Diet

Obesiti dan psikologi

Kata Pengantar

Topik ini membincangkan kebanyakannya dengan aspek psikologi daripada berlebihan berat badan. Pengurangan berat badan kekal hanya dapat dicapai jika mekanisme yang membawa kepada kegemukan difahami.

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Perubatan: kegemukan

Berat badan berlebihan, lemak, lemak, lemak, gempal, berpenyakit, penuh rasa, gemuk, kegemukan per magna, kegemukan, berat badan ideal, berat badan normal, kurang berat badan

Bahasa Inggeris: berat badan berlebihan

Definisi kegemukan

Istilah Obesiti (Obesiti) menggambarkan keadaan di mana seseorang lebih berat daripada nilai normal (berat normal), yang dianggap optimum untuk ukuran tubuhnya, dan dengan itu terdedah kepada peningkatan risiko kesihatan.
Tahap kegemukan yang memerlukan rawatan (berat badan berlebihan) dikira menggunakan apa yang disebut Indeks Jisim badan.
Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai pengiraan di: Indeks Jisim badan.

Indeks jisim badan

Klasifikasi umum indeks jisim badan (BMI = kg (berat badan) / (tinggi dalam) m2)

Berat badan: di bawah 18.5
Berat normal: 18.5 hingga 24.9
Berat badan berlebihan: 25.0 hingga 29.9
Gred obesiti I: 30.0 hingga 34.9
Gred obesiti II: 35.0 hingga 39.9
Gred obesiti III: lebih 40.0

Dalam kebanyakan kes, hanya ada satu BMI lebih daripada 30 memerlukan rawatan. Sudah tentu, tahap rawatan bukan satu-satunya faktor BMI menentukan, tetapi khususnya pengedaran lemak. Cth. diketahui bahawa dengan pengedaran lemak di perut, yang khas untuk lelaki, terdapat risiko infark miokard yang jauh lebih tinggi daripada dengan pengumpulan lemak pinggul yang lebih biasa pada wanita.
Tidak boleh dilupakan, tentu saja, tekanan psikologi, dan tekanan psikologi yang tinggi, dari mana, tanpa mengira BMI (Body Mass Index) keperluan rawatan boleh timbul.

Penyakit sekunder

Penyakit khas yang disebabkan atau sebahagiannya disebabkan oleh kegemukan:

Obesiti dikaitkan dengan pelbagai risiko kesihatan langsung dan tidak langsung. Berikut adalah yang paling penting:

Penyakit dari Sistem kardiovaskular (Serangan jantung, tekanan darah tinggi = hipertensi arteri)
diabetes mellitus (Penyakit gula)
Penyakit sendi (arthrosis)
Gangguan tidur
Gangguan pernafasan (apnea tidur)
Penyakit urat (varicosis / Urat varikos)

Juga ada yang berkaitan dengan Obesiti / berat badan berlebihan jelas untuk orang sakit Akibat "psikososial". Ini menggambarkan kebimbangan yang timbul ketika berurusan dengan persekitaran.
Sering kali, harga diri dan kepuasan hidup terjejas teruk. Gangguan kegelisahan dan mood depresi tidak biasa.

Baca juga topik kami mengenai perkara ini Akibat berlebihan berat badan.

Kekerapan (epidemiologi)

Kejadian dalam populasi
Kira-kira setiap orang dewasa ke-5 dan setiap remaja ke-20 di Jerman menderita kegemukan yang memerlukan rawatan (berat badan berlebihan).
Kemungkinan menjadi berat badan berlebihan meningkat dengan bertambahnya usia. Wanita khususnya berisiko ketika mereka semakin tua.

diagnosis

Di samping menentukan BMI (Indeks jisim badan) dan pengedaran lemak, ujian makmal perubatan diperlukan untuk menilai risiko penyakit yang disebutkan di atas.
Selanjutnya, apa yang disebut "Keluk berat"untuk dibuat. Pesakit membuat penilaian berat badan sebelumnya dan membincangkannya dengan doktor / ahli terapi sama ada dia dapat memberikan turun naik berat badan tertentu kepada kejadian kehidupan tertentu. Dalam konteks ini, pesakit juga harus membuat kurva yang diinginkan dari mana berat sasarannya dapat dibaca.
Tambahan pula, apa yang disebut. Buku harian makanan terbukti, di mana semua makanan dan minuman yang diambil oleh pesakit diperhatikan selama seminggu.
Alat ini sangat penting bagi mana-mana Gangguan pesta minum-minum makan atau tingkah laku makan lain yang tidak menguntungkan (mis. pengambilan limun bergula yang kerap atau makanan berlemak tinggi, dll.).

sebab-sebab

Berbeza dengan pendapat yang popular bahawa pesakit gemuk / berat badan berlebihan makan terlalu banyak, sains dalam beberapa tahun terakhir menunjukkan bahawa pelbagai faktor yang mempengaruhi berperanan dalam perkembangan berat badan berlebihan (kegemukan).

