Sakit di belakang tempurung lutut
pengenalan
Kesakitan di belakang tempurung lutut adalah gejala yang tidak spesifik dan tidak dapat diberikan dengan jelas untuk penyakit. Selalunya rasa sakit adalah tanda regangan berlebihan atau peningkatan kehausan akibat peningkatan rawan.
Pengimejan radiologi sering diperlukan agar doktor dapat membuat diagnosis yang boleh dipercayai.
Sebab-sebabnya
Kneecap terkena kekuatan besar semasa melakukan aktiviti fizikal, sehingga dalam jangka panjang ini dapat menyebabkan kerosakan tulang rawan di belakang tempurung lutut dan bahkan bahagian tulang rawan ditolak. Kerosakan tulang rawan ini berlaku terutamanya pada atlet kerana tekanan yang hebat. Sekiranya pesakit terlatih, kerosakan tulang rawan juga dapat mengakibatkan sindrom patellar tip - keradangan pada tendon lutut.
Selain melakukan senaman yang berlebihan, trauma atau penyimpangan anatomi (mis. Ketidakseimbangan pinggul atau ketukan lutut) juga boleh menyebabkan kerosakan tulang rawan. Tulang rawan di belakang tempurung lutut bertindak sebagai penyangga dan dengan itu mengurangkan daya yang bertindak pada sendi lutut. Sekiranya terdapat kerosakan pada tulang rawan, sindrom kesakitan patellofemoral yang sering disebut.
Sindrom plica yang disebut juga boleh menyebabkan kesakitan. Terdapat beberapa lipatan di dalam lutut (Plicae) membran sinovial. Sekiranya lipatan seperti ini menjadi menebal, misalnya sebagai bagian dari keradangan, kesakitan dan pergerakan terhad biasanya berlaku sebagai akibatnya. Di samping itu, terdapat pengumpulan lemak di belakang tempurung lutut, yang dikenali sebagai badan lemak Hoffa dirujuk sebagai. Sekiranya anda jatuh di lutut, badan lemak ini boleh terkoyak atau dijangkiti jika anda terlalu banyak tekanan. Dalam kedua-dua kes itu terdapat rasa sakit yang tajam di belakang lutut.
Tulang merosot seiring bertambahnya usia. Arthrosis retropatellar boleh berkembang di kawasan lutut. Tidak jarang rasa sakit muncul pada masa remaja. Ini disebabkan oleh pertumbuhan pesat, yang mengubah arah tendon lutut dan otot paha yang bertanggungjawab untuk pemanjangan lutut belum cukup kuat. Latihan otot yang disasarkan biasanya membantu.
Efusi sendi lutut sebagai penyebabnya
Punca kesakitan di belakang lutut boleh disebut efusi sendi lutut. Ini adalah pengumpulan cecair di belakang lutut di dalam kapsul sendi. Cecair itu boleh berupa cairan sinovial, nanah atau darah.
Efusi sedemikian disebabkan oleh pelbagai cara. Penyebab yang biasa berlaku ialah kecederaan ligamen di kawasan lutut, misalnya air mata ligamen cruciate. Lutut lutut atau osteoartritis yang terkeluar, yang sering terjadi pada orang tua, adalah penyebab khas penyebaran sendi lutut. Efusi menyebabkan pembengkakan lutut, yang sering mengakibatkan pergerakan dan kesakitan yang terhad. ditemani. Di samping itu, mungkin terdapat kemerahan di kawasan lutut.
Efusi sendi lutut dapat didiagnosis dengan pemeriksaan sederhana. Diagnosis yang mungkin kemudian disebut "menari patella" atau "menari lutut". Sekiranya "patella menari" didiagnosis, lutut yang terkena harus dilindungi dan diletakkan setinggi mungkin.
Efusi sendi lutut - betapa bahayanya? Baca di sini.
Punca osteoartritis lutut
Selain tulang paha (femur) dan tulang kering (tibia), tempurung lutut adalah pasangan sendi lutut ketiga. Terdapat tulang rawan artikular antara lutut dan tulang paha. Ini semakin dipengaruhi oleh pergerakan dan tekanan. Apabila dipakai sepenuhnya, kedua tulang terletak tepat di atas satu sama lain. Keadaan ini dipanggil osteoartritis lutut. Biasanya dikaitkan dengan kesakitan yang teruk.
