Celebrex

Nama dagang / pengilang

Kapsul keras Celebrex® dari Mack, Illert (Pfizer).

Nama kimia

4 - [5 - (4 - metilfenil) - 3 - (trifluorometil) - 1H - pirazol - 1 - yl] benzenesulfonamida

Bahan aktif: Celecoxib

takrif

Celebrex® tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Selain melegakan kesakitan, ia juga mempunyai potensi anti-radang. Ia digunakan terutamanya untuk keluhan yang mempengaruhi kerangka atau tulang.

kawasan aplikasi

Kawasan khas aplikasi untuk Celebrex® adalah:

• arthrosis
• Artritis reumatoid
• Keadaan bengkak selepas kecederaan dan pembedahan sukan
• Sakit belakang
• prolaps cakera

kesan

Semua NSAID menghalang enzim endogen, yang disebut cyclooxygenase. Enzim ini memainkan peranan penting dalam pembentukan prostaglandin. Perbezaan dibuat antara dua kelas ini Siklooksigenase (COX-1 dan COX-2).
Prostaglandin adalah mediator kesakitan yang mengatur fungsi seperti sakit, radang dan demam. Prostaglandin juga mempengaruhi pembekuan darah.
Celebrex® adalah ahli kelas ubat anti-radang baru; ia adalah perencat siklooksigenase 2 (COX-2) selektif. Ini bermaksud, terutamanya menghambat COX-2, yang bertanggung jawab untuk kesakitan dan pembengkakan, sementara itu menghalang COX-1, yang mana. Diatur untuk perlindungan perut, hanya sedikit menghalang.

Ringkasnya, penghambat COX-2 adalah pendekatan yang baik untuk merawat secara lebih selektif, masih perlu dilihat apakah terapi selektif ini tidak akan mengakibatkan peningkatan risiko kesan sampingan (serangan jantung dan strok khususnya).

Celebrex® berlaku

Bahan aktif celecoxib, tidak seperti kebanyakan bahan aktif lain dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid, diserap secara perlahan, sehingga kesan analgesik penuh hanya dapat dicapai setelah 24 hingga 48 jam.
Untuk ini, pengambilan harian diperlukan agar tahap ubat dalam darah cukup tinggi. Oleh itu, Celebrex® hanya cukup sesuai untuk rawatan kesakitan akut, ia kemudian digabungkan dengan bahan aktif yang berfungsi lebih cepat dan merapatkan masa sehingga Celebrex® dapat digunakan sepenuhnya.

dos

Celebrex® boleh didapati sebagai kapsul keras dalam dos 100 dan 200 mg.
Pengilang mengesyorkan 2 x 100 mg (1-0.-1) atau 2 x 200 mg (1-0-1).

Dos harian maksimum ialah 400 mg sehari, jika berat badan kurang dari 50 kg, dos maksimum yang disyorkan adalah 200 mg sehari.

harga

Oleh kerana selalu ada perbincangan mengenai tekanan kos di sektor penjagaan kesihatan, saya rasa penting juga untuk mengetahui harga ubat-ubatan:

Celebrex® 100 mg 20 kapsul keras (N1) 21.41 €

Celebrex® 200 mg 100 kapsul keras (N3) € 120.83

Celebrex® untuk rawatan sakit belakang

Celebrex® digunakan terutamanya untuk merawat perubahan degeneratif (tanda-tanda kehausan) pada sendi dan tulang belakang. Ia juga sering digunakan untuk merawat sakit belakang.
Celebrex® dan rakan bahan aktifnya Arcoxia® adalah ubat popular untuk rawatan sakit belakang. Walau bagaimanapun, terapi dengan diclofenac atau ibuprofen juga dapat dipertimbangkan, bergantung pada apa yang menyebabkan kesakitan. Ibuprofen, misalnya, berfungsi dengan sangat dipercayai, terutamanya dengan sakit otot, seperti ketegangan yang tidak ada kaitan dengan kehausan.

