Penyakit periodontal ulseratif nekrotik akut

takrif

Periodontitis ulseratif nekrotik akut (ANUP) adalah bentuk periodontitis khas yang biasanya timbul akibat gingivitis ulseratif nekrotik akut (ANUG).
Dalam periodontitis ulseratif nekrotik akut, bukan hanya gusi yang terkena, seperti halnya gingivitis, tetapi di atas semua struktur periodontal. Ia adalah keradangan yang berkembang pesat disertai dengan sakit akut dan di mana kerosakan tisu (nekrosis) dan pembentukan bisul (ulserasi) berlaku pada awal penyakit.

sebab-sebab

Ia adalah jangkitan campuran strain bakteria yang berbeza, termasuk strain Fusobacteria, strain Treponema dan Selenomonas, serta bakteria Prevotella intermedia dan Porphyromonas gingivalis.
Periodontitis ulseratif nekrotik timbul daripada gingivitis ulseratif nekrotik dan penyebabnya termasuk tekanan psikologi, sistem imun yang lemah dan kurang berfungsi, misalnya pada pesakit positif HIV, kekurangan zat makanan, kebersihan mulut yang buruk dan pengambilan tembakau. Jangkitan biasanya berlaku pada remaja atau dewasa muda, tetapi jangkitan lewat pada pesakit tua tidak dapat dikesampingkan.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Penyakit periodontal yang agresif

diagnosis

Oleh kerana sakit akut dan proses keradangan yang cepat, doktor gigi mesti berjumpa dengan tanda pertama.
Semasa pemeriksaan pertama rongga mulut, doktor dapat mengenali dan merawat gejala khas periodontitis ulseratif nekrotik. Ujian makmal juga dapat memberikan maklumat mengenai strain bakteria dan, jika perlu, memungkinkan rawatan yang disasarkan.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Gingivitis ulseratif nekrotik akut

Gejala ini boleh menunjukkan periodontitis ulseratif nekrotik akut

Dalam periodontitis ulseratif nekrotik, keradangan merebak ke semua struktur alat sokongan gigi. Nekrosis gusi dan tulang berlaku. Pada mulanya terdapat nekrosis papillae gingiva yang teruk hingga ke kawah interdental dan tulang yang terdedah. Ini disertai dengan pendarahan dan kesakitan yang teruk. Kesakitan awal adalah pembezaan utama dari penyakit periodontal lain, kerana ini biasanya tidak menyakitkan.

Kebersihan mulut yang buruk mengakibatkan deposit kuning keabu-abuan pada mukosa mulut. Ini membawa kepada pembentukan luka (ulserasi). Biasanya timbul rasa busuk atau logam di mulut dan bau mulut. Amalan perubatan umum boleh menyebabkan demam dan kelenjar getah bening yang meradang. Secara keseluruhan, keadaan kesihatan secara amnya buruk. Gejala tidak semestinya ada dan bergantung pada tahap dan keparahan penyakit. Kesakitan menjadikannya sangat sukar untuk mengambil makanan dan kebersihan mulut tidak baik, yang memburukkan keadaan umum dan seterusnya mendorong keradangan di mulut.

Anda mungkin juga berminat dengan topik ini: Seberapa berjangkit penyakit periodontal?

rawatan

Terapi untuk periodontitis ulseratif nekrotik terdiri daripada dua bahagian. Terapi akut merangkumi penghapusan kuman untuk mengelakkan keradangan merebak lebih jauh dan dengan itu dapat mengekang aktiviti penyakit. Pertama, rasa sakit harus dikurangkan supaya kebersihan mulut yang mencukupi dapat dilakukan lagi. Doktor gigi akan mengeluarkan plak di bawah anestesia tempatan dan kemudian menggunakan pembersih pembasmi kuman (mis. CHX®). Plak dikeluarkan dengan teliti sama ada dengan alat tangan seperti kuret atau dengan alat ultrasonik.

Penggunaan tempatan tambahan untuk penyediaan kortikosteroid (mis. Dontisolon®) juga membantu mencegah pelepasan zat dan enzim pemesejan yang melarutkan tisu. Sebagai titik terapi kedua, terapi tambahan dengan antibiotik (mis. Penisilin) ​​dapat bermanfaat, terutama jika keadaan umum tidak bertambah baik setelah terapi akut sebelumnya dan gejala tidak menurun dengan ketara setelah 2-3 hari. Kebersihan mulut yang menyeluruh oleh pesakit di rumah dan pembilasan mulut yang kerap disinfektan (mis. CHX®) sangat penting untuk proses penyembuhan yang berjaya.

Sekiranya kesakitan sangat teruk pada permulaan terapi, ubat penahan sakit (mis. Ibuprofen®) dapat membantu. Oleh kerana periodontitis ulseratif nekrotik menunjukkan sistem kekebalan tubuh yang lemah dan kurang berfungsi dan merupakan salah satu gejala awal beberapa penyakit, seperti jangkitan HIV, anda juga harus diperiksa oleh pakar bedah. Terapi akut diikuti dengan terapi pemeliharaan, yang meliputi pemeriksaan rutin dan pembersihan gigi secara menyeluruh.

Maklumat lebih lanjut mengenai topik ini: Rawatan Berkala

ramalan

Setelah periodontitis ulseratif nekrotik akut diatasi, adalah penting untuk terus melakukan kebersihan mulut dengan berhati-hati untuk mengelakkan keradangan berulang.
Pemeriksaan rapi oleh doktor gigi juga penting. Dengan menghilangkan faktor penyebab, penyembuhan lengkap dapat berlaku. Tempoh rawatan bergantung pada tahap dan keparahan keradangan dan berbeza dari pesakit ke pesakit. Namun, biasanya, peningkatan berlaku dengan cepat selepas penyingkiran kuman pertama.

Baca juga: Penyembuhan penyakit periodontal