Croup semu

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Perubatan:

• Laringitis akut
• laringitis akut

Bahasa Inggeris: laringitis akut

takrif

Pseudocroup adalah laringitis dengan sakit laring, yang biasanya timbul sebagai jangkitan tambahan dengan radang hidung, jangkitan sinus dan jangkitan tekak.
Kanak-kanak kecil sering terjejas apabila jangkitan virus menyebabkan pembengkakan di kawasan tisu laring dan menyebabkan gejala khas (gejala) batuk "menyalak", suara serak dan sesak nafas

Serangan kumpulan semu

Berkaitan dengan gambaran klinikal Laringitis subglotik, kumpulan pseudo, kumpulan pseudo yang disebut disebut berulang kali. Bergantung pada pengarang dan kata-kata tertentu yang digunakan oleh pakar pediatrik, istilah tersebut harus menggambarkan keseluruhan peristiwa - atau "hanya" serangan sesak nafas yang sangat teruk. Gambaran keseluruhan simptomatik pseudokopel termasuk batuk yang sangat khas, suara serak yang teruk, yang kadang-kadang boleh membuat bercakap tidak mungkin, dan sesak nafas.

Semua gejala muncul dengan sangat tiba-tiba dan terutama pada waktu malam. Tetapi juga a lebih spastik Pseudo croup, yang disebabkan oleh tindak balas hiper yang pasti Alergen (mis. rambut kucing, tungau debu rumah) boleh mencetuskan serangan, akan menyebabkan episod tiba-tiba dengan sesak nafas yang teruk pada kanak-kanak yang terkena. Serangan pseudo croup biasanya terjadi pada waktu malam, kerana dalam tempoh ini pengeluaran kortison tubuh sendiri mencapai tahap minimum, iaitu terdapat reaksi yang lebih buruk terhadap rangsangan keradangan; keradangan yang akhirnya mencetuskan kejang boleh "menerobos" kerana ia adalah semula jadi Pertahanan imun lebih teruk.

sebab-sebab

Apa yang mencetuskan kumpulan palsu?
Jangkitan berulang di kawasan hidungtekak-Kamar (Faringitis), hidung berair (rhinitis), sinusitis (sinusitis), Tonsillitis (Tonsillitis)

menggemari keradangan laring berdekatan. Biasanya jangkitan virus pada selaput lendir di bawah epiglottis (= ruang subglotik). Virus berasal dari kumpulan virus selesema (adeno-, rhinovirus). Dalam beberapa kes terdapat jangkitan bakteria tambahan (superinfeksi) dengan kuman haemophilus influenza (HiB).

Gejala

Batuk menggonggong, sesak nafas, terutama ketika bernafas (inspiratory stridor), demam ringan dan suara serak anak-anak menjadi ciri kumpulan semu.

Sesak nafas pada kanak-kanak membawa kepada pengecutan kulit dan otot yang kelihatan di dada dan di atas sternum.
Sesak nafas boleh melelahkan bagi anak-anak kecil sehingga mereka menjadi semakin keletihan dan kekurangan oksigen yang teruk masuk. Permulaan simptom adalah tipikal setelah anak itu tidur. Kanak-kanak kemudian mengalami batuk yang kuat, menggonggong dan sesak nafas.
Ibu bapa mesti segera bertindak balas apabila anak tidak lagi bertindak balas terhadap mereka, pucat atau biru, atau bahkan tidak sedarkan diri. Gejala biasanya mereda pada siang hari dan muncul semula pada malam berikutnya.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini

• Kesukaran bernafas pada kanak-kanak
• Laringitis pada kanak-kanak
• Batuk pada anak

untuk batuk

Batuk di sebelahnya suara serak, demam, mungkin juga menghidu dan Keletihan gejala pseudocouple.
Keradangan laring yang sering kering memberikan batuk ciri khasnya: ia disebut menyalak, lebih kering atau lebih kasar untuk batuk digambarkan.
Sekiranya batuk berlaku secara tidak dijangka dari tidur dalam bentuk serangan selama satu minit, serangan ini dapat meningkat menjadi sesak nafas.
Kerana konstelasi hormon tertentu pada waktu malam (terutamanya rendah kortisol) membran mukus di lipatan vokal membengkak pada satu Laringitis lebih dari pada siang hari, kerana keradangan tidak dapat dikendalikan dengan cukup.