Kesan sampingan

Kami menghadkan diri kepada yang paling biasa Kesan sampingan. Oleh kerana setiap orang bertindak balas secara individu terhadap ubat, kesan sampingan yang tidak disebutkan tentu saja dapat terjadi.
Tindak balas alahan:

• Ruam (kemerahan, gatal)
• Penurunan tekanan darah
• terkejut

Aduan gastrousus
Dalam beberapa kes, Celebrex® menyebabkannya Keradangan lapisan perut. Keradangan mukosa gastrik dipicu oleh penyerapan langsung Celebrex® melalui perut.

pening

Pengekalan air dalam tisu (edema)

Tinnitus

Aduan psikologi:

• mengantuk
• sakit kepala
• Kepekatan yang lemah
• kemurungan

Perubahan makmal (Nilai makmal)

• Peningkatan enzim hati dalam darah
• Penurunan sel darah merah

Edema sebagai kesan sampingan

Seperti bahan aktif lain dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid, Celebrex® boleh menyebabkan pengekalan cecair dengan pembentukan edema, iaitu pengekalan air di bahagian tertentu badan.
Edema biasanya terbentuk pertama di bahagian bawah kaki. Ukuran kaki yang lebih rendah meningkat, stoking meninggalkan tanda dan apabila jari ditekan pada kaki bawah, lebam kecil muncul yang cepat surut. Sekiranya kesan sampingan ini berlaku semasa terapi dengan Celebrex®, doktor yang hadir harus berunding. Pada pesakit yang sihat, edema tidak berbahaya, hanya masalah estetik.
Pada pesakit yang mengalami kekurangan jantung, misalnya, peningkatan pengekalan cairan dapat menimbulkan akibat sehingga perlu menghentikan penggunaan ubat.
Dalam sisipan pakej, kekerapan berlakunya edema semasa terapi dengan Celebrex® dinyatakan seperti biasa. Ini bermaksud bahawa satu daripada 10 hingga satu daripada 100 pesakit yang mengambil Celebrex akan mengalami edema.

Keletihan sebagai kesan sampingan

Keletihan adalah gejala yang sangat tidak spesifik dan boleh mempunyai banyak sebab. Banyak ubat juga boleh menyebabkan keletihan. Menurut sisipan pakej, pengambilan Celebrex® kadang-kadang boleh menyebabkan rasa letih. Ini bermakna bahawa satu dari 100 hingga satu dari 1000 orang yang mengambil Celebrex mengalami peningkatan keletihan.

Nota

Celebrex® tergolong dalam kumpulan penghambat COX-2 baru, juga kumpulan yang menjadi milik Vioxx, ubat yang dikeluarkan dari pasaran pada 30 September kerana kesan sampingan di kawasan kardiovaskular. Kesan sampingan seperti ini pada masa ini Celebrex® tidak diketahui setakat ini.

Adakah saya memerlukan perlindungan perut semasa mengambil Celebrex®?

Terdapat dua jenis ubat anti-radang bukan steroid. Inhibitor COX2 selektif yang menjadi milik Celebrex® dan penghambat COX bukan selektif yang, misalnya, ibuprofen dimiliki. Murni dari segi kesan pada tahap sel, perencat COX2 selektif tidak menyerang perut dan oleh itu tidak semestinya mempunyai pengaruh yang merosakkan pada mukosa gastrik.
Sebaliknya, ubat-ubatan seperti ibuprofen dikatakan dapat meningkatkan risiko terkena ulser gastrik secara signifikan, terutama jika diambil untuk waktu yang lama. Oleh itu ibuprofen harus selalu digabungkan dengan pelindung perut ketika diambil dalam jangka masa yang lebih lama.
Ini tidak berlaku dengan perencat COX2 selektif. Pada prinsipnya, mereka tidak harus digabungkan dengan perlindungan perut. Walau bagaimanapun, jika terdapat faktor risiko seperti riwayat ulser gastrik, usia tua, keadaan umum yang buruk, pengambilan alkohol secara berkala atau ubat bersama dengan ubat lain yang meningkatkan risiko ulser gastrik, pengambilan tambahan tablet pelindung gastrik adalah disyorkan.

interaksi

Antikoagulan:

Celebrex® tidak boleh diberikan pada masa yang sama dengan sediaan antikoagulan atau sediaan bahan aktif kelas yang sama (diclofenac / indomethacin / piroxicam / ibuprofen).
Terutama dengan penggunaan Marcumar® secara serentak, perlu diambil kira bahawa kesan penipisan darah Marcumar® meningkat.

Kesan ubat antihipertensi (penghambat ACE, penyekat beta, diuretik) dapat dilemahkan.

Bolehkah anda mengambil Celebrex® bersama ibuprofen?

