Osteochondrosis

pengenalan

Osteochondrosis adalah satu penyakit tulang belakang yang merosotyang biasanya berlaku pada separuh kedua kehidupan. Sebagai sebahagian daripada penyakit ini, akhirnya ada peningkatan Pengesahan tulang belakang. Proses ini dipicu oleh keausan berat atau tekanan pada cakera intervertebral.

Langkah pertama adalah ketika tulang belakang terlalu banyak beban, misalnya melalui waktu duduk yang lama atau kerja fizikal yang berat Pemampatan cakera intervertebral. Cakera intervertebral biasanya tumbuh semula, terutama pada waktu malam. Cakera intervertebral menyimpan lebih banyak air lagi dan dapat meneruskan fungsinya sebagai "peredam" pada keesokan harinya. Walau bagaimanapun, jika ia adalah proses kronik atau jika cakera intervertebral terkena beban ini secara kekal, regenerasi ini tidak berlaku pada suatu ketika, sehingga cakera intervertebral tetap dalam keadaan termampat dan ketinggian cakera intervertebral tetap berkurang. Fungsi cakera intervertebral sebagai penyerap kejutan ke badan vertebra yang berdekatan menurun, mengakibatkan tekanan yang lebih besar.

Temujanji dengan pakar belakang?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sukar dirawat. Di satu sisi ia terdedah kepada beban mekanikal yang tinggi, di sisi lain ia mempunyai pergerakan yang besar.

Rawatan tulang belakang (mis. Cakera herniated, sindrom facet, stenosis foramen, dll.) Oleh itu, memerlukan banyak pengalaman.
Saya memberi tumpuan kepada pelbagai jenis penyakit tulang belakang.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

• Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Sebagai tindak balas kepada peningkatan tekanan ini, tubuh terbentuk Pertumbuhan Osseous (Osteofit) untuk menyebarkan tekanan ke kawasan yang lebih besar. Tulang-tulang ini akhirnya memberikan tulang yang berkaitan dengan osteochondrosis Sakit tulang belakang. Kerana jika tulang-tulang ini bergesekan satu sama lain atau jika apendiks tulang baru disapu pada tulang vertebra (dipermudahkan: menggosok tulang ke tulang), rasa sakit berlaku.

Dalam proses pengoksidaan selanjutnya, ia boleh menyebabkan a menyekat bahagian tulang belakang yang terjejas supaya orang yang terkena sakit bukan sahaja merasa sakit, tetapi juga pada bahagiannya Mobiliti terhad adalah. Dalam kes osteochondrosis, seseorang secara praktikal boleh bercakap mengenai pengesahan cakera intervertebral.

Seluruh tulang belakang biasanya tidak terjejas oleh osteochondrosis. Ia boleh berlaku secara berasingan atau bersama-sama pada tulang belakang serviks, toraks atau lumbar. Walau bagaimanapun, tulang belakang serviks dan lumbal lebih kerap terjejas daripada tulang belakang toraks yang lebih bergerak. Selalunya adalah Tulang belakang lumbar terjejas, kerana ini adalah yang paling tertekan. Bahagian tulang belakang mana yang terjejas juga bergantung pada jenis tekanan yang terdedah.

Terdapat osteochondrosis bentuk yang berbeza, di satu pihak Osteochondrosis intervertrebalisSebaliknya, artikel ini terutama akan dibahaskan Osteochondrosis dissecans, Penyakit Scheuermann dan Penyakit Perthes.

Excursus: Osteochondrosis dissecans

Penyimpangan pendek pada osteochondrosis dissecans: Berbeza dengan osteochondrosis tulang belakang yang telah dijelaskan, osteochondrosis dissecans berlaku kebanyakannya melalui trauma, seperti kemalangan sukan pada. Trauma mengakibatkan satu Keradangan pada tulangyang membawa kepada penguraian tisu tulang. Biasanya ia datang ke Osteochondrosis disecans di lutut.

