Psikiatri-Online

Gangguan keperibadian

Sinonim

Gangguan Keperibadian Paranoid, Gangguan Keperibadian Skizoid, Gangguan Keperibadian Dososial, Gangguan Keperibadian Emosi, Gangguan Kepribadian Histrionik, Gangguan Keperibadian Anankastik (Kompulsif), Gangguan Keperibadian Ancious Menghindari, Gangguan Kepribadian Asthenik (Bergantung)

Ringkasan

Istilah "gangguan keperibadian" merangkumi spektrum luas corak gangguan yang sangat berbeza yang dicirikan oleh ekspresi ciri-ciri watak tertentu atau "keanehan". Faktor penentu untuk diklasifikasikan sebagai gangguan bukanlah kehadirannya, melainkan ekspresi ciri keperibadian yang sangat kuat, yang sering memberi kesan yang sangat stabil dari masa ke masa dan di seluruh situasi. Tidak selalu mudah untuk memutuskan sejauh mana "eksentrisitas" seseorang memerlukan rawatan, terutama kerana toleransi masyarakat yang berbeza terhadap "eksentrisitas" anggotanya sangat berbeza.

Petunjuk mengenai perlunya rawatan gangguan keperibadian adalah mis. B. sekatan sebenar atau yang dirasakan bagi mereka yang terjejas dalam kehidupan seharian, pekerjaan dan kehidupan sosial.

Pada akhirnya, tidak ada kejelasan mengenai kekerapan gangguan keperibadian dalam populasi, anggaran berbeza antara 6-23%.

Kaedah psikoterapi yang berbeza digunakan untuk terapi, yang secara terperinci bergantung kepada anda. a. pada jenis gangguan yang ada. Rawatan psikoterapi seperti itu boleh memakan masa yang lama, tetapi dalam banyak kes, ini menyebabkan pengurangan gejala yang baik atau penyatuan pesakit yang baik ke dalam kehidupan seharian mereka.

Digression - keperibadian

Ketika mendekati gambaran klinikal "keperibadian keperibadian", penting sekali untuk mendapatkan idea mengenai istilah "keperibadian".

Definisi umum melihat keperibadian sebagai jumlah ciri individu yang menjadikan seseorang itu unik. Dalam konteks psikologi keperibadian, terdapat pelbagai model yang mengambil kira fakta ini dan cuba memahami pelbagai aspek keperibadian dan menggeneralisasikannya untuk tujuan pengelolaan. Contohnya adalah konsep "Lima Besar", yang memberikan lima dimensi utama kepada konsep keperibadian, yang pada tahap tertentu mewakili skala antara dua titik akhir. Sebagai sebahagian daripada ujian psikologi, jawapan kepada soalan standard diberikan skor pada skala ini, yang jika dilihat secara keseluruhan memberikan kesimpulan mengenai struktur keperibadian orang yang diuji. Lima dimensi tersebut adalah:

Ekstroversi "bergaul" - "terpelihara"
Keserasian "damai" - "perbalahan"
Kesungguhan "teliti" - "cuai"
Neuroticism (kestabilan emosi) "santai" - "sensitif"
Keterbukaan "kreatif" - "tidak membayangkan"

Dimensi keperibadian, berdasarkan konsep "Lima Besar"

Definisi gangguan keperibadian

Gangguan keperibadian adalah ungkapan berlebihan dari sifat tertentu, yang pada dasarnya cukup "semula jadi". Sejauh mana ciri-ciri ini diperkuat dalam gangguan keperibadian sehingga timbul gangguan sosial, dan sangat kuat dalam keperibadian sehingga pengaruh sukarela hanya mungkin dilakukan pada tahap yang terbatas. Corak reaksi kaku ini sering terjadi dalam situasi yang dianggap bertentangan.

Pelbagai jenis gangguan keperibadian

Dalam klasifikasi Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), gangguan berikut diserlahkan dalam gangguan keperibadian dalam arti yang lebih sempit:

Gangguan keperibadian paranoid: Sikap mencurigakan asas, mudah tersinggung, cenderung untuk menafsirkan tindakan orang lain yang berkecuali atau bersikap ramah terhadap diri sendiri.
Gangguan keperibadian skizoid: Ketenangan emosi, penghambatan hubungan dan tingkah laku yang menyendiri, perasaan curiga-ambivalen terhadap orang lain, kecenderungan "kesepian" untuk mengasingkan diri.
Gangguan keperibadian tidak sosial: Kurang memahami peraturan dan norma sosial, kecenderungan untuk melanggarnya berulang kali. Sikap mementingkan diri sendiri, kekurangan rasa bersalah, sering bertentangan dengan undang-undang dan ketidakmampuan untuk belajar darinya.
Gangguan keperibadian yang tidak stabil secara emosi: Perbezaan dibuat antara jenis impulsif dan jenis garis batas (lihat garis sempadan). Dalam jenis impulsif, kesukaran mengawal diri, ketidakmampuan mengkritik, dan tingkah laku yang sering berlaku ganas.
Gangguan Personaliti Histrionik: Keperluan mendesak untuk menjadi pusat perhatian; "Bertindak", tingkah laku dramatik. Kecenderungan untuk berbohong dan membesar-besarkan untuk menarik perhatian.
Gangguan keperibadian anankastik (kompulsif): Pemenuhan tugas yang sempurna, kepatuhan ketat terhadap peraturan dan norma, kecenderungan kawalan dan pedantri. Selalunya juga kesukaran untuk meluahkan perasaan, sikap yang sejuk dan terkawal. Kesadaran yang berlebihan dapat, bergantung pada situasinya, dapat dinilai secara positif dalam kehidupan kerja, tetapi juga dapat memberi kesan lumpuh (kekurangan kecekapan). Lihat gangguan obsesif-kompulsif
Gangguan Keperibadian yang Cemas: Kepekaan yang kuat terhadap kritikan (nyata atau disyaki), takut ditolak, perasaan rendah diri. Untuk memenuhi keperluan keselamatan yang semakin meningkat, beberapa batasan ketara diterima dalam kehidupan seharian (tingkah laku penghindaran). Lihat gangguan kecemasan
Gangguan keperibadian Asthenic (bergantung): merasa tidak berdaya dan bergantung pada orang lain, ketidakupayaan untuk membuat keputusan sendiri. Kecenderungan untuk menikmati terlalu banyak untuk mengelakkan penolakan.