Gabungan Celebrex® dan ibuprofen tidak digalakkan. Kedua-dua ubat tersebut adalah antara ubat anti-radang bukan steroid, dengan Celebrex® menjadi subkumpulan penghambat COX2 terpilih.
Umumnya tidak digalakkan mengambil dua bahan aktif dari kumpulan ubat ini, kerana ia mempunyai kesan yang serupa dan pengambilannya tidak menjanjikan keberkesanan yang meningkat. Sekiranya tidak cukup berkesan, perlu dipertimbangkan dengan doktor yang merawat sama ada kenaikan dos adalah pilihan. Sekiranya dua ubat dari kumpulan NSAID diambil, ia juga meningkatkan risiko kemungkinan kesan sampingan.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, terdapat 3 tahap pengurusan kesakitan (skema tahap WHO). Tahap 1 digunakan untuk merawat kesakitan ringan. Penghilang rasa sakit seperti ibuprofen, Celebrex®, paracetamol atau metamizole digunakan di sini. Namun, sebagai peraturan, ini tidak digabungkan antara satu sama lain.
Terapi gabungan berlaku pada tahap 2, untuk rawatan kesakitan sederhana hingga teruk. Terapi gabungan ubat tahap 1 (contohnya ibuprofen / Celebrex) dengan opioid berpotensi rendah disyorkan.
Oleh itu, jika terapi dengan Celebrex tidak mencukupi, ada dua pilihan: Anda menukar ubat, iaitu mencuba ubat lain dari tahap 1, seperti metamizol (Novalgin), paracetamol atau ibuprofen.Atau anda menggabungkan Celebrex® dengan opioid yang kurang berkesan. Kedua-dua langkah ini sebaiknya dijalankan setelah berunding dengan doktor.

Lawan

Anda tidak boleh Celebrex® ambil sekiranya anda:

• Mengandung sedang atau akan
  (Lihat juga: Ubat semasa kehamilan)
• penyusuan susu ibu
  (Lihat juga: Ubat semasa menyusu)
• sudah sekali alahan telah bertindak balas terhadap salah satu bahan dalam kapsul Celebrex®
• telah alah kepada ubat dari kumpulan ubat "sulfonamides" (antara lain sebagai Antibiotik digunakan dalam sistitis) telah bertindak balas.
• setelah mengambil aspirin® atau agen anti-radang bukan steroid lain (NSAID) seperti contohnya Ibuprofen tindak balas alahan seperti ruam kulit, bengkak, gatal, atau sesak nafas telah berlaku
• pada penyakit radang usus menderita (mis. Penyakit Crohn)
• a Ulser gastrik dan ulser duodenum (ulser)
• gangguan teruk dari hati dan buah pinggang mempunyai
• yang sangat sukar Kegagalan jantung (kegagalan jantung dekompensasi)

Celebrex® dan alkohol - adakah serasi?

Seperti banyak ubat lain, Celebrex® juga bermaksud bahawa pengambilan alkohol mestilah sangat sederhana dan tablet harus diminum secara berkala pada masa yang sama. Sekiranya alkohol dimakan dalam jumlah besar dan Celebrex® diambil pada masa yang sama, ini akan meningkatkan risiko pendarahan gastrousus, kerosakan hati dan gangguan pada sistem kardiovaskular.
Kesan sampingan lain dari Celebrex® juga boleh diperburuk oleh pengambilan alkohol. Oleh itu, kami mengesyorkan pengambilan alkohol yang sangat sederhana dengan penggunaan Celebrex secara berkala.
Pada prinsipnya, bagaimanapun, doktor yang hadir harus selalu berkonsultasi sekali lagi dalam kes-kes individu mengenai persoalan sama ada terdapat aspek lain yang menentang pengambilan alkohol. Contohnya, mengambil ubat lain atau penyakit bersamaan tertentu.

Apakah alternatif untuk Celebrex®?

Celebrex® digunakan terutamanya untuk merawat kesakitan pada sistem muskuloskeletal, lebih tepatnya sistem rangka. Contohnya, dengan penyakit sendi seperti osteoartritis, sakit belakang atau sakit reumatik.
Sebagai alternatif, ubat-ubatan dari tahap yang sama (tahap 1 skema tahap WHO) atau ubat dari kumpulan yang lebih tinggi adalah mungkin. Alternatif yang mungkin berlaku dari tahap 1 adalah coxib lain seperti etoricoxib (Arcoxia®) atau perencat COX2 yang tidak selektif seperti diclofenac atau ibuprofen. Sekiranya tujuannya adalah untuk mencari alternatif kerana kesan analgesik tidak mencukupi, kombinasi Celebrex® dengan opioid berpotensi rendah seperti tramadol atau tilidine harus dipertimbangkan.