Ortopedik-Online

Osteoartritis di bahu

Sinonim

Omarthrosis
Osteoartritis bahu

pengenalan

Osteoartritis bahu adalah keausan rawan yang tidak dapat dipulihkan pada sendi bahu.
Sendi bahu tulang utama (Sendi glenohumeral Latinterdiri daripada kepala humerus (lat. Kepala humor) dan soket bahu sebagai bahagian bilah bahu (Glenoid Latin). Sendi bahu (lat. Sendi akromiokavikular) terdiri daripada ketinggian bahu (Acromion Latin) dan tulang selangka (lat.clavicula), berada di kawasan yang berdekatan dan, seperti semua sendi, boleh dipengaruhi oleh perubahan artritis.
Kerana tekanan yang lebih rendah, osteoartritis berlaku lebih jarang pada sendi bahu daripada di pinggul atau lutut.

Sendi bahu terutamanya bergantung pada petunjuk dari otot dan tendon. Kecederaan pada tahap ini lebih biasa daripada osteoartritis dan oleh itu harus diambil kira sekiranya terdapat aduan di kawasan bahu. Contohnya dan tidak boleh disamakan dengan osteoartritis bahu adalah bahu berkapur (tendinosis calcarea), sindrom impingement atau kecederaan pada rotator cuff.

Gejala

Gejala osteoartritis di bahu tidak spesifik dan sukar dibezakan daripada penyakit bahu yang lain.
Kesakitan di bahu yang memancar ke lengan atas atau ke arah bilah bahu serta pergerakan terhad boleh menjadi tanda-tanda osteoartritis. Keluhan ini dapat meningkat di bawah tekanan yang meningkat, terutama ketika memutar lengan (mis. Membersihkan tingkap) dan bekerja di atas kepala. Berbaring di bahagian yang terkena sakit boleh menyakitkan, dan pergerakan setiap hari seperti mengikat apron dan menyikat rambut menjadi tidak tertahankan.

Kesakitan yang meningkat ketika mengangkat ke sisi lebih baik menunjukkan sindrom impingement (jebakan bursa / tendon di bawah atap bahu).

Kerana penutup tisu lembut yang terdiri daripada otot (rotator cuff) dan kulit, yang biasanya ditutup dengan baik, pembengkakan sendi bahu (mis. Disebabkan oleh keradangan membran mukus) yang berkaitan dengan osteoartritis bahu biasanya tidak kelihatan.

Ketahui lebih lanjut mengenai: Gejala arthrosis bahu

sebab-sebab

Seperti semua bentuk osteoartritis, penting untuk membezakan antara osteoartritis primer dan sekunder bahu. Dengan osteoartritis primer (arthrosis bahu) tidak ada sebab yang dapat dijumpai.

Aktiviti tertentu seperti:

Pertandingan berenang
bermain biola
Kerja mengecat
Kerja overhed dll.

membawa kepada tekanan mekanikal pada sendi bahu apabila kerap melakukan senaman dan dapat meningkatkan risiko osteoartritis pada bahu.

Kemungkinan penyebab osteoartritis sekunder bahu adalah kerosakan pada rotator cuff, biasanya kecederaan atau perubahan degeneratif pada tendon supraspinatus. Ketidakseimbangan otot menyebabkan pemuatan yang salah dengan lelasan tulang rawan berikutnya dan selepas beberapa ketika.

Penyebab lain osteoartritis bahu boleh menjadi:

Dislokasi bahu (dislokasi bahu)
Patah tulang / patah tulang yang sampai ke ruang sendi
operasi sebelumnya pada sendi bahu
dan
Jangkitan pada sendi bahu

adalah kemungkinan penyebab lain untuk perkembangan omarthrosis.

Temujanji dengan pakar bahu

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.

Oleh itu, rawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, calcified bahu (tendinosis calcarea, biceps tendon, dll) memerlukan banyak pengalaman.
Saya merawat pelbagai jenis penyakit bahu dengan cara yang konservatif.
Matlamat terapi adalah rawatan dengan pemulihan sepenuhnya tanpa pembedahan.
Terapi mana yang memperoleh hasil terbaik dalam jangka masa panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua maklumat (Pemeriksaan, sinar-X, ultrasound, MRI, dll.) dinilai.

