Kanser ovari

• Sinonim dalam erti kata yang lebih luas
• takrif
• Kejadian dalam populasi (epidemiologi)
• Faktor-faktor risiko
• Faktor-faktor risiko
• Tumor stromal
• Tumor sel granulosa
• Tumor sel Theca
• Androblastoma
• Tumor sel kuman

Semua maklumat yang diberikan di sini hanya bersifat umum, terapi tumor selalu berada di tangan pakar onkologi yang berpengalaman!

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

• Tumor ovari
• kanser serviks

Perubatan: Ovari - Karsinoma, Ovari - Lebih kurang
Bahasa Inggeris: barah ovari

takrif

Kanser ovari (barah ovari) adalah tumor ovari yang ganas (malignan) yang boleh berlaku di satu atau kedua-dua belah pihak.

Satu membezakan jenis barah ovari berdasarkan gambaran tisu halus (histologi). Tumor ini dibahagikan kepada tumor epihel, tumor sel kuman serta tumor kuman dan tumor stromal.
Pembengkakan ovari mesti dibezakan daripada tumor jinak atau malignan. Baca lebih lanjut mengenai ini di: Ovari yang bengkak

Tumor epitelium adalah tumor yang timbul dari sel di permukaan ovari. Mereka membentuk sekitar 60% daripada semua tumor ovari ganas. Tumor sel kuman yang berasal dari sel kuman perkembangan embrio (pengembangan buah) menyumbang kira-kira 20% daripada semua tumor ovari ganas. Tumor stromal adalah tumor yang berkembang dari tisu ovari dan membentuk sekitar 5% dari semua tumor ovari ganas. Selanjutnya, sekitar 20% tumor ovari ganas adalah penjajahan sel dari tumor yang awalnya berkembang di tempat lain (metastasis). Metastasis biasanya berlaku pada kedua sisi dan sekitar 30% berasal dari barah rahim (barah rahim) dan sekitar 20% dari barah payudara (Kanser payudara) atau barah dari saluran gastrointestinal (karsinoma gastroususdari.

1. Ovari -
   Ovari
2. Tisu asas ovari -
   Stroma ovarii
3. Folikel vesikel matang -
   Folliculus ovaricus tertiarius
4. Corpus luteum -
   corpus luteum
5. Rongga rahim -
   Cavitas uteri
6. Serviks -
   Ostium uteri
7. Ligamen ovari -
   Ligamentum ovarii proprium
8. Corong bersendi tiub fallopio -
   Infundibulum tubae uterinae
9. Tiub fallopio -
   Tuba uterina
10. Arteri ovari -
    Arteri ovari

Anda boleh mendapatkan gambaran keseluruhan semua gambar Dr-Gumpert di: gambaran perubatan

Gambaran ovari

Kejadian dalam populasi (epidemiologi)

Di negara perindustrian jatuh sakit 2% daripada semua wanita dalam hidupnya pada satu Kanser ovari (barah ovari).
Sebanyak 70% daripadanya hanya dikenali pada tahap tumor yang sangat lewat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa barah ovari biasanya hampir tidak dapat dilihat dari luar. Hampir tidak ada tanda-tanda penyakit (gejala) yang menunjukkan penyakit tumor.
Akibatnya adalah bahawa barah ovari mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 20 - 30% prognosis buruk Telah.

Gejala

Tidak ada gejala khas yang dapat diberikan kepada barah ovari. Sebilangan besar barah ovari tidak disedari dan diperiksa secara rawak oleh pakar untuk ginekologi ditemui.

Tanda-tanda yang dapat menunjukkan adanya barah ovari boleh merangkumi perubahan pada Tempoh haid (Menstruasi) menjadi. Sekiranya terdapat peningkatan pendarahan antara pendarahan yang berkaitan dengan kitaran (pendarahan antara haid) atau berlaku Pendarahan pascamenopause (klimakserik) ini dapat menunjukkan barah ovari.
Terutama pada peringkat lanjut, rasa sakit juga dapat muncul sebagai gejala. Contohnya juga boleh terdapat di halaman hanya ovari kiri, menyekat.