Glotis menjadi lebih sempit dan dapat menghalang irama pernafasan semula jadi.
Dalam kes ini, serangan pseudo croup berlaku.
Melalui Kerengsaan membran mukus Dalam laring dan jurang sempit yang berkaitan dengannya, udara ditekan melalui glotis dengan kekuatan dan usaha yang besar semasa menghembus nafas.Ini sekurang-kurangnya menerangkan asal-usul bunyi batuk.
Sebaliknya, semasa anda menarik nafas, anda terdengar bunyi siulan yang disebut stridor. Kebisingan ini juga boleh dikaitkan dengan penyempitan glotis.
Sebagai peraturan, batuk dan batuknya akan mereda setelah kira-kira 1-3 hari.
Untuk mengurangkan batuk minimum selama ini, disarankan untuk memperhatikan beberapa keadaan:
Pangsapuri, terutama bilik tidur, mesti diudarakan secara berkala, terutama sebelum tidur, agar sejuk udara segar ada di dalam bilik dan boleh mengeluarkan udara pemanasan kering jika perlu.
Selanjutnya, pesakit dapat menggunakan untuk menenangkan saluran udara minyak pati atau chamomile menyedut, letakkan pelembap di dalam bilik atau letakkan semangkuk air di pemanas dan minum banyak.

demam

Oleh kerana kebanyakan serangan pseudo croup disebabkan oleh jangkitan virus yang menyebabkan Membran mukus meradang di kawasan mulut dan tekak, menyebabkannya membengkak, demam tidak jarang berlaku pada kanak-kanak yang terkena. Kanak-kanak yang lebih muda pada kebiasaannya sering bereaksi lebih awal terhadap pelbagai jenis patogen dengan kenaikan suhu. Oleh itu demam boleh muncul sebagai gejala penyakit sebelumnya, tetapi tidak semestinya diperhatikan dalam kumpulan semu. Dengan demam yang sangat tinggi, di sisi lain, berhati-hati dinasihatkan: pakar pediatrik, tetapi tentunya juga ibu bapa yang terkena, harus juga memikirkan apa yang disebut laringitis supraglotik, epiglottitis, yang disebabkan oleh vaksinasi yang hampir luas terhadap patogennya (Haemophilus influenzae) sekarang sangat jarang berlaku telah menjadi, tetapi berpotensi membawa maut. Ini memerlukan campur tangan segera pakar pediatrik yang berpengalaman.

diagnosis

Berdasarkan sejarah perubatan (anamnesis), doktor dapat membuat diagnosis dengan cepat dan tanpa pemeriksaan tambahan yang tidak menyenangkan. Batuk "menyalak", selesema, suara serak dan gejala yang semakin teruk selepas tidur bercakap dengan jelas untuk kumpulan semu.
Selain itu, doktor akan melakukan paru-paru wayar untuk jangkitan yang lebih mendalam seperti a bronkitis atau jangkitan paru paru untuk mengecualikan.
Seorang doktor ENT juga akan melihat lipatan vokal dengan cermin laring dan mungkin melihat sedikit kemerahan dan bengkak.
Pada kanak-kanak dengan tinggi demam sekiranya doktor mengesyaki bakteria Keradangan epiglottis (epiglottitis). Dalam kes ini, anak itu akan dibawa ke rumah sakit dengan ditemani oleh seorang doktor, kerana akan ada risiko tercekik nyawa. Sejak diperkenalkannya vaksinasi Haemophilus influenza (vaksinasi HiB), penyakit ini menjadi jarang.

terapi

Sekiranya berlaku sedikit kemajuan, badan anak cepat pulih dengan cepat. Ubat mungkin diperlukan. suppositori anti-radang (Kortikosteroid = kortisoncth. Rectodelt ®) diberikan untuk tindakan dekongestan.
Sekiranya superinfeksi bakteria, antibiotik ditadbir.

Setelah anak dimasukkan ke hospital, mereka akan menerima oksigen secara berkala dan akan tetap berada di bawah pengawasan ketat. Sekiranya saluran udara membengkak sehingga menyebabkan sesak nafas yang mengancam nyawa, akan adrenalin diberikan dengan alat sedut untuk mematahkan bengkak.
Sekiranya rawatan ini tidak berjaya, intubasi (saluran pernafasan) melalui hidung dilakukan dengan tiub plastik yang lembut pada membran mukus.

Risiko penularan

Sebab serangan pseudo croup pada kanak-kanak adalah jangkitan virus. Seperti kebanyakan virus lain, ini tentu juga dapat menular. Dalam kebanyakan kes, ini adalah virus yang ditularkan melalui jangkitan titisan, misalnya ketika bersin atau batuk. Namun, tentu saja tidak dapat diasumsikan bahawa setiap anak dengan jangkitan virus pernafasan atas akan terkena pseudo croup. Sekitar 10-15% kanak-kanak pada usia yang sama mengalami serangan virus pseudo croup sekurang-kurangnya sekali selepas jangkitan. Secara umum, tidak ada risiko langsung terkena pseudo croup, kerana peristiwa yang memicu adalah keradangan tekak dengan pembengkakan selaput lendir, yang tidak dapat ditularkan.

Hanya virus (lebih jarang bakteria) yang dapat mencetuskan keradangan dan kemudian kumpulan semu pada langkah kedua dapat ditularkan. Oleh kerana faktor persekitaran tertentu juga menyumbang kepada perkembangan gambaran klinikal (merokok pasif anak-anak dalam keluarga perokok, pencemaran udara yang berat di udara sekitar, dan lain-lain), anak-anak yang adik-beradiknya perhatikan dengan pseudo croup sering juga mengalami pseudo croup pada suatu ketika. Perkara yang sama juga berlaku sekiranya terdapat pengumpulan penyakit pernafasan (terutama yang mempunyai alahan) dalam keluarga; dalam kes-kes ini, kemungkinan saudara kandung mempunyai kecenderungan yang serupa dan dengan demikian risiko lebih tinggi memilih pseudo. Ibu bapa yang terlibat juga harus mendapatkan nasihat daripada pakar pediatrik mereka.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pseudo Croup Berjangkit dan Laringitis - Bagaimana Menularnya?