Anda boleh menemui saya di:

Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Terus ke pengaturan janji temu dalam talian
Malangnya, buat masa ini hanya dapat membuat janji temu dengan syarikat insurans kesihatan swasta. Saya harap untuk pemahaman anda!
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai diri saya di Carmen Heinz.

diagnosis

Penerangan mengenai gejala yang disebutkan di atas dan merujuk kepada penyebab spesifik osteoartritis di bahu (lihat di atas) membantu menetapkan diagnosis. Selain pemeriksaan fizikal untuk membezakan gejala, pemeriksaan sinar-X sangat penting.

Pada sinar-x terdapat perubahan khas osteoartritis seperti:

Penyempitan ruang bersama
peningkatan permukaan putih permukaan sendi (skleroterapi)
Kista di tulang (sista runtuhan)
dan
lampiran tulang (osteofit)

untuk mengenali.
Pemeriksaan MRI dapat dilakukan untuk mengesahkan penglibatan kumpulan tendon di sekitar sendi bahu (rotator cuff).

Ini sangat penting ketika memutuskan prostesis bahu, kerana model dipilih mengikut hubungan tendon.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: MRI sendi bahu.

Pilihan terapi

Seperti gejala perubahan artritis pada sendi lain, osteoartritis bahu pada mulanya harus bermula secara konservatif.

Bergantung pada perasaan anda, penyejukan bahu (cryotherapy), tetapi juga menjaga sendi tetap hangat, dapat melegakan. Pembangunan otot yang disasarkan dan langkah-langkah fisioterapeutik lain adalah penting untuk mengimbangi beban yang tidak betul. Ini dapat melambatkan perkembangan osteoartritis dan mengurangkan gejala. Di samping itu, diet yang sesuai dapat mengurangkan gejala osteoartritis hingga tahap tertentu.

Pembetulan kemungkinan postur buruk di bahagian atas tulang belakang juga dapat menyokong proses penyembuhan. Dalam beberapa kes, rangsangan sinar-X dapat mencegah osteoartritis daripada berkembang di bahu.

Ubat-ubatan seperti ibuprofen, Voltaren atau Arcoxia boleh digunakan untuk terapi kesakitan selanjutnya.
Semasa fasa keradangan, sediaan kortison yang disuntikkan terus ke bahu dapat meredakan gejala. Asid hyaluronik dapat disuntik ke ruang sendi untuk mengekalkan dan meningkatkan kualiti tulang rawan.
Sekiranya kaedah konservatif tidak cukup melegakan pesakit, keputusan boleh dibuat mengenai terapi pembedahan.

Sekiranya osteoartritis bahu maju, terapi pembedahan boleh berguna. Ruang gelongsor di bahu dapat diperluas, misalnya, otot bahu (disebut rotator cuff) dapat disusun semula. Pelepasan atau penyingkiran bahagian sendi bahu juga dapat dilakukan.
Sekiranya osteoartritis bahu sangat ketara, penggantian sendi tiruan harus dipertimbangkan untuk merawat kesakitan dalam jangka masa panjang dan untuk meningkatkan pergerakan bahu yang terhad. Terdapat prostesis sendi bahu yang berbeza (mis.Prostesis topi, prostesis kepala humeral, prostesis bahu total, prostesis bahu terbalik), yang boleh digunakan pada osteoartritis maju.

Bergantung pada keparahan osteoartritis, pembersihan sendi bahu (debridement) dengan mudah menggunakan arthroscopy mungkin mencukupi.

Ketahui lebih lanjut mengenai: Arthroscopy bahu

Asid hyaluronik

Oleh kerana osteoartritis bahu menyebabkan kehausan tulang rawan sendi, pasangan sendi yang terlibat tidak dapat meluncur dengan baik. Ini menyebabkan kesakitan.
Asid hyaluronik diharapkan dapat memperbaiki kekurangan pelinciran ini dan melindungi tulang rawan yang tersisa dari kehausan lebih lanjut. Untuk ini, asid hyaluronik disuntik terus ke sendi.