Dengan memberi tekanan pada patela, misalnya ketika bekerja pada lutut, atau dengan tekanan yang berat pada lutut, misalnya dengan mengangkat beban yang berat, tempurung lutut sangat tertekan. Tekanan kekal boleh menyebabkan osteoartritis pada lutut. Selain itu, osteoartritis lutut juga boleh menyebabkan penyebab anatomi. Sekiranya tulang lutut dan tulang paha tidak sesuai dengan betul, geseran boleh berlaku, yang akhirnya menyebabkan osteoartritis. Pelari khususnya berisiko mengalami osteoartritis lutut kerana tekanan dan pergerakan lutut yang tinggi.
Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Osteoartritis lutut.
Aktiviti fizikal sebagai penyebabnya
Semasa atau selepas bersenam, terutamanya selepas berjoging, sakit lutut boleh berlaku. Ini boleh mempunyai sebab yang berbeza. Penyebab khas adalah ketidakseimbangan otot pada otot paha, kepincangan kaki kongenital (apa yang disebut "bowlegs" atau "ketukan lutut") atau ketidakstabilan sendi pinggul dan pergelangan kaki.
Selain itu, gaya berlari yang tidak betul boleh menyebabkan kesakitan di belakang lutut. Sekiranya anda membengkokkan lutut terlalu banyak semasa berjoging, misalnya, dan dengan itu memberi tekanan yang lebih tinggi pada lutut, anda boleh menyebabkan keradangan tulang rawan di bawah tempurung lutut. Keradangan ini akhirnya menimbulkan rasa sakit yang kuat di belakang tempurung lutut dan harus dirawat dengan melegakan postur.
Sindrom hujung patellar sebagai penyebabnya
Tendinitis patellar adalah keradangan pada tendon patellar. Tendon patela berlari dari bahagian bawah tempurung lutut ke bahagian atas tibia.
Keradangan tendon patellar biasanya disebabkan oleh tekanan tarik yang meningkat atau tidak biasa pada tendon. Keradangan seperti ini sering berlaku dalam sukan lompat tinggi seperti bola tampar atau bola keranjang dan pelari jarak jauh.
Sindrom patellar tip boleh mengambil dimensi yang berbeza dan oleh itu juga dibahagikan kepada empat darjah. Bergantung pada tahap, gejala muncul pada waktu rehat atau hanya dalam keadaan tertekan. Keradangan tendon dirawat secara konservatif, iaitu tanpa pembedahan. Fisioterapi, urut, pembalut, senaman regangan serta ubat dan salap dapat memperbaiki gejala.
Baca lebih lanjut mengenai topik berikut: Sindrom hujung patellar.
Penyakit Sinding-Larson sebagai penyebabnya
Penyakit Sinding-Larson adalah sinonim untuk sindrom patellar tip. Walau bagaimanapun, istilah ini merujuk kepada keradangan tendon patellar, terutama pada kanak-kanak dan remaja. Keradangan atau kecederaan pada tendon ini sering berlaku semasa pertumbuhan. Semasa tendon tumbuh, air mata dan keradangan kecil dapat berkembang, yang akhirnya merangsang pertumbuhan tulang rawan. Kesakitan yang terhasil berasal dari lekatan tendon pada lutut bawah.
Lebih banyak maklumat mengenai topik tersebut Penyakit Sinding-Larson anda akan dapati di sini.
Gejalanya
Sebagai tambahan kepada kesakitan di belakang lutut, sering terdapat pembengkakan pada sendi lutut dan bunyi menggosok, menggosok semasa pemeriksaan. Sekiranya triad gejala ini berlaku, ia dapat ditafsirkan sebagai tanda kerosakan tulang rawan retropatellar (= kerosakan tulang rawan di belakang tempurung lutut). Kesakitan yang berlaku sering membosankan dan mereda, sehingga orang yang terjejas tidak dapat menerangkan dengan jelas. Kesakitan biasanya meningkat dengan bersenam. Walaupun dengan pergerakan normal seperti menaiki tangga atau berjongkok. Keluhan ini dalam aktiviti seharian khas untuk penyakit yang berkaitan dengan penyakit lutut. Dalam beberapa kes, pesakit juga menggambarkan kekakuan lutut yang semakin meningkat.
Sekiranya, selain kerosakan tulang rawan, masih terdapat potongan tulang rawan yang bebas di sendi, ini sering mengakibatkan sekatan pergerakan, kerana sendi disekat oleh tulang rawan dan menyebabkan rasa sakit di belakang lutut.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Sakit di lutut.