Dalam badan yang sihat, apabila sendi mengalami tekanan tinggi, peningkatan pembentukan tulang rawan berlaku, yang kemudian menjadi sekunder kepada tulang. Namun, dengan adanya osteochondrosis dissecans yang ada, tidak ada tisu tulang sekunder yang dapat berkembang, sehingga lapisan tulang rawan yang menebal dapat dihasilkan. Rawan tidak dibekalkan dengan darah, bagaimanapun, sehingga lapisan rawan dalam akhirnya mati dan sebahagian permukaan sendi dapat ditolak. Penyakit ini berlaku dengan anda sakit teruk berganding bahu.

Punca Osteochondrosis

Osteochondrosis berasal dari satu Lebihan cakera intervertebral syarat. Tekanan fizikal satu sisi menyebabkan peningkatan penggunaan cakera intervertebral. Proses ini bermula seawal usia 20 tahun dan merupakan proses penuaan yang normal. Walau bagaimanapun, jika cakera intervertebral berlebihan, hasil kehausan berlebihan, yang akhirnya tubuh bertindak balas dengan pembentukan tulang.
Haus dan lusuh yang berlebihan disebabkan, misalnya, oleh pendirian atau duduk yang berterusan, serta kurangnya pergerakan. Kerana pergerakan yang berkurang, otot-otot di sekitarnya tidak cukup kuat untuk menanggung beban atau menyokong cakera intervertebral dalam fungsinya, sehingga cakera intervertebral lebih tertekan oleh otot yang lemah.

Selain aktiviti sehala, juga bermain Obesiti peranan utama. Kerana peningkatan berat badan, cakera intervertebral sentiasa terdedah kepada tekanan yang kuat dan hanya dapat pulih sedikit.

Juga penyakit seseorang Skoliosis dapat menggalakkan perkembangan osteochondrosis. Pada skoliosis, terdapat juga bentuk-S tulang belakang yang normal kelengkungan lateralyang mengakibatkan postur yang lemah dan cakera intervertebral hanya dimuat pada satu sisi dan akhirnya osteochondrosis dapat terjadi.

Juga satu Pembedahan cakera atau satu Keradangan cakera dapat mempromosikan osteochondrosis.

Bentuk khas osteochondrosis yang berlaku pada Remaja berlaku adalah apa yang disebut Penyakit Scheuermann. Berbeza dengan osteochondrosis "normal", penyakit ini terutama menyerang Tulang belakang toraks ketara. Biasanya dikaitkan dengan perawakan tinggi dan postur yang buruk. Mereka yang terjejas mengalami bonggol sepanjang proses tersebut.

Diagnosis osteochondrosis

Selalunya, pesakit mencari yang tidak bertambah baik Sakit belakang doktor / pakar bedah ortopedik. Selepas temu ramah kemasukan, dia akan mengatur diagnostik lebih lanjut Gambar sinar-X tulang belakang.

Osteochondrosis mudah didiagnosis menggunakan sinar-X. Pada sinar-X biasanya anda dapat melihat pengurangan ketinggian cakera intervertebral menentukan. Penurunan ketinggian selalunya tidak berlaku pada kedua-dua sisi cakera intervertebral, tetapi hanya pada satu sisi, misalnya kerana pemakaian satu sisi.

Sebagai tambahan kepada penurunan ketinggian cakera intervertebral, kadang-kadang juga boleh meningkat Pengerasan tisu cari yang disebut Skleroterapi.

Sekiranya penyakit ini lebih maju, anda juga boleh menggunakan simpanan tulang baru kenali dalam gambar sinar-X.

Dalam kebanyakan kes, sinar-X cukup untuk menentukan diagnosis, tetapi dalam keraguan, CT atau Imbasan MRI tulang belakang berunding.