Ini tidak menyebabkan pembentukan tulang rawan baru, sehingga menyuntikkan asid hyaluronik ke sendi bahu hanya mempunyai kesan sementara dan mesti diulang pada selang waktu tertentu.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Asid hyaluronik digunakan untuk merawat penyakit sendi.

homeopati

Ubat homeopati boleh digunakan untuk menyokong terapi ubat atau fisioterapi. Oleh itu, pengambilan globula dapat membantu mengurangkan gejala osteoartritis bahu.
Contohnya, 5 globula Harpagophytum procumbens boleh diambil tiga kali sehari untuk mengelakkan bengkak dan sakit sendi. Sekiranya sendi agak kaku dan pergerakannya terhad, heliks Hedera atau lava Hekla dapat membantu memperbaiki gejala. Bryonia atau Symphytikum juga boleh diambil di bahu untuk osteoartritis.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Homeopati untuk osteoartritis

Osteopati

Osteopati juga dapat melegakan gejala osteoartritis di bahu dan melambatkan perkembangan penyakit ini. Batasan pergerakan yang ada akibat osteoartritis juga dapat diperbaiki.

Konsep osteopati adalah bahawa tubuh dirangsang untuk menyembuhkan dirinya sendiri dengan memanipulasi dan menggerakkan sendi dan merehatkan otot. Rawatan sering dilakukan selama beberapa minggu hingga berbulan-bulan, kerana satu rawatan biasanya tidak mencukupi.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Osteopati.

Siapa yang boleh membantu pembedahan bahu?

Adakah operasi yang bermanfaat untuk osteoartritis bahu mesti diputuskan secara individu. Perbezaan dibuat antara intervensi yang lebih kecil di mana, misalnya, tulang rawan sendi dilicinkan atau tisu yang meradang dikeluarkan, dan campur tangan besar di mana bahagian sendi atau keseluruhan sendi diganti.

Operasi dipertimbangkan pada pesakit yang tidak mencapai penghilang rasa sakit melalui fisioterapi atau ubat-ubatan dan pesakit merasakan bahawa kualiti hidupnya sangat terhad kerana pergerakan tidak lagi dapat dilakukan atau rasa sakit meningkat pada waktu rehat atau pada waktu malam dirasakan.
Khususnya pada pesakit yang lebih muda, penting untuk meningkatkan pergerakan dan bebas dari kesakitan. Untuk orang tua dan mereka yang menderita banyak penyakit (Polimorbid LatinPesakit, risiko pembedahan mesti lebih rendah daripada faedah dan kejayaan rawatan.

Sama ada operasi adalah pilihan dan adakah masuk akal harus dibincangkan dengan doktor yang berpengalaman.

Maklumat lebih lanjut mengenai perkara ini: Pembedahan osteoartritis bahu

Temujanji dengan pakar bahu

Saya dengan senang hati akan menasihati anda!

Siapakah saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya adalah pakar ortopedik dan pembedahan trauma dalam pasukan pakar Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi yang paling rumit di dalam tubuh manusia.

Anda boleh menemui saya di:

Lumedis - pakar bedah ortopedik anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Kesakitan yang berkaitan dengan osteoartritis bahu

Untuk kesakitan yang berkaitan dengan osteoartritis bahu, ubat sakit boleh diambil serentak dengan rawatan keradangan.
Apa yang disebut NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) seperti ibuprofen atau ubat penghilang rasa sakit seperti paracetamol menjadi persoalan. Sekiranya ini tidak memberikan kelegaan, doktor anda juga boleh menetapkan analgesik opioid seperti tramadol.

Harus diingat bahawa terapi ubat tidak boleh jangka panjang, kerana boleh menyebabkan banyak kesan sampingan. Menyejukkan sendi semasa tempoh keradangan sendi dan menggunakan salap yang mengandungi ubat penahan sakit juga dapat mengurangkan sakit bahu.

Lebih banyak mengenai ini: Sakit bahu

Adakah sejuk atau panas akan menolong bahu saya?

