bening di pangkal paha

Di ketiak

Pembengkakan kelenjar getah bening di ketiak juga boleh menyebabkan penyebab yang tidak berbahaya, seperti jangkitan pada tangan atau lengan. Walau bagaimanapun, barah payudara juga boleh menjadi penyebabnya. Di sini kelenjar getah bening biasanya membesar tanpa rasa sakit. Biopsi kelenjar getah bening di ketiak boleh digunakan untuk mengetahui sama ada terdapat barah.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Tanda-tanda barah payudara

Sekiranya barah payudara telah didiagnosis, biopsi kelenjar getah bening sentinel juga dapat digunakan untuk mengetahui sama ada barah telah merebak ke kelenjar getah bening ketiak.

Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di: Pembengkakan kelenjar getah bening di ketiak