Semasa membongkok atau meregangkan
Dekat Tunduk dan regangan kekuatan besar bertindak pada lutut Kneecap satu, menjadikannya biasa dengan pergerakan ini juga Sakit di belakang tempurung lutut datang. Sekiranya seseorang tidak mempunyai lutut, sukar untuk meluruskan kaki.
Semasa menaiki tangga
Sakit di belakang tempurung lutut tidak hanya berlaku semasa melakukan aktiviti fizikal. Terutama ketika menaiki tangga atau menuruni bukit, lutut dibengkokkan di satu pihak dan pada masa yang sama terdedah kepada peningkatan tekanan berbanding dengan berjalan normal, sehingga pesakit, misalnya, dengan Kerosakan tulang rawanberasa sakit, terutama ketika menaiki tangga. Ketika menaiki tangga, ada peningkatan tarikan pada Kneecap dan juga Tendon lutut.
Dibawah tekanan
Khas untuk Sakit lutut adalah bahawa ini biasanya berlaku semasa latihan, ketika terdapat tekanan yang lebih besar pada lutut, sementara rasa sakit tidak lagi ada ketika berehat.
Untuk pergi berbasikal biasanya sukan yang disarankan bagi mereka yang mempunyai masalah lutut kerana menggerakkan lutut, tetapi tiada kekuatan hebatseperti digantung ketika berjoging. Namun, jika ada yang disebut "Lutut pelari"Sebelum ini, di mana keradangan pada plat tendon besar (Jalur Iliotibial) telah datang, boleh memakan masa yang lama Untuk pergi berbasikal atau untuk berjoging menyebabkan ketidakselesaan di kawasan lutut. Tendon ini meluncur ke atas sendi ketika kaki dibengkokkan dan diregangkan, yang berlaku pada frekuensi tinggi ketika berbasikal, dan juga menyakitkan jika terdapat keradangan.
Diagnosis
Doktor terlebih dahulu memeriksa lutut secara klinikal untuk melihat struktur apa penyebabnya mungkin terletak atau untuk memeriksa secara khusus bila kesakitannya paling besar. Langkah lain selalunya ialah imbasan ultrasound, yang dapat digunakan untuk memeriksa apakah tendon menebal atau meradang. Keradangan sering menyebabkan efusi sendi lutut (pengumpulan cecair di sendi lutut), yang dapat dikesan menggunakan ultrasound. Dalam beberapa kes, pemeriksaan X-ray atau bahkan pemeriksaan MRI mesti diperiksa untuk diagnosis, misalnya untuk menyimpulkan kerosakan tulang rawan atau kerosakan ligamen.
Sebagai contoh, terdapat peningkatan kecurigaan kerosakan tulang rawan, yang sering menimbulkan rasa sakit di belakang tempurung lutut, jika pemeriksaan klinikal menunjukkan gosok lutut yang terdengar, seperti dalam kes ini terdapat peningkatan menggosok tulang pada tulang dan bukan melalui tulang rawan pelindung terpisah antara satu sama lain.
Pengiraan, mis. jika anda mempunyai tendinitis kronik, boleh ditentukan dengan sinar-X.
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: MRI lutut
Temujanji dengan pakar lutut?
Saya dengan senang hati akan menasihati anda!
Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.
Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.
Anda boleh menemui saya di:
- Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert
Terapi
Terapi untuk sakit di belakang lutut biasanya terdiri daripada terapi non-pembedahan yang konservatif. Terdapat beberapa kaedah terapi untuk dipilih, yang sering digunakan secara selari. Di satu pihak, ubat anti-radang dan analgesik boleh digunakan jika rasa sakit itu tidak dapat ditanggung. Salap penghilang rasa sakit seperti Voltaren® sering digunakan untuk ini. Dalam kes keradangan penyisipan tendon, suntikan tempatan dengan ubat penahan sakit memainkan peranan utama, yang biasanya memberikan kelegaan segera.
Selanjutnya, sejuk dalam bentuk bungkusan ais dapat memperbaiki gejala. Untuk mengurangkan gejala tidak hanya dalam jangka pendek, latihan untuk latihan otot yang disasarkan dapat digunakan sebagai sebahagian dari fisioterapi untuk melegakan sendi lutut itu sendiri sehingga otot dapat menyerap daya. Latihan otot terutamanya melatih otot paha, kerana ini adalah kaedah terbaik untuk menstabilkan lutut.