Walau bagaimanapun, sesuatu yang sama sekali tidak berbahaya tidak dapat disembunyikan di sebalik gejala ini. Walau bagaimanapun, pakar ginekologi (ginekologi) mesti berunding, kerana pengesanan awal kanser ovari dikaitkan dengan prognosis yang jauh lebih baik.

Peningkatan lilitan pinggang tanpa peningkatan berat badan yang ketara dan gangguan pencernaan tambahan, kembung dan keletihan juga harus selalu dilihat secara kritis, tetapi juga tidak berbahaya.

Sila baca juga halaman kami Gejala Kanser ovari.

Faktor-faktor risiko

Dapat dilihat bahawa barah ovari (barah ovari) meningkat pada baka putih dijumpai. Perlumbaan putih nampaknya menjadi faktor risiko, begitu juga.
Juga bertimbun Wanita berumur lebih dari 40 tahun dari ini Kanser terjejas. Wanita dengan sudah mengenali (menjelma) Kanser payudara Oleh kerana kerentanan genetik (kecenderungan) terhadap barah payudara, mereka juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap barah ovari.
Faktor risiko lain adalah rawatan ubat untuk mendorong ovulasi (Induksi ovulasi), yang digunakan, misalnya, dalam kes kemandulan (kemandulan).
Makanan tinggi lemak dan daging juga mempunyai kesan negatif.

Ringkasan:

• warna kulit putih
• Umur lebih dari 40 tahun
• Kanser payudara
• Rawatan kemandulan
• Makanan kaya lemak / daging tinggi

Faktor perlindungan

Faktor perlindungan adalah pengaruh pada tubuh yang menangkal atau mencegah perkembangan barah ovari.

Contohnya, kehamilan sebelumnya (kehamilan) dan jangka masa penyusuan yang panjang. The "Pil kawalan kelahiran"(Lisan Kontraseptif) juga mempunyai kesan yang baik. Penggunaan secara berkala dalam jangka masa yang lebih lama dapat mengurangkan risiko barah ovari hingga 60%.

Pencegahan / profilaksis

Sekiranya keluarga sudah mempunyai dua penyakit barah payudara (barah payudara) atau tumor malignan (malignan) Ovari (ovari) diketahui atau ahli keluarga lelaki menderita barah payudara boleh, jika dikehendaki, mempunyai pemeriksaan genetik masing-masing.
Orang yang mendapatkan nasihat diberi rawatan intensif oleh pakar sakit puan (pakar ginekologi), ahli onkologi (pakar penyakit tumor) dan psikologi Gen barah payudara 1 dan 2 diperiksa.

Sekiranya terdapat perubahan (mutasi) pada salah satu gen ini, pesakit pasti harus menjalani pemeriksaan ginekologi sekurang-kurangnya setiap enam bulan agar dapat mengesan sebarang perubahan pada ovari pada tahap awal.
Palpasi organ genital, perut (perut), dari hati (Hepar) dan kelenjar getah bening inguinal adalah sebahagian daripada pemeriksaan standard.

Diagnostik juga digunakan

• Sonografi
• Tomografi yang dikira (CT)
• Pengimejan resonans magnetik (MRI)

terpakai.

Sekiranya terdapat perubahan (mutasi) pada gen dan setelah perancangan keluarga selesai, Ovari dan Tiub fallopio (Adenektomi) harus dipertimbangkan.

Ini adalah langkah pencegahan dan boleh diminta oleh orang yang terjejas, tetapi tidak perlu dilakukan. Idea operasi adalah bahawa jika tidak ada ovari lagi, tidak ada lagi barah ovari yang dapat berkembang.