Gejala osteochondrosis

Gejala osteochondrosis adalah ciri gejala yang biasanya tahan terhadap terapi Sakit belakang, katakan mereka melalui Ubat tahan sakit sukar untuk dikendalikan. Rasa sakit juga bukan hanya berlaku pada pergerakan atau posisi tertentu, tetapi juga timbul ketika berdiri, berjalan dan berbaring. Ini bermaksud bahawa rasa sakit tidak bertambah baik melalui rehat atau tekanan.

Gejala spesifik bergantung pada bahagian tulang belakang mana yang terjejas. Berbanding dengan tulang belakang serviks dan lumbal, menyebabkannya Osteochondrosis tulang belakang toraks kebanyakannya hanya aduan kecilsupaya diagnosis osteochondrosis dibuat kemudian. Biasanya hanya apabila, disebabkan oleh penyakit, peningkatan kekakuan berlaku.

Kadang-kadang a prolaps cakera disebabkan oleh osteochondrosis. Sekiranya cakera herniated, cakera intervertebral menangis, sehingga inti gelatin di tengah keluar dari pemegangnya dan menekan saraf saraf tunjang.
Sehubungan itu, a Kesemutan atau kebas di lengan atau kaki sehingga kehilangan fungsi lebih lanjut, juga sekunder kepada osteochondrosis.

Apabila penyakit itu semakin meningkat, ia semakin meningkat Mengencangkan tulang belakangyang mengakibatkan pergerakan terhad segmen yang terjejas. Kelebihan bagi mereka yang terjejas ialah kesakitan yang teruk biasanya dikurangkan. Kerana kesakitan pada osteochondrosis disebabkan oleh serpihan tulang yang baru dibuat bergesekan antara satu sama lain. Walau bagaimanapun, jika tulang belakang menjadi kaku, mereka boleh menggosok satu sama lain dan rasa sakitnya berkurang.

Gejala osteochondrosis lumbal

Adakah osteochondrosis mempengaruhi Tulang belakang lumbar (LWS) apa yang ada di kebanyakan kes adakah perkara itu berlaku, Sakit belakang bawah. Kesakitan boleh memancar ke kaki dan kadang-kadang ke jari kaki. Kesakitan boleh menjadi sangat teruk sehingga terdapat sekatan pergerakan yang ketara. Dalam beberapa kes, kesakitan tidak harus kekal, tetapi dengan beban yang salah tiba-tiba tiba-tiba menembak sakit yang teruk.
Selalunya postur melegakan digunakan kerana kesakitan, di mana rasa sakit lebih mudah ditanggung. Namun, sebagai akibatnya, sering ada keluhan yang menyertainya, seperti ketegangan, yang juga menyakitkan.

Gejala osteochondrosis tulang belakang serviks

Adalah Tulang belakang serviks Dipengaruhi oleh osteochondrosis, pesakit biasanya menghadapinya Sakit di leher kepada doktor. Beberapa pesakit juga melaporkan bahawa rasa sakit itu memancar ke lengan mereka dan bahkan jari mereka. Kerana ia sering meningkat sebagai tindak balas terhadap kesakitan Ketegangan otot di leher datang, ini boleh beralih kepada mereka yang terjejas sakit kepala mencetuskan sebagai gejala.

Apabila penyakit itu berkembang, memusingkan kepala menjadi semakin sukar dan sering kali hanya mungkin dilakukan pada tahap tertentu pada suatu ketika. Sekiranya pada tahap tertentu saraf tertentu juga terjejas, seseorang dapat berkembang Tortikollis datang.

Saraf boleh terjejas pada osteochondrosis jika peningkatan osifikasi saluran tulang belakang menyebabkan penyempitan saluran tulang belakang sehingga saraf diperas. Sebagai tambahan kepada perkembangan torticollis, ini juga boleh menyebabkan kekurangan neurologi lain seperti kelumpuhan.

