Medicine Dalaman

Apa itu empyema pleura?

Definisi - apa itu empyema pleura?

Terjemahan istilah "empyema pleura" bermaksud pengumpulan nanah dalam pleura.

Pleura menggambarkan penutup paru-paru, yang terdiri daripada dua daun. Paru-paru itu sendiri ditutupi oleh lapisan pleura nipis, yang disebut "pleura visceralis". Dari luar, "parietal pleura" terletak di atasnya, yang melekat pada dinding dada dan tulang rusuk dalaman. Di antara terdapat rongga di mana terdapat tekanan negatif dan sejumlah kecil cecair pelincir. Tekanan negatif yang tidak rosak dalam pleura membolehkan paru-paru berkembang dan dengan demikian proses penyedutan dan pernafasan.

Pus di kawasan ini menunjukkan keradangan, yang dapat berkembang menjadi jalan berbahaya kerana halangan pernafasan dan jarak dekat dengan organ dada yang penting.

Untuk memahami perkembangan sebenar empyema pleura, baca terlebih dahulu maklumat umum mengenai empyema dan struktur pleura. Artikel berikut berjanji untuk memberikan gambaran keseluruhan:

Struktur pleura
Apa itu empyema?

Saya mengenali empyema pleura oleh gejala ini

Empyema pleura hanya merupakan akibat dari keradangan yang mendasari dan penyakit sebelumnya. Sebagai peraturan, penyakit yang mendasari menyebabkan gejala yang juga menunjukkan empyema pleura.

Ini termasuk batuk dengan ekspektasi, sesak nafas, suara gemerisik ketika bernafas, demam tinggi, sakit dada dan keadaan umum yang sangat berkurang. Ini adalah terutamanya gejala pneumonia akut, yang merupakan penyebab empyema pleura yang paling biasa.

Empyema itu sendiri dapat memperburuk sakit dada dan sesak nafas, kerana peningkatan penumpukan cecair di sekitar paru-paru dapat menyekat pengembangan paru-paru dan dengan itu mengganggu pernafasan.

Sedikit penumpukan nanah setelah radang paru-paru mereda, bagaimanapun, juga boleh tanpa gejala.

Oleh kerana empyema pleura sangat berkaitan dengan radang paru-paru dan gejalanya sangat serupa, disarankan untuk melihat halaman berikut: Apakah gejala radang paru-paru?

Apa kesamaan empyema pleura dan efusi pleura?

Pleural effusion adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan semua pengumpulan cecair di antara dua helaian pleura. Selain nanah, ini terutama dapat menjadi air dan darah, yang dapat dikaitkan dengan banyak sebab.

Empyema hanyalah bentuk efusi pleura yang jarang berlaku. Penyebab pengekalan cecair yang paling biasa di pleura adalah kegagalan jantung.

Efusi sedemikian dapat dikenali dalam gambar sinar-X dari jumlah 250 ml. Tusukan efusi jarang diperlukan, kerana dalam banyak kes cairan dapat diserap sendiri.

Gambaran keseluruhan dengan maklumat yang paling penting mengenai efusi pleura boleh didapati di:

Apakah efusi pleura?
Air Di Paru-paru Anda - Apa Yang Perlu Dilakukan Mengenai Ini

Kursus penyakit pada empyema pleura

Emleema pleura biasanya didahului oleh penyakit berjangkit yang dapat memasuki tubuh dengan pelbagai cara. Hanya apabila keradangan ini sampai di pinggir paru-paru dan pleura boleh terkumpul nanah di sana. Keradangan asal boleh menjadi sangat akut dan aktif, atau sudah dapat disembuhkan atau dapat dikemas sebagai abses.Atas sebab ini, perjalanan, jangka masa dan prognosis empyema pleura sangat berbeza.

Dengan pengambilan antibiotik, empyema biasanya bertambah baik dalam 2-3 minggu. Empyema dapat menyerap semula sebahagian diri.

Namun, secara terapeutik, dalam hampir semua kes efusi menular, saluran air dimasukkan ke dalam dada, yang segera mengeluarkan nanah. Jumlah nanah yang dihisap perlahan-lahan berkurang semasa terapi sehingga tidak ada lagi efusi.

Apa yang diharapkan sekiranya terdapat nanah di paru-paru? Proses dan kemungkinan komplikasi boleh didapati dalam artikel berikut: Apa yang berlaku sekiranya terdapat nanah di paru-paru?

Tempoh empyema pleura

Emiliema pleura hanya berkembang jika masih terdapat keradangan aktif pada tisu sekitarnya. Dalam kebanyakan kes, ia adalah radang paru-paru akut.

