Medicine Dalaman

Gejala Penyakit Crohn

Penyakit Crohn adalah penyakit yang secara berperingkat berkembang secara berperingkat. Ini bermaksud bahawa gejala biasanya tidak kekal, tetapi muncul secara bertahap. Fasa seperti ini biasanya berlangsung beberapa minggu dalam penyakit Crohn.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Serangan penyakit Crohn

Gejala utama penyakit ini adalah sakit perut dan cirit-birit yang teruk. Kesakitan kebanyakannya berlaku di perut kanan bawah dan sering berlaku sama ada selepas makan atau sebelum buang air besar. Pada banyak yang terkena, cirit-birit mengandungi lendir dan / atau darah. Sebilangan pesakit juga melaporkan mual dan muntah, kehilangan selera makan, dan penurunan berat badan.

Anda mungkin juga berminat dengan: Penyebab Penyakit Crohn

Tindak balas keradangan juga boleh menyebabkan perkembangan demam datang. Pada kanak-kanak kadang-kadang boleh ada Kerencatan pertumbuhan yang diperhatikan sebagai gejala pertama atau satu-satunya. Kerana yang dihasilkan Kekurangan zat makanan pelbagai aduan yang sukar diklasifikasikan boleh timbul, seperti Anemia (anemia), Kehilangan tulang (osteoporosisatau keletihan, Pengurangan prestasi dan Rasa lemah.

Komplikasi yang boleh memburukkan lagi termasuk Fistula (terutamanya pada dubur, tetapi lebih jarang sebagai penyambungan ke rongga perut bebas dan dalam kes ini lebih teruk), Abses dan kira-kira seperlima dari mereka yang terjejas bahkan mempunyai yang mekanikal Halangan usus. Sifat dan keparahan gejala, bagaimanapun, berbeza-beza dari satu kes ke kes yang lain, oleh sebab itu tidak jarang diagnosis kelewatan seseorang Penyakit Crohn datang.

Sebagai tambahan kepada keluhan yang timbul secara langsung dari proses keradangan di usus, mereka juga muncul di sekitar separuh pesakit Gejala di luar usus (manifestasi ekstraintestinal penyakit Crohn). Lazimnya ada di sini

Masalah pada sendi (Sacroiliitis, Artritis atau Arthralgia),
Keradangan mata (Keradangan irisatau
daripada kulit contohnya Rosacea (perubahan kulit seperti jerawatatau
a Erythema nodosum (bintik merah dan nodul).

Dalam beberapa kes ini boleh Kesan sampingan berlaku sebelum gejala usus yang sebenarnya klasik, yang menjadikannya lebih sukar untuk mendiagnosis penyakit Crohn. Sekiranya penyakit yang mendasari berjaya dirawat, gejala ini juga hilang pada kebanyakan pesakit.

The Jangka hayat hanya sedikit atau tidak sama sekali dibatasi pada pesakit dengan penyakit Crohn, tanpa mengira aktiviti kambuh. Terapi ubat yang optimum adalah prasyarat yang diperlukan untuk ini.

Disfungsi usus

Gangguan fungsi saluran usus adalah gejala khas penyakit Crohn. Cirit-birit berair jangka panjang dan kekejangan perut adalah gejala utama pada kebanyakan pesakit.
Walau bagaimanapun, penyempitan pada usus yang disebabkan oleh tisu parut ketika kawasan yang meradang sembuh kadang-kadang boleh menyebabkan penyumbatan.

cirit-birit

Secara umum, seseorang bercakap mengenai cirit-birit jika lebih daripada tiga pemindahan najis berair atau berlendir dengan atau tanpa darah, yang beratnya lebih daripada 200-300 g, berlaku dalam sehari (24 jam).
Cirit-birit kronik, bersama dengan sakit perut, itu simptom khas penyakit Crohn. Ini adalah ciri penyakit Crohn konsistensi najis berair dan tempoh cirit-birit, yang boleh berlangsung selama beberapa hari hingga beberapa minggu.
Cirit-birit berlendir pada penyakit Crohn adalah mungkin, tetapi kurang biasa daripada cirit-birit berair biasa. Cirit-birit berdarah, terutamanya jika diagnosis belum dibuat, cenderung membicarakannya Kolitis ulseratif, penyakit radang usus yang berbeza daripada penyakit Crohn. Pesakit dengan penyakit Crohn kehilangan banyak cecair dan protein kerana cirit-birit. Itulah sebabnya mereka sering menurunkan berat badan.

sembelit

Terdapat kembung dan sembelit simptom yang agak tidak biasa penyakit Crohn. Berbanding dengan ciri cirit-birit, ia jarang berlaku. Keradangan kronik usus dan proses penyembuhan seterusnya menyebabkan Parut di usus. Parut ini boleh Kesesakan Pembentukan (stenosis) di dalam usus yang menghalang laluan najis. Sembelit dan gas adalah hasilnya. Dalam kes yang melampau, kemacetan ini boleh menyebabkan sembelit akut dengan penyumbatan usus datang yang mesti dirawat secara pembedahan.
Menghidap penyakit ini Abses dan Fistula Dibentuk di kawasan rektum atau dubur, ini juga merupakan halangan untuk memasuki najis dan menyebabkan penyumbatan.

