Ujian ini dilakukan sekiranya anda mengalami kegagalan jantung

pengenalan

Orang tua sering mengalami kegagalan jantung atau gagal jantung. Hampir 20% daripada> 60-an dan 40% dari> 70-an di Jerman menderita kegagalan jantung, di mana wanita kurang kerap terkena daripada lelaki.
Kegagalan jantung tidak dapat diubati dan merupakan salah satu penyebab utama kematian. Diagnosis awal dan terapi yang konsisten sangat menentukan jangka hayat yang lebih lama. Seorang doktor harus berunding lebih awal dan ujian khusus dijalankan.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Kegagalan jantung

Ujian ini ada

Pelbagai ujian soal selidik dalam talian beredar di Internet, yang menanyakan pelbagai gejala yang menunjukkan kegagalan jantung. Semakin kuat gejala dan semakin banyak gejala muncul pada masa yang sama, semakin besar kemungkinan diagnosis kegagalan jantung berlaku. Kini terdapat soal selidik yang standard dan dinilai secara saintifik yang juga digunakan oleh doktor dalam amalan seharian. Setiap soalan sesuai dengan nilai titik tertentu.
Sekiranya jumlah tertentu dilampaui pada akhir, mis. Ujian darah (ujian BNP) dan rujukan kepada pakar kardiologi yang dimulakan. Ujian darah cepat BNP adalah kaedah yang lebih baru untuk menilai tekanan pada jantung. BNP (= B-natriuretic peptide) dilepaskan dari sel di ruang jantung. Semakin banyak ruang diregangkan (= dimuat), semakin banyak BNP berada di dalam darah. Di samping itu, doktor akan sentiasa melakukan pemeriksaan fizikal, di mana jantung dan paru-paru akan dipantau dan tubuh diperiksa untuk kemungkinan tanda-tanda kesesakan (edema kaki, kesesakan vena jugularis).
Walau bagaimanapun, untuk dapat mengesahkan atau mengesahkan kekurangan jantung dengan selamat, echocardiography (ultrasound jantung) dilakukan dalam apa jua keadaan. Sistem ventrikel diperiksa dari sudut yang berbeza. Pergerakan jantung, ketebalan otot jantung, injap jantung, aliran darah dan jumlah ejeksi dapat ditentukan dan ditafsirkan di sini. Dalam kursus selanjutnya, ujian ECG, sinar-X atau darah dapat berguna untuk mengetahui kemungkinan penyebabnya.

Baca lebih lanjut mengenai topik ini: Ekokardiografi

Seberapa berguna ujian dalam talian?

Kualiti ujian dalam talian berbeza-beza. Untuk semua varian, gejala ditanyakan pada tahap yang berbeza. Walau bagaimanapun, gejala kegagalan jantung selalunya sangat tidak spesifik. Sesak nafas, misalnya, boleh mempunyai banyak sebab dan dengan cepat dapat membawa anda ke landasan yang salah. Oleh itu, masuk akal untuk terlebih dahulu mengajukan pelbagai soalan untuk kemudian membahas dengan lebih terperinci mengenai gejala tertentu pada langkah seterusnya.
Walau bagaimanapun, ini sukar dilaksanakan dalam alat dalam talian yang standard. Soal selidik yang dinilai secara saintifik biasanya mempunyai skop yang lebih besar dan lebih berbeza dalam analisisnya. Pada prinsipnya, soal selidik dalam talian boleh menjadi langkah pertama untuk memberi kepekaan kepada mereka yang terkena topik. Sekiranya ujian dalam talian ternyata positif, anda tidak boleh menganggap bahawa anda benar-benar mempunyai hati yang lemah. Lawatan ke doktor dan ujian lanjut adalah mustahak!