Sejak itu Peritoneum Akan tetapi, secara perkembangannya, ia timbul dari sel yang sama dengan ovari, namun kanser ovari boleh berlaku setelah pembuangan ovari; iaitu di Peritoneum (barah ovari ekstra ovari). Fakta ini harus diingat setelah membuang ovari dan tiub fallopio.

Sila baca juga halaman kami Pembuangan ovari.

sebab-sebab

Mengapa beberapa sel di ovari berubah (berubah) menjadi sel barah ganas pada sebilangan wanita belum difahami sepenuhnya.
Dalam kira-kira 5% hingga 10% wanita, perkembangan kanser ovari adalah genetik. Pesakit ini mempunyai perubahan (mutasi) dalam gen.
Yang terjejas adalah "Gen barah payudara 1 " pada kromosom 17 (BRAC 1 = Gen Kanser Payudara) dan itu Gen barah payudara 2“Pada kromosom 13 (BRAC 2 = Kanser Payudara Gen 2), yang juga berperan dalam perkembangan barah payudara.
Maklumat lebih lanjut boleh didapati di bawah topik kami: Kanser payudara

Faktor-faktor risiko

Dapat dilihat bahawa barah ovari (barah ovari) meningkat pada baka putih dijumpai. Perlumbaan putih nampaknya menjadi faktor risiko, begitu juga.
Juga bertimbun Wanita berumur lebih dari 40 tahun terkena barah ini. Wanita dengan sudah mengenali (menjelma) Kanser payudara Oleh kerana kerentanan genetik (kecenderungan) terhadap barah payudara, mereka juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap barah ovari.
Faktor risiko lain adalah rawatan ubat untuk mendorong ovulasi (Induksi ovulasi), yang digunakan, misalnya, dalam kes kemandulan (kemandulan).
Makanan tinggi lemak dan daging juga mempunyai kesan negatif.

Ringkasan:

• warna kulit putih
• Umur lebih dari 40 tahun
• Kanser payudara
• Rawatan kemandulan
• Makanan kaya lemak / daging tinggi

Mengesan barah ovari

Walaupun barah ovari adalah barah yang biasa terjadi pada wanita, ia dijumpai terlambat pada kebanyakan mereka yang terkena kerana biasanya tidak menimbulkan gejala pada peringkat awal dan oleh itu sukar dikesan. Oleh itu, pemeriksaan rutin di pakar sakit puan harus dilakukan, yang harus termasuk pemeriksaan ultrasound ovari, terutama bagi wanita berusia lebih dari 50 tahun, untuk mengesan penyakit pada tahap awal. Wanita yang pernah menghidap barah payudara atau usus besar juga harus memberi perhatian khusus kepada pemeriksaan ovari secara berkala. Sekiranya barah payudara berlaku dalam keluarga, risiko terkena barah ovari meningkat.

Terdapat beberapa gejala tidak spesifikyang boleh menunjukkan kemungkinan penyakit ganas ovari. Jadi boleh pada mulanya keletihan yang tidak dapat dijelaskan dan penurunan berat badan yang tidak disengajakan datang. Sebilangan wanita juga berlaku pendarahan yang tidak teratur dan luar biasa itu tidak dapat dijelaskan oleh kitaran bulanan biasa. Ini berlaku terutama bagi wanita yang, walaupun sebenarnya sudah berada di Menopaus tiba-tiba mengalami pendarahan yang banyak.

Hanya apabila barah ovari telah berkembang sehingga merosakkan fungsi organ-organ lain, gejala yang mungkin berlaku adalah ketidakselesaan perut umum, a Rasa kenyang di perut, Perut kembung, Peningkatan saiz pinggang, sakit perut dan Senak. Peningkatan saiz pinggang dihidupkan Penumpukan cecair (Ascites), yang disebabkan oleh gangguan fungsi hati dan terletak di rongga perut bebas. Cecair juga dapat terkumpul di paru-paru, yang boleh menyebabkan masalah pernafasan (Edema paru).