Darah di dalam najis

Cirit-birit berdarah adalah gejala khas kolitis ulseratif, penyakit radang usus kronik yang hanya mempengaruhi usus besar. Darah dalam tinja agak tidak biasa untuk penyakit Crohn.
Walau bagaimanapun, dalam penyakit Crohn, keradangan usus dapat menyebabkan perkembangan bisul di dinding usus, yang kadang-kadang dapat menyebabkan darah di dalam tinja.
Penyebab lain darah dalam tinja penyakit Crohn adalah fistula dan abses di kawasan dubur, yang tercermin pada darah segar yang disimpan di dalam tinja.

Baca lebih lanjut mengenai: Darah di dalam najis - inilah penyebabnya!

Sakit sebagai gejala

Selain cirit-birit, sakit perut adalah gejala khas penyakit Crohn, 87% pesakit Crohn mengalami kesakitan. 20% walaupun tidak ada daya tuju aktif.
Ciri khasnya adalah sakit perut yang teruk dan kekejangan perut yang tahan lama. Kesakitan juga dapat dirasakan sebagai kusam atau tajam. Oleh kerana penyakit Crohn sangat kerap muncul di kawasan usus kecil yang lebih rendah dan ini adalah di bahagian bawah kanan perut, sakit di bahagian bawah kanan bawah adalah gejala biasa pesakit dengan penyakit Crohn. Akibatnya, sakit perut sering dikelirukan dengan apendisitis, terutama pada awal penyakit. Rasa sakit itu berlaku terutamanya selepas makan atau sebelum buang air besar, tetapi juga boleh berhenti kerana aktiviti keradangan yang kekal.
Selain sakit perut, penyakit Crohn juga boleh disertai dengan sakit sendi. Rasa sakitnya dapat diatasi dengan mengobati penyakit nyeri akut, tetapi juga dapat diatasi dengan ubat penahan sakit.

Ketahui lebih lanjut mengenai: Pembakaran dalam usus

Gejala pada kulit

Gejala kulit pada penyakit Crohn adalah biasa dan boleh menyebabkan masalah bagi pesakit sebelum bermulanya disfungsi usus. Dua simptom khas penyakit Crohn pada kulit adalah pyoderma gangrenosum dan eritema nodosum. Di samping itu, penyakit Crohn mendorong perkembangan rosacea.
Pyoderma gangrenosum disebabkan oleh reaksi imun yang berlebihan yang mengaktifkan sel-sel keradangan di kulit. Ini membawa kepada bisul atau kematian pada kawasan kulit yang besar. Dalam banyak kes, tulang kering terjejas, tetapi mana-mana bahagian badan boleh terjejas. Pyoderma gangrenosum berlaku bukan hanya pada penyakit Crohn, tetapi juga pada penyakit reumatik, leukemia, setelah cedera kulit atau hepatitis. Rawatan dilakukan secara sistematik dengan imunosupresan dan secara tempatan dengan pembalut, serta mandian klorheksidin dan garam (lihat juga: Klorheksidin).
Erythema nodosum adalah tindak balas alahan pada kulit, yang menyebabkan keradangan akut pada tisu lemak subkutan (subkutis). Ia juga berlaku pada penyakit imun, jangkitan, atau sebagai tindak balas terhadap ubat-ubatan tertentu. Keradangan menyebabkan pembentukan nodul pada tisu lemak subkutan; ini dapat dilihat pada kulit sebagai bintik-bintik dan nodul kabur-ungu hingga kekuningan-hijau kekuningan. Kawasan ini sedikit tinggi dan sensitif terhadap tekanan dan terutamanya mempengaruhi tulang kering, lutut dan pergelangan kaki. Lengan dan punggung kurang terjejas. Gejala-gejala ini pada kulit disertai oleh demam dan perasaan sakit umum. Rawatan adalah dengan penghilang rasa sakit dan kalium iodida.
Rosacea adalah penyakit kulit yang berlaku terutamanya di sekitar mulut dan hidung. Gejala adalah kemerahan dan pembengkakan kulit yang gebu dan mengelupas. Dianjurkan untuk menggunakan produk perawatan anti-radang dan menenangkan kulit. Pada krim yang mengandungi kortison (lihat juga: Salap kortison) harus dielakkan. Kes ringan biasanya dirawat secara tempatan dengan metronidazole atau ivermectin (ubat dalam bentuk tablet yang membunuh parasit), kes yang teruk secara sistematik dengan pelbagai antibiotik atau derivatif asid vitamin A (untuk pertumbuhan semula kulit, lihat juga: Vitamin A).