Selain fisioterapi, pakar bedah ortopedik juga dapat menetapkan rawatan seperti ultrasound, elektroterapi atau terapi manual. Ramai atlet juga suka memakai pembalut lutut semasa fasa sakit, kerana mereka menstabilkan sendi dan juga menghilangkan rasa sakit. Mereka juga disarankan untuk merehatkan lutut untuk jangka waktu tertentu atau untuk mengurangkan beban kerja secara signifikan sehingga pertumbuhan semula dapat terjadi. Selebihnya selalunya dilakukan dalam jangka masa lapan minggu. Sekiranya tidak perlu bergerak sepenuhnya, sukan seperti berenang atau berbasikal adalah alternatif yang murah.
Sekiranya dislokasi lutut, imobilisasi dengan pembalut atau ortosis sering ditunjukkan. Ini diikuti dengan terapi membina otot. Sekiranya anda mempunyai masalah dengan masalah lutut, anda harus mengelakkan kasut tinggi dan tapak kaki yang keras. Obesiti juga merupakan faktor risiko, jadi pengurangan berat badan harus dipertimbangkan.
Sekiranya pakar bedah ortopedik yang merawat mengesan kerosakan tulang rawan, ini dapat diperbaiki dengan bantuan prosedur invasif yang minimum (arthroscopy lutut = pencerminan sendi lutut), misalnya dengan melicinkan tulang rawan. Sekiranya bahagian tulang rawan pecah, ini juga boleh dikeluarkan dari sendi sebagai bahagian arthroscopy. Sekiranya pesakit mengalami dislokasi berulang dari lutut, tali penahan yang dilonggarkan dari lutut dapat diganti dengan pembedahan dengan bantuan tendon endogen dan lutut dapat kembali stabil.
Latihan
Latihan, yang boleh dilakukan secara bebas di rumah, bertujuan terutamanya untuk menguatkan otot paha. Kesan lain adalah bahawa lutut semakin dibekalkan dengan darah dan akibatnya tulang rawan juga lebih baik dibekalkan dengan darah, yang mana ia sendiri tidak mempunyai saluran darah sendiri, tetapi dibekalkan dengan nutrien melalui penyebaran. Satu latihan yang sangat bermanfaat bagi tulang rawan adalah melakukan jongkok. Lengan mesti diregangkan ke hadapan dan lutut tidak boleh menonjol di luar hujung kaki.
Penting, bagaimanapun, dan ini berlaku untuk semua latihan, agar anda tidak membebani lutut dengan latihan. Berbasikal juga baik untuk lutut. Lutut digerakkan, tetapi tidak mengalami tekanan yang berlebihan. Latihan lain yang boleh dilakukan di rumah termasuk:
biarkan lutut berayun semasa duduk. Di atas segalanya, ini mendorong pembentukan cecair sinovial. Meregangkan lutut sambil duduk dan menahannya sebentar juga memberi kesan yang baik pada otot paha, di mana lutut dapat lega. Selanjutnya, untuk menguatkan otot paha (Quadriceps) letakkan satu kaki di pergelangan kaki di sling (contohnya tuala) dan perlahan-lahan tarik ke atas lengan. Latihan ini meregangkan paha depan dan menstabilkan sendi lutut dari masa ke masa. Ia juga murah untuk melakukan lunge. Kedudukan ini kemudian dipegang untuk beberapa ketika sementara gerakan goyang kecil dibuat pada masa yang sama.
Bolehkah pendakap lutut membantu?
Pendakap lutut sering disyorkan untuk sakit di belakang lutut atau sakit umum di kawasan lutut. Pembalut ini bertujuan untuk memberikan kestabilan dan penghilang rasa sakit tambahan pada sendi lutut. Ini dapat mengelakkan ketidakseimbangan dan ketidakstabilan otot di sendi lutut. Ia juga menyokong tempurung lutut sehingga biasanya tidak lagi boleh terkehel.
Sebagai tambahan kepada pembalut, fisioterapi selalu disyorkan untuk menguatkan perkembangan otot di kawasan paha dan lutut.
Prognosis
Oleh kerana rasa sakit di belakang tempurung lutut dipicu oleh pelbagai faktor, tidak mungkin merumuskan prognosis umum. Rasa sakit sering dapat dikurangkan atau dihilangkan sepenuhnya melalui rawatan fisioterapeutik, yang terutama menguatkan otot untuk melegakan lutut.
Istirahat sejenak dari latihan sering kali memberi masa lutut untuk tumbuh semula. Sekiranya terdapat kerosakan pada tulang rawan, maka kerosakan dan kesakitannya biasanya dapat diperbaiki dengan menggunakan spesimen sendi lutut (arthroscopy).
Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Arthroscopy lutut.
