Buah pinggang yang dikalsifikasi

Apa itu buah pinggang yang dikalsifikasi?

Ginjal yang dikalsifikasi (juga disebut nefrocalcinosis) adalah penyakit di mana lebih banyak kalsium disimpan di ginjal. Penyebabnya boleh sangat berbeza, tetapi kebanyakannya gangguan metabolik adalah penyebabnya. Akibatnya adalah disfungsi buah pinggang sehingga kegagalan buah pinggang lengkap.

Kadang-kadang, ginjal yang dikalsifikasi juga digunakan untuk merujuk kepada kalsifikasi arteri ginjal, iaitu saluran yang membekalkan ginjal dengan darah. Dalam kes ini, fungsi buah pinggang juga mungkin terganggu. Walau bagaimanapun, penyebab penyakit ini lebih banyak dijumpai pada penyakit kardiovaskular, iaitu pada deposit kalsium dan lemak di dalam kapal.

Punca buah pinggang yang dikalsifikasi

Penyebab ginjal yang dikalsifikasi biasanya adalah metabolisme kalsium yang terganggu. Sebagai contoh, peningkatan penyerapan dalam usus boleh menyebabkan lebih banyak simpanan kalsium di buah pinggang. Metabolisme tulang juga dapat menghasilkan lebih banyak kalsium daripada biasa dan seterusnya menyebabkan pengumpulan kalsium.

Dalam kebanyakan kes, gangguan fungsi ginjal yang ada juga terlibat dalam perkembangan penyakit ini. Oleh kerana fungsi ginjal berkurang, kalsium tidak lagi diekskresikan dengan cukup, malah berkumpul di ginjal. Ini seterusnya memperburuk fungsi ginjal, yang dapat mewujudkan lingkaran setan.

Deposit juga boleh berlaku dalam konteks penyakit lain seperti penyakit simpanan atau penyakit tumor. Ini mengubah cara kalsium diproses di dalam badan, yang boleh menyebabkan deposit kalsium. Selain itu, penyakit ginjal kongenital dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal, yang dapat terjadi bahkan sebelum kelahiran. Akibatnya, kalsifikasi buah pinggang berlaku walaupun pada kanak-kanak.

Kalsifikasi ginjal juga dapat terjadi dalam bentuk batu ginjal, dalam hal ini kalsifikasi terkumpul di satu tempat dan membentuk batu di jaringan ginjal.

Ketahui semua mengenai topik di sini: Kerosakan buah pinggang.

Batu karang

Batu ginjal adalah pengumpulan deposit kalsium di tempat tertentu sehingga konkrit kononnya timbul di sana. Sebabnya sering kali minum terlalu sedikit digabungkan dengan diet yang kaya dengan oksalat (mis. Dalam bayam). Jangkitan saluran kencing yang berulang, sebahagiannya sampai ke buah pinggang, juga mendorong perkembangan batu ginjal. Sekiranya penyakit metabolik berlaku yang meningkatkan perkumuhan kalsium dalam air kencing atau jika perkumuhan ini terganggu, banyak kalsium terkumpul di buah pinggang. Ini juga boleh menyebabkan perkembangan batu karang.

Dalam kes batu ginjal, pengumpulan keluarga juga telah dilaporkan, itulah sebabnya diandaikan bahawa penyakit ini adalah komponen genetik. Biasanya, batu-batu itu pada mulanya tidak kelihatan. Gejala hanya muncul ketika batu keluar dan tersekat di ureter atau ketika halangan masuk ke saluran kencing di pelvis ginjal. Hasilnya adalah sakit seperti kolik, kadang-kadang dikenali sebagai hematuria, di mana sel-sel darah masuk ke dalam air kencing dan hasilnya menjadi merah.

Penyakit ini paling baik dapat didiagnosis pada ultrasound. Di sana batu-batu menonjol sebagai keringanan pada tisu ginjal. Batu ginjal juga dapat dikesan dalam pengimejan lain seperti sinar-X atau CT.
Terapi terdiri daripada membuang batu ginjal. Ini dapat dilakukan melalui operasi atau juga melalui terapi gelombang kejutan. Selepas itu, orang yang terjejas harus memastikan bahawa mereka minum jumlah yang mencukupi, dan ada juga ubat-ubatan yang meningkatkan perkumuhan kalsium, yang bermaksud bahawa kurang kalsium yang diserap dalam tisu ginjal.