Tempoh penyakit boleh berbeza-beza dan bergantung kepada banyak faktor. Terapi yang betul dan tindak balas sistem imun sangat penting.

Pneumonia yang tidak berbahaya biasanya akan hilang dalam 2-3 minggu. Pembentukan nanah dalam pleura juga harus mereda dalam tempoh ini.

Dalam kes yang teruk, jika terapi tidak bertindak balas, masa penyembuhan dapat ditangguhkan selama-lamanya.

Oleh kerana kehadiran empyema pleura bergantung pada kehadiran keradangan aktif, masuk akal untuk mempertimbangkan tempoh keradangan. Anda boleh mendapatkan maklumat yang paling penting mengenai perkara ini di: Berapa lama pneumonia berlangsung?

Rawatan empyema pleura

Rawatan penyakit yang mendasari adalah di latar depan. Sekiranya terdapat keradangan di kawasan dada, ia mesti dirawat dengan antibiotik, pembedahan atau tindakan lain secepat mungkin sebelum dapat merebak ke organ sekitarnya.

Dalam kebanyakan kes, empyema pleura juga dirawat dengan antibiotik. Di samping itu, tiub biasanya diletakkan di antara daun pleura untuk menyedut empyema. Ini tetap sebagai saluran air di dada untuk dapat menyedut formasi nanah lebih lanjut sehingga keradangannya reda. Efusi yang lebih kecil diserap sendiri. Rawatan pembedahan keradangan jarang diperlukan.

Pencegahan penyakit sebelumnya, iaitu biasanya radang paru-paru, juga boleh menarik minat anda. Anda boleh mengetahui lebih lanjut di: Seberapa bermanfaatkah vaksinasi terhadap radang paru-paru?

Bilakah anda memerlukan pembedahan dengan empyema pleura?

Pemasangan saliran antara daun pleura hanyalah campur tangan terapi yang sedikit invasif.

Hanya dalam bentuk empyema peural yang jarang berlaku, pembukaan dada yang sebenar perlu dilakukan. Ini diperlukan dengan keradangan yang dikemas dan lokasi khas empyema pleura. Untuk tujuan ini, fenestrasi tulang rusuk kecil dapat dibuat di tempat keradangan untuk membersihkan keradangan, membilas dan memasukkan saluran pembuangan.

Dalam kes empyema pleura yang teruk dan tahan lama, daun pleura juga dapat dikeluarkan atau spons yang mengandungi antibiotik dapat dimasukkan.

Pada ketika ini, anda juga boleh membaca pelbagai jenis saliran untuk mengetahui kaedah yang paling sesuai untuk empyema pleura anda: Apa itu tiub dada?

Tusukan untuk empyema pleura

Dalam kebanyakan kes empyema pleura, diperlukan tusukan diagnostik dan terapi.

Tusukan diagnostik adalah kaedah yang paling biasa untuk mengesan kumpulan nanah dengan pasti dan memeriksa sampel di makmal untuk mengetahui patogen yang tepat.

Dalam kebanyakan kes, tusukan pleura juga harus dilakukan secara terapeutik untuk mengalirkan nanah dan memasukkan saluran yang dapat mengeringkan nanah di masa depan.

Tusukan biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan dan steril agar tidak memasukkan patogen lebih lanjut ke dalam dada.

Dalam praktik klinikal sehari-hari, tusukan pleura tidak biasa dan menjanjikan diagnosis terperinci mengenai penyakit yang mendasari dan kelegaan paru-paru dengan risiko rendah. Semua yang anda perlu ketahui mengenai "tusukan pleura" dijelaskan di bawah: Bagaimana tusukan pleura dilakukan?

Punca empyema pleura

Penyebab empyema pleura yang paling biasa adalah keradangan bakteria pada daun membran paru-paru.

Biasanya, pleura adalah ruang tertutup yang tidak dapat dicapai oleh udara dan bakteria. Bakteria hanya dapat memicu keradangan di sana jika mereka sampai ke salah satu daun pleura dari luar atau dalam, misalnya melalui paru-paru. Selalunya ini berlaku dalam konteks radang paru-paru. Sekiranya kawasan paru-paru yang meradang dekat dengan daun pleura yang terletak di paru-paru, keradangan boleh merebak ke rongga pleura. Kawasan yang dijangkiti dapat menghasilkan rembesan radang purulen, yang dikosongkan di antara daun pleura dan menyebabkan efusi pada pleura yang disebut "empyema".

Cara lain di mana patogen dapat dimasukkan ke dalam pleura adalah keracunan darah, operasi sebelumnya, air mata di kerongkongan atau kecederaan luaran, misalnya melalui luka tikaman di kawasan dada.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di halaman utama kami: Pleurisy - apa yang ada di belakangnya?