Baca juga artikel mengenai topik: Gejala kegagalan jantung

Pemeriksaan ultrabunyi

Ultrasound jantung biasanya dilakukan pada pesakit yang berbaring di punggung dan di sebelah kirinya. Probe ultrasound khas dipandu di sepanjang dada kiri dan pinggir bawah tulang rusuk. Ruang jantung, dinding jantung dan injap ditunjukkan dari perspektif yang berbeza. Kesan Doppler juga dapat membuat aliran darah melalui jantung kelihatan.
Semasa pemeriksaan, doktor dapat menilai pengecutan otot jantung dan mengesan sebarang gangguan pergerakan dinding. Parut pada otot jantung selepas serangan jantung membawa cth. fakta bahawa otot jantung di kawasan yang terjejas hampir tidak bergerak atau bergerak tidak rata. Ketebalan otot jantung dan isipadu ruang individu juga dapat diukur. Sekiranya jantung sangat tertekan, otot jantung menjadi lebih tebal (hipertrofi) dan isipadu di ruang jantung meningkat.
Kesan Doppler menunjukkan sama ada lobus jantung bocor dan adakah darah mengalir kembali ke jantung. Terakhir, jumlah yang dikeluarkan jantung setiap denyutan dapat ditentukan (pecahan ventrikel kiri LVEF). Ini adalah langkah terpenting untuk mengklasifikasikan kegagalan jantung. Lazimnya nilainya melebihi 54%.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik: Ekokardiografi

Ujian darah

Satu kemungkinan ujian darah untuk mengesahkan kecurigaan kegagalan jantung adalah ujian cepat BNP atau NT-pro BNP. BNP adalah hormon yang terbentuk di sel-sel ruang jantung dan dilepaskan terutamanya ketika otot jantung diregangkan. Semakin banyak ruang diregangkan (= dimuat), semakin banyak BNP berada di dalam darah.
Kemungkinan penyebab peningkatan BNP adalah kegagalan jantung, kegagalan buah pinggang / hati, hipertensi paru dan emboli paru. Sekiranya nilainya normal, kegagalan jantung tidak mungkin (BNP: perempuan <150 pg / ml; lelaki <100 pg / ml).
Sebaliknya, BNP yang sangat meningkat, menunjukkan kekurangan jantung. Ia menjadi bermasalah dengan nilai yang sedikit meningkat, kerana BNP juga meningkat dengan peningkatan usia dan disfungsi buah pinggang. Ujian darah lebih lanjut untuk menentukan gula darah, jumlah dan ukuran sel darah merah atau nilai tiroid digunakan untuk mengesampingkan penyakit lain yang menyebabkan gejala serupa atau yang menyebabkan kegagalan jantung. Ini termasuk diabetes, anemia dan disfungsi tiroid.

EKG

Kekurangan jantung boleh mempunyai manifestasi yang berbeza dalam EKG. Sekiranya berlakunya penangguhan darah akibat kelemahan jantung, penyebabnya mungkin disebabkan oleh gangguan rangsangan oleh jantung. Ini akan muncul dalam irama yang tidak teratur dalam EKG (masa PQ yang diperpanjang).
Di samping itu, terdapat sejumlah perubahan EKG yang menunjukkan bahawa serangan jantung telah berlalu. Semasa kecurigaan penyakit arteri koronari (PJK) atau untuk menilai ketahanan, latihan ECG dapat dilakukan. Aktiviti fizikal dan sukan ringan sangat penting untuk kejayaan terapi, agar terapi yang optimum dapat disarankan, had prestasi harus ditentukan terlebih dahulu.

Baca juga artikel mengenai topik: Bolehkah anda menyedari kegagalan jantung di EKG?

Ujian fizikal untuk kegagalan jantung

Pada awal pemeriksaan perubatan, pemeriksaan fizikal dilakukan berdasarkan gejala yang dijelaskan. Jantung pertama kali didengarkan, memperhatikan murmur jantung yang menunjukkan kecacatan injap jantung. Sebaliknya, seseorang mungkin dapat merasakan bunyi jantung ketiga (irama gallop), yang menunjukkan peningkatan tekanan di ruang jantung.

Ketahui lebih lanjut mengenai topik: Gumam jantung

Seterusnya, paru-paru dipantau. Tumpahan darah di paru-paru boleh menyebabkan edema paru, yang menyebabkan bunyi derau basah. Satu lagi tanda kesesakan dapat dilihat pada leher. Sekiranya aliran keluar dari jantung kanan sukar, darah menumpuk di urat leher, terutama ketika pesakit sedang berbaring, urat menonjol dengan jelas.
Kaki orang yang terkena juga diperiksa untuk edema kaki. Untuk melakukan ini, kulit di atas cengkaman ditekan ke dalam. Sekiranya terdapat cecair di tisu, penyok akan tinggal di kulit lembut yang hanya akan hilang setelah beberapa minit. Jari-jari kaki tidak terjejas oleh edema, dan kedua-dua kaki biasanya sama rata.