Penggunaan sejuk atau panas ke bahu bergantung pada simptomnya. Sekiranya, misalnya, terdapat osteoartritis yang diaktifkan, yang mengakibatkan radang sendi dengan kemerahan, bengkak, terlalu panas, sakit dan pergerakan bahu yang terhad, terapi sejuk (Cryotherapy) masing-masing. Ini boleh dilakukan dengan pek penyejuk atau bungkus quark.

Sekiranya gejala osteoartritis hadir tanpa aktiviti keradangan, rawatan haba boleh dijalankan. Panas boleh digunakan dengan lampu merah, salap, pek fango atau plaster.

Apa yang boleh anda lakukan mengenai keradangan di bahu?

Penting untuk merawat keradangan di bahu kerana akan merosakkan sendi dan menjadikan osteoartritis pada bahu menjadi lebih teruk. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa jika terdapat radang di bahu, itu adalah apa yang disebut "diaktifkan arthrosis" dan bahu tidak boleh tertekan pada tahap ini.
Ini bermaksud bahawa bahu harus tidak bergerak semasa tempoh keradangan. Bahu boleh disejukkan semasa fasa keradangan. Ini akan mengurangkan pembengkakan dan keradangan.

Ubat anti-radang juga boleh diambil dalam bentuk tablet. Ini termasuk, misalnya, diclofenac atau ibuprofen. Selain itu, salap yang juga mengandungi ibuprofen atau diclofenac dapat disapu ke bahu. Tablet dan salap bukan sahaja mempunyai kesan anti-radang tetapi juga mempunyai kesan analgesik.
Quark compresses dan minyak seperti caraway seed oil - boleh disapu pada bahu yang sakit dan meradang untuk mengurangkan keradangan pada sendi.

Suntikan kortison

Sekiranya tablet, salap atau penyejukan tidak berkesan dan bengkak dan radang bahu tetap berlaku walaupun tindakan ini dilakukan, doktor boleh menyuntik suntikan kortison terus ke sendi bahu.
Kortison mempunyai kesan anti-radang dan dengan menyuntikkan ia dapat berfungsi secara langsung di tempat keradangan. Walau bagaimanapun, suntikan kortison tidak boleh dilakukan terlalu kerap, kerana ia juga boleh menyebabkan degenerasi (kemusnahan) ligamen dan tendon dan dengan itu memperburuk keadaan pergerakan dan kesakitan bahu.

Baca lebih lanjut di sini:

Kesan kortison
Suntikan kortison - kawasan aplikasi dan kesan sampingan

Sukan apa yang baik untuk bahu saya?

Sebagai peraturan umum, senaman tidak boleh diabaikan jika anda mengalami osteoartritis bahu, kerana senaman dapat memperbaiki gejala seperti sakit dan menunda perkembangan osteoartritis.
Adalah penting bahawa sukan yang tepat dipilih. Sendi tidak boleh dimuat dengan berat. Apa-apa sukan di air, seperti berenang, aerobik aqua atau joging aqua, sesuai - walaupun anda harus ingat untuk menggerakkan tangan sehingga bahu anda juga aktif. Latihan gimnastik juga harus dilakukan di mana sendi, tendon dan otot diregangkan dan dengan itu dibekalkan dengan darah. Di samping itu, tiada beban tambahan yang diberikan pada sendi di sini.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik di sini: Latihan untuk osteoartritis

Latihan apa yang dapat membantu saya?

Tujuan latihan adalah untuk menguatkan otot dan ligamen yang menahan sendi bahu di tempatnya. Di samping itu, pergerakan harus membuat peredaran darah yang lebih baik di tulang rawan.

Contohnya, senaman sederhana ialah menaikkan dan menurunkan bahu - mirip dengan mengangkat bahu. Latihan ini boleh dilakukan semasa duduk atau berdiri. Ketinggian pengangkatan dan kelajuan dapat berubah-ubah. Lingkaran bahu di kedua sisi atau di satu sisi (dengan tangan tergantung ke bawah) sambil duduk dan menukar arah juga dapat memperbaiki gejala arthrosis bahu.
Latihan lain dilakukan dengan berbaring: pesakit berbaring telentang, kemudian bahu digerakkan ke depan dan kemudian ke belakang.
Dengan bantuan band latihan, otot bahu dapat dikuatkan. Untuk melakukan ini, lengan dibengkokkan 90 darjah pada sendi siku, lengan atas terletak pada badan atas. Telapak tangan menggenggam tali latihan dan menunjuk ke arah siling. Sekarang tangan digerakkan ke luar sehingga bahu juga berpusing ke luar.
Latihan lain adalah push-up di dinding: Untuk ini, pesakit berdiri dengan wajahnya ke dinding dan melakukan pergerakan push-up pada posisi ini sambil berdiri.