Ketahui semua mengenai topik di sini: Batu karang.

Gejala buah pinggang yang dikalsifikasi

Ginjal yang dikalsifikasi sering kali merupakan penemuan yang tidak disengajakan, kerana pada mulanya sedikit atau tidak ada gejala yang berlaku. Hanya apabila penyakit ini sudah maju, gejala pertama dapat diperhatikan.

Kalsifikasi buah pinggang terutamanya menyebabkan gangguan perkumuhan. Sebagai contoh, lebih banyak protein dapat masuk ke dalam air kencing, yang kadang-kadang membawa kepada air kencing berbuih. Campuran sel-sel lain, seperti sel darah merah, juga dapat dilihat dalam air kencing.
Sekiranya fungsi ginjal sangat teruk, penahan air berlaku, terutama pada kaki. Ini menunjukkan bahawa buah pinggang tidak lagi mengeluarkan air yang mencukupi.

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai topik ini di sini: Gejala kekurangan buah pinggang.

Sakit pada buah pinggang yang dikalsifikasi

Ginjal yang dikalsifikasi biasanya tidak menyebabkan kesakitan pada mulanya. Tetapi, jika kalsium disimpan dalam bentuk batu ginjal sebenar, ini dapat mengelakkan air kencing mengalir keluar. Air kencing berkumpul di buah pinggang, yang dapat dirasakan seperti sakit.

Biasanya, batu tidak muncul di kedua sisi pada masa yang sama, sehingga rasa sakit hanya dapat dirasakan di satu sisi. Mereka yang terjejas biasanya mengadu sakit pada bahagian pinggang.

Diagnosis buah pinggang yang dikalsifikasi

Diagnosis buah pinggang yang dikalsifikasi paling baik dibuat pada ultrasound. Kalsifikasi dalam tisu dapat dilihat di sana dengan sangat baik. Ujian darah juga dapat memberikan bukti kalsifikasi buah pinggang. Di satu pihak, nilai fungsi ginjal dapat ditentukan di sana. Sekiranya ini menurun, ini menunjukkan penurunan fungsi buah pinggang. Biasanya, kreatinin meningkat dan GFR (kadar penapisan sel ginjal) menurun. Tahap peningkatan kalsium dalam darah kadang-kadang dapat dilihat.

Air kencing juga harus diperiksa. Sekiranya ini sangat berasid, ini juga menunjukkan deposit limescale. Pengapuran dapat memusnahkan sel-sel ginjal, yang dapat menyebabkan peningkatan perkumuhan protein dan sel. Ini juga dapat ditentukan dalam ujian air kencing menggunakan U-Stix.

Baca lebih lanjut mengenai topik di sini: Ujian air kencing.

Apa yang anda lihat pada ultrasound?

Ginjal yang dikalsifikasi dapat menghasilkan gambar yang sangat berbeza pada ultrasound. Sekiranya, misalnya, batu ginjal muncul, ultrasound menunjukkan pencerahan batu yang jelas. Fenomena ini biasanya sepihak dan tidak dapat dilihat pada kedua buah pinggang pada masa yang sama.

Dalam penyakit yang mempengaruhi seluruh badan (mis. Penyakit metabolik), kedua-dua buah pinggang biasanya sama-sama terjejas. Percikan kapur di buah pinggang (banyak bintik-bintik putih kecil) atau kilasan umum pada tisu ginjal dapat dilihat.

Baca juga artikel: Ultrasound perut.

Terapi buah pinggang yang dikalsifikasi

Terapi ginjal yang dikalsifikasi pada mulanya bersifat konservatif (rawatan yang dilakukan melalui ubat atau fisioterapi) dan ditujukan terhadap penyakit yang mendasari yang menyebabkan pengapuran. Sekiranya alasannya terlalu tinggi tahap kalsium, diet rendah kalsium harus diperhatikan. Terdapat juga ubat-ubatan yang menyebabkan lebih banyak kalsium dikeluarkan. Ini menghalangnya daripada disimpan di buah pinggang.