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Pyoderma gangrenosum

Gejala di sekitar mata

Gejala khas penyakit Crohn di mata adalah apa yang disebut uveitis (radang koroid). Ia boleh menjadi sepihak atau dua hala.
Keradangan choroidal anterior mudah dikelirukan dengan konjungtivitis oleh orang awam: mata sangat merah, sakit dan berair. Pesakit sangat sensitif terhadap cahaya dan mengadu terdapat benda asing di mata mereka.
Dengan keradangan posterior choroid, mata kelihatan normal dari luar; pesakit menggambarkan penglihatan kabur / mendung atau mendung, yang dapat dijelaskan oleh proses keradangan di bahagian belakang mata. Keradangan koroid posterior mempengaruhi bahagian koroid yang membekalkan darah ke retina dan oleh itu lebih sering dikaitkan dengan gangguan penglihatan jangka panjang daripada keradangan koroid anterior.

Gejala suar

Penyakit Crohn berlaku dalam kambuh, yang bermaksud bahawa fasa penyakit aktif (kambuh) bergantian dengan fasa di mana tidak ada gejala penyakit.
Penyalaan boleh bermula secara tiba-tiba atau berkembang secara beransur-ansur. Gejala khas serangan yang bermula dengan perlahan adalah, misalnya, perut kerap berkeroncong atau rasa tidak selesa yang meningkat setelah makan, perut kembung dan sembelit. Gejala ciri (termasuk permulaan episod secara tiba-tiba) adalah kekejangan perut yang berpanjangan, sakit perut yang teruk seperti cirit-birit berair, berlendir atau berdarah.
Selalunya terdapat tujahan disertai dengan kehilangan selera makan, demam, mual, muntah, keletihan, kelemahan dan perasaan umum penyakit. Berat badan mungkin berlaku semasa episod. Oleh kerana penyakit Crohn boleh mempengaruhi keseluruhan saluran pencernaan (termasuk rongga mulut dan esofagus), keradangan juga mungkin berlaku di sini. Gejala utama di sini adalah sakit di mulut dan rasa tidak selesa ketika menelan.
Penyakit Crohn boleh berkembang semasa kambuh Pembentukan fistula (Menghubungkan saluran) ke rongga perut, ke organ lain atau ke luar dan menyebabkan abses di saluran pencernaan. Bergantung pada lokasi fistula dan abses (rongga tertutup yang penuh dengan nanah), gejalanya bervariasi.
Kehidupan seharian dapat dibatasi dengan teruk bergantung pada keparahan gejala episod. Biasanya episod berlangsung selama beberapa minggu, lebih jarang hanya beberapa hari. Tempohnya berbeza dari pesakit ke pesakit, tetapi juga dari episod ke episod.

Pengaruh pada jiwa

Penyakit Crohn adalah keadaan kronik yang mempunyai pilihan rawatan tetapi tidak dapat disembuhkan. Bagi banyak pesakit, adalah cabaran psikologi untuk menderita penyakit kronik, perkembangannya dan prognosis individu yang sukar dinilai.
Oleh kerana diagnosis biasanya dibuat pada usia muda (antara 15 dan 35), pesakit menjadi tidak selamat dalam merancang kehidupan mereka. Ramai pesakit mengalami ketakutan terhadap masa depan atau bahkan kemurungan. Kualiti hidup adalah terhad.
Terutama dalam episod akut penyakit Crohn, kehidupan seharian pesakit yang terjejas dapat dibatasi oleh gejala yang teruk dan cirit-birit yang kerap, janji harus dibatalkan dan rancangannya diubah. Rungutan itu sering kali tabu, sebab itulah pesakit kadang-kadang tidak memahami pembatalan janji temu dengan rakan atau ketidakhadiran di tempat kerja.
Kurangnya pemahaman menyebabkan kurangnya sokongan dan dengan itu menyebabkan pengasingan sosial pesakit, yang seterusnya meningkatkan risiko kemurungan. Oleh itu, penting untuk menangani penyakit ini secara terbuka untuk menjaga jaringan sosial.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kekurangan Besi dan Depresi - Apakah Sambungannya?