Abses paru-paru sebagai penyebab empyema pleura

Abses paru-paru adalah kawasan tertutup di paru-paru yang mengandungi tisu yang meradang. Abses sering merupakan akibat dari radang paru-paru akut, tetapi tidak menyebabkan gambaran klinikal akut.

Abses paru-paru hanya menjadi berbahaya jika bahagian keradangan yang dikemas menyebar ke seluruh paru-paru, saluran udara atau pleura. Yang terakhir dapat menyebabkan empyema pleura sebagai hasilnya.

Pneumonia boleh menyebabkan abses paru-paru, yang dapat menyebabkan empyema pleura. Kaji setiap gambar klinikal secara terperinci untuk mengelakkan lingkaran setan ini. Maklumat terpenting mengenai penyakit boleh didapati di:

Abses paru - apa di belakangnya?
Apa itu radang paru-paru?

Pneumonia sebagai penyebab empyema paru

Radang paru-paru adalah penyakit yang sangat biasa yang boleh menjadi penyakit berbahaya, terutama pada orang yang mengalami gangguan imun, tua atau sangat muda.

Sebagai peraturan, radang paru-paru boleh disebabkan oleh bakteria, virus, parasit atau patogen lain, dengan jangkitan bakteria dan virus adalah yang paling biasa dan menyebabkan perjalanan yang paling akut. Sekiranya radang paru-paru menyebar dengan cepat di kawasan dada, ia boleh merebak ke organ lain, mempengaruhi pleura dan bahkan menyebabkan keracunan darah yang mengancam nyawa.

Oleh itu, empiema pleural adalah komplikasi pneumonia akut yang biasa.

Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, sangat penting untuk mengenal pasti radang paru-paru dengan segera dan memulakan rawatan yang sesuai. Atas sebab ini, artikel berikut juga memainkan peranan penting: Tanda-tanda radang paru-paru

Sejauh manakah penularan empyema pleura?

Pada prinsipnya, empyema pleura dan penyakit yang mendasarinya menular.

Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, empyema pleura dikemas di dada dan oleh itu menunjukkan risiko jangkitan yang dapat diabaikan.

Walau bagaimanapun, radang paru-paru yang mendasari boleh menular, bergantung pada patogen. Patogen dapat disebarkan secara khusus melalui rembesan batuk, yang boleh menyebabkan jangkitan, terutama dalam kes patogen imunokompromi atau sangat menular, misalnya tuberkulosis.

Artikel berikut juga memberikan maklumat mengenai apakah dan bagaimana anda harus melindungi sesama manusia sekiranya berlaku empyema pleura dan radang paru-paru yang mendasari: Sejauh mana jangkitan paru-paru?

Diagnosis empyema paru

Diagnosis dimulakan dengan pemeriksaan terperinci dan pemeriksaan fizikal pesakit. Emleema pleura biasanya didahului oleh penyakit paru-paru sebelumnya atau kecederaan luaran yang serius, yang dapat ditentukan dengan bantuan tinjauan. Keradangan tisu paru-paru sering dikenali secara luaran sebagai batuk, sesak nafas dan demam. Semasa pemeriksaan fizikal, suara pernafasan yang lemah dan bunyi ketukan yang teredam mungkin terdengar di dada.

Pengumpulan nanah dapat dikenali secara diagnostik pada gambar radiologi, misalnya sinar-X atau tomografi komputer.

Untuk mengenal pasti efusi dalam pleura sebagai pengumpulan nanah dan, jika perlu, untuk menentukan patogen yang tepat, efusi dapat disedot dengan jarum tusukan dan diperiksa dengan lebih dekat di makmal.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini:

CT paru-paru
Tusukan - apa di belakangnya?

Seperti apa rupa empyema pleura pada sinar-X?

X-ray adalah ukuran diagnostik pertama setelah mengambil sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal. X-ray menunjukkan jenis tisu kasar di kawasan dada, sehingga memungkinkan untuk membezakan antara udara, cecair, organ dan tulang.

Untuk semua penyakit paru-paru, sinar-X dapat memberikan maklumat mengenai ketumpatan tisu paru-paru, keradangan, dan pengumpulan cairan di paru-paru atau di antara daun pleura.

Dalam kes empyema pleura, pengumpulan cecair dalam bentuk penurunan ketelusan gambar sering dapat dikenali di pinggir bawah paru-paru. Cecair terkumpul pada gambar sinar-X kerana graviti di kawasan bawah berhampiran diafragma.

Namun, berdasarkan gambar sinar-X, tidak dapat dibedakan jenis efusi mana antara daun pleura dan dari mana efusi berasal.

Oleh itu, sampel cecair mesti diperoleh untuk diagnosis yang lebih terperinci.