Pilihan terapi konservatif juga merangkumi peningkatan pengambilan cecair. Kerana peningkatan perkumuhan umum, lebih banyak kalsium juga dapat dilarutkan dalam air kencing dan dengan demikian diangkut keluar dari badan. Penyakit lain yang boleh menyebabkan ginjal terkalsifikasi adalah asidosis tubular ginjal, yang menyebabkan gangguan fungsi pada buah pinggang dan dengan itu penghapusan elektrolit yang salah. Bergantung pada jenis asidosis tubular ginjal, ubat-ubatan yang berbeza digunakan yang menyebabkan peningkatan atau penurunan perkumuhan natrium atau perubahan perkumuhan kalium. Diuretik (tablet air) juga boleh diambil.

Pemakanan yang betul

Sekiranya ginjal dikalsifikasi, pengambilan kalsium yang dikurangkan harus dijamin dalam diet. Oleh kerana kalsium terutama terdapat dalam produk tenusu, susu, yoghurt, quark, puding dan keju harus dielakkan jika boleh.

Di samping itu, anda tidak boleh mengambil makanan yang mengandungi jumlah oksalat yang sesuai. Oksalat membentuk kompleks dengan kalsium di buah pinggang dan dengan itu mendorong pengembangan batu ginjal. Oxalate terdapat dalam blueberry, bit, bayam, chard Swiss, pasli, dll.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik ini di: Diet untuk batu kencing.

Bilakah saya memerlukan operasi?

Operasi biasanya dicari jika pilihan terapi konservatif tidak membawa kesan yang diinginkan. Sekiranya, misalnya, batu ginjal juga muncul di ginjal yang terkalsifikasi, batu karang harus dikeluarkan.
Operasi biasanya sangat kecil kerana dapat dilakukan dengan alat yang dapat ditolak ke seluruh saluran kencing. Selalunya hanya sayatan kecil atau tidak diperlukan.

Operasi juga berguna sekiranya penyakit yang mendasari dapat dirawat secara pembedahan.Ini berlaku, misalnya, dengan kerosakan kelenjar paratiroid. Sekiranya ini membawa kepada peningkatan bekalan kalsium dalam badan, membuang kelenjar paratiroid dapat memperbaiki ginjal yang terkalsifikasi.

Pilihan operasi ini ada

Dalam kes ginjal yang dikalsifikasi, perbezaan mesti dibuat antara pelbagai pilihan pembedahan yang bergantung kepada keparahan penyakit. Sekiranya batu ginjal sudah terbentuk, batu itu dapat dikeluarkan secara endoskopi, iaitu menggunakan alat pada tiub panjang. Batu-batu itu juga dapat dihancurkan dengan terapi gelombang kejutan; serpihan batu tersebut juga harus diambil dari ginjal secara endoskopi. Pembedahan terbuka jarang diperlukan untuk batu.

Sekiranya ginjal dikalsifikasi dengan teruk, kadang-kadang fungsinya sangat terhad sehingga sebahagian atau seluruh ginjal harus dikeluarkan. Seseorang ingin mengelakkan operasi seperti itu jika mungkin melalui langkah-langkah terapi lain.

Untuk maklumat lebih lanjut, lihat: Terapi batu ginjal.

Perjalanan penyakit buah pinggang yang dikalsifikasi

Penyakit buah pinggang yang dikalsifikasi berkembang tanpa rawatan untuk penyakit ini. Walaupun pada awalnya hanya kalsifikasi kecil yang disimpan, ini meningkat dari masa ke masa. Oleh itu, ginjal pada mulanya muncul, misalnya pada ultrasound, dengan tisu yang sedikit ringan. Namun, secara beransur-ansur, deposit kalsium menjadi padat sehingga terdapat banyak percikan kalsium kecil atau satu atau lebih batu ginjal berkembang.

Pada masa yang sama, fungsi ginjal diperburuk oleh simpanan kalsium, sehingga produk sisa metabolisme diekskresikan dengan lebih buruk, cairan juga tidak lagi diekskresikan dengan cukup pada suatu titik dan penahan air terjadi akibat dari kekurangan buah pinggang ini.