Tahap osteochondrosis dissecans

pengenalan

Di dalam Osteochondrosis dissecans bahagian tulang mati di bawah tulang rawan artikular sehingga dapat terkelupas dan longgar terdapat di rongga sendi (Dissectate). The sebab yang tepatyang membawa kepada penyakit ini masih ada tidak difahami sepenuhnya, bagaimanapun, trauma berulang atau penggunaan berlebihan serta gangguan peredaran darah di tulang nampaknya berperanan. Jangkitan tulang, bagaimanapun, tidak berperanan dalam pengembangan Osteochondrosis dissecans. Oleh itu, penyakit ini adalah nekrosis tulang aseptik.

Osteochondrosis boleh berlaku pada sendi di seluruh badan atau, pada kanak-kanak, pada plat pertumbuhan.

  • Osteochondrosis disecans pada pergelangan kaki
  • Osteochondrosis disecans pada lutut

Sekiranya osteochondrosis dissecans didiagnosis pada sinar-X atau MRI, penting untuk menentukan tahapnya, kerana rawatan untuk osteochondrosis dissecans berbeza-beza bergantung pada tahapnya.

Tahap 1

Pada peringkat pertama, tulang bermula kerana proses yang tidak diketahui untuk menjadi litik, iaitu, ia mula larut. di dalam Gambar sinar-X menjadi tahap ini kebanyakannya tidak kelihatankerana tulang tidak terganggu pada bila-bila masa. Sekiranya MRI sendi lutut dibuat, anda boleh dalam yang ini osteolisis kecil sebagai fokus yang membezakan diri dari ketumpatan tulang normal. Terdapat juga a Edema sumsum tulang, pengumpulan kecil cecair dalam tisu tulang yang muncul sebagai keringanan dalam urutan MRI berwajaran air. Daripada Rawan masih utuh dan memenuhi fungsi mekanikalnya pada sendi, oleh itu Gejala agak lemah. Anda mungkin mengalami sedikit kesakitan semasa bersenam.

Pada peringkat ini Terapi pilihan adalah konservatif untuk memilih. Selanjutnya penyakit ini diperhatikan; mungkin ada fasa di mana sendi yang terjejas harus terhindar dari tekanan yang berat.

Temujanji dengan pakar lutut?

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya pakar dalam ortopedik dan pengasas .
Pelbagai program televisyen dan media cetak kerap melaporkan karya saya. Di televisyen HR anda boleh melihat saya setiap 6 minggu secara langsung di "Hallo Hessen".
Tetapi sekarang sudah cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan yang paling besar.

Oleh itu, rawatan sendi lutut (mis. Robek meniskus, kerosakan tulang rawan, kerosakan ligamen cruciate, lutut pelari, dll.) Memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit lutut dengan cara yang konservatif.
Tujuan sebarang rawatan adalah rawatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

  • Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Maklumat lebih lanjut mengenai diri saya boleh didapati di Dr. Nicolas Gumpert

Tahap 2

Apabila penyakit terus maju, tulang semakin banyak dipecah menjadi beberapa serpihan. Nekrosis tulang menjadi lebih besar kerana banyak Trabeculae dipecah menjadi atau runtuh. Dalam kes ini, anda boleh pergi dari Pecahan mikro bersuara.

Pada masa yang sama, badan bertindak balas terhadap kerosakan oleh Memulakan proses untuk penstabilan. Kawasan yang rosak di bawah tulang rawan dilindungi oleh a Skleroterapi diperkuatkan. Ini bermakna lebih banyak tisu tulang disimpan di kawasan ini. di dalam Gambar sinar-X seseorang melihat sklerosis ini sebagai garis lebih ringan di bawah tulang rawan artikular.

Pada titik ini risiko kerosakan selanjutnya lebih besar daripada pada tahap 1. Untuk mengelakkan kerosakan pada tulang rawan, a Larangan sukan dikenakan untuk memberi masa kepada tubuh untuk menghasilkan semula kecacatan. Terutama dengan orang muda Sehingga akil baligh, yang pertumbuhannya masih terbuka, ada yang baik Kecenderungan penyembuhan diri.

Penyakit lengan bawah boleh diresepkan untuk sokongan. sekiranya Simptom kesakitan semakin teruk walaupun terdapat jeda sukan, petunjuk untuk Jointoscopy berpose. The Rawan dinilai menjadi. Pada peringkat 2 ia masih utuh. Doktor kemudian dapat menggerudi tulang melalui tulang rawan dan merangsang tisu untuk berkembang lebih jauh.

Tahap 3

Langkah seterusnya adalah Pecahan. Ini secara tradisional disebut ketika sendi bola seperti kepala femoral terjejas, kerana bola ini hancur dalam gambar sinar-X dan serpihan kecil kekal. Ia juga berlaku pada sendi lain yang terjejas detasmen pertama struktur tulang rawan. Pertama sekali, serpihan yang terlepas tetap (Dissectate) tetapi berkaitan dengan dokumennya. Sebagai sebahagian daripada a Jointoscopy pemeriksa dapat mencapai di bawah sekeping tulang rawan dengan cangkuk kecil dan mengangkatnya, tetapi masih belum terlepas.

Kedua-duanya di Gambar sinar-X, tetapi terutamanya di MRI seseorang melihat satu Gangguan ruang sendi yang biasanya licin. Dalam MRI menjadi jelas bahawa gangguan berlaku di kawasan tulang rawan. Sklerosis dan edema (margin cecair) masih kelihatan. The Gejala kesakitan meningkat dengan ketara. Dalam beberapa kes, rasa sakit akut ketika bergerak boleh terjadi apabila tulang rawan yang rosak terperangkap.

Sebagai sebahagian daripada Refleksi lutut boleh Potongan tulang rawan diperbaiki lagi menjadi. Terutama pada pesakit muda dan dengan kecacatan yang lebih dangkal, ada kemungkinan besar bahawa tulang rawan akan tumbuh kembali pekat.

Tahap 4

The Dissectate dapat mengelupas dan kemudian terletak sebagai badan bebas di rongga sendi. Di sebelah tempat disektat itu terlepas, anda dapat melihat "tempat tidur disectate" yang kosong. Disectate percuma boleh bergerak ketika bergerak dan begitu besar Sakit disebabkan oleh perangkap.

Dalam kes ini juga, a Jointoscopy dijalankan. Sekiranya tulang rawan masih kelihatan penting walaupun ada detasemen, tulang rawan dapat diperbaiki lagi dengan pin kecil, seperti pada tahap 3. Sekiranya kecacatannya sangat dalam atau bahagian rawan jelas mati, tetikus sendi dikeluarkan dan tempat bedah diisi.

Sama ada a Silinder kartilaginus diambil dari kawasan sendi yang kurang tertekan dan dipindahkan ke zon kecacatan atau satu Pemindahan sel tulang rawan dijalankan. Sama ada tulang rawan baru tumbuh dari sel-sel tubuh sendiri, yang memerlukan waktu yang lama, atau, sebagai alternatif, bulu kolagen yang disiapkan diletakkan di dalam cacat. Namun, berbeza dengan silinder tulang rawan, prosedur ini hanya menghasilkan hasil yang baik sekiranya berlaku kecacatan dangkal.

ramalan

Secara keseluruhan dapat Penyembuhan dicapai tanpa sekatan pada tahap apa pun menjadi. Penting untuk diperhatikan, bagaimanapun, bahawa tulang rawan adalah tisu pertumbuhan semula secara perlahan. Ia mengikuti bahawa ia Bulan-bulan terakhir hingga bertahun-tahun boleh sehingga penggunaan sendi sepenuhnya tidak terhad.