Pementasan mengikut Modik 1/2/3

Osteochondrosis tulang belakang dibahagikan kepada tahap yang berbeza berdasarkan pencitraan radiologi. Ini dinamakan berdasarkan deskriptor mereka Michael T. Modic dan di tiga peringkat ditugaskan.

• Modik 1 adalah perubahan keradangan, edema sumsum tulang.
• Pada tahap 2 menurut Modic, sumsum tulang yang biasanya membentuk darah digantikan oleh tisu adiposa; ini disebut degenerasi lemak.
• Pada peringkat terakhir, pada Tahap Modik 3, akhirnya terdapat sklerosis, yang sesuai dengan pengerasan tisu penghubung atau tisu tulang.

Terapi osteochondrosis

Pada peringkat awal osteochondrosis, terapi konservatif pasti ada di latar depan. Oleh itu, pembedahan bukanlah pilihan pertama terapi terapi sakit ubat disokong dengan latihan khusus untuk bahagian belakang. Latihan ini bertujuan untuk menguatkan otot-otot teras sehingga ada kelegaan pada tulang belakang. Dalam terapi ubat, ubat penahan sakit digunakan terutamanya. Namun, dalam beberapa kes, ubat anti-radang juga dapat melegakan. Penghilang rasa sakit biasanya diambil secara lisan. Walau bagaimanapun, jika kesakitan menjadi terlalu teruk, doktor boleh menyuntik ubat penghilang rasa sakit terus ke kawasan yang terjejas.

Ubat sakit pertama harus mengatasi fasa sakit yang akut, sehingga selepas itu dengan a terapi fizikal boleh dimulakan. Tujuannya adalah untuk merehatkan otot pada fasa awal, yang dapat dicapai, misalnya, oleh a Terapi elektro atau haba dalam bentuk cahaya merah, fango ("rawatan lumpur") dan urut dapat dicapai. Hanya ketika otot tidak lagi tegang, latihan yang sebenarnya dapat dimulakan sehingga otot-ototnya dibina untuk membantu melegakan tulang belakang.

Sebahagiannya dapat menyokong terapi Menyokong korset (Orthosis) ditetapkan. Selain latihan membina otot adalah salah satu Balik sekolah masuk akal. Di sana, mereka yang terjejas diajar postur sihat yang mudah di bahagian belakang.

Sekiranya anda berlebihan berat badan, anda harus mencubanya pada masa yang sama Mengurangkan berat badan. Langkah-langkah ini dapat mencegah gambaran klinikal sepenuhnya pada peringkat awal osteochondrosis.

Walau bagaimanapun, terapi konservatif lebih sukar jika dilakukan Tulang belakang serviks terjejas, kerana otot-otot di kawasan ini dapat sedikit melegakan tulang belakang. Tujuan utama di sini adalah untuk melonggarkan otot untuk mengurangkan kesakitan. Di samping itu, suntikan penahan sakit sering digunakan untuk merawat kerengsaan saraf.

Sekiranya penyakit ini berkembang terlalu jauh, pembedahan perlu dilakukan. Cakera intervertebral yang teruk boleh dikeluarkan dan diganti dengan a Prostesis cakera intervertebral diganti. Operasi penstabilan dan penjajaran juga dapat dilakukan.

Prognosis osteochondrosis

Prognosis osteochondrosis bergantung sepenuhnya pada pentas diagnosisnya. Sekiranya didiagnosis pada tahap awal, itu dapat diatasi dengan terapi konservatif, yang terutama terdiri dari latihan membangun otot dan latihan postur. Ini benar terutamanya jika aduan berlaku di kawasan tulang belakang lumbar.
Di kawasan tulang belakang serviks ini tidak banyak membantu dan seseorang harus berusaha mengurangkan faktor pencetus di atas segalanya.
Pada peringkat lanjutan, sudah terlambat untuk menghentikan proses yang selebihnya. Selalunya hanya operasi penstabil yang membantu, yang mengehadkan pergerakan orang yang terjejas.