Sekiranya barah telah berkembang lebih jauh, tumor dapat menyusup ke tisu dan organ tetangga dan memampatkannya jika perlu. Akibatnya, mis. Ketidakselesaan pundi kencing, seperti kerap membuang air kecil, disebabkan. Kemerosotan fungsi usus juga mungkin berlaku, menyebabkannya cirit-birit dan atau sembelit boleh datang.

Walau bagaimanapun, gejala-gejala ini sangat tidak spesifik untuk diagnosis kanser ovari dan juga boleh disebabkan oleh penyakit yang lebih berbahaya atau barah lain. Diagnosis akhir hanya dapat disahkan dengan pemeriksaan perubatan.

diagnosis

Diagnosis barah ovari (karsinoma ovari) hanya dapat dilakukan melalui pemeriksaan perubatan.

Pemeriksaan diagnosis awal khas, seperti yang Mamografi pemeriksaan kanser payudara tidak wujud. Oleh kerana penyakit ini menunjukkan sedikit gejala pada peringkat awal, kebanyakan karsinoma ovari hanya didiagnosis pada peringkat kemudian.

Namun, biasanya, semasa pemeriksaan perubatan pencegahan normal di pakar sakit puan, dirasakan sama ada a Pembesaran ovari atau ada rasa sakit di kawasan itu. Sekiranya terdapat kelainan, a Pemeriksaan ultrabunyi ovari dilaksanakan. Untuk melakukan ini, transduser peranti ultrasound dimasukkan secara vagina. Ini biasanya tidak menyakitkan bagi wanita itu. Dengan gelombang ultrasound, ovari kemudian dapat dilihat di skrin dan seterusnya Kista atau perubahan lain disiasat. Gambar ultrasound juga dapat dibuat melalui dinding perut. Sekiranya perubahan ketara dapat dilihat, pemeriksaan tambahan, mis. a CT atau MRI diminta. Ada kemungkinan Metastasis hadkan awal.

Walau bagaimanapun, semua ujian ini hanya memberikan petunjuk penyakit. Juga pemeriksaan darah secara pasti Penanda tumor dapat memberikan maklumat. Ini adalah penanda tumor bagi kebanyakan pesakit barah ovari CA-125 ditinggikan. Walau bagaimanapun, pemeriksaan umum untuk penanda tumor ini untuk diagnosis awal penyakit belum membuktikan nilainya. Di atas Pundi kencing atau kolonoskopi biasanya dapat dikeluarkan, kerana jarang terdapat penemuan patologi dari kanser ovari. Sebarang kemungkinan penyebaran ke usus atau pundi kencing akan diperjelaskan semasa operasi tumor. Diagnosis akhir memerlukan satu campur tangan pembedahan, dengan yang kemudian a Sampel tisu dari ovari (Biopsi) diambil. Ini kemudian diproses dan diperiksa di bawah mikroskop. Sekiranya disyaki diagnosis kanser ovari disahkan, operasi diteruskan dan tumor atau seluruh ovari dikeluarkan. Pemeriksaan lebih dekat pada tisu yang dikeluarkan kemudiannya Tahap barah dan keagresifan tumor dapat ditentukan. Selalunya kali rahim dan Kelenjar limfa dikeluarkan di kawasan pelvis, kerana sel-sel tumor sering terdapat di sana.

Pertumbuhan dan pengembangan

Tumor epitelium
Tumor yang berasal dari sel permukaan (epitelia) ovari (ovari) dibezakan berdasarkan jenis selnya. Perbezaan dibuat antara tumor serous, mukinous, endometroid, sel kecil, sel ringan dan tumor burner.

Tumor serous adalah perubahan malignan (malignan) yang paling biasa di kalangan tumor epitelium. Mereka berpose seperti cecair Kista (Rongga) dan sering muncul di kedua ovari (ovari). Mereka sering tidak dikenali pada peringkat awal. Sel-sel barah menetap (metastasis) dengan cepat ke organ lain melalui saluran limfa dan darah.

Tumor mukus bermula dari sel-sel yang membentuk lendir. Anda juga 10% berniat jahat.