Narsisis (peningkatan perasaan pentingnya seseorang, lihat juga narsisme), skizotipikal (kesukaran dalam interaksi sosial, penampilan aneh-aneh; lihat juga skizofrenia) dan pasif-agresif (perasaan tidak adil yang berlebihan, ketahanan pasif terhadap tuntutan sosial) gangguan keperibadian. Akhirnya, klasifikasi Organisasi Kesihatan Sedunia mengandungi "gangguan keperibadian gabungan", yang menggabungkan ciri-ciri gangguan keperibadian yang berbeza tanpa memberikan gejala pada satu gangguan keperibadian dalam pandangan keseluruhan.

Anda mungkin juga berminat dengan: Adakah skizofrenia dapat disembuhkan?

Sudah jelas dari senarai ringkas di atas bahawa kawasan pertindihan wujud antara gangguan keperibadian individu. Kadang-kadang, gangguan keperibadian ditugaskan untuk kategori superordinat ("kelompok") berdasarkan gejala:

Kelakuan unik (Kluster A): Paranoid, Gangguan Keperibadian Skizoid
Tingkah laku emosi-dramatik (kelompok B): Gangguan keperibadian tidak sosial, tidak stabil secara emosi, histrionik
Tingkah laku yang menakutkan (kumpulan C): Gangguan keperibadian yang menakutkan, anankastik, pasif-agresif, asthenik

kekerapan

Kejadian gangguan keperibadian semakin meningkat dengan 6-23% dinyatakan, sebilangan kes yang tidak dilaporkan tidak mungkin disebabkan oleh kesediaan yang sukar. Gangguan keperibadian yang paling biasa termasuk gangguan keperibadian bersandar, antisosial, histrionik, dan sempadan. Taburan jantina berbeza untuk jenis gangguan keperibadian individu.

punca

Punca perkembangan gangguan keperibadian belum difahami sepenuhnya. Beberapa faktor nampaknya penting:

Di satu pihak, kecenderungan genetik untuk perkembangan gangguan keperibadian berdasarkan z. B. kajian berkembar terbukti.
Anomali dalam perkembangan awal kanak-kanak juga digunakan untuk menjelaskan, kerana gangguan keperibadian juga dapat ditafsirkan dari sudut pandang tertentu sebagai proses pembelajaran (konflik) yang sesat yang menyebabkan corak reaksi khas yang kaku dan tidak fleksibel terhadap situasi yang berbeza.
Selanjutnya, kerosakan otak awal kanak-kanak yang minimum atau kelainan pada keseimbangan neurotransmitter otak menjadi penyebab gangguan tersebut.

Gejala

Gejala tersebut digariskan di bawah gangguan masing-masing. Ini adalah ciri dari semua gangguan keperibadian bahawa kurang kehadiran daripada ekspresi dan kekurangan fleksibiliti sifat watak tertentu yang dapat dilihat.

Diagnosis

Diagnosis gangguan keperibadian memerlukan pengambilan sejarah (penilaian) psikiatri-psikoterapi yang teliti.

Kriteria diagnostik untuk membuat diagnosis gangguan keperibadian diberikan dalam katalog klasifikasi semasa Organisasi Kesihatan Sedunia dan Persatuan Psikiatri Amerika.

terapi

Untuk terapi gangguan keperibadian terutamanya prosedur psikoterapi digunakan, yang secara terperinci adalah u. a. Bergantung pada jenis gangguan keperibadian. Untuk kegunaan adalah z. B. kaedah psikoanalitik, psikologi mendalam atau tingkah laku. Tujuannya di sini adalah untuk mengenali corak tingkah laku yang tidak sesuai, untuk mempelajari strategi alternatif untuk menyelesaikan situasi konflik dan untuk meningkatkan penyesuaian dengan kehidupan seharian dan persekitaran sosial.
Ia juga boleh disertai dengan rawatan yang bertujuan untuk mengurangkan gejala yang menyertainya terapi perubatan berlaku, misalnya ketakutan yang kuat dapat diatasi dengan ubat-ubatan anti-kegelisahan.

ramalan

Walaupun terapi gangguan keperibadian berlarut-larut dan memerlukan komitmen yang tinggi dari mereka yang terjejas dan ahli terapi, dalam banyak kes, adalah mungkin untuk membolehkan pesakit menyesuaikan diri dengan baik dalam keperluan kehidupan harian (profesional). Kejayaan terapi juga dipengaruhi secara signifikan oleh jenis gangguan dan adanya gangguan lain (yang menyertainya) seperti penggunaan dadah. Tidak jelas sama ada gangguan keperibadian benar-benar "dapat disembuhkan" atau adakah terapi hanya membawa kepada penekanan gejala yang meluas.