Aspek genetik:
Dalam kajian kembar dapat ditunjukkan bahawa faktor genetik yang disebut berperan dalam perkembangan kegemukan / berat badan berlebihan.
Terdapat cth. Kes pengangkatan di mana pasangan kembar dipisahkan dan menunjukkan perkembangan berat badan yang sama walaupun lingkungannya sama sekali berbeza.
Tampaknya ada beberapa perbedaan yang sangat jelas tentang bagaimana orang "memetabolisme" makanan yang mereka tawarkan.
Jumlah sama dengan Kalori dengan demikian boleh menyebabkan perkembangan berat badan yang sangat berbeza.
Aspek psikologi:
Ramai orang tahu betul sama ada anda "pemproses kalori" yang baik atau buruk; mereka tahu sama ada anda menambah lemak dengan cepat atau tidak.
Oleh itu, orang-orang ini hanya mengalami pengambilan makanan yang sangat terhad.
Perkara serupa dapat dijumpai pada orang yang tunduk pada peraturan sosial tertentu (mis. Wanita muda). Mereka diajar bahawa hanya badan langsing yang badannya cantik, sehingga mereka juga menghadkan dan mengekang di mana mereka boleh.
Masalah dengan penyatuan ini adalah bahawa ia adalah "larangan kepala" yang murni, iaitu kepala menentukan dan semua keperluan lain harus dipatuhi. Oleh itu, tidak kira sama ada saya masih lapar atau jika saya mahu makan sepotong yang lain. Kepala saya (fikiran saya) melarang saya.
Sebilangan besar orang kini dirancang sedemikian rupa sehingga larangan mutlak sering kali memberi kesan yang sebaliknya.
Contoh: Cik M. bertekad untuk tidak makan kek lagi. Dia suka kek, tetapi saya tahu bahawa dia "hanya perlu melihat kek untuk menambah berat badan". Jadi dia melarangnya. Setelah beberapa hari "bebas kek", Cik M. menghadapi banyak masalah di tempat kerja dan bertemu dengan seorang rakan pada sebelah petang untuk membincangkannya. Sudah tentu, rakan itu membeli kek kerana dia tahu betapa Cik M. sukakan kek. Cik M. begitu kesal kerana kemarahan sehingga suara alasannya tidak lagi dapat didengar, sehingga keinginan untuk kek dalam amarahnya hampir dapat dikendalikan. Namun, setelah bahagian pertama, dia berhenti sejenak apabila dia menyedari bahawa dia telah melanggar perintahnya. Namun, alih-alih berhenti sekarang, dia sekarang mengalami semacam "pemikiran hitam putih" di mana dia berkata pada dirinya sendiri "Tidak masalah sekarang !!" dan menyerah pada kenikmatan lebih lanjut.

Dalam kumpulan bulimia - Orang yang sakit, ada yang melihat perubahan ini dari kawalan hebat dan kerosakan sistem kawalan dalam bentuk yang kadang-kadang melampau.
Aspek fizikal
Kajian berskala besar menunjukkan bahawa orang yang gemuk (berat badan berlebihan) dalam banyak kes tidak mengambil lebih banyak kalori daripada berat badan normal. Namun, didapati bahawa pesakit gemuk biasanya mengalami perubahan yang jelas terhadap lemak kerana mereka mengambil lebih banyak lemak dengan jumlah kalori yang sama. Ini menyebabkan pemikiran semula dalam terapi kegemukan (berat badan berlebihan).
Walaupun dulu diasumsikan bahwa hanya mengurangkan jumlah makanan adalah kunci kejayaan, kini diasumsikan bahawa jumlah yang dikonsumsi oleh seorang pesakit dengan kelebihan berat badan tidak terlalu penting selama seseorang itu "rendah lemak" sebagaimana mestinya. dimungkinkan.
Berbeza dengan pendapat sebelumnya, karbohidrat (seperti roti, kentang, pasta) bukanlah makanan yang "dilarang" sekiranya berlaku penurunan berat badan (penurunan berat badan).

Terapi berat badan berlebihan

Pendekatan terapi moden untuk merawat Obesiti mesti mengambil kira pengetahuan hari ini mengenai gangguan ini. Tidak cukup untuk berhenti makan pesakit gemuk dan menakutkan mereka dengan kisah tekanan darah tinggi dan serangan jantung. Terapi hari ini harus dijalankan dalam tahap yang berbeza, yang idealnya saling membina.