Semasa tumor endometroid, sel ringan dan sel kecil adalah antara tumor yang paling agresif dengan prognosis yang buruk Tumor Brenner 95% jinak dan mempunyai prognosis yang baik.

Sel-sel tumor dari tumor epitelium dapat menetap (metastasize) di organ lain dengan tiga cara yang berbeza. Dalam kebanyakan kes, sel-sel tumor melepaskan diri dari permukaan ovari (ovari) dan kemudian implan (implan) pada peritoneum, sehingga sel-sel ini sering menyebabkan Kanser peritoneal. Cara lain di mana sel-sel kanser menetap adalah melalui limfa (metastasis limfogenik). Kelenjar getah bening yang terjejas terletak di sepanjang Arteri utama (aorta) dan dalam Pelvis.
Daripada Cara darah menunjukkan kemungkinan sel barah masuk ke organ lain dan menetap di sana (metastasis hematogen).

Tumor stromal

Tumor yang berkembang dari tisu ovari terbahagi kepada

• Tumor sel granulosa
• Tumor sel Theca dan
• Androblastoma.

Kira-kira 50% daripada tumor ini terdiri daripada steroid. Steroid mana yang terbentuk bergantung pada jenis tumor.

Tumor sel granulosa

Tumor sel granulosa, kira-kira 30% daripadanya ganas, bermula dari sel granulosa ovari. Dalam sel ovari ini, estrogen biasanya dihasilkan dengan cara yang bergantung pada kitaran. Sekiranya tumor berkembang dari sel-sel ini, ia juga membentuk estrogen pada separuh kes. Walau bagaimanapun, ini tidak lagi bergantung pada kitaran, tetapi kekal, sehingga terlalu banyak estrogen terdapat di dalam badan (hiperestrogenisme).
Bekalan estrogen yang berlebihan di dalam badan secara semula jadi juga mempengaruhi organisma. Hasil daripada estrogen, lapisan rahim (endometrium) mula tumbuh (berkembang biak). Terdapat penebalan lapisan rahim (hiperplasia kelenjar - sista). Ini mengakibatkan gangguan pendarahan, yang dapat memberi petunjuk awal mengenai kanser ovari. Penebalan lapisan rahim akhirnya boleh mengakibatkan kewujudan yang berpanjangan Kanser rahim (Kanser endometrium) berkembang.

Tumor sel Theca

Tumor sel Theca Hampir kesemuanya jinak dan juga menghasilkan estrogen.

Androblastoma

Androgen, iaitu, hormon seks lelaki, dan, lebih jarang, estrogen dihasilkan oleh Androblastoma berpendidikan. Walau bagaimanapun, androblastoma biasanya merupakan tumor jinak yang berlaku terutamanya pada wanita muda. Androgen yang terbentuk membawa kepada maskulinisasi pada wanita (Androgenisasi).
Ini bermaksud bahawa terdapat jenis rambut lelaki pada wanita (Hirsutisme, suara lebih dalam, Larynx bertambah tinggi dan badan mengambil bahagian lelaki. Di samping itu, kelentit menjadi membesar (hipertropi klitoris), yang merupakan setara wanita pada zakar.

Tumor sel kuman

Tumor sel kuman berasal dari sel-sel perkembangan embrio (pengembangan buah badan). Kira-kira 95% daripadanya jinak. Tumor sel kuman 5% (malignan) berlaku hampir hanya pada zaman kanak-kanak dan remaja.

Seseorang membezakan

• Dysgerminoma
• teratoma malignan
• tumor sinus endometrium dan
• Karsinoma korionik.

Semua tumor sel kuman ini mempunyai kesamaan bahawa sel-sel tumor menetap (metastasize) di organ lain sejak awal melalui aliran darah (hematogen) atau melalui limfa (limfogen). Organ pilihan untuk penempatan sel (metastasis) adalah Paru-paru (pulmo) dan hati (Hepar).