Semua latihan harus diulang 15-20 kali. Terdapat banyak latihan lain yang boleh dilakukan untuk osteoartritis bahu. Latihan mana yang terbaik boleh dibincangkan dengan doktor atau terapi fizikal.

Bagaimana diet mempengaruhi osteoartritis bahu saya?

Gaya hidup yang sihat dan dengan demikian diet yang sihat pada amnya dapat mencegah penyakit. Oleh itu, diet yang sihat juga dapat melambatkan perkembangan atau perkembangan pemakaian sendi.
Makanan yang tidak sihat harus dielakkan - terutamanya jika anda sudah mengalami osteoartritis bahu - dan dengan itu kafein, alkohol, nikotin dan banyak gula harus dielakkan.

Dalam beberapa kes, gaya hidup vegetarian dapat memperbaiki gejala osteoartritis di bahu. Sama ada ini membantu, sangat individu dan harus dicuba. Secara amnya, anda harus memperhatikan diet seimbang dengan pengambilan vitamin dan mineral yang mencukupi.

Dapatkan maklumat mengenai yang sesuai di sini Diet untuk osteoartritis.

Prognosis dan profilaksis

Profilaksis untuk perkembangan osteoartritis pada sendi bahu terhad untuk menghilangkan penyebab sekunder seawal mungkin, seperti fiksasi operasi bahagian tulang yang pecah selepas dislokasi bahu.
Sekiranya beban yang salah diketahui kerana kelemahan otot tertentu, ini harus dikompensasi sejauh mungkin.

Osteoartritis adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan secara progresif. Dengan langkah-langkah terapi konservatif yang disenaraikan di atas, rawatan hampir tanpa gejala pada arthritis tahap rendah adalah mungkin dalam banyak kes.
Proses mekanikal dan kapasiti penanggung beban hanya dapat dipulihkan pada tahap yang terhad. Pada tahap-tahap di mana terapi endoprosthetic (prostesis bahu) dianjurkan, kemungkinan kejayaan kapasiti pemuatan yang memuaskan dikurangkan dengan ketara, terutamanya jika manset rotator yang stabil sebenarnya rosak.
Sekiranya sendi bahu menjadi kaku, aktiviti seharian seperti berpakaian, kebersihan diri setiap hari dan pengemasan hanya dapat dilakukan dengan bantuan.

Seperti semua sendi artritis, prognosis sangat bergantung pada pesakit, sebab dan tindak balas individu terhadap terapi.

Tahap ketidakupayaan apakah osteoartritis bahu?

Tahap kecacatan (GdB) menggambarkan gangguan fungsi yang berlangsung lebih dari 6 bulan yang tidak sesuai dengan usia. Kesan sekatan tersebut dinilai dengan mata. Kesannya bukan sahaja merangkumi pergerakan terhad tetapi juga penyertaan dalam kehidupan sosial.

Terdapat kecacatan jika GdB berusia lebih dari 20 tahun. Sebagai contoh, jika penggantian sendi berlaku kerana osteoartritis, sekurang-kurangnya terdapat GdB 20.
Sekiranya sekatan pergerakan disebabkan oleh osteoartritis pada sendi bahu telah berkembang sehingga lengan hanya dapat dinaikkan 90 darjah, terdapat juga GdB 20. Banyak kriteria lain, seperti sakit kekal (kronik), diambil kira dalam mata yang diberikan.

Sekiranya tahap kecacatan ditentukan, tuntutan boleh dibuat untuk mendapatkan bantuan atau pampasan untuk kerugian, seperti perlindungan terhadap pemecatan, potongan untuk pengangkutan awam atau penggunaan perkhidmatan memandu.