Tempoh

Serangan serangan semu biasanya hanya dilakukan jangka masa pendek dan mengehadkan diri. Sebilangan besar kanak-kanak mengalami kelegaan dengan cepat setelah langkah awal yang mencukupi. Ibu bapa kanak-kanak yang terjejas harus terlebih dahulu tetap tenang dan berusaha menghilangkan ketakutan kanak-kanak itu sepanjang masa serangan. Dalam panik atau dengan jeritan kuat dan / atau keras adalah itu Penggunaan oksigen kanak-kanak meningkat dengan ketara, yang tentunya meningkatkan gejala gangguan pernafasan. Peraturan praktis yang tetap atau bentuk pengiraan untuk tempoh kumpulan semu tidak ada dan juga tidak masuk akal.

Bergantung pada tahap keparahan dan langkah-langkah penjagaan awal yang diambil oleh ibu bapa (Adakah anak dapat menenangkan diri? Adakah terdapat supositoria yang mengandungi kortison di dalam rumah? Adakah demam pada awalnya? Kekalahan berlalu lebih cepat atau lebih perlahan Aerosol adrenalin untuk penyedutan) untuk mengehadkan tempoh dan Croup semu untuk menyelesaikan dengan cepat. Walau bagaimanapun, campur tangan perubatan untuk mengehadkan serangan pseudo croup sering tidak diperlukan sama sekali. Sekiranya ibu bapa tidak pasti mengenai cara untuk meneruskan atau keparahan penyitaan, orang harus dianjurkan Doktor kecemasan berunding, yang kemudian dapat memutuskan sama ada sesuai untuk mengawasi anak di hospital dan / atau memberi ubat lebih lanjut.

profilaksis

Pada dasarnya, semua selsema suka untuk batuk, menghidu, Jangkitan sinus dan Tonsillitis juga boleh mendorong jangkitan pada laring.
Alahan dan asma juga nampaknya berkait rapat dengan kejadian pseudo croup.
Penghindaran selesema, pembersihan amandel yang dijangkiti secara kronik (tonsilitis kronik), operasi Polip (Polip hidung) membuat kekambuhan pseudo tidak mungkin berlaku.
Walaupun semuanya, kumpulan palsu sememangnya cenderung muncul lebih dari sekali. Walau bagaimanapun, untuk semua masalah mudah dirawat dan akibat yang serius jarang berlaku dengan rawatan awal.

Mengapa kanak-kanak lebih cenderung terkena pseudo croup?

Hubungan anatomi sempit saluran udara kanak-kanak hampir tidak memungkinkan pembengkakan membran mukus berjangkit. Ini dengan cepat membawa kepada penyempitan saluran udara, sesak nafas dan risiko sesak nafas.

Croup semu pada bayi

Permulaan klasik untuk croup merangkumi balita pada usia tua antara 6 bulan dan kira-kira 3 tahun. Walaupun bayi yang lebih muda, kanak-kanak yang lebih tua, remaja dan orang dewasa lebih kerap terjejas. Sudah tentu, kumpulan semu tidak mustahil dalam kes individu dan, dengan gejala khas, tidak dapat dikesampingkan walaupun pada usia yang berbeza. Sebab kerap berlaku dalam fasa kehidupan ini terletak pada ciri anatomi saluran udara. Pada bayi dan balita, diameternya masih kecil, sehingga aliran udara dapat terhambat dengan ketara setelah membran mukus membengkak. Pembengkakan sedikit pada selaput lendir masih agak tidak selesa pada masa dewasa, tetapi jarang menyebabkan gejala sesak nafas.

Bagaimana seharusnya ibu bapa bertindak?

Dengan gejala batuk "menyalak", suara serak dan sesak nafas, Pediatrik (Pakar pediatrik). Dalam beberapa kes, pakar pediatrik akan mengesyorkan kemasukan ke hospital untuk memastikan saluran udara sentiasa bersih dan bekalan oksigen mencukupi.

Walau apa pun, dengan semua kegembiraan, ibu bapa harus melakukannya Kepastian dan Ketenangan risau anak!
Sekiranya ibu bapa panik, anak akan menyedari dan ketidakselesaan itu akan bertambah buruk. The Udara bilikbahawa kanak-kanak itu mesti kering dan sejuk. Udara yang hangat, lembap atau juga penyedutan boleh merengsakan mukosa laring yang sensitif dan memperburuk sesak nafas.
Vaksinasi awal terhadap Haemophilus influenza (HiB) harus dipastikan agar tidak ada superinfeksi bakteria.