Pendidikan pesakit mengenai sebab-sebab gangguannya
Matlamat realistik
Tabiat makan
Tabiat makan
Bergerak

pencerahan

Sebilangan besar orang yang gemuk (kelebihan berat badan) membawa bersama mereka gambaran tentang diri mereka dan gangguan mereka, di mana mereka biasanya melihat diri mereka sebagai penyebab gangguan mereka.
Namun, seperti yang disebutkan di atas, ini sama sekali tidak berlaku. Sudah tentu, tidak semestinya bermanfaat bagi pesakit untuk makan makanan ringan secara eksklusif dan mengelakkan sebarang jenis senaman, tetapi adalah salah untuk melabelkan orang yang berlebihan berat badan sebagai wolverine malas. Kebenaran terletak (seperti yang sering terjadi di dunia indah kita, yang tidak sepenuhnya hitam atau putih sepenuhnya) di tengahnya.
Tugas ahli terapi adalah untuk menjelaskan pelbagai sebab kepada pesakit untuk mengatasi sikapnya terhadap dirinya sendiri. Mesej di sini seharusnya adalah bahawa sebahagian besar dari apa yang dimaksudkan dengan kegemukan (kelebihan berat badan) bukanlah kesalahan kita sendiri, tetapi kita tidak hanya harus menerima nasib ini.
Sebilangan besar pesakit gemuk yang menjalani terapi seperti itu sudah mempunyai sejumlah besar diet yang gagal dan oleh itu sering meninggalkan tanda kegagalan pada diri mereka sendiri. Penjelasan yang jujur dan saintifik mengenai gangguan itu sekarang harus membawa kepada pemikiran semula dan memberi dorongan motivasi baru.

Matlamat realistik

Sekiranya pesakit harus mengembangkan motivasi untuk terapi melalui langkah pertama ini, langkah berikutnya adalah menentukan tujuan terapi. Malangnya, dalam banyak kes, motivasi atau motivasi berlebihan menyebabkan orang yang bermotivasi menetapkan tujuan yang tidak dapat dicapai di mana dia pasti akan gagal. (Cth, pengurangan berat badan dari 120 hingga 70 kg dalam masa setengah tahun)
Kegagalan seperti itu dapat menghancurkan motivasi yang baru dibuat dan akhirnya membawa kepada kenaikan berat badan (pemikiran hitam putih) kerana usaha untuk menurunkan berat badan sepenuhnya ditinggalkan.
Mengenai berat sasaran, ada panduan yang menganggap bahawa masuk akal untuk menurunkan berat badan awal sekitar 15%.

Tabiat makan

Seperti yang telah disebutkan, biasanya menjengkelkan untuk melarang seseorang makan.
Atas sebab ini, penting untuk tidak mempertimbangkan makanan itu sendiri, tetapi komposisinya dalam terapi. Secara konkrit, ini bermaksud, misalnya, bahawa lemak haiwan harus diganti dengan lemak sayuran dan sekitar separuh daripada makanan yang dimakan harus terdiri daripada karbohidrat.
Lemak pada amnya tidak boleh merangkumi lebih dari 30% diet.

Tabiat makan

Tabiat makan
Langkah penting ini akhirnya adalah untuk menerapkan apa yang telah anda pelajari. Cth. Sebilangan besar orang mempunyai ritual tertentu ketika membeli makanan, yang mana mereka membeli barang-barang tertentu dan bukan yang lain.
Terdapat juga ritual, misalnya bagaimana seseorang roti dilumurkan.
Ini selalunya tidak berfungsi secara sedar (tanya pada diri anda berapa kali dalam hidup anda membuat roti untuk diri sendiri), tetapi sering "dilatih" selama bertahun-tahun.
Tujuan terapi sekarang mesti dilatih semula tingkah laku ini. Apabila anda menyedari makanan baru (yang tidak begitu serupa dengan yang "lama") jika anda telah mencubanya, lambat laun anda pasti akan menjumpai beberapa yang sedap dan rendah lemak daripada yang biasa. Perlu ditekankan sekali lagi bahawa ia bukan mengenai larangan (gula-gula juga dibenarkan), Ini mengenai penggunaan pengetahuan yang bertanggungjawab yang telah disampaikan kepada pesakit mengenai kegemukan.

Bergerak

Tidak dapat dielakkan untuk mengatakan bahawa usaha menurunkan berat badan akan sangat ditingkatkan dengan latihan teratur.
Di sini juga, ini bukan mengenai prestasi di peringkat Olimpik, tetapi mengenai pengendalian pengetahuan yang diberikan.
Setiap perubahan tingkah laku, walaupun yang kecil (mis. Cara kecil dengan berjalan kaki dan bukan dengan kereta, dll.) Akan memberi kesan positif dan berkekalan pada pesakit. Di sini juga, adalah penting untuk menetapkan tujuan yang realistik, kerana sebaliknya ada bahaya memusnahkan motivasi untuk meneruskan terapi.